Dermatitída počas tehotenstva: liečba, symptómy, príčiny

Počas tehotenstva ženy často prežívajú exacerbáciu rôznych chorôb vrátane patologických procesov chronickej povahy. Jednou z najčastejších chorôb je dermatitída počas tehotenstva, ktorá sa najčastejšie vyvíja na začiatku tehotenstva a trvá počas celého jej trvania.

Charakteristickým rysom ochorenia je schopnosť zmiznúť sama po pôrode. Alergická dermatitída však môže byť počas tehotenstva nepríjemná, najmä ak neexistuje žiadna liečba.

Dôvody pre rozvoj choroby

Existuje mnoho dôvodov pre vývoj choroby, ale najbežnejšie sú:

• hormonálne poruchy v súvislosti s reštrukturalizáciou tela u tehotných žien;
• oslabený imunitný systém;
• vonkajšie pôsobenie alergénov;
• dočasný konflikt medzi bunkami matky a plodu;
• masť a krém s prídavkom hormónov;
• poruchy v práci tráviaceho systému;
• genetická predispozícia;
• vplyv klimatických podmienok (slnečné lúče, chlad, vietor atď.).

Je dôležité monitorovať takéto reakcie a prijať včasné opatrenia na zabránenie relapsov.

Druhy dermatitídy

Ochorenie u žien v "zaujímavej polohe" sa prejavuje rôznymi príznakmi, preto je potrebná špecifická terapia.

Medzi najbežnejšie formy dermatitídy počas tehotenstva patria:

ATOPICKÁ (ALERGICKÁ) FORMA. Alergická dermatitída je charakterizovaná dedičnou anamnézou a môže sa prenášať z rodičov na dieťa. Ak sa táto choroba vyskytne u tehotnej matky, potom v takmer 100% prípadov ňou bude trpieť aj dieťa v ranom veku.

Príznaky alergickej dermatitídy sú sčervenanie kože, svrbenie a odlupovanie kože. Alergická dermatitída u žien v tomto období vyžaduje povinnú liečbu a dodržiavanie špeciálnej diéty, ktorá obmedzuje príjem silne alergénnych potravín. V najťažších prípadoch sú predpísané antihistaminiká (Suprastin, Claritin, Zodak atď.), Rovnako ako enterosorbenty (Filtrum, Enterosgel atď.).

V prípade, že je liečba neúčinná, je pacient hospitalizovaný v nemocnici na ďalšiu terapiu pod dohľadom lekára.

Je dôležité poznamenať, že medzi všetkými druhmi kožných patológií je atopická forma ochorenia u tehotných žien najčastejšia.

PERIORÁLNE. Periorálna dermatitída je klasifikovaná ako periorálna alebo ružovkastá a prejavuje sa vodnatou vyrážkou na tvári. S rozvojom týchto znakov vyžaduje periorálna dermatitída diagnózu, aby sa potvrdila, pretože pri niektorých kožných ochoreniach existujú podobné príznaky.

Zvyčajná periorálna dermatitída spravidla nie je pre ženu „v pozícii“ nebezpečná. Nie je schopný mať toxický účinok na plod, okrem periorálnej dermatitídy, komplikovanej sprievodnými ochoreniami. V tomto prípade liečba vyžaduje antibiotickú terapiu, ktorá je veľmi nežiaduca. Takáto terapia je povolená na konci prvého trimestra tehotenstva. Periorálna dermatitída nekomplikovanej formy je liečená vonkajšími nehormonálnymi liekmi (krém Bepanten atď.).

SEBORÁLNA FORMA. Svrbenie je charakteristickým príznakom ochorenia. Výnimkou nebola ani seboroická dermatitída, ktorá v nekomplikovanom priebehu nie je nebezpečná pre matku a dieťa. Seboroická dermatitída počas tehotenstva sa prejavuje hyperémiou postihnutej oblasti, akné a belavými šupinkami na povrchu kože. Seboroická dermatitída sa spravidla vyvíja na pozadí hormonálnych porúch, ako aj zvýšenej citlivosti epidermis.

