Rakovina penisu: znaky nástupu, klinické prejavy a liečba
- zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z epitelových buniek kože. Najčastejšie sa choroba postihuje žaluďa a predkožky( časť kože pokrývajúce hlavu penisu).Ochorenie je nebezpečné, pretože lokálne zmeny a narušenie reprodukčného a močového ústrojenstva, a schopnosť vypadnutiu nádorových buniek a rozšíriť na celé telo( metastáz).Čím väčšia je veľkosť primárneho nádoru a jeho šírenie v penise, tým väčšia je pravdepodobnosť tvorby metastáz. Najčastejšie postihuje mužov nad 70 rokov.
štádia rakoviny penisu.
Obsah
- 1 Príčiny a predisponujúce faktory
- 2 Klinické prejavy Diagnostika
- 3
- 4
- 5 prístupy k liečbe a prevencii predikcie
príčiny a predispozíciou
počtu ochorení penisu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny.
prispievajúce faktory:
-
phimosis je jedným z faktorov, ktoré prispievajú k rakovine penisu.
phimosis( zúženie predkožky);
- chronický zápal spôsobený banálne( Streptococcus, E. coli) alebo špecifické( Trichomonas, syfilitické svetle Treponema) bakteriálnej flóry, huby, herpes vírusu;
- infekcie papilomavírusu typu 16 a 18, čo vedie k objaveniu sa klkov alebo bradavičnatosti útvary;
- tesnenie a zhrubnutie kože v oblasti traumatického poranenia alebo mólami( kožné húkačka);
- zlou hygienou;
- fajčenia.
Pri zúženie predkožky, existuje zvýšené nahromadenie smegma( sekréciou uvoľníte) v kožné záhyby. Tým sa zvyšuje riziko vstupu do infekciu. V dôsledku pôsobenia patogénnych baktérií a procesy spojené so zápalom, rozkladom smegma, zmena zloženia a získanie jeho karcinogénne vlastnosti( zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zhubných nádorov).
Okrem toho sú niektoré choroby penisu, ktoré sú nádory. Sú umiestnené v hlavnom kožného tkaniva( dermis) a lekári a považovaná za prekancerózne ochorenia, a obmedzený, nádor( do kože) lézií s vysokou pravdepodobnosťou degenerácie v rakovine. Taká ochorenia zahŕňajú, napríklad, erythroplasie Keira a Bowenova choroba, prejavuje začervenaním a tvorbe červených plakov, s rôznym stupňom poškodenia buniek.
Klinické prejavy prítomnosti phimosis včasné príznaky nádoru subjektívne pociťovanej. Najčastejšie sa pacienti vyhľadávajú lekársku starostlivosť v pokročilom štádiu a bežných foriem.
Rakovina sa prejavuje bolestivým útvary na povrchu penisu.
Môže to byť:
- erózia;
- vredy;
- trhliny;
- uzliny;
- zatvrdnutí časti( tesnenia do spevnený).
Pri klíčení nádorové tkanivo a jej rozpad objavia opuchnuté a krvácanie po vstupe infekcie - svrbenie, nepríjemné pocity a pálenie zasiahnutej oblasti. S rozširovaním lézií močovej trubice a jej vonkajšej otvárania sa stáva bolestivé a ťažké močenie. Je tiež možné, výtok s nepríjemným zápachom.
popísané prejavy choroby možné rozlíšiť foriem rakoviny:
- vred( vred kruhový tvar);
- nodosum( hladký povrch, malá hustota formácie);
- papilárne karcinóm( opuch, pripomínajúce karfiol);
- edematous( opuch penisu, ktorá sa vyskytuje na pozadí vredov alebo uzliny).
Všetky tieto útvary sú zvyčajne bezbolestná.
Rozdelenie malígnych buniek z nádoru skríningu zón a distribúciu po celom tele začína prostredníctvom lymfatických ciev a uzlín( lymphogenous metastáz).Najskôr sú postihnuté najbližšie( regionálne) lymfatické uzliny: iliaca a inguíno-femorálna. Diaľkové metastázy sa vyskytujú zriedkavo, postihujú pľúca, pečeň, kosti, mozog.
