Terapija ekstrapiramidalne hiperkineze

giperkinezah - skupina bolezni, ki so glavni simptom nenadnih premikov, ki se zgodijo v kateri koli skupino mišic, oseba, ki se ne uporablja za te namerne truda. Nasprotno, taka tožba ni mogoče prekiniti, poteka poleg bolnikovih željah. Takšna gibanja ovirajo izvajanje potrebnih ukrepov in motijo ​​običajne aktivnosti. Večina

hiperkinetički ekstrapiramidne nanašajo. Razlog za takšno patologijo hiperkinezij ekstrapiramidne sistem v možganih, ki je unija struktur različnih ravneh in je odgovoren za premike.

Razvrstitev

Zaradi nejasne patogeneza enotna klasifikacija hiperkinezij ne obstaja. Na prvem mestu so ločene na mestu pojavljanja v možganih:

1. tvorjen na ravni možganskega debla: tresenje, tic stanja, vključno Tourettov sindrom( genetske motnje CŽS), mioklonus( neurejeno mišic).
2. nastanejo v subcortex: horea( sunkoviti gibi), atetoza( počasna tonik krči), torzijska distonija( kršitev mišičnega tonusa).
3. Center se nahaja na kortiko-subkortikalno regije: mioklonična epilepsija, Kozhevnikov epilepsije.storjena dejanja Hitrost

so naslednje vrste hiperkinezij:

1. Počasno označen s povečanim mišičnega tonusa, na primer, torzijski distonije in atetoza;
2. Ko hitro, nasprotno, mišični tonus zmanjša. To se zgodi, ko tresenje, tiki, horeo.

Kako kažejo različne vrste od hiperkinezij?

Simptomi so odvisni od stopnje in obsega poškodb živčnega sistema. Razlikovati glavne manifestacije:

1. tremor ali tresenje, - je nihanje telesa, zaradi česar je relativno majhna amplituda. Razlog za njegovega nastanka je nadomestni neprostovoljno krčenje mišic, ki opravljajo več smerno gibanje. Morda se zdi normalno, na primer, v čustveno preobčutljivost. Vendar pa pogosto spremlja različne bolezni živčnega sistema. To se zgodi v parkinsonizma, cerebralno, cerebralno arteriosklerozo, določenih dednih bolezni in številnih drugih pogojev.
2. tic giperkinez - se nenadoma pojavi krčenje mišičnih skupin. Na mehanizem njih so primarne in sekundarne. Vzrok za prvo kategorijo se poveča sproščanje živčnega prenašalca dopamina, ki se aktivira na podlagi vplivnega območja možganov in da je gibanje. Ta skupina vključuje Tourettov sindrom, ki je glavne simptome spontanega spačenega in kričanje besedami. Druga kategorija je razvita po zaradi poškodbe, zastrupitve, okužbe poškodbe možganov.
3. trohejski hiperkinezij - najveckrat, močno, aktivno gibanje. So raznolika, zajema skoraj vse mišične skupine, zaradi katere je oseba, ki je stalno v naključnem gibanju. To hiperkinezij je glavni simptom Huntingtonove bolezni, revmatične horee in drugih bolezni. Obstajajo tudi mešani vrste patologijo - choreiform hiperkinezij. Razvijajo, običajno na spodnji mišičnega tonusa.
4. distoničnih hiperkinezija se pojavi, ko nepravilno porazdelitev mišičnega tonusa, zaradi katere telo popelje nasilno držo( spastični tortikolis, torzijska distonija), udi izvesti spiralno ali metanje gibanja( balizem).Najpogosteje je dedna, včasih je kap v regiji ekstrapiramidnega sistema.

Zdravljenje hyperkineses

Glede na to, kaj je bil razlog, da proženja hyperkineses predpisal celovito obravnavo.

Tremor

Terapija tresljaja, še posebej primarne, je sestavljena predvsem iz ustvarjanja za pacienta v mirnem psihološkem ozračju.Če se je simptom krši rutinsko življenje, nato predpiše neselektivno beta adrenergičnih receptorjev, kot je propranolol, ali Pirimidonski derivate, ki vključujejo heksamidin.

Izbira določene droge je odvisna od somatskega stanja osebe, ki trpi zaradi tremorja.Če neučinkovitost dopolnjuje imenovanje sedativov in anti-anksioznih zdravil: Alprazolam, Phenobarbital in drugi.

Če je zdravljenje z oralno zdravljenje nima vpliva, se zatečejo k injekcijami botulinum toksina v prizadeti mišic paketu. To povzroči krčenje mišic in prenehanje njenega tresenja. V ekstremnih primerih se na talamusu izvaja nevrokirurško delovanje.

Tiki

Ko tic države igra pomembno vlogo pri delu z psihologa ali terapevta, ki je poučeval sprostitvene tehnike in samokontrolo. Nanotropije nanesite z blagodejnim učinkom, na primer Phenibut. Učinkovito je imenovanje benzodiazepinov: fenazepam, klonazepam.

Če to ne deluje, zatekajo k atipičnimi antipsihotiki: olanzapin, sulpirid, risperidon. V odsotnosti pozitivne dinamike so tipični nevroleptiki predpisani v majhnih odmerkih: haloperidol, Zuclopentixol.Če so ta zdravila nemočna, se uporabijo injekcije botulinskega toksina v mišice, vključene v tike.

horea

z blagimi simptomi uporabljajo: blokatorje

• glutamat receptorjev, kot memantin;
• antiepileptiki: topiramat, karbamazepin, valprojska kislina;
• simpaolitika: reserpine.Če

nasilne premiki izgovarja, kakor tudi z neveljavnosti teh zdravil dajati netipično( olanzapin, risperidon, sulpirid) ali značilne( haloperidol, pimozid) nevroleptiki.

distonija

Zdravljenje se začne z imenovanjem zdravil levodopa, ki vključujejo Madopar in Nakom. V odsotnosti pozitivne dinamike zatekla k cholinolytic zdravil, npr, Trihexyphenidyl ali Trigeksifenidilu.Če ni učinka, predpišite benzodiazepine ali karbamazepin. Drog pri zadnji izbiri so tipični nevroleptiki.Če

zdravila ne s pomočjo stereotaktične injekcijo botulinusovega toksina ali uničenje pallidus - eden subkortikalno jeder.

V primeru hiperkinetičnih razmer problem ni samo bolezen, ampak tudi odnos do njega. Mnogi ljudje so nevede za ljudi, ki trpijo zaradi kakršne koli hiperkinezij, negativen odnos, strah ali jih osmeši. Fiksacija na problem vodi do poslabšanja, kot tudi pristop depresivnih in anksioznih motenj.