Krvný test pre hormóny štítnej žľazy: dekódovanie a dodacie predpisy
Endocrinology sa zameriava na ochorenia štítnej žľazy( TG).To je spôsobené skutočnosťou, že "štítna žľaza" má vplyv na celé telo pomocou hormónov produkovaných nej.Porušenie ich syntézy vedie k celej rade veľmi špecifických príznakov, ale zistiť, aký druh ochorenia viedlo k takému efektu, musíme testy na hormóny štítnej žľazy.
Čo hormóny Pôsobenie na štítnou žľazou
Odporúčané:sám štítna žľaza produkuje látky obsahujúce jód, zjednotený pod všeobecným názvom "yodtiRonin ". Patria medzi ne:
- trijódtyronín( T3) - hlavná aktívnu formu hormónu;
- tyroxín( T4) - prekurzor triodtironina ktorý tkanivo sa premení na aktívnu formu.
Obaja hormón existovať vo voľnej a viazanej forme, a preto sa analýza bola vykonaná tak, aby odhalila úroveň a voľných hormónov a ich súčet.Kalcitonín - hormón, ktorý reguluje metabolizmus vápnika a fosforu.Jeho úroveň je tiež určená v diagnostike ochorení štítnej žľazy.Na operácii štítnej žľazy ovplyvňuje hormónu stimulujúceho štítnu žľazu( TSH), produkovaný hypofýzou( malá žľaza sa nachádza v lebečnej dutiny).
tiež kontrolovať koncentrácie určitých proteínov, spojených s prevádzkou štítnej žľazy:- tyreoglobulínu, ktorá sa zvýšila hladina v nádoroch tele;
- tyroxín viažuci globulín, ktorý poskytuje informácie o funkčného stavu štítnej žľazy;
- protilátky proti tyreoglobulínu;
- teroidnoy peroxidázy protilátok.
Tieto testy sú navrhnuté tak, aby endokrinológom plné množstvo informácií potrebných pre diagnózu a sledovanie liečby ochorení štítnej žľazy.
tyrotropín( thyrotropin, TSH)
Táto látka je produkovaný hypofýzou a reguluje funkcie štítnej žľazy.Je charakterizovaná tým, kolísanie koncentrácie v závislosti na dennej dobe: maximálna - na 2-4 hodín ráno, aspoň - na 17-18 hodín.To tiež zvyšuje počas tehotenstva a veku( o niečo).Ako sa 12 hodín predtým, než odber krvnej vzorky odstránené fyzickej aktivity, príjem alkoholu, fajčenie. Štandardy TTG
| hormónov štítnej žľazy | |
| mU / l | |
| Novorodenci | 1,1 - 17,0 |
| za 2 mesiace | 0,6 - 100 |
| 2 - 14 mesiacov | 0,4 - 7,0 |
| 14 mesiacov - 5 rokov | 0,4 - 6,0 |
| 5 - 14 rokov | 0,4- 5,0 |
| 14 rokov a starší | 0,4 - 4,0 |
zvýšený TSH je pozorovaná pri:
- nádorovx hypofýzy;
- hemodialýza;
- kontakt s olovom;
- zníženiu funkcie nadobličiek;
- thyroiditis;
- funkcie poklesu štítnej žľazy;
- ťažká gestóza;
- užívanie niektorých liekov( valproová kyselina, fenytoín, beta-blokátory, antipsychotiká, antiemetiká, furosemid, a niektoré antiarytmiká t. D.).
odbúranie pozorované pri:
- hypertyreóza v priebehu tehotenstva;
- popôrodné hypofýza nekróza;poranenie
- hypofýzy;
- hladovania;
- thyrotoxic adenóm;
- toxická struma;
- stres;
- vykonáva množstvo liekov. - anabolické steroidy, kortikosteroidy, cytotoxickými lieky, beta-agonistov, nifedipín a ďalšie, rovnako ako náhradné terapia pre hypotyreóza.
