Zápal pľúc u dieťaťa

Pneumónia v dieťaťa - je závažné infekčné ochorenie, patológie detí je bežnejšie, vzhľadom na osobitnú konštrukcii dýchacieho ústrojenstva a nerozvinutých imunitných procesov. Zápal pľúc u dieťaťa je zvyčajne akútne infekčný, s vodou-elektrolytom a metabolickými poruchami, posunmi vo všetkých orgánových systémoch patologického charakteru. Ale na druhej strane pojem zápal pľúc u dieťaťa sa chápe ako celá skupina infekčných a zápalových pľúcnych ochorení s povinnou prítomnosťou intraalveolárnej exsudačnej tekutiny. Práve tento exsudát zabraňuje fyziologickej výmene plynu v pľúcnych štruktúrach. Množstvo kyslíka sa prudko zníži, čím sa naruší činnosť krvného riečiska. Tento stav predstavuje extrémne nebezpečenstvo pre zdravie, ale nielen, ale aj pre život vo všeobecnosti, čo zvyšuje možnosť úmrtia, preto by ste mali ihneď vyhľadať lekársku pomoc pre rýchle určenie liečby.

Táto choroba zaberá takmer 80% patológie dýchacieho systému a každoročne zabíja 1,4 milióna životov detí mladších ako 5 rokov. Medzi pacientmi hospitalizovanými pred 1 rokom, 25-30% prípadov spadne, zápal pľúc u dieťaťa 2 roky až 5 - viac ako 50%.U detí školopovinných a dospievajúcich je výskyt výrazne znížený a je 8-12%.

Zápal pľúc u dieťaťa 4 roky sa môže výrazne líšiť od takýchto prejavov u dieťaťa, prejavuje sa ako špecifický komplex symptómov a na rengenových obrázkoch. Najvyššie úmrtnosti zaznamenali tesne pred štvorročným vekom. Nezabudnite, že deti môžu ochorieť v akejkoľvek vekovej skupine, dokonca aj narodené.A pretože sa jedná o veľmi nebezpečný priebeh ich ochorenia a komplikácie, a to najmä pre telo dieťaťa a je extrémne nebezpečné deti, je na čase podozrivý dôležité rozpoznať a začať liečiť, na odlíšenie iných respiračných ochorení.Zastavenie vedie v budúcnosti k veľmi ťažkým a ťažko korektným stavom. To pomôže röntgenovému výskumu, pretože jasne identifikuje zjavnú tmu, ktorá je vlastná pneumónii.

Zápal pľúc u dieťaťa je klasifikovaný do nasledujúcich foriem:

• Ohnisková vzdialenosť - je častejšie diagnostikovaná vo veku 1-3 rokov. Patológia je sekundárna a hlavne v dôsledku bronchitídy. Symptómový komplex: hypertermia, suchý a hlboký kašeľ.Liečia sa počas 2 až 3 týždňov s použitím antibiotík.

• Segmentálny - čiastočne postihuje pľúca, kým dieťa dobre neje, odmietne, nechce hrať, dobre nespí, teplota je 37-38 ° C.Kašeľ sa prakticky nemôže vyskytnúť, preto je tento druh často ťažko zistiť už v prvých dňoch.

• Zdieľanie - zachytenie iba jedného alebo viacerých lalokov pľúc.

• Odtok - keď sa proces z niekoľkých segmentov - segmentov spája do jednej veľkej lézie.

• Celkom - poškodenie celého pľúcneho tkaniva.

• Lobar - lézia môže byť rovnako ľavostranná alebo pravostranná.Dieťa má hypertermiu až do 39-40 ° C.V oblasti projekčné svetlo, a brušnej oblasti bolesti sa objaví kašeľ s hrdzavého hlienu, červená vyrážka na kmeni a jednostranným sčervenanie tváre.