Všeobecné prejavy naznačujúce pravdepodobnosť progresie ochorenia:
- postupne zvyšuje únavu;
- všeobecná slabosť;
- zlá chuť do jedla a strata hmotnosti;
- zvýšenie tibuálnych lymfatických uzlín.
Diagnostics
ochorení je založená na analýze symptómov, prieskum pacienta od počiatku a priebehu choroby, kontrolu dát a prehmatanie zmien, ako je penisu a trieslovinových lymfatických uzlín. Detekcia rôznych zmien na koži, a to najmä na základe hustá, bezbolestné, sprevádzaných hnisavých sekrétov páchnuce vyžaduje odstránenie malígnych ochorení.
Povinný výskum:
-
Po rakovinových bunkách sú prekancerózne bunky, ktoré sú tiež patologické.
všeobecný krvný test( na zistenie zápalu ako reakciu na poškodenie nádoru);Analýza celkového moču
- ( určenie zapojenia močového traktu do procesu);
- ultrazvuk penisu( vizualizovať veľkosť, polohu, prevalenciu a povahu nádoru, stav lymfatických uzlín);MRD
- ( na detekciu zmien mäkkých tkanív a ciev, hranice nádoru);Biopsia
- a štúdium získaného materiálu( na diagnostiku rakoviny spinocelulárnej a skeletovej sklerózy).
Ak máte podozrenie metastázy svoje činnosti röntgenové vyšetrenie hrudníka a kostnej ultrazvuku a MRI brucha.
Diagnostikuje, predpisuje liečbu a onkológ pacienta pozoruje pacienta.
Prístupy k liečbe
Na liečbu sa používa kombinácia niekoľkých metód: odstránenie radikálneho nádoru počas chirurgického zákroku, chemoterapia a rádioterapia.
Ak je diagnóza kladený na počiatočnej fáze sa vykonávajú minimálne invazívne výkony povolená( laser alebo kriodestrukutsiya), čo umožňuje zachovať tela. Operácie spojené s organickým šetrením: excízia predkožky, resekcia( čiastočné odstránenie) glans penisu. Efektívna a blízka zameraná röntgenová terapia, ktorá tiež zničí nádorové tkanivo.
Radikálna operácia zahŕňa amputaciu penisu a odstránenie inguinálnych a femorálnych lymfatických uzlín z oboch strán. Kombinácia s neoadjuvantnou rádioterapiou alebo chemoterapiou alebo adjuvantom je povinná.Neoadjuvant sa vykonáva pred operáciou, umožňuje znížiť množstvo chirurgického zákroku. Adjuvant - po radikálnom chirurgickom zákroku na odstránenie mikrometastáz. Na chemoterapiu sa používa cisplatina, metotrexát, vinblastín a 5-fluóruracil. Pri nefunkčných novotvaroch sa používa symptomatické, paliatívne ožarovanie a chemoterapia.
Možné pooperačné komplikácie: poruchy močenia
- v dôsledku zúženia novovytvorenej močovej trubice;
- vývoj infekcie obličiek( pyelonefritída);
- nemožnosť pohlavného styku;
- znížila citlivosť penisu.
V súčasnej dobe operácie na rekonštrukciu penisu. Možná protetika, ktorá určuje úplnú sexuálnu rehabilitáciu pacienta po liečbe.
počasie a prevencia
Pri včasnej terapie lokalizovanej( bez metastáz) tvorí ochorenie prežitia do 5 rokov je 70%, s 2 alebo viac lézií v lymfatických uzlinách - asi 50%.
Povinné po operácii a priebehu liečby je pozorovanie onkológa. Pravidelné vyšetrenia vám umožnia sledovať zdravotný stav pacienta včas, aby sa zistilo recidíva choroby.
Pravidelná hygiena, vrátane intímne - jedným z hlavných preventívnych opatrení.
Aby sa zabránilo ochoreniu, mali by nasledovať metódy prevencie:
- pravidelné odstraňovanie smegmy( intímna hygiena);Obriezka
- ( kruhová excízia predkožky) so zúžením;
- sa zdržiava fajčenia;
- , aby sa zabránilo traumatizácii vonkajších genitálií;
- chráni pred možnou infekciou pohlavne prenosnými infekciami.
Včasná a kompletná liečba zápalových ochorení močovej sústavy tiež zabraňuje vzniku nádorov.
Odporúčané na prezeranie:



