Angioedem: vzroki, simptomi, zdravljenje, prva pomoč
angioedem( angioedem), prej znan kot angioedem, predstavlja eno obliko nezadostnim odzivom na imunski vplivom telesnega sistema nanjo določenih snovi - alergenov ali fizikalnih dejavnikov.Običajno je to bolezen ne predstavlja resno grožnjo za življenje, vendar pa ogroža zdravje osebe.Toda v nekaterih primerih lahko angioedem zelo nevarno.
Vrste angioedem
Tam AO več klasifikacije, od katerih je vsaka temelji na katerem koli kriteriju.Tako je tok deljeno s akutne bolezni( ki traja manj kot 6 tednov) in hroneskuyu( več kot 6 tednov).S prisotnostjo urtikarijo med napadom - po sochetannyj( z izpuščaji, srbenje, itd. ..) in izolirani angioedem.Vendar velja za najbolj popolno razvrstitev mehanizem nastanka:
- dedni angioedem, povezane z gensko povzročajo motnje in ureditev sistema komplementa - kompleksne snovi, ki so neposredno odgovorni za alergije;
- pridobili angioedem, v kateri disregulacijo komplementnega sistema zaradi pridobljene imunske motnje, infekcije, limfoproliferativne bolezni;
- angioedemom z dolgotrajno uporabo ene od skupin antihipertenzivnih zdravil povzroča - inhibitorji ACE;
- edem, izzvala preobčutljivost na določene snovi - zdravil, hrane, strupe žuželk, itd.,.
- edem, povezane z okužbami različnih organov;
- angioedemom z avtoimunskimi boleznimi povzroča.
najpogostejše so 2 oblik angioedema - dednih in alergijskih:
razlogi angioedem
na telo vpliva na kakršno koli alergen, in imunski sistem odzove s sproščanjem velikih količin mediatorjev alergije.Med njimi vodilno vlogo pri razvoju bolezni pripada histamina.Ta snov je proizvedena v primeru alergije v prebitku, kar pripelje do širitve kapilare od njih in tekočega dela krvi tvorbeno edema.
, pa je mogoče, da je histamin sprosti v normalni višini, vendar vse celičnih receptorjev pretiravati reagira na to, ali sistem "recikliranje" - posebne encime - ni dobro vodeno.
V vsakem primeru je rezultat - pojav simptomov, značilnih za angioedema.
simptomi angioedema
klinične slike angioedema, je odvisno predvsem od tega, kaj dejavniki sprožijo angioedem.Poleg tega je pomembno, da se razumevanje točno lokacijo mesta lezij.
Opomba: strokovnjaki vedo, da ne nastane vedno oteklina na obrazu in vratu.Obstaja tveganje za črevesne sluznice in videz značilno podobo "akutnega abdomna" in otekanje možganskih ovojnic z meningitis simptomi( vendar brez znakov vnetja), in sečil z zastojem urina.
Vendar, ko angioedem v svoji čisti obliki pogosto manifestacije opaziti na obrazu, ki postane zabuhle, njene oči plavajo s povečanjem ustnic velikosti.Ponavadi otekle tkivo ne spremenijo barvo, lahko neboleče, vendar stiskanje živcev povzročajo bolečine ali občutek "mravljincev".
Če je bolnik je srbenje, rdečica na obrazu in vratu, je vprašanje, ki pristopi panjev - druga alergijska bolezen s podobnim mehanizmom razvoja.
Pomembno: edem grla - najbolj grozno manifestacija angioedema in najbolj nevarna od vseh njenih zapletov.To je tako raste zelo hitro in lahko povsem blokira glotis, blokira možnost dihanja.Nujna pomoč pod pogojem, da se bolnik v prvih nekaj minutah, lahko rešil življenje, zamuda prav tako ga prikrajša za možnost preživetja.
Diagnostika angioedem
Ko je diagnoza zelo pomembna podrobnosti o zgodovini. Zdravnik mora temeljito izvedeli naslednje:
- bilo nobenega primera angioedem ali edem grla v bolnikovih sorodnikov;
- ali je že trpel zaradi alergij;
- ženske - ne poslabša njihovo stanje v času nosečnosti ali med jemanjem peroralnih kontraceptivov;
- ali pacient jemlje zaviralce ACE;
- , ali je bil v bolnišnico ali njegovi krvni sorodniki v kirurškem oddelku klinike "akutni abdomen", ki se pozneje ni potrjena( ki se nanaša na ponavljajoče hospitalizacije, osamljenih primerih - ne šteje);
- ali povezane nalezljive, avtoimunske ali limfoproliferativne bolezni.
