Erektilná dysfunkcia cievnej genézy

termín erektilnej dysfunkcie určuje nemožnosť plného pohlavného styku z dôvodu nedostatočnej alebo nedostatočnej erekcie penisu u mužov, čo má za následok pravidelnú alebo trvalú.Tento patologický stav sa vyvíja v dôsledku vplyvu rôznych etiologický( kauzálny) faktorov( psychologické faktory, hormonálne poruchy, anatomickou deformáciou cavernosa penisu).Najčastejšou príčinou( 70% všetkých prípadov tohto ochorenia) sú cievne poruchy.

definície a mechanizmus

cievy( vaskulogénnych) erektilnej dysfunkcie - je porušením účinnosti spojené s organickými alebo funkčných cievnych zmien v ľudskom penisu. Erekcia je zložitý fyziologický proces, v ktorom počas sexuálnej stimulácii dochádza k obmedzeniu krvi v žilách odtoku znížením zvieračov so zvýšeným prílivu tepien, ktoré má za následok naplnenie kavernóznych telies, zvýšenie ich tlaku zvýšením objemu penisu, aako oni získajú tvrdosť potrebné k úplnému pohlavnému styku. Pri cievne poruchy dôjde nedostatočný prietok krvi alebo pokles zvierača reguláciu jeho prietoku, čo spôsobuje nedostatočnú zvýšenie cavernosa.

Obr.1 - Mechanizmus erekcie.

Prečo tam?

vaskulárne erektilnej dysfunkcie sa vyvíja z dôvodu 2 skupiny príčin:

1. porušenie toku arteriálnej krvi v kavernózna telesa penisu;Zvýšenie
2. prietoku krvi pri vztýčení cavernosa penisu, čo vedie k zníženiu funkčnej aktivity žilových zvieračov, že v priebehu montážnych podpora krvný tlak v corpus( kavernóznych telies).

Dôvody pre porušenie uzáveru prietoku krvi( zníženie priesvitu) ciev penisu, sú:

• systémový ateroskleróza - patologický stav, v ktorom sú steny tepien v cholesterolu je uložený v tvorbe aterosklerotických plátov, ktoré spôsobujú vaskulárne zníženie lumen. Táto príčina ciev erektilnej dysfunkcie je najčastejšia, sa nachádza v 90% prípadov.
• Diabetes mellitus - metabolické poruchy charakterizované hladiny cukru v krvi vysoké v tele človeka a systematického porušovania funkčné aktivity krvných ciev.
• Znížená funkcia srdcovej pumpy u pacientov s ischemickou chorobou, kardiosklerosis, po infarkte myokardu, čo vedie k zníženiu objemu prietoku krvi v kavernózna telesa penisu.
• hypertenzná ochorenia srdca - predĺžené zvýšenie systémového krvného tlaku, čo vedie k organických zmien v tepien vrátane kavernózna telesa.
• Miestne zmeny vo tepien penisu a panvy, ktoré sú dôsledkom prechádza zranenia brucha a slabiny - Táto príčina cievne poruchy erekcie je najčastejšie vyskytujú u mladých mužov pod 40 rokov.

Takmer všetky spôsobuje nedostatočné prekrvenie kavernózna telesá penisu u mužov nad 40 rokov, čo vedie k zvýšeniu počtu prípadov porušovania potencie. Porušenie funkčné aktivity žilových zvieračov, čo zvyšuje v dôsledku odtoku krvi počas erekcie cavernosa penisu, čo vedie k zníženiu tlaku v nich( žilovej únik) sa vyvíja v dôsledku niekoľkých dôvodov:

• Zvýšená žilovej dutinu, ktorá môže byť primárna( dochádza počas vykonávania dedičné faktory) a sekundárne( hobby korenené jedlá, fajčenie, pravidelná konzumácia alkoholu).
• degeneratívne zmeny v tunica albuginea( plášť, ktorý pokrýva corpora cavernosa), čo vedie k nedostatočnému uzavretiu žilových zvieračov - tieto zmeny sú zvyčajne detekované u starších mužov, na pozadí Peyronieho choroby( tvaru ľudského penisu kvôli sklerotických zmien v corpora cavernosa a tunica albuginea)poranenie prevedené oblasti rozkroku, a diabetes. Organická
• zmeniť vnútornú vrstvu žíl, ktoré sú dôsledkom traumy, zvýšené hladiny lipidov v krvi( hyperlipidémia), vek involúcia( extinkcia Funkčné aktivita reprodukčného systému).
• vzdelávanie žilovej bočníky, na ktorom je krv vypúšťané do ručného zvieračov, potom, čo prešli chirurgický zákrok na štruktúrach urogenitálneho systému.
• Porušenie kontraktilitu hladkého svalu zvierača kvôli nervové poruchy alebo organických zmien.

