Stadia rakoviny prostaty: štádia vývoja ochorenia a prognóza
Podľa zdravotníckej štatistiky je onkologická lézia prostaty na "čestnom" treťom mieste medzi všetkými typmi rakoviny. Každý osem človek na planéte je chorý.Bohužiaľ, v posledných rokoch sa choroba má tendenciu k prudkému omladeniu: skôr vznikla len starší ľudia, je ťažko prekvapení, onkológ, spĺňajú vývoj rakoviny prostaty u zástupcu silnejšieho pohlavia vo veku 35-40.Ide o veľmi agresívnu formu neoplastického procesu. Napriek tomu je v počiatočnej fáze pomerne úspešne liečený.Prognóza, klinický obraz a spôsob liečby závisia od štádia tvorby nádoru.
Všeobecne sa uznáva, štvorstupňového klasifikáciu rakoviny prostaty.
Obsah
- 1 I. etapa
- 1.1 Čo je charakterizované?
- 1.2 Ako sa to prejavuje?
- 1.3 počasie
- mužstvo 1,4 ošetrenie
- 2 Stage II
- 2,1 Aké sú charakteristiky?
- 2.2 Ako sa to prejavuje?
- 2.3 počasie
- 2,4
- 3 Liečba etapy III
- 3,1 Aké sú charakteristiky?
- 3.2 Ako sa to prejavuje?
- 3.3 počasie
- 3.4 Medical taktika
- 4 Stage IV
- 4.1 Aké sú charakteristiky?
- 4.2 Ako sa to prejavuje?
- 4.3 počasie
- 4,4
Liečba etapy Aj
Aké sú charakteristiky?
V tomto štádiu sa rakovinový nádor práve vytvára v štruktúre epitelových tkanív žľazy. Karcinóm sa spravidla tvorí z žalúdočných buniek orgánu. Neoplazmus neprekračuje prostatu a nespôsobuje stlačenie okolitých tkanív. V závislosti od histologickej štruktúry nádoru je táto fáza rozdelená na dva typy. I-1 je charakterizovaný dobrou bunkovou diferenciáciou. Atypia je vyjadrená v minimálnom rozsahu. Pre stupeň I-2 je typický vývoj buniek s menším stupňom diferenciácie, ale cytologické jednotky sú stále rozpoznateľné.
Ako sa to prejavuje? Vzhľadom k tomu, rozmery objemového tvorby
v tejto fáze je malé( priemer 1,2-3 cm), symptómy zvyčajne chýba. Keď lokalizácia v blízkosti močovej trubice kanála nemôže vyjadrená existenciu močových ciest: mierne oslabenie prúdu moču, kreslenie bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra, pálenie a kŕče. Avšak spravidla táto fáza zostáva bez povšimnutia.
Predpoveď
Najpriaznivejšie. Hodnota 5-ročného prežitia je 99-100%, 10-ročné prežitie je asi 97-98%.Stačí si rezervovať.5-ročné prežitie neznamená, že pacient bude žiť maximálne 5 rokov. To je len zvláštny lekársky termín, odrážajúce obdobia remisie ochorenia( tj pravdepodobnosť, že choroba nevráti v stanovenej lehote).Na konci tohto obdobia sa pacient považuje za podmienenú recuperáciu.
taktiky ošetrenie
Vzhľadom k tomu, že je známe, ako sa správať nádoru ďalej v tomto dokumente, sa často uvádza dynamické pozorovaní( diagnóza vykonaná mesačne).V tomto štádiu sa uprednostňuje chirurgická intervencia. Pretože neexistuje možnosť rozlíšiť medzi zdravými a chorými tkanivami, odstráni sa celá prostata. Ide o radikálnu, ale vysoko účinnú metódu. Keďže ide o traumatickú operáciu, lekár sa môže uchýliť k radiačnej terapii.
je všeobecne uznávaná Fáza II
Čo je charakterizované?
Nádor v druhom štádiu sa líši. Spravidla hovoríme o priemere 3-5 cm. Lekár môže ľahko palpovať novotvar pomocou rektálneho vyšetrenia prstom. Napriek značnej veľkosti však onkologická forma stále nepresahuje prostatu. Vzhľadom k tomu, lekárskej praxe, nasledujúce prevedenie rakovina prostaty stupeň 2:
- nádor nachádza hlboko v žľazových buniek, má malé rozmery, nie je hmatateľné.Avšak parametre prostatického špecifického antigénu sú mimo normy( čo sa nestane v prvej fáze rakoviny žľazy).
- Neoplasmus je lokalizovaný v jednom laloku prostaty a je dobre prehmataný, pretože je veľký.
- Obidve laloky prostaty sú ovplyvnené malými nádormi.
Možnosti sú teda možné.Nádory môžu byť viacnásobné.
Ako sa prejavuje?
