Dôsledky mŕtvice pre zdravie a život
mŕtvice u mužov je klasifikovaná ako ťažkých a nebezpečných chorôb, ktoré vyžadujú okamžitú odbornú pomoc pacientovi a vedenie povinných rehabilitačné opatrenia, spočívajúce v liečbe obnovy pre prevenciu recidív a komplikácií tohto závažného ochorenia.
Neuspokojivé údaje a štatistiky o zdravotnom postihnutí u pacientov po tom, čo utrpel masívne mŕtvicu - po takomto útoku 100 ľudí, len 20 môže vrátiť k svojej predchádzajúcej pracovnej , zatiaľ čo zvyšné sú čiastočne alebo úplne nie sú schopní pracovať a sú jednou z troch skupín postihnutia.
škála rizikových
Účinky zdvihu bez ohľadu na závažnosť a typy sú často spájané s narušenou funkciou motora a, bohužiaľ, to nie všetky komplikácie táto nebezpečná choroba. .. To je dôvod, prečo Liečba týchto pacientov by mala byť pod dohľadom lekárov rôznych odborností v špecializovaných sanatóriách a rehabilitáciecentier.Úplná náhrada pacienta na ich predchádzajúcu úroveň fungovanie tela nie je vždy možné.U pacientov s iktem môže dôjsť k bolesti hlavy, reči, poruchy pamäti, močenie a kalenie, vision, prehĺtanie a citlivosť.
Bez ohľadu na závažnosť následkov mŕtvice útoku pacient konfrontovaný s potrebou pomôcť.V dôsledku toho sa zmenil obvyklého spôsobu života, a tieto zmeny sú zamerané nie sú k lepšiemu strane, majú vplyv nielen na jeho úroveň prosperity, ale aj životy svojich priateľov a príbuzných. Vo väčšine prípadov sú účinky po chorobe sú veľmi vážne, t. To. To viedlo k patologickým zmenám dotknutých mozog.
pravdepodobnosť odstraňovaní následkov mŕtvice s minimálnymi stratami, je v prvom rade závislá na oblasti( viď. Obr. 1), rozsah poškodenia mozgového tkaniva a včasnej pomoci pacientovi. Nemenej dôležité pre úspech rehabilitácia pacienta má svoj vek a celkový zdravotný stav. To beží pomalšie hojenie u starších pacientov, tj. To. Ich telá nie sú tak silné a mladé.Avšak, dokonca v mladom veku rozsah následkov mŕtvice a rýchlosti zotavenia pacienta je do značnej miery závislá na závažnosti mozgového tkaniva na miesto ich umiestnenia.
Obr.1 - Účinky mŕtvice u mužov závisí na mieste svojho vzniku v mozgu.
Podľa štatistík, v Rusku, iba u 20% pacientov, ktorí utrpeli mozgovú mŕtvicu, zadať odborným liečebným ústavom alebo rehabilitačných centier. Zvyšných 80%, alebo poskytnúť liečbu doma, alebo neprejde komplexné rehabilitačné programy.
najtypickejších účinkov mŕtvice, ktoré sprevádzajú pacienta po dlhú dobu a vyžadujú komplexnú liečbu a pozorovanie, zvážte:
poruchy hybnosti - paréza a paralýza. pozorovaná najčastejšie a zvyčajne sa vyskytujú vo forme jednostranného hemiparéza. Ak chcete obnoviť funkciu motora vo väčšine prípadov je nutné od 3 do 6 mesiacov. Zložitejšie profesijné a osobné zručnosti môže obnoviť v dlhšom časovom horizonte.
Odstránenie týchto účinkov dosiahnutý použitím kinezioterapia, vrátane fyzikálnej terapie a pešej výcvik komplement masážnych techník elektrického nervosvalového aparátu a metódy pre biologickú reguláciu spätnú väzbu( použitie sluchové, vizuálne, hmatové a iné podnety signálov reprodukovaných počítačom alebomikroprocesorovej techniky pre získanie informácie o zmenách vo fyziologických procesoch).
Poruchycitlivosť. Takéto dôsledky sú často sprevádzané poruchami hybnosti. Najvýznamnejšie úlohu v znížení motorických porúch je eliminácia patologických zmien svalových kĺbu zmysly. To sa vyskytuje asi u 1/3 pacientov a výrazne bránia vykonávaniu zámerného účinku, tj. Na. Commit žiadny zmysluplný pohyb vyžaduje neustále monitorovanie, ktoré sa v poruchou svalových kĺbe zmysly nemožné.Takýto dôsledok mŕtvice u mužov značne komplikuje proces obnovy pre mnoho domácich zručností každodenného života, a chodiť, a znemožňuje, aby sa zaviazali jemne smerované akcie. Korekcia porúch
citlivosti je dosiahnuté pomocou špeciálnych sadzieb a cvičenia terapia techniky biokontrolně spätnej väzby.
