Ostiofollikulitída: liečba, symptómy, prevencia, foto

Hnisavé-zápalové ochorenia hornej časti vlasových folikulov, ako aj mazových žliaz, ktoré patria do pyodermie, sú klasifikované ako ostiofollikulitída (stafylokokové impetigo).

Takáto choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, najčastejšie však s ostiofollikulitídou čelí takej oblasti medicíny, ako je detská dermatológia.

V detstve sú príznaky ostiofollikulitídy najčastejšie lokalizované v otvorených oblastiach pokožky, v miestach poškriabania, otvorených odrenín, uhryznutí a škrabancov. U mužov sú najčastejšími kožnými léziami brada a fúzy. Povrchový zápalový proces jedného folikulu sa môže spravidla stať počiatočným štádiom vývoja sykózy (pustulárne kožné ochorenie spôsobené Staphylococcus aureus).

Dôvody pre rozvoj choroby

Vývoj ostiofollikulitídy je vyvolaný stafylokokom aureus alebo bielym, ktorý v malom množstve prítomné na zdravom povrchu pokožky, bez toho, aby pacientovi spôsobili akékoľvek nepohodlie pri absencii nasledujúceho faktory:

• zníženie imunitných síl tela;
• častý vývoj ARVI;
• systémové ochorenia (hepatitída, meningitída, tuberkulóza atď.);
• prítomnosť chronických ochorení v tele pacienta;
• metabolické poruchy;
• akákoľvek forma diabetes mellitus;
• zvýšená citlivosť tela na vývoj hnisavých infekcií;
• nesprávna práca centrálneho nervového systému;
• ostiofollikulitída sa môže vyvinúť so zvýšenou produkciou mazových sekrétov;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel starostlivosti;

• zvýšená kyslosť pokožky;
• nepriaznivé poveternostné podmienky (podchladenie a prehriatie).

Okrem toho trauma pokožky počas holenia, časté trenie a kontakt so škodlivými chemikáliami môže viesť k aktivácii zápalového procesu.

Diagnostika ostiofollikulitídy

Pri počiatočnej detekcii pustúl na koži, ktoré sú bežné v celom tele, by ste mali vyhľadať radu dermatológa.

Na potvrdenie diagnózy spravidla postačuje vizuálne vyšetrenie pod vysokým zväčšením (dermatoskopia). Súčasne absencia infiltrácie okolo kužeľovitých pustúl a purulentného obsahu v hornej časti pustúl naznačuje povrchovú povahu zápalového procesu a stafylokokovú povahu vývoja.

Zapojenie stafylokokov a stanovenie citlivosti patogénov na konkrétne antibiotikum sa vykonáva pomocou bakteriologických štúdií pustulárneho obsahu. To je nevyhnutné predovšetkým na identifikáciu opakujúcej sa formy ostiofollikulitídy a na výber najefektívnejšej liečby.

Na objasnenie diagnózy sa navyše odporúča vykonať bakteriálny krvný test a určiť úroveň kyslosť pokožky, ako aj na potvrdenie zovšeobecnenia procesu sa odoberá krv na stanovenie sterilita. Je dôležité rozlišovať ostiofollikulitídu od hlbokej folikulitídy, pseudofurunkulózy a streptokokového impetiga.

Príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu ochorenia sa vytvorí malá pustulárna formácia. V strede pustule prechádza vlas. Po týždni hnisavý obsah vyschne a vytvorí kôru, ktorá časom zmizne a nezanechá žiadne stopy. Zápalový proces sa môže rozšíriť do hlbokých podkožných vrstiev, čo spôsobuje komplikácie vo forme varu alebo folikulitídy. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a celkovej intoxikácii tela.

Ostiofollikulitída je sprevádzaná sčervenaním zapálenej oblasti v oblasti výstupov z mazových kanálikov alebo vlasového folikulu. V oblasti lokalizácie pustúl je mierna bolestivosť. Vyrážky sa spravidla objavujú v násobkoch. Pustuly sú umiestnené jednotlivo alebo sa tvoria v oddelených skupinách s rozsiahlymi kožnými léziami. Avšak aj keď sú blízko seba, pustuly sa nikdy nespájajú.

Samostatnú formu ostiofollikulitídy možno pripísať stafylokokovému impetigu (Bockhart), sprevádzanému zvýšenou veľkosťou pustúl a lokalizovanému na koži na zadnej strane ruky. Impetigo sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia svrabu. Ochorenie sa spravidla vyskytuje u žien a u mužov a žien v oblasti rastu vlasov a najmä na hlave.