• Stafylokoka - častejšia u novorodencov a dojčiat. Hlavným komplexom príznakov sú: dýchavičnosť, podkožný stav, zvracanie, kašeľ, slýchanie. Pri včasnej a adekvátne predpísanej liečbe sa ochorenie ustúpi po približne 2 mesiacoch, po ktorej nasleduje rehabilitačný kurz 10 dní.

Ak je lézia lokalizovaná len v jednom pľúc, potom sa tento zápal pľúc u dieťaťa nazýva jednostranný, obe sú bilaterálne. Taktiež sa rozlišuje primárna podmienka - vývoj samotnej choroby, sekundárnej - ako dôsledok, už prenesený skôr, na infekčnú chorobu.

Z dôvodov infekcie sa rozlišujú tieto formy:

• Nemocnica - dieťa ochorelo po tom, ako bolo vykonané v nemocnici tri dni alebo tri dni po vypustení.

• Spoločnosť získaná - infekcia, ktorá nemá nič spoločné so zdravotníckymi inštitúciami. Najčastejší druh. Rozdeľuje sa s imunitou alebo bez nej.

• Od lekárskych zákrokov - patogény vstupujú do ľudského tela počas procedúr, operácií, často vyvolávajú časté hospitalizácie, hemodialýzu, parenterálne podávanie liekov.

• Aspirácia - prejavuje sa, keď cudzorodé častice, kúsky potravín alebo kvapaliny, infekčné spúšte z nosohltanu vstupujú do dýchacieho traktu.

• Vetranie - skoré( až 72 hodín) a oneskorené( po 96 hodinách), keď je osoba na ventilátore.

• intrauterinná - vrodená forma, odhalená v prvých troch dňoch od výskytu dieťaťa svetlu.

• Cytostatická látka - keď užívate cytostatické lieky.

• Atypická forma - s etiopatogenetickými vzácnymi druhmi patogénov( mykoplazma, chlamydia).

Výskyt zápalu pľúc detí je vysvetlený nasledujúcimi faktormi: pľúcne tkanivo ešte nie je úplne zrelé;Respiračný systém úzky;Sliznice sú nasýtené krvnými cievami, a preto majú tendenciu napučiavať, čo vedie k zhoršeniu funkcií vetrania. Klenutý epitel nie je schopný adekvátne odstrániť hlien a infekcia ľahko prenikne, usadí sa a množí sa;Vzhľadom k nedostatočnému rozvoju ďalších dutín nosa, dolnej nosovej dutiny, nezrelosti miestnych faktorov - pri inhalácii sa vzduch dostatočne nezohrieva a nie je vyčistený do správneho stupňa;Nezrelosť alveol a povrchovo aktívnej látky;V koreňoch pľúc bohatá vaskularizácia;Dĺžka a šírka jednotlivých bronchúch sa líši od dospelých, čo vytvára nerovnaké odvodňovacie podmienky. Odchádza od formy dospelých s rýchlosťou blesku toku, u dojčiat je zriedkavo nákazlivá, častejšie sekundárna - ako komplikácia tonzilitídy, bronchitídy, laryngitídy.

Zápal pľúc u dvojročného dieťaťa je pre život dlhodobo riskantný tým, že dýchanie je plytké, pľúca sú menej dobre vetrané a je to nádherná pôda pre vývoj etiopatogénnych látok.

Zápal pľúc u dieťaťa: príčiny

Príčiny zápalu pľúc u dieťaťa a dospelého sú rovnaké - bezprostredná prítomnosť samotného patogénu a znížená imunita.

Zápal môže byť spôsobený:

- baktérie. Medzi najčastejšie etiopathogenic agent - pneumokoky, pretože väčšina tratí v pľúcnom tkanive. Stafylokoky, streptokoky, chlamydia, mykoplazma, Legionella, Klebsiella a Escherichia môžu tiež pôsobiť ako provokatéri.