poruchy reči - afázia, dysartria. vyskytuje asi u tretiny pacientov. Afázia môže byť:
- senzor( narušený porozumenia reči);
- motor( zlomené vlastnú reč);
- amnestic( pacientka zabudne niektoré slová - mená niektorých akcií alebo predmetov);
- senzomotorickej( zlomený a prehrávanie a porozumenia reči);Celková
- ( úplný nedostatok self-reči a nedorozumenia okolo reč).Poruchy
reči sú často sprevádzané poruchami čítania a / alebo písanie. Keď dyzartria pacient pretrváva porozumenie reči druhých, môžu čítať a písať, ale vzhľadom k zničeniu mozgového tkaniva majú ísť kĺbového neporiadok.
Hlavným spôsobom, ako obnoviť reči stať systematické a dlhodobé sedenie pri logopéda, aphasiology zameraný na obnovu reči, písanie a čítanie. Tie by mali začať čo najskôr( už v akútnej fáze ochorenia) a doplnené berú nootropiká( Enerbol, nootropiká).Obnova porušovanie reči sa vyskytujú vo viac dlhodobé ako poruchami pohyblivosti a trvá roky.
Zmeny svalového tonusu. Typicky, tieto účinky sa vyskytujú u mŕtvice spastická typu. Niekoľko osôb majú svalovú hypotóniu( zvyčajne v nohe).Spastické svalové napätie komplikuje pohybových porúch a môže zvýšiť v prvých mesiacoch po cievnej mozgovej príhode.
Pre odstránenie týchto pacientov narušení boli podávané svalové relaxanty( Liorezal, Sirdalud, baklofén, Mydocalm) a metóda fyzikálnych javov( špeciálne masáže, akupunktúra, pasívne gymnastika, špeciálne stohovacie končatín, parafínové, vodoliečba, akupresúrne, aplikácie minerálne vosk, kryoterapia).Pre odstránenie svalovej hypotenzia vykonaný aktivačné metódy masážne prozerinoterapiyu( subkutánnom podaní neostigmínu s postupným zvyšovaním dávky) a elektrickej stimulácii.
syndróm centrálnej bolesti. vyjadrené v akejkoľvek bolesti centrálneho pôvodu, pozorované v 3% pacientov. Najčastejšie sa prítomnosť lézií pozorovaných v oblasti thalame - thalamic syndróm. Väčšinou nie je bezprostredne po útoku rozvíjať, a niekoľko mesiacov neskôr, a má tendenciu ďalej posilňovať bolesť.Pacient má horiace intenzívnu bolesť tela a tváre z opačnej strane lézií.Stanú sa z nich silnejší, keď sa zmení počasie, citlivý na tlak touch alebo psycho-emocionálne prepätím. Pacienti na pozadí častých bolestí objavujú časté zmeny nálad a vyvíja astenické-depresívny syndróm.
Pre liečbu antidepresívum, Finlepsin a transkraniálna elektrostimuláciu.
trofické poruchy( artropatia kĺbov, svalová atrofia, syndróm bolesti ramien, preležaniny). najčastejšia u pacientov po cievnej mozgovej príhody, je rameno syndróm bolestivé, ktorý je vyjadrený artropatia ramenného kĺbu a strate hlavy ramenného kĺbu podľa hmotnosti postihnutého ramena parézou. Pacient, bolesť, ktorá sa môže objaviť v prvých dňoch po útoku. Sú rozšírené únos alebo posunutie( predné alebo zadné) rukami.
Pre liečbu týchto a ostatných trofických porúch používajú osobitne navrhnuté programu, ktoré zahŕňajú vymenovanie anabolických hormónov a drží proti bolesti electroprocedures, vákuovú masáž, parafínový terapiu alebo ozokerito-, turbulentné vírivky a kinezioterapia.Úloha hlavica humeru je znázornené na sebe špeciálnu pacienta uchovávanie obväzy a nesúci elektrickú stimuláciu svalov ramenom a hornej časti paže.
Vizuálne poruchy. Porušenie zrakových funkcií sa objaví v lézií nachádzajúcich sa v tylového laloku mozgu vizuálneho analyzátora a zrakových dráh. Sú vyjadrené vo forme jednostranného straty doľava( na pravej hemisfére lézií) alebo doprava( ak je lézia ľavej hemisféry) zorného poľa. V prítomnosti lézií pologule alebo mozgového kmeňa u pacienta vzniká pohľad obrna, a v prípade poškodenia hornej časti suda - dvojité videnie. Hromadné a pseudobulbarové porušenia. bulbárna následky mozgovej mŕtvice u mužov sú vyjadrené pri poruchách prehĺtaní, artikulácie zvukov a pseudobulbar - vzhľad spontánny násilné plaču či smiechu( .. IE, plač a smiech sa objaví bezdôvodne a nemôžu byť potlačené vôľou pacienta).
