kreténizmus

kreténizmus - pohľad jedného z patologických stavov endokrinného systému, ktorá je spojená s poruchou štítnej žľazy správnu funkciu, to je zvyčajne kongenitálna anomália. Kretinizmus sa vyznačuje demenciou, rovnako ako abnormality a zaostáva za fyzickým a / alebo duševným vývojom. Choroba je pozorovaná typom endémie a určitými ohniská.

Cretinism je endemický v rôznych častiach planéty, ale zvyčajne v horských oblastiach. Napríklad: a. Pyrénées, kaukazskej, Álp, Altai, atď. Choroba sa prejavuje kombináciou demencie s strumy a určitých fyzikálnych anomálií rôzneho charakteru. V údoliach Savoy, Švajčiarska, Korutánsku a v niekoľkých ďalších oblastiach, niekedy dokonca horskou prírodou, existujú osady, kde je väčšina obyvateľov trpiacich nedostatkom jódu. Z nich niektoré časti nepredstavujú duševnú nedokonalosť a druhá časť naopak predstavuje významné znaky kretinizmu.

kreténizmus dôvody

kretinismu odkazuje na ochorenie štítnej žľazy a je hlavným dôvodom ich výskytu je považovaná za deficit hormónov štítnej žľazy a znižuje jeho funkcie. To spôsobuje oneskorenie duševného a telesného vývoja človeka.

hlavnou príčinou vrodených kreténizmus je samozrejme nedostatok jódu v tele tehotnej ženy. Počas obdobia tehotenstva má žena dostať dvojitú dávku jódu, ktorá je potrebná na normálne fungovanie štítnej žľazy. Ak žije na určitom mieste, kde je nedostatok jódu a je možné ju naplniť s jedlom( vitamín nedostatky, nedostatočné alebo nevyvážená strava), ovocie môže tiež trpieť nedostatkom jódu. Kretinizmus u detí preto často sprevádza aj nedostatok jódu a narušená činnosť endokrinného systému.

tiež autoimunitné ochorenia u tehotnej ženy a plodu, okrem vývojové poruchy štítnej žľazy, v embryonálnom období sú považované za príčinu kreténizmus u detí.Plod môže mať takú patológiu ako absencia štítnej žľazy. Tieto deti sa spravidla kriticky narodia s nízkou hmotnosťou a výškou so zjavnými príznakmi a vývojovými poruchami. Ich život je spravidla krátkodobý.Takéto prípady sú zriedkavé, pretože dokonca aj v maternici pomocou ultrazvukových terapií je možné podozrievať z porušovania vývoja plodu. Tiež sa dodávka krvi na plod tehotnej patológie vôňu krysu v jeho komplexe s takými anomáliami, ako je absencia štítnej žľazy, pretože všetky hormóny plod závisí na činnosti endokrinného systému.

Hypoplázia a ektopia štítnej žľazy môžu byť tiež príčinou kretinizmu. Ak tehotná žena počas nosenia dieťaťa dostáva terapiu tyreostatickými liekmi, nemôže to ovplyvniť vývoj plodu. Endemická hniloba sa prejavuje pomalým vývojom kretinizmu, najmä kreténizmu u detí.V žiadnom prípade by sa nemalo ignorovať oneskorenie vo vývoji dieťaťa, najmä pri návšteve materskej školy a základnej školy.

Predpokladá sa tiež, že manželstvo medzi blízkymi príbuznými vyvoláva patológiu vo vývoji plodu ako kretinizmus.

Bolo zistené, že závažnosť kretinizmu závisí od množstva jódu spotrebovaného s jedlom. Existujú údaje o určitých populáciách, ktoré majú pretrvávajúcu tendenciu detí s vrodeným hypotyreoidizmom. Pretože sa oficiálne zistilo, že prevalencia kretinizmu sa vo väčšine prípadov vyskytuje v tých oblastiach, kde je nedostatok jódu v potravinách.

kreténizmus

príznaky makroskopický obraz detekovaný asymetriu a mozgu mikrocefália, malé množstvo kolísavá zahusťovacie tvrdých a mäkkých mozgových blán. Dutiny mozgových komôr sú trochu zväčšené a naplnené kvapalinou, ependyma je zahustená.Hmotnosť mozgu sa mení.

Mikroskopický obraz mozgu s kretinizmom je väčšinou neznámy.Často existujú chronické zmeny degeneratívneho typu buniek v gangliách. Neexistujú žiadne definitívne histologické zmeny štítnej žľazy.Často sa objavujú degeneratívne a atrofické procesy v parenchýme žľazy a rast spojivového tkaniva.