- vírusy. Zaberajú 50% etiologickej kohorty. Toto je prútik Afanasyev-Pfeiffer, chrípka, parainfluenza, adenovírus, vírus herpesu, vírus ovčieho kiahne, PC vírus, cytomegalovírus.

- Huby. Zriedkavo sa vyskytuje hubová kontaminácia( napríklad kandidóza alebo aspergilóza).Vo všeobecnosti je tento podtyp lézie typický pre silné zmeny v imunite a veľmi závažný priebeh ochorenia.

- Parazity. Patogénne obraz sa objaví, keď je prenikanie parazita do pľúc pre poslednej odstránenie akumulácie príčin eozinofilov. V dôsledku toho sa vytvorí eozinofilný infiltrát. Zástupcovia lézie môžu pôsobiť - škrkavka, pľúcna Fluke, bravčové pásomnice, Echinococcus.

U dieťaťa existuje množstvo etiopatogenetických faktorov pneumónie:

- intrauterinná hypoxia alebo nedostatok kyslíka počas pôrodu;

- komplikujúce faktory pri pôrode( trauma, asfyxia);

- nedonostenie s morfofunkčnou nezrelosťou;

- vrodené srdce, pľúca, imunita;

- pneumopatia u dieťaťa;

- cystická fibróza a endokrinné ochorenia, astmatické prejavy;

- transplantácia transplantovaných orgánov;

- vrodené a získané stavy imunitnej nedostatočnosti;

- anémia, rachity, fyzický nedostatočný rozvoj, hypotrofia;

- infekcia z matky na dieťa( chlamydia, herpes);

- nepriaznivé podmienky pre život, nevyváženú výživu a poruchy trávenia;

- exudatívna diatéza;

- chronické zápalové ložiská rinofaryngálnej dutiny( tonzilitída, adenoiditída, faryngitída, laryngitída);

- častá recidivujúca bronchitída;

- nedostatok vitamínových substrátov a stopových prvkov;

- vdýchnutie toxických chemických výparov( chemikálie pre domácnosť, neďaleko prebiehajúcich stavebných prác);

- alergické procesy, najmä s prívodom kašľa;

- chladenie a prehriatie, prepracovanie. S výrazným podchlazovacího pohybového oslabujúce obranyschopnosť organizmu a baktérie môžu ľahko preniknúť do pľúc, čo zahŕňa studený čas na ročnom období ako faktor predisponujúce riziká;

- fajčenie tabaku, alkoholizmus, drogová závislosť u adolescentov;

- dlhodobý pobyt na posteli v horizontálnej polohe( po zlomeninách, popáleninách, chirurgických zákrokoch);

- provokujúci sú ARVI, pod ich vplyvom oslabuje imunitný systém, produkcia hlienu sa zvyšuje a jeho baktericídna aktivita klesá;

- baktérie, ktoré spôsobujú, že proces preniká do inhalovaného prúdu vzduchu, z domácich predmetov, obklopujúcich nás, mäkkých hračiek, na kryty a samotných dýchacích ciest;

- kontakt s pacientmi na hnisavé zápalové ochorenia;

- nesprávna liečba ochorení( samoliečba, preventívne kurzy antibiotík).

Etiologické príznaky zápalu pľúc u dieťaťa vo veku 1 mesiace .Príčiny spôsobujú bakteriálne patogény, menej často vírusové, slabosť miestnych obranných síl. To je dôležitý bod, pretože spoločný imunitný systém sa netvorí, patogény sa aktívne množia. Pri častom poškodení povrchovo aktívnej látky vrodenej prírody existuje vysoké riziko dyspnoe a respiračnej nedostatočnosti. V dôsledku nahromadeného oxidu uhličitého v krvi dochádza k útlaku fungovania mozgu.

