Chronická renálna porucha
Chronické zlyhanie obličiek je komplex príznakov, ktorý je výsledkom progresívna stratou nefrónov. Tento stav je sprevádzaný postupným zhoršovaním funkciou obličiek a znehodnotených životných pochodov.
príčiny chronické zlyhanie obličiek( CRF)
najčastejšou príčinou chronického zlyhania obličiek bolo predtým glomerulonefritída, ale dnes patrí prvé cukrovku. Chronické zlyhanie obličiek a diabetes mellitus vyskytuje u 20-40% pacientov, prvý zameraný na hemodialýze.
Iné príčiny chronického zlyhania obličiek sú:.
- Asi 21% pacientov trpí chronickým zlyhaním obličiek v dôsledku poškodenia obličiek ciev naprmer dôsledku stenózy( zúženie) renálnej tepny hypertenzná nefroangioskleroz atď
- V 19% prípadov chronické zlyhanie obličiek sa vyvíja v dôsledku lézie obličkovej glomerulárnych( glomerulopatie a glomerulonefritída).
- Približne 6% všetkých prípadov chronickým zlyhaním obličiek je dôsledkom cystickej choroby( rozvoj patologických dutín v tele), polycystické ochorenie obličiek, atď.
- asi 4% -. Výsledkom deštrukcii parenchýmu a obličkových tubulov( urolitiázy, pyelonefritída, drogovej intersticiálna nefritída, prostaty adenóm),Symptómy
ochorenia, u chronického zlyhania obličiek dochádza k zmenám orgánov a orgánových sústav v dôsledku vystavenia pôsobeniu toxických produktov metabolizmu. U pacientov, ktorí trpia chronickým zlyhaním obličiek, je suchá a žltkastá kože v dôsledku nahromadenia urochrome prudko znižuje potenie v dôsledku atrofiu potných žliaz. Pacientka trpí ťažkou svrbenie, a to najmä v noci. Pacienti
konštantný Retencia tekutín vedie k rozvoju srdcového zlyhania. Tento jav môže viesť k tvorbe vodného pľúc( angl. Kvapalná pľúc).V priebehu času, kvapalina sa môže zhromažďovať v perikardu, pleurálna dutinu. To všetko je sprevádzané hypertenzia, ktorá sa vyskytuje u 50% prípadov chronického zlyhania obličiek.
prídavok, zlyhanie obličiek( chronická) spôsobí, hypokalciémia, keďže absorpčná proces vápnika v črevách je narušený.V dôsledku toho sa vyvíja osteofibrosis a osteomalácie. Drvivá väčšina pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, anémia pozorované.Terminál zlyhanie obličiek je vždy sprevádzaná anémiou. Pretože aktívny emisia amoniaku, močoviny, kreatinín sa objaví v ústach nepríjemnú chuť, pacient trpí nevoľnosť, strata chuti do jedla. Trvalé pridelenie metabolitov spôsobiť poškodenie sliznice má svoj stomatitídy, gastroenterokolitidu, ktorá je často sprevádzaná tvorbou vredov a erózií.CRF
Liečba Liečba je predpísaná v závislosti na štádiu choroby, jeho rýchlosť vývoja, za prítomnosti hlavné syndrómy hlavnými klinickými príznakmi ochorenia, čo viedlo k chronickej urémia. Aktívne a kontinuálne spracovanie je nutné najmä u pacientov, ktorí už vyvinuli klinický obraz chronického zlyhania obličiek, sprevádzaný metabolickej acidózy, hyperasotemia, poruchy vo vodnom a elektrolytov rovnováhe, obehové zlyhanie a hypertenzia. Tieto prípady si vyžadujú opravu správanie vody soli rovnováhy, vyrovnanie acidobázickej rovnováhy, azotémia, liečbu anémie, hemoragickej, hypertenziou syndrómov, udržiavanie kardiovaskulárne funkcie.
čele terapeutická liečba sa stáva strava s nízkym obsahom bielkovín, konštantný kontrolu denného príjmu sodíka, zníženie fyzickej aktivity, adekvátny príjem tekutín pod neustálou kontrolou výstupu moču za deň.Veľmi dobrého účinku môže byť dosiahnutý tým, lieky zlepšujúce prietok krvi obličkami( troksevazin, Trentalu), furosemid. Ten vyžaduje výber vhodných dávok na základe obličkové funkcie.
Navyše v liečbe chronického zlyhania obličiek je použiteľná peritoneálnej dialýza, hemodialýza programu a transplantácie obličiek.
