Crohnova bolezen: Simptomi in zdravljenje

Crohnova bolezen - patološko stanje, v katerem je poškodba izpostavljen nekaterih odsekih črevesju, ki se najpogosteje diagnosticiran v spodnjem tankem črevesu in / ali črevesa.

Vsebina:

Vrste Crohnovo boleznijo

medicina obravnava bolezen razvrstiti glede na več dejavnikov. Najprej, da je razlikovanje glede na vrsto bolezni:

1. akutna oblika Crohnovo bolezen - trajanje bolezni več kot 6 mesecev, klinična slika Ni različne pisane izrazi.
2. postopen začetek - samo razvoj simptomov, ki trajajo več kot 6 mesecev na začetku Crohnovi bolezni je običajno brez simptomov.
3. kronična Crohnova bolezen - patologije je prisotna ves čas, lahko napredujejo ali ustaviti v svojem razvoju, in če so označeni obdobja remisije, bodo trajala najmanj 6 mesecev.
4. vračajoča - simptomi znova pojavijo jasne pravilnosti, kot obdobja remisije za 6 mesecev.

Zdravniki lahko ugotovili, v kakšni obliki tokov Crohnova - 5 sploh obstaja, vsak od njih bo imel značilne klinične manifestacije. 5 oblike Crohnove bolezni:

1. granulomatozne kolitis - tvorba več granulomi majhnost v stenah debelega črevesa.
2. granulomatozne proktitis - oblikovanje več tumorjev tumorsko podobnih učinka na stenah danke.
3. Akutna ielit - vnetnim procesom, lokalizirane v ileuma.
4. Eyunoielit sindrom zapora tankega črevesja - vnetje nastane v ileum in jejunumu.Stol kos preko črevesja s obstrukcije.
5. Eyunoielit kronična tipa z motnjami v delovanju resorpcije - vnetje v tankem črevesu.

Crohnova bolezen ima lahko drugo lokacijo - to dejstvo omogoča tudi razvrščanje te patologije. V tem primeru bo Crohnova bolezen razdelimo le v dve vrsti:

• tipa 1 - patološka lezija je odkrita samo v enem delu tankega črevesa, je mogoče najti v prehodnem območju tankega črevesa v maščobi ali v vsakem segmentu kolonačrevo.
• tipa 2 - patološki proces nima jasne lokalizacije in lahko vključuje več oddelkov tanko ali debelo črevo.

Povzroča Crohnova

Sodobna medicina ne more dodeliti nobene natančne, nedvoumne razloge za razvoj te patologije.Zdravniki lahko razlikujejo le nekateri izmed dejavnikov, ki povzročajo razvoj Crohnovi bolezni, glede na statistične podatke. Te vključujejo:

• virusnih in bakterijskih infekcij dolgotrajne narave postopka do pomanjkanja zdravljenja;
• kajenje;
• družinsko anamnezo;
• zmanjšana imunost, nastalo pred hudo bolezen - na primer v onkologije.

simptomi bolezni

klinične slike Crohnove obravnavanega patologije lahko variativnoj - odvisno od zaporedju, v katerem je trakt lokalizirana vnetnim procesom, ki se pojavlja med Crohnovo boleznijo( fulminantni postopno, akutno, kronično in podobno).Na splošno so vsi simptomi Crohnovi bolezni razdelimo v dve skupini:

zunajčrevesne

Ti simptomi Crohnovi bolezni se kažejo ne vedno, ampak pogosto kraj, da se - zdravniki običajno pozoren na take atipičnih simptomov zadnjih.Z zunajčrevesne simptomi Crohnovo boleznijo so:

• žolčni kamni;
• anemija;
• patoloških lezij mehkih tkiv ustne votline( dlesni) - razjede na sluznici;
• jeter - barve kože rumeno;
• splošno šibkost;
• sklepna bolezen - vnetnih procesov v njih, ponavljajoče se napade bolečine;
• ledvično bolezen - pogosto uriniranje so, da je bolečina v ledvenem delu;
• poraz kože - bolnik ugotovil videz dolgih ran brez zdravilne;
• hujšanje nobenih očitnih razlogov za to;
• zmanjšano ostrino vida;
• povišana telesna temperatura - vročina.

Črevesna Simptomi te skupine jasno kažejo, da se bolezenski proces se razvija v črevesju - tako so izražene. črevesnih simptomov Crohnove bolezni vključujejo:

• bolečine v trebuhu - so lahko drugačne vrste topi / podaljšanim akutnih / rezanje;
• motnja stol - so pogosto izražene drisko( driska) lahko prisotna v blatu sluzi in minimalno količino krvi;
• vnetje anusa - bolnik pritožuje hude bolečine pri sedenju, v času dejanja iztrebljanje.

diagnoza Crohnovo boleznijo

Na splošno je ta patologija diagnosticiran zelo težko - simptomi so preveč podobne simptome drugih bolezni prebavil.Zato mora bolnik poiskati pomoč pri zdravniku - on bo imel popoln pregled.

za diagnozo Crohnovo boleznijo vključuje naslednje manipulacije:

