Stenoza leve atrioventrikularne odprtine
slabo atrioventrikularni odprtina ima običajno površino 4-6 cm2, ki se ujemajo s celotno telesno površino. Znižanje levem atrioventrikularni odprtju lumnu krvi povzroči izgon težavnosti levega prekata od levega atrija. V zameno to povzroči zvišanje krvnega tlaka v levem atriju na 20-25 mm živega srebra. Art. In refleksni spazm pljučnih arteriolov. Posledično se dotok krvi v levem atriju zmanjša. Takšna patologija se imenuje stenoza leve atrioventrikularne odprtine ali metralne stenoze.
Simptomi V primeru manjšega zmanjšanja leve atrioventrikularnega odprtju hemodinamskih vzdržuje normalno zaradi dodatnih naporov v levem atriju. V tem primeru bolniki ne smejo imeti kakršnihkoli neugodij. Nadaljnje zmanjšanje lumena odprtine, zvišanje tlaka v majhnem krogu krvnega tlaka povzroči kratko sapo. Ugotovljeno je bilo, da intenzivnost dispneja korelira s stopnjo zožitve mitralnega ventila. Poleg tega so spremljajoči simptomi so napadi srčne astme, utrujenost, suh kašelj ali kašelj, ki najdenih proge krvi, palpitacije, utrujenost z malo telesnim naporom, včasih bolečine v območju srca. Postopek
Zdravljenje zožitev levem atrioventrikularni odprtine je odvisna od resnosti bolnika, stopnje hemodinamičnih motenj, fazah bolezni.
Tako na primer na pacientu I bolniku ni prikazana operacija. Ugotovljeno je bilo, da je delovanje na stopnji II najučinkovitejše, saj preprečuje napredovanje patologije. Na tej stopnji se izvede zaprta komissurotomija ali katetrska balonska valvuloplastika. V fazi se šteje III kirurško zdravljenje je potrebno, kljub dejstvu, da je čas poostrila in učinkovito čas delovanja v zgrešil. Na tej stopnji patologije zdravljenje z zdravili daje le začasno koristen učinek. Na IV. Stopnji je operacija možna, vendar se tveganje neželenega izida močno poveča. Terapija z zdravili na tej stopnji ima majhen učinek. Na stopnji V se ta patologija zdravi samo simptomatično.
V primeru, fibroza in kalcifikacija letakov ventilov odsotni pri bolnikih z delovanjem motenj sinusnega ritma izražena izvedemo v zaprtem mitralno commissurotomy. Z orodjem( dilator ali komissurotom) ali s prstom ločite adhezije in odstranite subklinirano fuzijo. Pri levem
dostop do prsta na srčne mišice se vstavi skozi levo atrijsko privesek s tem da zaporno gesel šivanje na tla.Če je potrebno, se v levi venturi vstavi dilator, da razširi odprtino mitralne membrane. Takšna manipulacija se izvaja na avaskularnem področju svojega vrha.
V primeru dostopa z desno roko se instrument ali prst vstavi skozi interatrialno razpok. Ko je operacija točka najdemo v levem atrijsko trombusa ali kalcifikacije ventila ali poskus zaprta commissurotomy neučinkovita ali razširjenje odprtine mitralne vodi do okvare, nato deluje odprto korekcijo ventila med zunajtelesni krvni obtok.Če so spremembe valov jasno izražene zaradi kalcifikacije in regurgitacije, potem nadaljujte z protetiko.
Plastična kirurgija levem atrioventrikularni ventil narediti odprto srce s tehnikami kardiolegije. Takšen postopek je namenjen obnovi podvalov in strukture loput. Z kalcifikacijo ventila in njegovo regurgitacijo je predpisana protetika. Učinkovitost
commissurotomy najvišja v fazi II in III, ko so spremembe notranjih organov, ki jih motnje povzročijo v žilni sistem, še vedno reverzibilen.
Bolnike, ki so opravili operacijo, morajo nadzirati revmatolog. Imajo sezonsko antirevmatično zdravljenje zaradi poslabšanja procesa, okvare ventila ali restenoze. Odkar se pojavijo, obstaja potreba po ponovnem delovanju.