Na odstránenie porúch bulbárna pomocou elektrickej stimulácie svalov hrtana, jazyka a mäkkého podnebia a cvičenia priradených logopéda. Keď sa prejaví porušenie prehĺtania, pacientovi sa podá kŕmenie sondy. Ak chcete vylúčiť násilný plaču či smiechu menovaný príjmu klonazepam alebo amantadín( Symmetrel, Madantan).
Poruchy vyšších mentálnych funkcií. Stroke môže viesť k zhoršeniu pamäti, zníženie inteligencie a sústredenie, emočné a voľní ochorení, dezorientácia, poruchy výkonu( v neprítomnosti obrnou) zložitých pohybov, narušenie gnóza( proces uznania, uznanie a prispôsobenie obrazu), alebo možnosť vykonávať cielenúMotor pôsobí.Takí pacienti
znázornené drží predĺženým kurzy prijímacie nootropiká( Enebrol, Nootropil) a ďalšie neurotrofická činidlá( Cerebrolysin Pikamilon) Priradenie kinezioterapia a terapeutické techniky. Keď sa objavia asténia a depresia, sú indikované antidepresívne lieky a psychoterapia.
Poruchy koordinácie a rovnováhy. Tieto účinky sa vyskytujú u pacientov s lézií mozočku a je často ťažké chodiť a obnova svojpomocné zručnosti.
Na ich odstránenie sa používajú špeciálne navrhnuté programy cvičenia pre každého pacienta a metódy biofeedback.
Po epilepsii po mozgovej príhode. Takýto zdvih efekt sa vyvíja v priebehu 6 mesiacov alebo 2 roky v 6-8% pacientov po pologule zdvihu.
k prevencii a odstránenie epipripadkov používané také lieky ako Finlepsin, DEPAKINE a fenobarbital.
Kedy môžem očakávať pozitívny výsledok pokračujúcej rehabilitačnej liečby?
Akútne obdobie počas mŕtvice trvá približne 28 dní.Potom musí pacient prechádzať obdobím skorého zotavenia, ktoré je približne 6 mesiacov.full rekonvalescencie po iktu bude trvať asi 2 až 3 roky( v závislosti na stupni závažnosti mozgovej mŕtvice), a zvyškové účinky môžu byť pociťované po celý zvyšok svojho života.
Kedy je možné úplne obnoviť chorobu?
- Obnova po mŕtvici je u mladých pacientov rýchlejšia.
- efektívne rehabilitácie do značnej miery závisí na presnosti diagnózy( CT, MRI), úplnosť a správnosť prvej pomoci a včasnej liečby, ktorá by mala byť nielen aktuálne, ale aj odborne-úplný.
- Ak bol akútny čas ochorenia mierny alebo stredný, potom bude oživenie úplnejšie.
- Stroke, lokalizované v vertebrálnej tepny prechádza bez zvyškových ohniskových následkov - u pacientov podstupujúcich závraty zmizne nestability chôdze a reči poruchy.
- riadnej organizácie starostlivosti o pacientov a pokračujúcej psychologickej podpory od rodiny a blízkych vo všetkých fázach liečby a rehabilitácie v mnohých ohľadoch pomáha znižovať riziko následného postihnutia.
V mnohých prípadoch obnovenie reči a motorické funkcie po mŕtvici útoku nie je tak rýchly a odstránenie týchto účinkov mŕtvice u mužov vyžaduje trvalá a dlhodobá rehabilitácia. Mala by zahŕňať takéto smery:
- správnu organizáciu starostlivosti o pacienta;
- farmakoterapia;
- diétna terapia;
- ergoterapia;Masáž
- ;Akupunktúra
- ;
- chiropraxe;
- cvičenie;
- fyzioterapia;
- logopédia;Výučba
- v oblasti zručností v domácnosti;
- psychoterapia;
- hirudotherapy a ďalšie.
Komplexné rehabilitačné programy by mali byť doplnené o časté prechádzky na čerstvom vzduchu, starostlivú pozornosť u lekárskeho a ošetrujúceho personálu a kontinuálne starostlivosť a podporu pacienta od príbuzných a priateľov. Takýto komplexný prístup a spoločné úsilie rehabilitačných odborníkov, lekárov, kliník, pracovníkov v sociálnych službách a blízkymi pomáhajú udržať úplné uzdravenie a aby sa zabránilo zhoršeniu účinkov, že zdvih je vykonané na život pacienta. Pamätajte na to a buďte zdraví!
Kardiológ Petrova Yu.
Odporúčané na prezeranie:



