Alkoholická psychóza: od prechodných halucinácií a úzkosti po smrť

alkoholická psychóza sa vyvíja v 2-3 stupňoch alkoholizmu. Na začiatku vzniku závislosti sa to nevyskytuje. Psychóza povinné intoxikácie alkoholom, vytvorený pre určitý čas a zneužívanie alkoholu viedla k vývoju toxických zmien vnútorných orgánov a metabolických zmien v tele vôbec.

Dôležité!Alkoholická psychóza sa rozvíja po 5-10 rokoch pitia alkoholu. Bohužiaľ, dnes existuje "omladenie" tejto patológie. Ak predtým to bolo ukázané na 40-50 rokov, ale teraz, čo alkoholické psychózy, a viem, sami v niektorých 20-30 rokov. A nie po 5-10 rokoch zneužívania alkoholu, ale predtým.

Takže alkoholická psychóza, čo to je a ako sa to prejavuje? Zjavenia psychózy sú premenlivé.Závisí to od "dĺžky služby" zneužívania, ktoré má pacient, jeho individuálne vlastnosti. Rozlíšiť rôzne formy toku psychózy na základe alkoholizmus:

• preddelirioznye stavu;Alkoholické delirium
• ;Halucinácie
• .

Formy psychózy nie vždy existujú samostatne.Často dochádza k prechodu z jedného do druhého.

Preddeliry

začína alkoholické psychózy, zvyčajne 2-3 dni potom, čo pacient pod vplyvom alkoholu. V tomto prípade má pacient abstinenčné príznaky( kocovina).Celkový počet týchto symptómov je predzvesťou. Niektorí v tomto štádiu trpia konvulzívnymi záchvatmi. Existujú aj iné predsudky bielej horúčky: nervozita

• ;
• nesprávny spánok;
• prebudenie v ťažkom, úzkostlivom stave;
• trvalé negatívne nálada na pozadí neustálych obáv a úzkosťou;Tremor
• ;
• motorické vzrušenie.

Pacient je v konštantnom stave úzkosti. Nesedí, neustále robí nejaké pohyby. Tam je tras rúk, av menšej miere celého tela. Tremor sa zvyšuje.Útok začína častejšie v noci. Na pozadí jasného vedomia existujú podvodné pocity. Alkoholická psychóza

Alkoholické delírium( biela horúčka).Tento variant je diagnostikovaný častejšie ako iné.V tomto prípade je motor agitácia, všetky druhy halucinácií, sugestívne ilúzie, porušovanie orientácia v čase, priestore, niekedy ja. Vyznačuje kombináciou strachu s humorom, ťažkou úzkosť, tras končatín, nespavosť, potenie, zvýšená srdcová frekvencia.

Dôležité!Prvý útok na pacienta sa vyvíja po tom, čo ťažko pil vo veľkých množstvách.Ďalším faktorom je provokovať jeho stres, významnú fyzickú alebo emocionálny vyčerpanie, vážna choroba.

Nasledujúce psychózy sa vyskytujú po krátkej opilosti.Úzkosť uložené svetlé obrazové spomienky neskôr pridal vizuálne halucinácie. Pacienti stratia správnu orientáciu v mieste pobytu a v aktuálnom čase. Avšak orientácia v jeho osobnosti pretrváva. Pacient sa stáva ešte aktívnejším, jeho pohyby a výrazy tváre sú animované.

nálada sa dramaticky mení s dobromyseľný záporne, agresívne, a vice versa. Sny nakoniec zmiznú.Postupne existujú pravdivé halucinácie. Priorita v nich má jasnú mikrozoanglaciáciu. Pacient vidí pavúky, hmyz, hady a rôzne tvory podobné k nim. Halucinácie môžu prechádzať navzájom a môžu to byť celé reprezentácie s "plotom".

V budúcnosti sa spektrum halucinácií rozširuje. Zladiť s halucináciami neexistujúcich hlasov, vôní, pocit kontaktu zmenou teploty. Môžu byť lokalizované v oblasti úst. Pacient sa zdá byť to, že v ústach nití, iné predmety, ktoré je potrebné vytiahnuť, vypľuť.Často je narušený pocit vášho tela alebo jeho častí v priestore.

Pacienti majú tendenciu vykonávať nejaký druh akcie, inšpirovaný halucináciami: únik, skrytie, triasť.Hovoria sa s imaginárnym darom. Všetky emócie sú jasné a rýchlo sa nahrádzajú: spokojnosť, hnev, prekvapenie, zúfalstvo, humor. Strach v tomto prípade zostáva takmer stálym spoločníkom. Niekedy môže zmiznúť halucinácie na chvíľu. Toto sú takzvané jasné medzery.

Dôležité!Delirium sa môže niekedy úplne zastaviť samostatne bez liečby počas 2-5 dní.Menej ako týždeň sa oneskorí.

Po opustení tohto stavu si ľudia pamätajú jednotlivé epizódy, halucinácie, ale nemôžu si spomenúť na svoje správanie a všetko, čo sa stalo okolo nich. Na duševné zmeny v deliriu sa spájajú poruchy vnútorných orgánov: je možné exacerbáciu chronických patologických stavov organizmu, kardiovaskulárne komplikácie, exacerbácia alebo rozvoj ochorení GIT.

Atypické formy deliria

Oveľa menej časté sú atypické formy alkoholického deliria. Tieto zahŕňajú niekoľko foriem:

1. Anodická forma zastaralosti vedomia .Tento psychopatologický syndróm sa vyznačuje zvláštnymi poruchami vedomia. Halucinácie a zážitky zo snov sú fantastické obrázky so sieťou udalostí, čiastočne prepojené s reálnym životom. V tomto prípade ide o transformáciu vlastného ja, transformáciu pacienta na zviera, vtáka, rastlinu vo svojom vedomí.Syndróm
2. duševného automatizmu. Charakteristické vlastnosti pre neho sú pocity odcudzenia jeho vlastného "ja".Toto je vyjadrené v dôvere človeka, že jeho myšlienky sa dozvedia ostatným, že ich uniesli, že jeho činy a emócie sú vedené zvonku. Takí ľudia hovoria, že sa "smiať", "vyriešiť", "robiť", sú si istí, že všetky pohyby a emócie sú spôsobené násilnými prostriedkami.Často sa spája tranzitívnosť( presvedčenie, že aj iné sú pod vplyvom rovnakých síl).
3. Mutácia ( mumlá) delirium .Táto forma je obzvlášť závažná.Transformuje sa na alkoholickú encefalopatiu, môže to skončiť smrteľne. Začína to ako obvyklé.Ale postupne sa prikladajú symptómy( zmätok, nesúrodosť akcií a prejavov, apatia na všetko).Pacienti neskončia verbálny kontakt, nevykazujú žiadnu reakciu na ostatných. Pohyb len tie najpotrebnejšie. Z postele prakticky nevstupujú kvôli ich neochote. Keď ležia v posteli, vyriešia záhyby spodnej bielizne, možnú hyperkinézu( nedobrovoľné ostré pohyby).Reč prakticky chýba. Takíto pacienti publikujú zvuky, ktoré nie sú veľmi podobné slovnému prejavu, mumlávajú.Zo somatických abnormalít pre nich charakterizuje zvýšenie telesnej teploty, pokles krvného tlaku, celková dehydratácia tela. Ak pacient opustí tento stav psychózy, celá doba ochorenia sa zvyčajne zabudne.
4. Aboratívne delirium .Trvá to krátky čas. Obnovenie je spravidla nezávislé.Existujú halucinácie, ale nie sú žiadne závažné poruchy vedomia. Toto delirium sa dá nazvať priaznivou voľbou.

Bohužiaľ sa dnes počet atypických, zmiešaných foriem deliria zvýšil, čo viedlo k vzniku stavov podobných anémii, kómu so zlými prognózami.