Po razjasnitvi podrobnosti medicinske zgodovine pacienta lahko zelo zapleten diagnostični ukrepi:
- celotno krvno sliko;
- proteini študija plazme;
- stopnja odkrivanja cryoglobulin, ščitnico stimulirajočega hormona;
- Analiza za imunoglobulin E prehranskih alergenov;
- trebuhu ultrazvok;
- koža biopsijo;
- punkcija bezgavk;
- posvetovanje s strokovnjaki - urologu, ENT zdravnik, hematologu, revmatolog, itd
zdravljenje angioedema Če angioedem
prioriteta postane akutni napad. ..V drugi v vrsti( vendar ne najmanj pomembno!) Kraj je naloga preprečevanje ponovitve bolezni.
Ni vsak bolnik z angioedemom, zdravljenih v bolnišnici. bolniki hospitalizirani le:
- smrtno nevarne zaradi edem grla in jezika, lahko v vsakem času povzroči zadušitev( zadušitve).
- C črevesa edem, ki lahko povzročijo dehidracijo zaradi izgube sposobnost, da absorbira vodo.
- Če ne vpliva na ambulantno zdravljenje.
- Če so težave, ki jih je lečeči zdravnik v diagnostičnem načrtu doživeli.Dejavnosti
Terapevtske so razdeljene v dve vrsti - zdravilna in nemedicirana.
brez drog Zdravljenje
Med temi ukrepi na prvem mestu je zagotavljanje dihalne funkcije.Za ta namen, če je to potrebno, je bolnik lahko intubacije ali pa se lahko delovanje traheostomija( punkcijo v sprednji steni sapnika z uvedbo posebne odprtine cevi - tracheostoma).
Pri bolnikih s hudimi boleznimi srca in ožilja potekala porabe za nadzor in nivojev tekočin, da bi zmanjšali obremenitev na srce.
To skupino dejavnosti lahko vključujejo poučevanje bolnikov, kako se obnašati:
- oseba naučijo prepoznati zgodnje znake bližnjem napadu;
- z rahlim poslabšanjem bolnik sam gledal njeno zdravstveno stanje, ki izpolnjuje vse navodilih zdravnika;
- ob najmanjšem težave z dihanjem, spremembe v glasu, videz grla edema, bolnik pa mora takoj poiskati zdravniško pomoč;
- oseba je zelo priporočljivo, da nosite s "potnim listom bolnik alergijske bolezni", ki prikazuje vse podatke v zvezi z njegovo boleznijo, ustanove, v kateri je bil registriran, naslov in kontakt ljubljene.
Farmakoterapija
Zdravila - je nekaj, kar je sposoben ustaviti napad angioedem in kaj lahko prepreči ponovitev.Na tej patologijo glede na njeno obliko velja:
- aminokaprojsko kislino ali traneksamično;
- plazme;
- danazol;
- Diuretiki - furosemid - edem obraza in vratu;
- glukokortikoidi - deksametazon, prednizolon - edem obraza in vratu;
- edem grla raztopino epinefrina uporabimo tudi v obliki inhalacijo.
Pri angioedem pri jemanju zdravil in oralno zdravljenje kontracepcijskih povzroča ustavimo z njimi.
angioedem - to je zelo neprijetno, in v nekaterih primerih, in smrtonosna bolezen.Če oseba, ki se je pojavil vsaj enkrat v svojem življenju, se bo tveganje za njegovo ponovitev obstaja še zadnji dan.Zato je pomembno, da se izogibajo stiku z znanimi alergeni, in ob najmanjšem sumu ponovitve - posvetujte s svojim zdravnikom.
več podrobnosti o ukrepih za prvo pomoč za angioedem, simptomi bolezni in dejavnikov, ki sprožijo njegov razvoj pojasnjuje ta video pregled:
Bozbey Gennady, medicinski kolumnist, ambulanta zdravnika