Prejavy ochorenia na temene hlavy

Keď sa na hlave objaví choroba, folikul sa podobá vrecku naplnenému serózno-purulentným tajomstvom (na obrázku). Keď je zápalový proces lokalizovaný v oblasti hlavy, je schopný sa rozšíriť do mazových žliaz.

V tomto prípade existuje určitá cyklickosť:

• rozvoj;
• rast;
• prechodné štádium;
• mier.

Folikulitída pokožky hlavy je povrchová a hlboká, ale najčastejšie ide o hlboký typ lézie, ktorá môže byť vyvolané nedodržiavaním hygieny, diabetes mellitus, dlhodobým používaním steroidných liekov a imunosupresív a inými provokujúce faktory. Fyzické poškodenie pokožky môže byť navyše provokatérom ostiofollikulitídy.

Klasifikácia folikulitídy

Príčinami infekčného procesu pri ostiofollikulitíde sú všetky druhy patogénov (huby, vírusy, baktérie a niekedy dokonca kliešte). Preto existujú rôzne klinické formy ostiofollikulitídy s charakteristickými špecifickými príznakmi.

Najbežnejšie sú:

STAPHYLOCOCCAL FOLLICULITIS - vyvíja sa v dôsledku expozície stafylokokovým baktériám. Najčastejšie sa tieto príznaky pozorujú po holení vlasov na tvári a hlave, preto sa u mužov najčastejšie pozoruje stafylokoková forma ostiofollikulitídy. Pri hlbokých kožných léziách je možná komplikácia vo forme furunkulózy a tvorby abscesov.

ROZDELENIE OSTIOPHOLLICULITÍDY - táto forma ochorenia má stafylokokovú povahu vývoja a spravidla má chronický priebeh. Choroba prispieva k rozvoju atrofických zmien na koži a pretrvávajúcej alopécii. Decaltivating forma ostiofolliculitis postihuje časové a parietálne oblasti. Veľmi zriedkavo sú podobné symptómy pozorované v podpazuší a na ohanbí.

PODÁVANIE FOLLICULITÍDY (Hoffmann) - Jedná sa o pomerne zriedkavý patologický stav, ktorého etiológia ešte nebola študovaná. Táto forma je spravidla pomalá a predĺžená. Hoffmannova ostiofollikulitída môže postihnúť okrem vlasového folikulu aj tesne rozmiestnené tkanivá, ktoré tvoria rozsiahlu zápalovú zónu. Rast vlasov na postihnutých miestach je zároveň nemožný, pretože rastová zóna vlasovej šachty je úplne zničená. To vedie k nezvratným následkom vo forme plešatosti. Na povrchu kože sa tvoria hnisavé ložiská, ktoré po zahojení vytvoria hrubé jazvnaté tkanivo. Zaujímavým faktom je, že najčastejšie sa táto forma ostiofollikulitídy vyskytuje u Afroameričanov vo veku 25 až 40 rokov.

KANDIDNÁ FORMA OSTIOPHOLLICULITÍDY - Tento typ ochorenia spôsobuje Candida. Najčastejšie sa táto forma vyskytuje po aplikácii okluzívnych obväzov, najmä ak sa vykonávajú pomocou kortikosteroidných masti. Charakteristickou symptomatológiou je výskyt veľkých pustulárnych vyrážok s tvorbou vlasového folikulu v strede formácie. Najčastejšie sa táto forma ostiofollikulitídy pozoruje u pacientov s obmedzenou pohyblivosťou v chrbte. Akútne symptómy sú spravidla sprevádzané zvýšením telesnej teploty.

HERPETICKÁ FORMA - vyprovokovaný útokom vírusového herpesu s charakteristickým vzhľadom na jemne bublajúcu vyrážku vo vlasovom folikule. Následne sa v hornej časti folikulu vytvorí chrasta. Takáto folikulitída sa najčastejšie vyskytuje u mužov v nasolabiálnej oblasti a na brade (na obrázku).

ELEVATÍVNY SYPHILID (SYPHILYTICKÝ) - je prejavom sekundárneho vývoja syfilisu a je sprevádzaný hyperemickou papulárnou vyrážkou, ktorá sa môže zoskupiť do oválnych skupín. Ochorenie charakterizuje plešatosť, pokožka hlavy, fúzy a fúzy.

PARAZITICKÝ TYP CHOROBY - prejavuje sa v dôsledku činnosti roztočov Demodex folliculorum. Pri tejto forme ostiofollikulitídy sú postihnuté oblasti pokožky pokryté hyperemickými papulami a pustulami a odlupovanie kože je zaznamenané v spodnej časti vlasových folikulov.