Známky zápalu pľúc u dieťaťa 4-6 mesiacov .Zápal parenchýmu pľúc je primárne spôsobený vírusmi v dôsledku pripojenej bakteriálnej flóry. Vlastnosti štruktúry respiračných orgánov u detí spôsobujú rýchle poškodenie dýchacieho epitelu. Dostatočný prívod krvi do pľúc v dojčenskom veku a častým nálezom klame, kŕmnych zmesí a nedodržanie hygienických pravidiel - všetky tieto faktory prispievajú k chronickým zmenám v pľúcnom parenchýme.

Zápal u dieťaťa 2 ročné .Prevažujú bakteriálne agens. Do veku dvoch rokov posilňujú systémy( ochranná opora) dieťaťa a pomáhajú vyrovnať sa s infekciou.

Zápal u dieťaťa 3 ročné .Až do troch rokov života je ťažké vykašliavať viskózny spúta, vďaka akumulácii je živným médiom vitálnej aktivity patogénnych mikroorganizmov. Imunita je už silná a vzniká povrchovo aktívna látka. Vysoko patogénna flóra s poškodzujúcimi toxínmi pôsobí na vedúcom mieste, schopná zničiť epitelium priedušiek.

zápal pľúc u detí:

príznaky Bežné príznaky sú nasledujúce:

- letargia a slabosť, poruchy spánku, nepokoj, náladovosť a tearfulness. Infekčné činidlá ovplyvňujú nielen pľúca, ale aj črevá - nauzeu a vracanie, hnačku, zníženie chuti do jedla a úplné odmietnutie k jedlu. Gastrointestinálne poruchy sú pre najmenších veľmi nebezpečné, pretože zníženie hmotnostného indexu až po kritickú úbytok hmotnosti zvyšuje riziko letality. Seniori sa sťažujú na bolesť svalov a kĺbov, nazálne kongescie, výtok z nosa.

- prioritou by mali venovať pozornosť ťažkú ​​kašeľ, ktorý môže byť suché, mokré, alebo záchvatovitá čierny, hlboká, s vydaním hlienu alebo hnisavého spúta, krvných stôp, alebo chýba úplne.

- Dyspnoe je dôležitým ukazovateľom zápalu pľúc u dieťaťa, je to počítaním počtu respiračných pohybov, ktoré môžeme posúdiť závažnosť stavu dieťaťa. Rýchlosť inšpirácie vo veku 3 rokov je 25-30 / min, 4-6 rokov - norma je 25 / min, novorodenci sú až 50 / min. Počet dychov sa v porovnaní s týmito orientačnými číslami mnohonásobne zvyšuje v zápalovom procese. Dýchanie je rýchle, na perách sa objavuje penivá látka. Jedna polovica prsníkov má aktívnejšiu úlohu pri inšpirácii, spať takmer na jednej strane a má výrazné potenie. Otočenie intenzívnych bledých krídel nosa, modrej nasolabiálneho priestoru, samého dychu je povrchný.Ak svadneš dieťa, môžeš vidieť osud ďalšieho pomocného svalu s odtiahnutím medzery medzi rebrami.

- výrazná bledosť, opuch celého tela, najmä tváre.

- horenie javy, teplota sa udržiava na úrovni 37,2-39,6 ° C po dlhú dobu, môže sa zmeniť vo vlnovej forme, a to aj napriek kompetentnému ošetreniu.

- bolestivé zarudninnye pocity, najmä keď kašeľ a vdychovanie, dáva pod lopatkou, v epigastric zóne.

- najmä u novorodencov a dojčiat: incidencia špička padá na 4-9 mesiacov. Príznakom zahŕňa: postupný vývoj, typ studených javov. Dieťa má zlú hrudi, časté grganie neprimerané, je celková malátnosť slabosťou. Príznaky respiračného zlyhania rastú rýchlejšie ako staršie pediatrickej vekovej skupine. Okrem toho, v priebehu podávania a krik možno pozorovať modrastá distálnej články prstov alebo nasolabiálních záhyby. Teplota zriedka stúpa, často udržuje 37,1-37,2 ° C, alebo sa nemusí zvyšovať.Vo sne, detské hodoch a plače, to bolí dýchať, z nosa a úst výboj penivý.Modifikovaná reliéf kože: v medzirebier sa čerpá z kožných lézií.Dýchavičnosť sprevádzaná kývnutím hlavy do rytmu dýchania, kid fúkanie tváre a ťahá pery. Možné problémy pri dýchaní až do úplného apnoe.