celkový trijódtyronín( T3)
To - hlavný hormónu štítnej žľazy.Jeho hladina vlastné sezónnosti vrcholiť v septembri a vo februári a minimum v lete.Ako vziať mesiac pred analýza by mala prestať užívať hormóny štítnej žľazy( okrem prípadov, keď je zakázané ošetrujúcim lekárom).2-3 dni pred štúdiou prerušenie príjmu drogy obsahujúcim jód.V predvečer mali opustiť fyzickú aktivitu, stres.Odoberie sa krv na lačný žalúdok.Zvýšená na:
- hemodialýzou;
- určité typy myelómu;
- prírastok rýchla hmotnosti;
- nefrotický syndróm;
- thyroiditis;
- toxická struma;
- popôrodné dysfunkcia štítnej žľazy;
- chronickým ochorením pečene;
- užívanie niektorých liekov.
klesá s:
- nedostatku bielkovín v strave;
- nedostatočnosť nadobličiek;zotavenie
- od oslabujúce ochorenie;
- príjem anaboliká, cytotoxické drogy, beta-blokátory, protizápalové látky a podobné. D.
Free trijodtyroninu( T3sv)
stimuluje príjem kyslíka látky a tepla, a tiež tlačí metabolizmus tlačnou k katabolizmu( rozklad),Ako sa Príprava na analýza prebieha podobne ako odber krvi na celkový trijódtyronín.zmeny koncentrácie sú pozorované v tých prípadoch, keď došlo k zmene a celkové trijódtyronín. Štandardy T3 a T3sv
| celkom trijodtyroninu | ||
| nmol / l | ng / dl | |
| 15 - 20 rokov | 23.1.-23.3. | 80-210 |
| 20 - 50 rokov | 1,08 - 3,14 | 70 - 205 |
| staršie ako 50 rokov | 0,62 - 2,79 | 40-182 |
| bez trijodtyroninu | ||
| pmol / l | pg / ml | |
| dospelí | 2,6 - 5,7 | 0,04 - 0087 |
celkového tyroxínu( T4)
Tento hormón zvyšuje BMR núti telesné tkanivá( s výnimkou mozgu, sleziny a semenníkov), stále spotrebúvajú kyslíka generovať teplo.Maximálna koncentrácia prichádza v čase 8-12 hodín ráno, najmenej - v polnočných hodinách.Tiež označený sezónne výkyvy v hladinách celkového tyroxínu s maximom v septembri a februári a minimálne v letných mesiacoch.Ako sa Príprava na analýza prebieha podobne ako odber krvi na celkový trijódtyronín.Tiež by ste mali byť analyzované pred použitím RTG kontrastnej látky. zvyšuje koncentrácia hormónu s: infekcie
- HIV;
- myelóm;
- nefróza;
- obezita;
- porfýria;
- tyreoiditida a toxická struma;
- užívanie niektorých liekov.
koncentrácie celkového tyroxínu klesá s poklesom funkcie štítnej žľazy akéhokoľvek pôvodu, ako aj, keď sa vezme rad liekov.
voľný tyroxín( T4sv)
Toto - dôležitý hormón štítnej žľazy.Jeho hlavnou funkciou - stimuláciu syntézy proteínov.Najmä koncentrácia kmitania - rovnaký ako, že z celkového tyroxínu.Ako vziať Príprava na darcovstvo krvi sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel ako v prípade spoločného tyroxínu. štandardy T4 T4sv
| celkového tyroxínu | ||
| Age | nmol / l | ug / dl |
| deti 1 až 6 rokov | 67 -167 | 5,95 - 14,7 |
| Deti od 5 do 10 rokov | 68 - 139 | 5,99 - 3,8 |
| dospievajúci: od 10 rokov do 18 rokov | 58 -133 | 5,91 - 13,2 |
| Dospelí starší ako 18 rokov, pod 20 | 55 - 137 | 4,84 - 12,06 |
| Muži 20 až 39 rokov asD62ASD | 63-110 | 5,57 - 9,69 |
| Ženy od 20 do 39 rokov | 67 - 146 | 5,92 - 12,9 |
| mužov starších 40 rokov | 60-113 | 5,32 - 10,0 |
| žien viac ako 40 rokov | 56-138 | 4,93 - 12,2 |
| tehotenstva trimester 1 | 83-168 | 7,33 -14,8 |
| 2 trimester | 90-182 | 7,93 - 16,1 |
| 3 trimestri | 79-178 | 6,95 - 15,7 |
| T4vobodny | ||
| Vek | pmol / l | ng / dl. |
| detí vo veku od 5 do 14 rokov | 8 - 17 | 0,8 - 1,7 |
| Deti staršie ako 14 rokov | 9-22 | 0,9 - 2,2 |
| Dospelí: | ||
| samec | 8 - 21 | 0,8 - 2,1 |
| ženy | 2-21 | 0,8 - 2,1 |
| tehotenstva 1trimestri | 7-20 | 0,7 - 2,0 |
| 2 trimester | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
| trim 3Teplota topenia | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
spôsobuje nárast:
- tyreotoxikóza a iné stavy, pri ktorých zvýšená funkcia štítnej žľazy;
- liečba tyroxín obsahujúce lieky a iné lieky( amiodarón, aspirín, kyselina valproová, tamoxifén a podobné. D.).