Ostiofollikulitída je spravidla mierna a nepredstavuje pre pacienta smrteľné nebezpečenstvo. V niektorých prípadoch s neadekvátnym ošetrením alebo jeho neprítomnosťou, ako aj nedodržaním základných pravidiel osobnej hygieny možné komplikácie ostiofollikulitídy vo forme vredov, karbuniek, abscesov, dermatofytózy a tvorby jazvového tkaniva.

Liečba ostiofollikulitídy

Liečba akútnej ostiofollikulitídy sa vykonáva ambulantne s použitím antibakteriálnej terapie.

Najčastejšie používané:

• antiseptické roztoky (roztok mangánu, Fucocin, boritý a salicylový alkohol, brilantná zeleň, metylénová modrá atď.). Je dôležité mať na pamäti, že je možné použiť iba 2% a 1% salicylového alkoholu. Kyselina salicylová je navyše obsiahnutá v mnohých hygienických výrobkoch zo série Clerasil;
• antibiotická externá terapia vo forme emulzií, gélov a masti na vonkajšie použitie (Syntomycin, Tetracyklin, Colimycin, Heliomycin atď.);

• s hlbokými formami ostiofollikulitídy sa odporúča aplikovať obklady s masťou Ichthyol najmenej 2 krát denne;
• pri bežných formách ostiofollikulitídy, keď sú prítomné viacnásobné lézie, môžu byť otvorené pustuly, po ktorých nasleduje premytie 3% peroxidom vodíka alebo akýmikoľvek anilínovými farbivami. Po vysušení sa aplikujú lokálne antibiotiká alebo sa postihnutá oblasť ošetrí dezinfekčnými aerosólmi;
• v prípadoch, keď sa často opakuje ostiofollikulitída, sa vykonáva všeobecná antibiotická terapia (cefalexín, erytromycín, diklosacilín atď.), S prihliadnutím na citlivosť na stafylokoky;
• chronický vývoj procesu vyžaduje použitie silnejších antibiotík a sulfónamidov (Sumamed, Madribon atď.). Okrem toho imunoterapia preukázala dobrú účinnosť.

Navyše, pomerne často s ostiofollikulitídou, je UFO predpísané v kurzoch 6 až 10 sedení. Ak je vývoj ochorenia pozorovaný na pozadí diabetes mellitus, potom je potrebná korekčná diéta s nízkym obsahom sacharidov.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pozitívny výsledok je možné dosiahnuť liečbou ostiofollikulitídy pomocou receptov tradičnej medicíny:

• spracovanie postihnutej pokožky šťavou z celandínu;
• odporúča sa utieranie roztokom harmančeka. Táto metóda je najvhodnejšia na liečbu detí a žien;
• účinne zmierňuje akútne príznaky tinktúry ostiofollikulitídy pripravenej z koreňov púpavy. Na to potrebujete 50 gramov. suchý koreň, nalejte do neho 200 ml horúcej vody. Po ochladení sa roztok užíva perorálne, 50 ml. denne;
• cibuľa musí byť pečená v rúre a zmiešaná s nasekaným mydlom na bielizeň (2: 1). Pripravená hmota sa nanesie na postihnuté miesto a ponechá sa jeden deň;

• Čerstvý lisovaný brusnicový džús vo forme pleťových vôd v oblasti pustúl má dobrý protirózny účinok na hojenie rán.

Okrem toho sa pri všetkých formách ostiofollikulitídy odporúča umyť postihnutú oblasť teplým roztokom (1 lyžička na 200 ml vody) morskej soli.

Prevencia chorôb

Ostiofollikulitíde je možné predchádzať, ak sú dodržané určité preventívne pravidlá:

1. Postupy s vodou by sa mali vykonávať pravidelne so zameraním na oblasti zvýšeného potenia.
2. Odporúča sa nosiť iba bavlnené oblečenie, aby sa zabránilo miestnemu podráždeniu a poskytla sa pokožke dobrá výmena vzduchu.
3. Je potrebné vyhnúť sa rôznym poraneniam pokožky a používať ochranné prostriedky (rukavice, masky atď.).
4. Je dôležité zabrániť podchladeniu a prehriatiu tela v dôsledku klimatických podmienok.
5. Odporúča sa posilniť imunitný systém posilnenou diétou.

Je dôležité mať na pamäti, že s rozvojom akejkoľvek formy ochorenia v akútnom štádiu je zakázaný kontakt pokožky s vodou vrátane návštevy sáun, bazénov a kúpeľov. Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel môže prispieť k čo najrýchlejšiemu zotaveniu sa z ostiofollikulitídy a dlhodobej remisii.