Auskultačné zistené pokojné dýchanie tuhá s jemne krepitatsionnymi šelesty lepšie auscultated keď plače pri dýchaní hlbšie.

- v škôlke tvoril stabilnejší imunitný systém, a môžu predstavovať osobitné sťažnosti, takže dieťa pneumónia má jasné príznaky. Reklamácia závraty, bolesti svalov, je počet vyšší ako 30 dychov / min, zvýšená teplota, a môže dôjsť k zvýšeniu teploty počas záchvatov, bledosť kože je veľmi výrazný a navyše môže spôsobiť vyrážku, spútum zeleno-žlté.

- Školské deti staršie ako 6 rokov, je situácia odlišná od dospelých. Iba výskytu chorobnosti významne zvyšuje na jeseň-zima obdobie, vzhľadom na blízkosť kontaktného personálu a rýchle šírenie infekcie v ňom.

iný príznak, bez ohľadu na typ patogénu:

- Bakteriálne zápal pľúc u detí.Keď pneumokokové kontaminácie debut náhlej, pohodu dramaticky zhorší, dieťa je stále v horúčke, častý dýchanie, preťažené tvár, dieťa letargický, kašeľ s "hrdzavé" výtok, bolesť brucha a dýchanie. Pfeiffer bacil spôsobuje medlennotekuschuyu tvorí s predĺženým hypertermiou, zelené vypúšťanie hlien a sipot. Klebsiella spôsobuje blesku tvar s zimnica a indikátora na 40 ° C, kašeľ s viskóznou sliznice substrátu. Staphylococcus aureus nespôsobuje zvýšenie teploty, ale je modro-sivé pleť, pulzný nitkovitý, nadúvanie, často smrteľné konca. Pseudomonas aeruginosa spôsobujúce nozokomiálne infekcie pľúc obratník, akútne rozvoj horúčkovité vrcholy ráno, s modrou kožou, tachypnoe, tachykardia.

- Vírusová pneumónia u detí.Táto voľba sa kedysi hovorilo atypická, pretože nie je možné zistiť príčinu a choroba nereaguje na antibiotiká, príznaky maskovať ako prechladnutie. Rozdiely sa objaví, keď sa teplota nedostane off lieky a nemá ustupovať na vlastnú päsť.

- atypický zápal pľúc u detí.Ak mykoplazmám infekcia prvýkrát objaví nádcha, bolesť hrdla, suchý kašeľ.Neskôr, "lámanie sval", krvácanie z nosa, opuchy lymfatických uzlín. Prvé príznaky chlamýdie - nádcha, vyskočiť na 38 až 39 ° C, zdurenie lymfatických uzlín, alergie, dermatitída, zápal spojiviek u novorodencov pripojí.Typ Legionella charakterizovaný horúčkou až do 40 ° C, s najsilnejším migrénou, hnačka a vracanie.

- aspiračná pneumónia u detí.Priedušky môžu získať kúsky potravy, tekutiny, cudzie častice, a potom sa začína vyvíjať infekcie, reprodukovať patogénnych mikróbov. Ak je príčina v baktériách, teplota sa postupne zvyšuje, kašeľ;Ak je chemická látka lézie - dýchavičnosť, spúta a penivý ružový;v prípade cudzieho telesa - reflexné suchý kašeľ, bolestivé tras ustupujú po chvíli, ale zanechal po sebe zápalového procesu.

