Stenoza pljučne arterije

stenoza je zožitev pljučne arterije in velja prirojeno srčno napako. Med različnimi vrstami okvar srca pojavi stenoza v šest do deset odstotkov primerov. Obstajajo tri vrste krčenja: supravalvular, ventili in subvalvular. Najpogostejši tip ventilnega zoženja, približno 80-90 odstotkov primerov.

Simptomi stenoza

Če je stopnja zoženja pljučne arterije v pljučih, v večini primerov bolezen ne povzroča nobenih simptomov. V hujšo bolezen pojavi zasoplost in utrujenost, bolečine v prsih na naporom, omotica, cianoza, sinkopo. Dispneja pojavi pri tej bolezni, ki je posledica neustrezne perfuzije delovnih mišic, ki povzroča zaradi refleksno dihanja. Cianoza stenoza je dveh vrst: centralno izvora( kot posledica izpusta skozi odprto ovalno krvi) in periferni( kot posledica nizkega srčnega proizvodnje).Diagnozo bolezni

srca avskultacija

blago in povprečni pretok zaklopke drugega tona ne spremeni ali se lahko nekoliko oslabljen z manjšim pljučne sodelovanja komponento v njenem nastajanju. V izrazito stenozo in znatnega povečanja tlaka v prekata drugem tonu lahko povsem izgine. Druga sprememba naklona ne nastopi ali infundibulyarnom supravalvular stenozo. Ko

zaklopke v drugem medrebrni prostor v levem podoknu prsnice v času največje arterije odprtju letake ventil lahko poslušate zgodnje sistoličnega "klik".Ta sistolični "klik" se poveča z izdihom. Pri drugih vrstah stenozo( subvalvular in supravalvular) sistoličnega "klik" ne posluša.

avskultatorni Glavna manifestacija bolezni je izražena v grobem sistolični šum v drugem medrebrni prostor na levi strani prsnice s širjenjem v hrbtu in pod levo ključnico.

elektrokardiogram na

zaklopke z manjšo pljučno stenozo arterije na elektrokardiogramu pokazala nobenih sprememb. S povprečno in hudo stenozo kaže znake dilatacijo desnega prekata in atrij. Poleg tega včasih obstaja supraventrikularne aritmije.

Ehokardiografija stenoza

zdrav ventil odpiranje površina pljučni arteriji - dva kvadratnih centimetrov. V dvodimenzionalnem načinu, ko strokovnjaki so zaklopke identificira kupolaste štrlečih zgosti letake arterije ventil v času krčenja desnega prekata v prtljažnik za pljučne arterije. Značilno tudi stenoza je zadebelitev stene desnega prekata. Poleg tega obstajajo tudi druge stopnje obstrukcije pljučne arterije. Način Doppler predvideva možnost določitve stopnje zapore preliva tlaka med pljučno deblo in desni prekata. Blaga stopnja bolezni lahko diagnosticiramo na vrh sistolični naklonom manj kot petdeset milimetrov živega srebra. Z zmerno stenozo tlačni gradient je petdeset do osemdeset milimetrov. Težka stenoza tlakov ustreza več kot osemdeset milimetrov. S takšno gradient potek bolezni lahko doseže sto petdeset milimetrov ali več.

stenoza zdravljenje pri odraslih

zaklopke blagi do zmerni pojavi, ponavadi dokaj ugodno in ne potrebujejo zdravljenja zelo močne motnje. Ko je stenoza subvalvular mišična situacija drugačna - je bolezen že bolj pomembno napredovanje. Napredovanje nadklapanskega stenoze je počasno. Ker se razlike med tlakom pljučni arteriji in desni prekata poveča in doseže vrednosti več kot petdeset milimetrov, stenozo zaklopk, potrebne za valvuloplastika. Omeniti, da je po tem postopku, je več kot polovica pacientov razvije pljučni ventila insuficience.Če pride do srčnega popuščanja, se zdravi. Priporočljivo je, da izvajajo ukrepe za preprečevanje endokarditisa, nalezljive narave, saj je velika verjetnost njegovega razvoja.