Polyp polypy

Polypóza hrubého čreva je vážne ochorenie charakterizované mnohopočetnými polyp léziami na sliznici rôznych častí hrubého čreva. Polypoly majú vysoký index malignity, ktorý sa často mení na rakovinu čreva. Polypóza sa často kombinuje s rôznymi extraintestinálnymi prejavmi endodermálneho, ektodermálneho a mezodermálneho pôvodu.

Clinic a diagnostika hrubého čreva polyp

Diagnóza je vyjadrená na základe príznakov, histórie pacienta a kolonoskopiou, sigmoidoscopy, a po dôkladnom röntgenovom vyšetrení.Hlavným klinickým príznakom spojené so zvýšením veľkosti polypu, je vznik nestálych bolesťami brucha predovšetkým v jeho ľavú polovicu, ťažkého vypúšťanie krvi v stolici, hnačka.Často na základe týchto príznakov sa urobí falošná diagnóza - "akútna úplavica".Rodina tejto choroby a charakteristický rektoskopický obraz akútnej polypózy umožňujú včasnú správnu diagnostiku. To sa niekedy môže uskutočniť ešte pred bakteriologickým výskumom. Kvôli tekutému stolici a črevnému krvácaniu sa u pacienta objavuje anémia, sprevádzaná stratou elektrolytov, stratou hmotnosti a všeobecnou slabosťou. V štúdii krvného - draselný, chlorid, sodík, horčík a vápnik výrazné zníženie veľkosti buniek draslíka a plazmatického sodným a tiež znížiť koncentrácie horčíka a vápnika. Dôvodom je častá hnačka v tomto kontingentu pacientov, ako aj obmedzenie potravín a všeobecná intoxikácia organizmu.

Zmeny v krvi a krvotvorné orgány za takých diagnóz ako polypy v hrubom čreve, môže spôsobiť stratu krvi a bielkovín, poruchou vstrebávania kyseliny listovej, vitamínu K a B12, rovnako ako zápal a iné dôvody. Pri celkovej polypóze sa u niektorých pacientov znížil protrombínový index až na 60%.To priamo naznačuje porušenie základnej funkčnej aktivity pečene. Zaznamenal sa tiež pokles schopnosti koagulácie krvi a zvýšenie aktivity antitrombínu. Malignita polypov vedie k zvýšeniu zrážanlivosti krvi v dôsledku aktivity tromboplastínu.

Liečba polypózy hrubého čreva

Samotný polyp, ako už bolo uvedené, je prekancerózny stav s vysokým indexom malígnych transformácií.V súčasnosti je jedinou účinnou liečbou tejto choroby radikálna chirurgická intervencia. Zameriava sa na odstránenie postihnutej oblasti alebo celého hrubého čreva. Je možné udržať rektum alebo jeho análny kanál so zvieračom. Polyp z hrubého čreva sa odstráni ako pred samotnou operáciou, tak aj počas a aj po nej cez rektoskop. Takýto zásah umožní obnoviť prirodzenú črevný obsah prekrytím ileorektalnogo anastomózy, ako aj prostredníctvom využitia všetkých anastaltic správnymi oddeleniami priamo hrubého čreva.

Konzervatívna liečba je vhodná len malá skupina pacientov s vzácnym typom nekomplikované celkovej polypózy gastrointestinálne malignity a bez krvácania. Tiež je to dôležité pre pacientov väčšinou dospelých a starších pacientov s množstvom závažných sprievodných ochorení, ktoré sú absolútne kontraindikované pri akomkoľvek chirurgickom zákroku.