- Focal zápal pľúc u detí.Najčastejšou formou detstva. Patogény sú baktérie, vírusy, huby, toxíny, chemickej povahe alergické reakcie. Je tam jeden alebo roztrúsená ložiská v pľúcach dieťaťa, ktoré môžu ísť vo forme source-drain( segmentová lézie alebo celý laloku).Symptómy spočiatku na nerozoznanie od bežného prechladnutia: dieťa kašeľ, nádcha týkalo, stav sa rýchlo zhoršuje v týždni, a príznaky sa objavujú jasnejšie: nepokoj alebo apatia, poruchy vedomia, bledú pokožku, hlasné dýchanie, tachykardia, horúčky 38-38,7 ° C, kašeľsuché alebo mukopurulentní odkašliavanie, objektívne auscultated focus krepitiruyuschie piskot.

- Segmentálna pneumónia u dieťaťa. Za dva dni od okamihu, keď prenikaniu činidlá etiopatogennogo nastať: Reakčná teplota, kašeľ, nevoľnosť, strata orientačného bodu v priestore, búšenie srdca a dýchavičnosť, potenie.

- lobární pneumónie u detí.Školáci a školáci sú častejšie chorí.To sa vyskytuje v niekoľkých formách s spojených príznakov: abdominálna( bolesť, zápal slepého čreva), meningeálnej( bolesti hlavy, ospalosť, kŕče), neúspešných( je možno charakterizovať nasledujúcim spôsobom: akútna a prudko začal a skončil v 1-3 dní) bolesti. Tiež je tu prítomná: pleurálny reakcia, kašeľ s hrdzavé nečistoty, hemoptýzou, nútené polohy v posteli, horúčku žiara na tvár s cyanóza, herpetické vyrážka pier, skrátenie bicích tónov, bronchiálna dýchanie, jemne krepitiruyuschie sipot, hypotenzia, kožné ikterichnost.

- Intersticiálna pneumónia u dieťaťa. Začína akútne, mučivú kašeľ, zvracanie, tachypnoe, nepravidelné dychov.

- bazálny zápal pľúc u detí.Inšpekcia, počúvanie a X-ray image dáva úplne iný obraz o umiestnení miest lézií, takže je ťažké diagnostikovať.Vleklé ochorenie, s ťažkým príznaku alebo nie.

zápal pľúc u detí bez

teploty zápal pľúc bez teploty majú tendenciu prejavovať u detí s oslabeným imunitným systémom. Táto možnosť sa stále nazýva tichá alebo tajná.Zvlášť sa to týka, sú deti, pretože dieťa nie je schopný adekvátne interpretovať ich sťažností je dostupné alebo nie sú schopní hovoriť vôbec. Zápal pľúc u detí tohto typu nemožno preniesť na ostatných, to nie je nákazlivý, ale má charakter priebehu infekcie.

dôvody obmedzenia pohybového obrany meniť: v prítomnosti zdroja infekcie - neošetrených zuby, angíny, laryngitída, bronchitída;Hypotermia tela;Môže vyplynúť z neformovanej alebo slabej imunity;Mladý vek;nekontrolované príjem antibiotikum skupina liečiv( samostatne antibiotík v neprimerane vysoká, nad medzné hodnoty hmotnosti a veku, dávky dlhodobé užívanie tela zvykne, čím sa zníži požadovaný terapeutický účinok), proti dlho príjem kašľu( potlačená spúta eliminačný mechanizmus, ktorý vedie kAkumulácia etiopatogénnej flóry).

príznak zápalu pľúc u detí bez horúčky patria:

- trvanie kašľa viac ako dva týždne, možno s sporé alebo hojné hlienu;

- vyčerpávajúci únava konštantný smäd uprostred klesajúci chuť do jedla, ospalosť, plačlivosť, modrá nasolabiálních trojuholník;

- píšťalka pri dýchaní, ktoré môžu byť počuť, ak zdôrazniť to s bolestivou zagrudninnoy;výkyvy asymetria v dýchaní hrudníka -

;

- Nezdravé rumenec na lícnej strane zasiahnuté pľúca, červené farebné škvrny;