Seboroická dermatitída je diagnostikovaná dostatočne ľahko, pretože v počiatočnom štádiu sa seboroická dermatitída vyskytuje s hojnými lupinami na pokožke hlavy. Seboroický typ dermatitídy navyše môže v dôsledku poškriabania pokožky vyvolať vznik plačúceho ekzému.

Liečba choroby spočíva v použití antihistaminík (Suprastin, Loratadin atď.) A antibakteriálnych liekov (Elokom, Metrogyl atď.). V závažných prípadoch môže lekár predpísať masť a krém s prídavkom kortikosteroidov, ale ich použitie odporúča sa vo výnimočných prípadoch, pretože hormonálne lieky majú vedľajšie účinky prejavy.

Typické symptómy ochorenia

Je potrebné mať na pamäti, že symptómy ochorenia u žien v „zaujímavej pozícii“ sú sprevádzané periodickými exacerbáciami a obdobiami remisie. Akútne symptómy môžu byť vyvolané nielen jedlom, ale aj stresovými situáciami.

Alergická dermatitída u tehotných žien je sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi:

• výskyt hyperemickej vodnatej vyrážky na koži;
• zvýšené slzenie a nádcha;
• niekedy sa pozoruje vypadávanie vlasov a štiepenie nechtov;
• neznesiteľné svrbenie, ktoré môže viesť k sekundárnej infekcii;

• s miernym stupňom dermatitídy sú príznaky mierne. So strednou závažnosťou ochorenia sa vyrážka rozšíri na tvár, hrudník, chrbát a brucho, sprevádzané silným svrbením. V poslednom štádiu ochorenia sú všetky príznaky najvýraznejšie. Neznesiteľné svrbenie môže ženu priviesť k nervovému a emocionálnemu zrúteniu.

Ak sa príznaky objavia na rukách, kolenách, lakťoch, krku a bruchu, znamená to alergickú dermatitídu. Okrem toho sa periodicky vyskytujú exacerbácie, ktoré sa najčastejšie pozorujú v prvom a poslednom trimestri tehotenstva.

Liečba dermatitídy počas tehotenstva

V každom prípade je liečba predpísaná v závislosti od závažnosti prejavov a celkového stavu ženy a dieťaťa. Odporúča sa liečiť negatívne prejavy počas tehotenstva na základe lekárskych indikácií.

Po vyšetrení môže lekár predpísať antihistaminiká - chloropyramidín alebo suprastin.

Počnúc 2. trimestrom môžete použiť kurzovú liečbu Allertekom alebo Cetirizinom. Lieky ako Clemastine a Tavegil sa odporúčajú používať vtedy, ak pri absencii alternatívnej terapie existuje riziko vzniku alergií u tehotných žien. Vo výnimočných prípadoch, keď stav matky negatívne ovplyvňuje plod, je možné použiť Loratadin a Claritin. V zriedkavých prípadoch je žene v "pozícii" predpísané používanie Fexofenadinu alebo Fexadinu.

Odporúča sa liečiť chorobu pomocou externých činidiel - antipruritických krémov a masti (Bepanten Plus a Zinc krémová ruda), ako aj krém Losterin (tento krém pôsobí na pokožku čo najjemnejšie, bez negatívneho vplyvu plod). Hormonálne masti a krém sú predpísané jednotlivo. Odporúča sa liečba cyklosporínom a fototerapia psoriázy.

Mala by sa držať diéta, pretože atopická dermatitída sa počas tehotenstva najčastejšie vyvíja v dôsledku chyby vo výžive. V prvom rade je potrebné vylúčiť potraviny so zvýšenou alergénnosťou (jahody, citrusové plody, orechy, šupku, čokoládu a podobne), ktoré v prvom rade negatívne vplývajú na plod. Mali by ste obmedziť používanie tučných, slaných, údených a vyprážaných jedál. Odporúča sa konzumovať veľké množstvo vlákniny nachádzajúcej sa v čerstvej zelenine a ovocí.

Je dôležité mať na pamäti, že terapia počas tehotenstva by sa mala vykonávať iba pod dohľadom špecialistov. S včasným odvolaním sa na ošetrujúceho lekára a optimistickým prístupom existuje vysoká pravdepodobnosť rýchleho pozitívneho účinku a dlhodobej remisie.