Znaky kretinizmu sa objavujú vo forme abnormalít tváre a porúch rastu, ktoré postihujú obe kosti skeletu a mäkké tkanivo. Poruchy rastu sú zvlášť výrazné u kretínov bez prejavov hniloby - majú rast trpaslíka;Avšak u hlodavcov v kretínoch je vo väčšine prípadov pozorované pomerne prudké oneskorenie. Kŕče sa narodili normálnym rastom, ale z dôvodu oneskoreného uzavretia švov( epifýza) ich rast pokračuje až do 25-30 rokov. V X-ray detekovaný skostnatenie oneskorenie

: neskorý vzhľad kostných jadier na horné končatiny a oneskorené uzavretie lebečných stehy a epifýzy. Ak hovoríme o proporciách tela, potom iba v štvrtine prípadov sa uskutočnia správne proporcie a štruktúra kostí.Ale v iných časoch má telo nepríjemný vzhľad a nesprávne rozmery, pretože všetky postihnuté kosti nemajú rovnaký stupeň rastu, sú nesprávne;Končatiny vo vzťahu k telu sú najviac zaostávajúce vo vývoji: sú masívne, krátke, kĺby zosilnené, skrútené, kosti ramien široké a nohy otočené dovnútra.

Kosti kretínov sa líšia nadmernou tvrdosťou;Z ďalších skeletálnych chýb môže byť zaznamenané ankylóza, zúžení panvy, skolióza, sploštenie a skrátenie stehennej hlavy.

Patológie v štruktúre tváre na proporciách kostry majú charakteristický odraz v anatómii nosa. Vzhľadom k celkovému oneskorenie rastu kostí dochádza ku skráteniu spodiny lebečnej, pretože to, čo koreň nosa nie je vyčnievala dopredu, a je sploštené a prepadnuté, a je ešte názov sedla nosa.

Vzdialenosť medzi rohmi( vnútorných) štrbín oka je väčšia ako vzdialenosť v norme. Nos široký, krátky, s širokými nozdrami, plochý.Predná časť má šírku, ktorá je oveľa vyššia ako výška, a existuje aj asymetria.

Mozgová časť lebky sa tiež líši o malú alebo väčšiu veľkosť.Hmotnosť mozgu vo vzťahu k retardácii rastu je veľká.Očné viečka, pery, tváre a čelo sú vyduté a nafúknuté.Oblička má zaoblené tvary.

Koža je bledá, hustá, suchá, pripomínajúca účinky myxedému. Rovnaká pokožka sa často pozoruje na tvári, rukách a bokoch. Nožičky a kefy sú zahustené vo forme podložiek. Na čele sú priečne záhyby, ktoré dávajú tvári senilný vzhľad.

Vlasy na tele sú málo. Vlasy sú chrumkavé, hrubé, tmavé, nechty sú krehké a krehké.Ak pridáme k tomu nízku pozíciu na čele, veľké pery a ústa, vyčnievajúce pero, zvädnutý uši, ostro vystupujúce líca, slintanie, môžete získať jasný prototyp blbecek.

tiež známky kretinismu sú: chronická zápal spojiviek, ktorý sa vyvíja ako výsledok porušenie odtoku slznej tekutiny v dôsledku abnormálnej konfigurácii nosovej, krátky krk, guľaté bruško, umbilikálna hernia, ohnuté dopredu držanie tela. Chudák sa nestane všetkým ľuďom s kretinizmom, ale stále je percento jeho dostupnosti väčšie ako absencia.

Goiter s kretinizmom môže dosiahnuť obrovskú veľkosť.Môže byť tvrdý alebo mäkký v konzistencii. Atrofické a sklerotizujúce procesy sa zistia v štítnej žľaze. Sexuálne žľazy s kretinizmom majú tiež nezrovnalosti vo svojej práci. Odhaľujú príznaky atrofie. Vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány s kretinizmom sú zle rozvinuté: penis je malý, malý semenník, často existuje kryptorchidizmus( u mužov);Materská detská veľkosť, cystické degenerované vaječníky, neskorší nástup menštruácie štíhlej charakteristiky, ochabnuté mliečne žľazy( u žien).Ženy s kretinizmom sú neplodné alebo majú vysoké percento predčasných pôrodov a mŕtvol. Zriedka má dieťa takú plnohodnotnú matku.

Známky kretinizmu sú tiež považované za porušenie v práci srdca. Veľká veľkosť chlopní môže viesť k stagnácii krvného obehu v malom kruhu, čo vedie k nedostatočnosti a rozšíreniu srdca. Klinický obraz krvi nie je stabilný.Často sa zistí anémia: počet krviniek a hemoglobínu sa znižuje. Krvné doštičky sa zvyšujú.Obsah jódu v krvi je v priemere 0,003 mg na 100 ml krvi namiesto 13 mg, čo je nízka. Metabolizmus sa znižuje. Močenie sa znižuje, často sa pozoruje oneskorenie metabolizmu soli a proteínov. Charakteristickým javom je nízky obsah jódu v štítnej žľaze, ale s optimálnym množstvom moču.

Pacienti majú tiež chronickú zápchu. Kréťania trpia stratou sluchu v takmer polovici prípadov, menej časté je hluchý.Znížená vypočutie vodivosti spojené s porušením v štruktúre labyrinte v strednom uchu, môže byť tiež spojená s procesom degenerácie a retardácie vo vývoji akustických kortikálnych centier.

Pokiaľ ide o víziu, s kretinizmom, strabizmus je častý jav a zužovanie zorného poľa je o niečo menej bežné;Účinok dotyku a zápachu sa znížil.

Kretíny majú voľnú a nemotornú chôdzu. Deti začínajú robiť dôveru len na päť rokov. V závažných prípadoch sa zvyčajne ťažko pohybujú a plazia;Je tiež spojená s patologickým stavom kostí a svalovou slabosťou, ale tu zohráva významnú úlohu úloha koordinácie nervov.

Jasné príznaky kretinizmu sú duševné poruchy, ktoré sa pohybujú od rôznych foriem demencie, napríklad idióza, končiaca s miernou slabosťou.

Niekedy neexistujú patológie v duševnom vývoji vôbec, ale kvôli zle rozvinutému sluchu a reči možno vytvoriť ilúziu demencie.

Akákoľvek etapa demencie v nudistoch je, jej priebeh je vždy krutý;Zriedkavo môže dôjsť k úzkosti a erekcii. Preto sa s kretinizmom deti nevedia dobre, často bez toho, aby zvládli materiál, ktorý pokryli. V kretínoch je pamäť väčšinou mechanickej povahy. Chráni sa, ale niekedy dochádza k hypermémii. V závažných prípadoch kretinizmu je reč vážne narušená: pacienti produkujú nešikovné zvuky, v ktorých sú vyjadrené ich emócie. Mnohí pacienti sa koktajú a vylúpajú.

Všeobecne je emocionálna excitabilita v kretinách zanedbateľná.Nálada je zvyčajne apatická alebo flegmatická.Z väčšej časti sú pacienti dobrotiví, láskaví a vykazujú silnú väzbu so svojou rodinou. Zároveň sú dosť plachá a dotýkajú sa.Útoky hnevu na nich rýchlo prechádzajú alebo prebiehajú.Sexuálna túžba alebo libido v nich je obmedzené alebo úplne chýba. Treba však pripomenúť, že len z jedného dôvodu je veľmi ťažké diagnostikovať kretinizmus.

Liečba kretinizmu

Priebeh kretinizmu má chronický charakter. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zlepšeniu alebo zhoršeniu( kvôli preneseným bakteriálnym infekciám).Creti zriedka žijú viac ako 30-40 rokov, ale vo veku 30 rokov, u väčšiny pacientov, goiter sa stáva menšia vo veľkosti, forma puffiness klesá.Ich správanie sa stáva o niečo živšie.

kreténizmus liečba liekmi pre štítnu žľazu sa vykonáva v prípadoch, včasnej diagnostiky ochorení, v iných prípadoch, ako je terapia je takmer neúčinné.Oveľa väčší účinok možno dosiahnuť, keď sa prejavia príznaky kretinizmu neskôr. Vymenovanie liekov s kretinizmom je už dávno zavedené vo forme lieku Levothyroxine a Triiodothyronine. Tieto lieky sa označujú ako hormóny štítnej žľazy. Vyrovnávajú sa za nedostatok hormónov štítnej žľazy. Tyreoidín je predpísaný v počiatočnej dávke v závislosti od veku u dospelých o 0,1 g počas 3 r. Za deň;Deti od 1 roka do 2 mg 3 r. Za deň;Deti od 2 rokov do 5 mg trikrát denne s postupným zvyšovaním dávky 1 mg. Po týždni liečby sa dávka zvýši o 10 - 20 mg denne. Po 2 mesiacoch od začiatku liečby je predpísaná liečba zavedením optimálnej dávky od 0,1 g za deň.Je dôležité sledovať stav pacienta. Kretinizmus u detí je sprevádzaný menovaním jódových prípravkov. Všetci pacienti by mali dostávať vyváženú stravu.

Hlavnou prevenciou tohto ochorenia je dostatočný príjem jódu počas tehotenstva.Účel preventívnych dávok prípravkov z jódu a vitamínu D u detí.Vitamín D dobre zabraňuje stavu rachiet a posilňuje kostrovú svalovinu kostry kostry. Navyše je dôležité, v dojčenskom veku trávia dojčiace deti, ktoré sú považované nielen prevencia endemické strumy, a v dôsledku toho kreténizmus, ale aj prevenciu mnohých chorôb.