Dôvody zníženia:
- nízka diéty;
- nedostatok jódu v potrave;
- kontakt s olovom;
- chirurgický zákrok;
- rýchla strata hmotnosti u obéznych žien;
- heroín závislosť;Pokles
- funkcie štítnej žľazy;
- niektoré lieky.
tyreoglobulínu( TG)
Tento proteín je markerom nádorových procesov prebiehajúcich v štítnej žľaze. Štandardy TG
| tyreoglobulínu | |
| ng / ml | |
| dospelí | Menej 60 |
analýza prihrávka by mala byť vykonaná pred alebo biopsia štítnej žľazy skenovania je vyrobená.Pokiaľ definícia koncentrácie tyreoglobulínu nevyhnutné na sledovanie liečby, je nutné vykonať štúdiu na 6 týždňov po operácii alebo odňatí drog, ktoré obsahujú jód rádioizotopy.Zvýšenie koncentrácie tyreoglobulínu je uvedené v prítomnosti nádorov štítnej žľazy je funkčne aktívna.Znížená úroveň tyreoiditidy, štítnej hyperfunkcia, benígna adenóm telo.
tyroxín viažuci globulín
proteín potrebný sa viazať tyroxín a transportu.Zvýšenie hepatitídy, akútna intermitentná porfýria, v niektorých prípadoch, hypofunkcia štítnej žľazy, tehotenstvo.Znižuje vo všetkých situáciách, ktoré sú stresujúce pre telo( vážnych chorôb a operácií, nedostatok proteínu v strave), rovnako ako nefrotický syndróm, akromegália, vaječníkov hypofunkcia.
Protilátky proti tyreoglobulínu a štítnej žľazy peroxidáza
sú proteínové molekuly, ktoré ničia tyreoglobulínu.Sa objaví v tele v prítomnosti autoimunitných procesov, ktoré napádajú štítnej žľazy( Hashimotova thyroiditis, Gravesova choroba) a diferencovaného karcinómu. Štandardy krvnej skúške hormóny shchitovidki
| tyroxín viažuci globulín | |
| ng / ml | |
| dospelí | 220 - 510 |
| Protilátky proti tyreoglobulínu | |
| IU / ml | |
| dospelí | 0 - 100 |
| Protilátky proti štítnej peroxidáza | |
| IU / ml | |
| dospelých | 0-30 |
Kalcitonín
u zdravého človeka, tento hormón sa podieľa na humorálnej regulácii metabolizmu vápnika a, v menšej miere, fosfor.Analýza pre kalcitonín je vysoko špecifický test pre detekciu zhubných nádorov štítnej žľazy - karcinómu K-buniek. Ako darovať krv brať na lačný žalúdok.Jeden mesiac pred štúdii ukončiť užívanie perorálnej antikoncepcie.V predvečer odstránené fyzickej aktivity a konzumácia alkoholu.3 hodiny pred odberom vzoriek krvi je non-fajčenia.Testy pre hormóny štítnej žľazy - základný spôsob pre diagnostiku jeho patológie.Aplikovať ich, a na sledovanie účinnosti liečby.Je potrebné poznamenať, že dekódovanie väčšiny týchto analýz uskutočňuje na základe( relatívna) referenčných hodnôt.Pre presné stanovenie diagnózy musí lekár vziať do úvahy nielen údaje získané v laboratóriu, ale klinický obraz choroby a najmä jeho výskytu. Bozbey Gennadiy Andrejevič, ambulancie lekára