- ťažké potenie;

- pri otáčaní trupu hmatateľnú bolestivosť v prsiach;

- ťažká dýchavičnosť a zvýšená tepová frekvencia;

- zhlboka nadýchnuť je bolestivé.

pneumónie v child: diagnózy pneumónie

diagnózy u dieťaťa zahŕňa nasledujúce kroky:

- Diagnóza vyžaduje veľa práce, skúseností a nahromadené vedomosti, pretože posluchový metódy percussion, zmeny nie sú uznané.Odhadovaný celkový zdravotný stav, vyšetrenie hrudníka, analyzuje asymetriu s dýchaním. Si môžete vypočuť na suché alebo mokré sipot, niekedy tam je utlmenie zvuku cez lézií.

- menovaní na základe spoločnej vyšetrenie krvi a moču, biochemických štúdií a hlienu vyšetrenie.

- to najdôležitejšie - štúdie röntgenové v dvoch projekciách. Pokúste sa nájsť zónu tmavnutia pľúcneho tkaniva.

- nie vždy informatívny X-ray disk, potom sa uchýlil k CT.Indikácie k CT: v prítomnosti príznakov zápalu na röntgenovom snímku neurčitého plochy lézie zápalu;Pri relapsoch viac ako trikrát;ak výsledky obrazu röntgenové nemožno porovnávať s symptóm ochorenia.

- bronchoskopia - štúdie predstavila pružné rúrky s kamerou cez nos a do priesvitu priedušiek, ak príslušné súvisiace komplikácie pre ďalšiu diagnostiku.

Ak nie je teplota v priebehu seba v žiadnom momente nie je povolené.Na liečbu antibiotikami aplikovať širokú škálu vzrušujúce, často i kombinácia oboch - cefalosporínov a makrolidy, sa samozrejme nie týždňov. Patogénne terapia je prijímať s vykašliavanie mukolytiká;dýchavičnosť - bronchodilatanciá;inhalačná rozprašovač terapie. Príznačné využívanie multivitamíny, imunomodulátory, fyzioterapia, masáž.

Po ošetrení, X-ray štúdie sa opakuje. Phthisiatrician potrebujú radu, pretože nikto nemôže vylúčiť možnosť rozšírenia pľúcneho parenchýmu.

Exodus väčšinou nepriaznivý, pretože vďaka neskoré začatí liečby a stratil drahocenné hodiny rozvoja závažných ovplyvňujú procesy v tele. Smrteľné prípady tvoria polovicu všetkých výsledkov ochorení.

zápal pľúc u detí: Liečba

skôr diagnostiky a terapie farbou, tým väčšia je šanca na zotavenie bez komplikácií.Liečba pneumónie u detí zahŕňa nasledujúce kroky:

- prioritou by malo byť zistiť, či pacient musí byť hospitalizovaný.Už počnúc ambulantnej alebo hospitalizácia predpísaného objemu zložitých postupov a liekov. Liečenie detí do 3 rokov by mali byť vykonávané výhradne v nemocnici, ako to vyžaduje každodenné dynamické monitorovanie, a ak je to potrebné, núdzovú pomoc, ambulantne nie je možné.Tiež pod stálym lekárskym dohľadom musí byť deti s ťažkým respiračným zlyhaním, krivica, imunodeficiencie. Urgentná hospitalizácia v akomkoľvek veku, v neprítomnosti pozitívnu dynamiku na dve od začiatku liečby.

- Liečba antibiotikami sa použije 2 - tretia generácia antibiotiká, pretože už existuje predchádzajúca odpor. To Amoxicillin, cefalosporíny, fluorochinolóny, makrolidy, karbapenémy, sulfametoxazol. Empirická liečba začala skôr, než dostane výsledky bakissledovaniya. V prípade, že stav nezmení po dobu 2 dní, potom sa zmenil lieky. Počas liečby spôsobené rhino-, prasitrynes, parainfluenzy a chrípky vírusy, antibiotiká často neprináša požadovaný efekt, a preto je nutné pridať do protivírusové liečby( oseltamivir, interferón drogy).Keď hubové etiopatogenéze nutne použiť antimykotiká( flukonazol, Diflucan).