Ťažké nepohodlie v genitálnej oblasti, konečníka, dolnej časti brucha. Erekcia a ejakulácia sú bolestivé, v štruktúre spermií a moču sú prípustné prísady krvi. Existujú problémy s potenciálom, ale v tejto fáze sú nevýznamné.Močenie ťažké: tlak moč oslabuje, je neúplné vyprázdnenie močového mechúra, naliehavosti močenia možné falošné( pollakiurie).Avšak v druhej etape tvorby onkofatológie tieto príznaky stále nie sú dostatočne špecifické, aby rozlíšili rakovinu od adenómu prostaty alebo prostatitídy.
Predpoveď
Pretože nádor sa nachádza v žľaze a neexistujú žiadne metastázy - prognóza je priaznivá.5-ročné prežitie sa pozoruje v 85-90% prípadov, 10-ročné prežitie - 80-85%.Je to dobrý ukazovateľ, pretože rakovina prostaty je veľmi agresívna.
Liečba
V druhej fáze nie je žiadna otázka čakania a taktiky. Je potrebné odstrániť prostatu. Používajú sa prakticky minimálne invazívne transuretrálne techniky. Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné vykonať operáciu, zobrazí sa radiačná terapia.
III. Etapa
Čo je charakterizované?
Áno, táto fáza je už možnými variantmi vývoja nádoru. V každom prípade, je tvorba klíčky steny prostaty a má vplyv na okolité anatomické štruktúry: semenné vačky alebo uretry kanál. Je to otázka veľkých nádorov s priemerom väčším ako 7 cm. Zrelá rakovinová prostata môže poskytnúť metastázy. V závislosti na tom, či je sekundárna lézie atypické bunky alebo alokovať dva prevedení tretí krok:
- III-A krok. Nádor veľkej veľkosti zablokuje lumen močovej trubice a môže klíčiť do semenných vezikúl. Neexistujú však žiadne metastázy.
- III-B etapa. Nádor akejkoľvek veľkosti dáva metastázy do regionálnych lymfatických uzlín( zvyčajne inguinálne).
Ako sa to prejavuje?
Všetky už opísané príznaky sa stávajú mnohonásobne jasnejšie. Výtok moču z močového mechúra je narušený, objem reziduálneho moču dosahuje 50-150 ml, pravdepodobne vznik akútneho oneskorenia. Všetky symptómy sú spôsobené kompresiou močovej trubice veľkou formáciou. To však nie je vždy prípad. Klinický obraz môže zostať slabý, až kým sa nedosiahne konečná fáza neoplastického procesu, pretože aj v treťom štádiu môže byť nádor malý.
Predpoveď
Závisí od špecifickej formy rakoviny v tretej etape. Ak chýbajú metastázy, v 65-70% prípadov sa pozoruje 5-ročné prežívanie. V prítomnosti metastatického ochorenia, je to podmienené zlou prognózou, pretože miera prežitia dramaticky znížená až o 40-50% v najlepšom prípade.
Terapeutická taktika
Je zobrazený chirurgický zákrok. Veľká veľkosť nádoru( viac ako 8 cm) - operácia s otvorenou dutinou. Pred zákrokom na stabilizáciu veľkosti nádoru je potrebné vykonať žiarenie a chemoterapiu. Tiež je potrebné vyrezanie regionálnych lymfatických uzlín ovplyvnených onkogénnym procesom.
IV. Etapa
Čo je charakterizované?
Toto je posledná fáza vývoja nádorového procesu.Často ide o neoplazmy značnej veľkosti s priemerom viac ako 8-10 cm. Atypia buniek dosahuje vrchol: diferenciácia je minimálna alebo chýba, nie je možné určiť, z akých tkanív sa vyskytujú cytologické jednotky. Nový rast vyrastie tkanivá prostaty, ovplyvňuje uretrálny kanál, močový mechúr a črevá tiež trpia obzvlášť veľkými nádormi. Novotvar dáva metastázu vzdialeným orgánom a systémom. Na lymfogénnej a hematogénnej ceste sa atypické bunky usadzujú v pľúcach, mozgu a pečeni.
Ako sa to prejavuje?
Okrem ohniskových symptómov, ktoré sú charakteristické pre predchádzajúce štádiá, sa zaznamenajú všeobecné prejavy: bolesť hlavy
- .
- Ostrý úbytok hmotnosti. Hypertermia
- ( 37,5-38 stupňov).
Prípady akútnej retencie moču sú bežné.Nastáva plná impotencia. Možno edém vonkajších genitálií.
V budúcnosti sa pozoruje distančná fokálna symptomatológia zo strany štruktúr postihnutých metastázami.
Predpoveď
Nepriaznivé.5-ročná miera prežitia sotva dosiahne 10-20%, za predpokladu, že je poskytnutá komplexná terapia.
Liečba
V takom zanedbanom štádiu nie je možné liečiť rakovinu. Ide len o paliatívne opatrenia na zachovanie minimálnej kvality života. Vykonáva sa: chirurgia, chemoterapia, radiačná terapia, odstránenie sekundárnych metastáz, vykonávanie iných operácií na normalizáciu vylučovania tela. Anestetiká sú predpísané.
Prečítajte si viac: Výživa pre rakovinu prostaty rôzneho stupňa
Odporúčané zobrazenie: