Vdýchnutie pomocou rozprašovača na bronchiálnu astmu

Nebulizátor je zariadenie, ktoré prenáša kvapalinu do aerosólového oblaku. Bronchiálna astma je jednou z najčastejších indikácií tohto zariadenia.

Aby vdýchnutie pomocou rozprašovača na bronchiálnu astmu prinieslo maximálny úžitok, musíte ho správne vybrať a byť schopný používať také zariadenie.

Zariadenie a použitie rozprašovača

Nebulizátor sa skladá z funkčnej časti (zvyčajne kompresora), ktorá prevádza liečivý roztok na aerosól. Z kompresora siaha vzduchová trubica, ktorá končí komorou nebulizátora. Má špeciálny zásobník na lieky. K komore nebulizátora je pripevnený náustok alebo maska. Použitie takého zariadenia vám umožňuje dodať účinné látky priamo do priedušiek. Táto lokálna liečba má niekoľko dôležitých výhod:

• dosiahnutie požadovaného účinku po krátkom čase;
• schopnosť výrazne znížiť dávkovanie systémových liekov alebo ich odmietnuť použiť;
• absencia alebo zníženie vedľajších účinkov.

Pri používaní tohto zariadenia musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Jednou z nich je po procedúre dôkladne opláchnuť a vysušiť zásobník roztoku, hadičku, náustok alebo hrot. Po vdýchnutí kortikosteroidov je potrebné vypláchnuť a vypláchnuť ústa.

Odrody nebulizátorov

Kompresný alebo prúdový nebulizátor je najbežnejším a najdostupnejším zariadením. V ňom dochádza k transformácii liečivého roztoku na jemný aerosól v dôsledku činnosti kompresora, ktorý generuje silný prúd vzduchu. Zariadenia tohto typu majú nasledujúce výhody:

• jednoduchosť použitia;
• schopnosť rozprašovať akékoľvek liečivé roztoky pri zachovaní ich štruktúry;
• prítomnosť ekonomizéra, ktorý zaisťuje dodávku aerosólu iba v okamihu vdýchnutia;
• nízka cena.

Rozprašovač s elektronickou sieťkou vytvára aerosólový oblak dodaním roztoku do vibračnej membrány. Okrem výhod spojených s prúdovým nebulizátorom sa toto zariadenie vyznačuje svojou kompaktnosťou a takmer tichým chodom. Vysoké náklady na takéto zariadenie sú však pre mnohých veľkou nevýhodou.

Ultrazvukový nebulizátor má ultrazvukový generátor. Ultrazvuková vlna pôsobením na roztok liečiva vytvára aerosól. Rovnako ako zariadenie s elektronickou sieťkou je malé a veľmi tiché. Náklady na ultrazvukový nebulizátor sú celkom prijateľné, ale veľkou nevýhodou tohto zariadenia je jeho obmedzenosť zoznam striekaných činidiel kvôli schopnosti ultrazvuku narušiť štruktúru niektorých liekových foriem a veľkých molekuly.

Ako si vybrať rozprašovač?

Tí, ktorí chcú vdychovať bronchiálnu astmu prostredníctvom tohto zariadenia, je veľmi vhodné konzultovať s lekárom. Odporúča sa vybrať rozprašovač v závislosti od charakteristík priebehu ochorenia a predpísaných liekov. Pred nákupom by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim charakteristikám:

• veľkosť vyrobených častíc;
• "Kompatibilita" s rôznymi liekmi;
• zariadenie;
• možnosť autonómnej práce.

Prvá vec, ktorú treba posúdiť, je veľkosť častíc, ktoré nástroj vytvára. To platí najmä pre ultrazvukové rozprašovače, pretože často postrádajú funkciu nastavenia veľkosti striekaných častíc.

Na liečbu bronchiálnej astmy je vhodné zariadenie, ktoré vytvára aerosólové častice s veľkosťou 2 až 5 mikrónov. Ľahko prechádzajú do horných dýchacích ciest a usadzujú sa v cieľových orgánoch - prieduškách stredného a malého kalibru. Väčšie častice zostanú v orofaryngu, hrtane a priedušnici, zatiaľ čo menšie obchádzajú priedušky a zostanú v alveolách. Mnoho rozprašovačov ukazuje percento vyrobených aerosólových častíc. Ľuďom s astmou sa odporúča uprednostniť modely, ktoré generujú najväčší počet častíc s priemerom 2 - 5 mikrónov (optimálne 3 mikróny).

Väčšina ľudí s astmou má predpísané lokálne kortikosteroidy Pulmicort alebo Budesonide. Ultrazvukové inhalátory nie sú vhodné pre tieto suspenzie. Stojí za zmienku, že u niektorých pacientov je priebeh astmy zhoršený prítomnosťou infekcie. V takýchto prípadoch môže lekár predpísať špeciálny antibiotický roztok určený na vdýchnutie. Ultrazvukové zariadenie pre ne nemožno použiť.