Dôležité!Syndróm akútnej alkoholickej halucinózy je druhý najčastejší výskyt. V tomto prípade prevažujú halucinácie a psychické poruchy s prevahou závažnej úzkosti.

Akútne alkoholické encefalopatie

Súčasne existuje kombinácia duševných zmien, porúch práce rôznych vnútorných orgánov, neurologických patológií.Abstinencia vo vytváraní encefalopatie sa spravidla vyslovuje. V minulosti mali títo pacienti záchvaty, predtým utrpeli delirium. Pacienti sa môžu sťažovať na intenzívnu bolesť v projekcii srdca, udušenie, horúčku, nadmerné potenie.

Čo je alkoholická psychóza alebo alkoholická encefalopatia Gaye-Wernicke? Ide o závažnú formu psychózy. Začína to s vážnym delirium. Potom sa rýchlo spojí porušenie vedomia, neurologické zmeny: fixný vzhľad, uchopenie reflexom, zdvojnásobenie v očiach, vynechanie očných viečok, narušenie motorickej aktivity. Takíto pacienti vyzerajú vyčerpaní, oveľa starší ako ich vek.

V priebehu času má krvný tlak tendenciu klesať až po hypotonický šok. Pacienti trpia vysokou horúčkou. Dehydratácia sa zvyšuje.

Kompulzívna príťažlivosť voči alkoholu

Často počas liečby je zvýšená túžba konzumovať alkohol. Táto potreba môže byť veľmi silná, až do stavu vplyvu, narušenia vedomia. Táto atrakcia je tiež považovaná za akútnu a vyžaduje si nevyhnutnú liečbu. Je to nebezpečné, pretože existuje veľké nebezpečenstvo obnovenia konzumácie alkoholu. Liečba takýchto pacientov spočíva v zmiernení príťažlivosti. Za týmto účelom používajte lieky na upokojenie, neuroleptiká.

Konvulzívne stavy

Konvulzívny syndróm je charakteristický pre obdobie kocoviny( abstinencia).Môže sa však vyskytnúť aj v iných fázach.Častejšie u pacientov, ktorí v minulosti trpeli kraniocerebrálnou traumou, neurologickými chorobami. Najprv je antikonvulzívna liečba.

Liečba

Pri akejkoľvek psychóze by mala byť liečba komplexná a čo najkompletnejšia. Ak sa rozvinie alkoholová psychóza, úplné liečenie v domácnosti nie je možné.Navyše nemôžeme vylúčiť rýchly prechod ľahšej formy psychózy na závažnú.Integrovaný prístup k liečbe zahŕňa: detoxifikačnú terapiu

1. , ktorej účelom je eliminácia toxických metabolitov alkoholu. Preukázalo sa, že metabolity sú hlavnými vinníkmi intoxikácie a tvorby delíria.
2. Vyrovnanie psychomotorickej agitácie. Upokojujúca liečba. K tomu, predpísané prášky na spanie, sedatíva.
3. Udržiavanie životných funkcií.
4. Korekcia metabolizmu, pokiaľ je to možné.
5. Korekcia objemu tekutiny v tele a hladiny elektrolytov.
6. V ťažkých podmienkach, prejavoch zlyhania viacerých orgánov, sa liečba vykonáva v jednotke intenzívnej starostlivosti. V prípade potreby je možná premena na mechanické vetranie.

Vedľajšie účinky

Bohužiaľ, v niektorých prípadoch môže liečba psychózy mať vedľajšie účinky: neuroleptický

• syndróm;
• vývoj rezistencie na liečbu po dlhodobej liečbe, rovnako ako opakované.

Takže ak existuje alkoholická psychóza, jej dôsledky môžu byť veľmi smutné.Závisí to od toho, ako dlho a veľa ľudí zneužíval alkohol, prítomnosť sprievodných chorôb mozgu a vnútorných orgánov vo všeobecnosti, včasnosť liečby, individuálne vlastnosti.