1. Anketa bolnik - kako pogosto so značilni simptomi Crohnovo boleznijo, ali obstajajo določena obdobja poslabšanja( na primer, spomladi ali jeseni), ali obstaja povezava med pojavom simptomov te patologije in moke ali pitje alkoholnih pijač.Poleg tega se prepričajte, da zdravnik ugotovi, ali so bile bolezni gastrointestinalnega trakta posebej ali Crohnova bolezen v nekaterih ožjih sorodnikov.Inšpekcijski
2. bolnik - zdravnik palpates trebuh in določa prisotnost ali odsotnost trebušne stene napetosti in bolečine v popku.
3. Laboratorijske študije: krvni testi
   • - biokemičnih, klinične.To kaže, slabokrvnost, bolezni jeter, vnetje trebušne slinavke, in / ali drugih organov prebavnega sistema;
   • urina - zdravnik je treba paziti na barvo in teksturo, pregledno urina, gostote, saj so ti podatki kažejo na ravni delovanja ledvic in sečil;
   • analiza iztrebkov za prisotnost krvi - enaka analiza se imenuje tudi Cal "okultno kri", je priporočljivo opraviti laboratorijske raziskave samo, če specialist v raziskave / pregled bolnikovega suma razvoj notranjega krvavitev iz prebavil;
   • fekalno kalprotektina odpade - je snov determinanta prisotnosti patoloških procesov v črevesju, če njegovo delovanje presega normo, to pomeni napredovanje vnetnega procesa;
   • coprogram - je tudi laboratorijsko preiskavo blata, ki pomaga identificirati ostanke neprebavljena hrana v biomateriala, prisotnost maščob in surove vlaknine.
4. instrumentalne preiskave:
   • ezofagoduodenogastrofagiya - strokovnjak ocenjuje stanje stene požiralnika, želodca in dvanajstnika.Med postopkom nujno izvede fragmentov ograjo tkivne stene proučenih organov( biopsija) za izključitev malignih neoplazem;
   • ultrazvočna preiskava trebušne votline - ocenjena stanje žolčnika, trebušne slinavke, ledvic, črevesja;
   • videokapsulnaya endoskopijo - pregled črevesno steno s pomočjo miniaturne video kamere, ki je zaprt v kapsuli( bolnik jo pogoltne in v nekaj dneh so zdravniki dobili vse informacije o delovanju črevesja);
   • kolonoskopija - specialist preučuje stanje debelega črevesa s posebnim orodjem;

   

   • irrigoscopy - rentgenski pregled črevesa ob uporabi kontrastnega sredstva;
   • računalniško tomografijo z na trebuhu.

Zdravljenje bolezni

Crohnovo splošno, obravnava te patologije se izvaja terapevtske metode, pripravi pravilno prehrano in prehrano, vendar je v nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše in operacijo.

Farmakoterapija

Značilno je, da je izbira zdravil je strogo individualna diagnosticirali s Crohnovo boleznijo - veliko je odvisno od stopnje in resnosti oblik te patologije. Vendar obstaja nekaj splošnih priporočil za terapije z zdravili - na primer, obstaja seznam zdravil:

• sulfasalazin - Kombiniran pripravek, ki je osnova vseh terapiji za zdravljenje Crohnove bolezni, kot so;
• hormonskih zdravil - pomaga zmanjšati širjenje vnetnega procesa dejavnosti;antagonisti levkotrienskega receptorja
• - obnovijo in okrepijo imunski sistem;
• imunosupresivov;
• antibiotiki( antibiotiki) - je zelo redka.

kirurgija

Če terapevtske metode zdravljenja ne dajejo pozitivne rezultate, bolnikovo stanje poslabša ali pa ostane nespremenjen, zdravniki menijo, da je primerno, da izvede operacijo.

strokovnjaki med operacijo preprosto odstranite črevesja del, ki jih je patološkega procesa vplivala.Obdobje rehabilitacija bolnik je predpisana antibakterijske in protivnetna zdravila.

Diet

zelo pomemben popravek dieta - Crohnova bolezen povzroča nekatere omejitve in izjeme, tudi v meniju.

je strogo prepovedan vstop v meni:

• piščančje in prepelice jajca - surova, kuhana, ocvrta;
• mastnega mesa in rib;
• polnomastno mleko, siri slani / dimljeno / ostri;
• zelje, redkev in redkev;
• omake so začinjene in maščobne, vključno - gorčice, majoneze;
• koli gazirane pijače in kvass.

dovoljeno jesti:

• pustega mesa - zajec, govedine, piščanca, purana,
• vsa žita in testenine, kuhane v vodi ali zelenjavni juhi brez dodatkom masla;
• klobase in mleko prehrana;
• nesdobnoe pecivo, piškoti, suho belega kruha.

da so vsi bolniki z diagnozo Crohnovo boleznijo prejemali vitaminsko-mineralnih kompleksov, v hujših primerih bolniki predpisana intravensko aminokislin za izvedbo.

Možni zapleti

Z napredovanjem zdravljenja bolezni kršitve režima Crohnovo ali neupoštevanja diete se lahko pojavijo zapleti:

• predrtja črevesa zidu, ki je izpostavljena patološkega procesa;
• nastanek razjed( absces) neposredno v črevesu;
• intraenteric krvavitve;
• ledvični kamni;
• fistule;
• žolčni kamni.

Crohnova bolezen - dokaj dobro raziskano patologija, zdravniki so dobro zavedajo in vedo, kaj zdravljenja bo učinkovit za pacienta.Samo strogo spoštovanje vseh imenovanj strokovnjakov bo pacientu omogoči normalno življenje med podaljšanim odpuste.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski opazovalec, terapevt višje kategorije