Okrem toho by ste pri výbere mali venovať pozornosť zariadeniu zariadenia. Ak je zakúpený pre dieťa, potom musí byť k dispozícii respiračná maska. V opačnom prípade bude väčšina aerosólu rozprašovaná do životného prostredia. V závažných prípadoch ochorenia môže byť potrebná inhalácia kedykoľvek a na akomkoľvek mieste, takže dáva zmysel uprednostniť prenosné zariadenie, ktoré funguje autonómne.

Prípravky na vdýchnutie pomocou rozprašovača

S pomocou tohto zariadenia je možné vykonávať tak núdzovú starostlivosť pri vývoji útoku, ako aj základná terapia, ktorá pomáha kontrolovať chorobu a predchádzať závažným bronchospazmom ďalej. Lieky prvej pomoci, ktoré odstraňujú bronchospazmus, zahŕňajú nasledujúce inhalačné roztoky:

• salbutamol (hmlovina Ventolin, Salbutamol-nativ, Salgim);
• fenoterol ("Berotek");
• ipratropiumbromid (Atrovent);
• kombinovaný bronchodilatačný liek "Berodual".

Ako podporná terapia pri vdýchnutí prostredníctvom rozprašovača sú predpísané lokálne kortikosteroidy:

• „Natívny budesonid“ („Pulmicort“);
• Beklazon;
• "Cromohexal".

V niektorých prípadoch lekári predpisujú astmatikom vdýchnutie prostriedkami na riedenie hlienu. Mali by sa však používať s opatrnosťou, pretože prítomnosť veľkého množstva hlienu v prieduškách môže spôsobiť kŕče a rozvoj záchvatu. Na uľahčenie vylučovania spúta sa na vdýchnutie môže použiť fyziologický roztok chloridu sodného. Všimnite si toho, že ako prvé sa majú vdýchnuť bronchodilatanciá, potom kortikosteroidy a mukolytiká.

Voľba liekov a určovanie ich dávok sa vykonáva individuálne, v závislosti od veku, priebehu a typu bronchiálnej astmy. Dôležitú úlohu zohráva používanie iných liekov, napríklad používanie systémových kortikosteroidov vedie k voľbe minimálnej dávky lokálnych hormonálnych liekov.

Aké produkty nemožno použiť s nebulizátorom?

Nie všetky lieky sú vhodné na vdýchnutie prostredníctvom rozprašovača. Nevhodné riešenie môže v najlepšom prípade viesť k poškodeniu zariadenia a v najhoršom prípade k zhoršeniu stavu až po smrť. Na vdýchnutie cez rozprašovač nepoužívajte nasledujúce produkty.

1. Roztok z otvorenej ampulky, ktorá bola uložená viac ako 24 hodín, narobí viac škody ako úžitku, pretože sa do nej už podarilo dostať patogénnym mikroorganizmom. Počas skladovania sa odporúča ampulku s roztokom uzavrieť vatou namočenou v alkohole.
2. Varená alebo destilovaná voda (nie je vhodná ani na riedenie liečivých roztokov), ktorá sa dostáva do priedušiek, môže spôsobiť silný opuch sliznice a vyvolať záchvat.

1. Minerálna voda môže tiež spôsobiť rozvoj edému, navyše skutočné zloženie balenej minerálnej vody od bezohľadných výrobcov môže byť celkom neočakávané.
2. Roztok so sódou „vysušuje“ dýchacie cesty, a ak nie je dostatočne koncentrovaný, spôsobí rozvoj edému v prieduškách. Nie je vhodné vykonávať inhalácie so sódou bez povolenia lekára. Takéto riešenie sa navyše neodporúča používať s niektorými modelmi rozprašovačov.
3. Odvary a bylinné infúzie obsahujú veľké častice. Navyše, dostať sa do priedušiek, takéto riešenie s vysokou pravdepodobnosťou spôsobí silnú alergickú reakciu u astmatika.
4. Nie je vhodné vdychovať suspenzie s éterickými olejmi do stredných dýchacích ciest. Akonáhle sú v prieduškách, vytvárajú film, ktorý zatvára lúmen, sťažuje dýchanie a vylučovanie hlienu.
5. Roztok kortikosteroidov určený na systémové použitie spôsobuje pri vdýchnutí rovnaké vedľajšie účinky. Odporúča sa nahradiť ho topickými kortikosteroidmi, u ktorých je menšia pravdepodobnosť vyvolania vzniku nežiaducich reakcií.
6. Nemá zmysel inhalovať roztok aminofylínu alebo magnézie, pretože v prieduškách nie sú žiadne receptory, ktoré by sa mohli dostať do kontaktu s účinnými látkami týchto liekov.

Vďaka rozprašovaču sa mnoho ľudí s bronchiálnou astmou vráti do normálneho života. S týmto zariadením by ste však nemali experimentovať; na vdýchnutie používajte iba špeciálne navrhnuté roztoky.