Antibiotiká pre deti s bronchitídou

príznaky intoxikácie a hypertermia sú spojité indikáciou k antimikrobiálnej terapii detskej akútnej bronchitídy. Prítomnosť týchto príznakov je obzvlášť nebezpečné u detí s premorbid znevýhodneného prostredia, čo môže viesť k pľúcnemu procesu.

antibiotík deťom s bronchitídou menovaní len v prípade, že sú klinické príznaky, ktoré ukazujú na bakteriálny zápal( hnisavú a Muko-hnisavé spúta), spolu so silnou intoxikáciu.terapia

Antibiotikum je nutné, a zdĺhavý priebeh ochorenia, a to najmä v prípade, že je podozrenie, že patogén intracelulárnu charakter.

v súčasnosti pre liečenie bronchitídy široko používané 3 skupiny liekov - ústna cefalosporíny 2. generácie penicilín( aminopenicilín derivátov) a makrolidy.

aminopenicilín a penicilín( amoxicilín, ampicilín) uplatňujú svoj baktericídny účinok na Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, niektoré druhy stafylokokov a gramnegatívne baktérie, vrátane Moraxella katarralis a Haemophilus influenzae, ale sú ľahko zničiť betalaktamázám pneumoniae, Moraxella a Haemophilus influenzae.

Penicilínové prípravky neovplyvňujú intracelulárne patogény. Ale významne ovplyvňujú biocenózu čriev, čo vedie k alergickej reakcii.

Orálny Cefalosporíny( široko používané 1 a 2 generácie) - cefalexín, tseforuksim axetil, cefaklor, a silné a slabé stránky sú rovnaké ako v derivátov penicilínu. Cephalexin

ľahko zničiť b-laktamázy baktérie cefuroximaxetil a cefaklor úplne odolný proti bakteriálnymi enzýmami, za veľmi účinný, pokiaľ ide o Moraxella katarralis a Haemophilus influenzae. Tieto lieky nemajú vplyv na chlamýdie a mykoplazmy môžu spôsobiť nielen alergie, ale tiež výraznou črevnej disbióze. Ale streptokokovej, stafylokokové, pneumokoková, gramnegatívne etiológie cefalosporíny sú vysoko choroba.

Makrolidy, najmä 2 alebo 3 generácie sa výrazne líši od antibiotiká

2-predchádzajúcej skupiny. Streptokoky, niektoré druhy Staphylococcus, pre chlamýdie a Mycoplasma dobrá expozície erytromycínu. Vezmite si tento liek 4 krát denne a to dramaticky znižuje skutočné dodržiavanie liečby. Je obzvlášť ťažké sledovať tento štvornásobný príjem lieku, ak je dieťa malé.

erytromycín majú nepríjemnú chuť, okrem toho, že má vysoký( asi 23%) výskyt vedľajších účinkov na gastrointestinálny trakt. Nežiaduce účinky sa prejavujú v podobe nevoľnosti a vracanie, bolesť, hnačka. Makrolidy generácie

2 - spiramycín a 3 generácie - azitromycín, josamycín, roxitromycín, klaritromycín, erytromycín nemajú tieto nevýhody. Majú sa užívať 2-3 krát denne, azitromycín sa užíva jedenkrát denne. Tieto prípravky majú uspokojivé chuťové vlastnosti, najmä detské vrecká a suspenzie. Vedľajšie účinky sa prejavujú v 4 až 6% prípadov. Makrolidy prejavujú antibakteriálny účinok na súčasných detských gramnegatívne baktérie: pertussis, Campylobacter, záškrt bacil. Majú tieto lieky majú slabinu - je to ich orálnom podaní a že v závažných prípadoch obmedzuje možnosť použitia makrolidov.Ďalej, orálne podávanie lieku v enterobakteriálního etiológiu ochorení Hib a poskytuje nízku účinnosť.Výnimkou je len azitromycín, ktorý má vysokú antihemofilnú aktivitu.

Keď bronchitída antibiotiká sú empiricky, takže než si vybrať, ktoré určí, by mala vziať do úvahy niekoľko faktorov: vek dieťaťa v maternici a komunitnej získal charakter infekcie, individuálne tolerancie, povaha ochorenia( recidivujúce alebo predĺženej), zvláštne príznaky, ak je dobre prijatý terapiu, Tak ako efektívne to bolo.