- Všeobecné odporúčania zahŕňajú: kľud na lôžku so zdvihnutým koncom hlavy, časté čistenie a vetranie, dietetických potravín s ľahko stráviteľné jedlo, dostatok pitie teplých tekutín - čaj, džús, bylinné čaje.

- patogenetický terapia: kislorodterapiya - s dýchavičnosťou a zmenou PULZOVÁ OXYMETRIA, plynové zložky, capnography. V ťažkej hypoxie prevedené do vetracích jednotkách pod dozorom na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pri odvodňovaní orálny roztoky rehydratačný soľ alebo, ak je to nutné, je možné použiť infúzie - glukózy-soľné roztoky. Záchranné mimotelové membránové oxygenácie krvného obehu( kyslík sa privádza do krvného riečiska cez špeciálne zariadenie, takže odstránenie chorých pľúca z výmeny plynov).Použiteľné

otharkavayuschie prípravky, mukolytiká( Mukaltin), bronchodilatanciá( Ventolin, Eufillin) bronchoskopickom prispôsobenia, antipyretikum a NSAID.

- symptomatická liečba: fyzioterapia, ultrafialové žiarenie, odvodnenie masáže, dychové cvičenia, posturálne drenáž, pohybová terapia, inhalácia rozprašovač, vitaminoprofilaktika, imunomodulátory, probiotiká k obnoveniu črevnej mikroflóry, sorbenty pre odstránenie toxínov( Polisorb, Enterosgel).

V čase začala liečba bude preventirovat komplikácie, následky v budúcnosti a udržať psychickú útechu, a to najmä malé deti.

zápal pľúc u detí:

komplikácie zápalových procesov v pľúcach u detí je často pozorovaný vývoj týchto komplikácií:

- deštrukcie pľúcneho parenchýmu: abscesy, jedno a viac, gangrenózne lézie, kavernózna zmeny, plesňové a tvorenie parazitné absces. Tvarované procesy sa vyznačujú nekrózou - vymieranie pľúcneho tkaniva infiltrácia v strednej oblasti. Mŕtvy nekrotické tkanivo uprednostňuje kolonizácie etiopatogennoy mikroflóry progresiu bleskovú hnisavých skazeným lézií s následným tavením a organizáciu hnisavé dutín. Sú nebezpeční možnosť prielomu do tenkých stien pneumoempyema.

- suchá pleuritída alebo prijatie bakteriálne zložky neutrofilov rozpadu na fibrinózní, pleurálna empyém postupuje.

- cirhóza pľúc( carnification), to znamená, že klíčenie spojivového tkaniva v parenchýme s následnou tvorbou bronchiektázie.

- u dojčiat do jedného roka, sú častejšie: pleurálny výpotok, alergická manžetou priedušiek, pristúpení zápal stredného ucha - otitis, tonzilárních lézie, zápal hltana, opuch už úzke dýchacích ciest alebo samotnej pľúca.

zápal pľúc u detí: dôsledky

Neskôr perebolevaniya takých patologických javov ako je zápal pľúc, dieťa sa môže vyvinúť zhoršuje vyžadujúce nápravné opatrenia v budúcnosti stať:

- bronchiálnou obštrukciou, až do progresie v častom obštrukcie a astma javu;

- toxický-infekčné šoky jav;

- pľúcna atelektáza;

- súčasné pľúcna srdce patológie;

- myo, endo- a perikarditída;

- anémia;

- pnevmosklerozirovanie - proliferácia v pľúcnych bunky spojivového tkaniva, čo vedie k závažným respiračným zlyhaním procesov s náročnými dynamikou opravené.