Rizikové faktory

Väčšina príčiny kardiovaskulárnych ochorení sú výsledkom vplyvu provokovať faktory, ktoré ovplyvňujú stav tepien, žíl a cavernosa penisu. Medzi tieto faktory patrí:

• veku ženy - Narušenie potencie sa vyskytuje častejšie u mužov ako 40-50 rokov, čo je spojené s vekom súvisiace involúciu reprodukčného systému, rovnako ako postupné dekompenzácia chronických ochorení kardiovaskulárneho systému.
• Zlozvyky - alkohol, nikotín je cievne toxíny, ktoré majú negatívny vplyv na cievne steny, čo vedie k postupnému znižovaniu ich lumen s rozvojom uzáveru.
• Sedavý životný štýl - nízka telesná aktivita je jednou z hlavných príčin kardiovaskulárnych ochorení, vrátane lézií tepien penisu.
• prevaha v strave tučných ľudí, vyprážané a korenené potraviny, ktoré majú negatívny vplyv na stav žíl a zvieračov ľudského penisu.
• rôzne traumy k ich lokalizáciu v podbrušku a hrádze.

Tabuľka 1 - preukázané rizikové faktory pre vznik erektilnej dysfunkcie( MMAS, 2005).

Poznať príčiny cievnej erektilnej dysfunkcie, rovnako ako rizikové faktory vplyvu, aby pomohol zvoliť najoptimálnejšie a účinnú liečbu porúch.

metódy diagnostiky cievnych ochorení

diagnózy cievnej erektilnej dysfunkcie zahŕňa komplexné vyšetrenie muža tela pomocou rôznych laboratórnych techník, inštrumentálne a funkčné štúdie, ktoré zahŕňajú:

• biochemické krvné testy, cholesterol a lipidový profil - umožní diagnostikovať aterosklerózy.
• elektrokardiogram( EKG), - funkčné štúdie elektrickej aktivity srdca takže je možné detekovať zníženie svoje čerpacie funkcie( arytmia, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu).
• Sonografia penilní nádoby samotným Doppler, a po stimulácii montáž - jeden zo základných diagnostických metód, je pomocný vyšetrenie s ultrazvukového zobrazovania stavu prietoku krvi.

Na základe výsledkov ďalších diagnostických testov sa lekár k záveru o príčinách porúch erekcie, rovnako ako stupeň cievnych ochorení.

Liečba Liečba cievnej erektilnej dysfunkcie je komplexný.To zahŕňa predovšetkým terapeutické činnosti zamerané na zlepšenie prietoku krvi v corpus telies penisu, ich voľba závisí na diagnostikovanej príčiny porúch potencie. Hlavné spôsoby liečby zahŕňajú použitie rôznych liečiv, chirurgii a fyzikálnu terapiu. Použitie liekov, ktorého výber závisí na príčiny vaskulárny erektilnej dysfunkcie zahŕňa niekoľko farmakologických skupín Pharmaceuticals:

• inhibítory fosfodiesterázy 5( PDE 5), - prostriedky pre blokovanie enzýmu fosfodiesterázy, čo má za následok kavernóznych telies penisu hromadia zlúčenina cGMP( cyklický guanozínmonofosfát), čo vedie k zníženiu tonusu hladkého svalstva a dilatácií ciev, čím sa zvýši objem krvia montáž.Hlavným predstaviteľom tejto skupiny liekov je sildenafil( Viagra Konegra).Zlepšuje erekciu iba vtedy, ak je človek sexuálne stimulovaný.Sildenafil a jeho analógy neodstraňujú príčinu vaskulárnej erektilnej dysfunkcie. Statická
• ( simvastatín) - lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, čím sa zabraňuje tvorbe aterosklerotických plátov a aterosklerózy. Tieto lieky sa používajú k zlepšeniu stavu tepien v aterosklerózy.
• spazmolytiká( papaverín) - znižuje tonus hladkého svalstva tepien, prispievajú k naplneniu kavernóznych telies s krvou.
• alfa 1 adrenergné blokátory - tiež prispieť k zníženiu arteriálneho tónu.

Väčšina farmakologických prípravkov pre liečbu cievnej erektilnej dysfunkcie zvýšenie prietoku krvi v corpus telies. V prípade zlyhania terapie za použitia liečiv sa môže vykonávať chirurgický zákrok pre plastové rekonštrukciu cievneho systému cavernosa a tunica albuginea penisu. Pri liečení vaskulárnych porúch, ako zlepšiť erekciu aplikuje fyzioterapiu. Najbežnejšie a účinná metóda fyzikálnej terapie je použitie lokálne nežiaduce účinky( LOD) terapia.

GP Krivoguz IM

odporúčaná vzdialenosť pre sledovanie: