Colon Polipi
Pod črevesnih polipov razumeti izrastkov mehke konsistence, ki se oblikujejo na sluznici debelega črevesa in danke.Polipi so benigne neoplazme, vendar v skladu z medicinsko statistiko v povprečju vsak peti izrastek nato maligniziruetsya, t. E. Ozlokachestvlyaetsya.
Vsebina: Klasifikacija vzrokov debelega črevesa polipov razvoj bolezenskih simptomov v debelo črevo polipi diagnostiko črevesnih polipov zdravljenju ali preprečevanju polipov debelega črevesa polipovRazvrstitev
Pomembno: delež oseb, starejših od 50 let, predstavljajo skoraj 80% diagnosticiranih polipov debelega črevesa.
diagnosticiran kot eno ali več izrastkov štrli v črevesnem lumnu.Difuzna polipoza zahteva, da se posebna pozornost.Nastop polipov lahko različni: sferoidalnimi, gob ali razvejane.Nekateri izbokline imajo nogo, drugega( tako imenovani sedeči. .) - široko bazo.
polipi najpogosteje pobarvane v sivkasto-rdeče barve, vsaj - rumenkasto ali škrlatno rdeče.
na izvor debelega polipov delimo na:
- hiperplastični;
- vnetna;
- neoplastične.
hiperplastični izrastki tvorjen zaradi hipertrofije normalnega tkiva( žleznega epitelijskega).Vnetne polipi oblikovana na delih sluznice debelega črevesa, kjer je vnetna proces.Najbolj nevarne so neoplastične izrastki.Lahko so benigne ali maligne narave, ko brstenja atipičnih celic se pojavijo.
Pomembno: po katerem vodilna Coloproctologists raka kolona najpogosteje( pri 50-75% diagnosticiranih primerov) je posledica maligne transformacije polipov.
Priporočila:Po histološke zgradbe je sprejet razporediti po vrstah črevesnih polipov:
- sluznice;
- adenomatozna;
- mešati.
najpogosteje zazna gosto in gladko zaobljene oblike adematoznye neoplazme.
Širjenje polipe sluznice tip navzven na črevesno steno ima nekaj podobnosti s preprogo.Ta vrsta je podvržen izrastki za maligne bolezni v 40% primerov.
razlogov pojavitev kolona polipov
najverjetnejši vzroki za nastanek benignih tumorjev debelega črevesa vključuje:
- pogoste( kronična) zaprtje;
- črevesa diskinezija;
- prehranjevalnih navad.
zelo pomembno vlogo pri razvoju patoloških sprememb v družini tudi igra( genetsko povzročene) predispozicije.
Polipi so trenutno diagnosticirali bolj pogosto posledica dejstva, da je velik del prebivalstva spremenila naravo moči.Razvojni izbokline v črevesju prispeva k uživanju večjih količin mesa in raznih rafiniranih proizvodov in pomanjkanja v prehrani grobe rastlinskih vlaken.
Raziskave so potrdile, da kronično in akutno vnetje pospeši staranje epitela, ki izzove neenakomerno tkiva razraščanje.
bolezni, ki lahko sprožijo nastanek polipov debelega črevesa:
- tifus;
- enteritisom;
- ulcerativni Proctosigmoiditis;
- ulcerozni kolitis;
- grižo.
Opomba : ugotovil, da so polipi bolj verjetno, da se razvije pri bolnikih, ki trpijo zaradi gastritis z nizko kislost v želodcu.
Glede na vnetja, kot pravilo, ne tvorijo prave polipi, in tako naprej. N.pseudopolyps.Pogosto povzroči krvavitev.Razvoj bolezni
celice sluznice prebavnega trakta, so normalne in se nenehno posodabljajo v rednih časovnih presledkih.V primeru, ko je razbiti proces iz neznanega razloga, so ločeni lokalni izrastki nastala v debelem črevesu, ki se imenujejo polipi.
Dedni dejavniki, v kombinaciji s slabo prehrano moti obnovo celic.Beljakovine in maščobe živalskega izvora so sposobni preoblikovati v kancerogenih spojin, ki pri zakasnitev v spodnjem gastrointestinalnem zaprtje zaradi dolgotrajne izpostavljenosti sluznico.To prispeva k povečanju stenske odseke z možnostjo degeneracije normalnih celic v rakave celice.
Simptomi debelo črevo polipi
kot je navedeno zgoraj, je velikost polipi so spremenljivi.Tumorji, katerih velikost ne presega nekaj milimetrov, pa se ne manifestira.Te je mogoče najti le po naključju v času instrumentalne pregleda črevesja drugih bolezni.
debelega polipi, ki rastejo na nekaj centimetrov, v nekaterih primerih privede do razjede in celo predrtja črevesne stene.Kršitev integritete sluznico lahko povzroči razvoj črevesnih krvavitev.
V nekaterih primerih so kolona polipi naslednjih kliničnih simptomov dodaj:
- odvajanje krvi( odkrili v blatu);
- črevesne disfunkcije;
- bolečine v predelu trebuha( redko).
Proti razpršenih polipov včasih opozoriti pogostejše blato ali driska s sluzjo in( ali) krvi.Sčasoma se lahko bolnik razvije slabokrvnost in izčrpanost.
Simptomi debelo črevo polipi so nespecifični, ki jih je mogoče spremljati na številnih drugih patologij prebavnega trakta.
Če je polip lokaliziran v vznožju in spodnji del rektuma, med odvajanje blata lahko pade in zmanjša rektalno mišice zapiralke, ki ga spremlja bolečina.Ni izključeno tudi krvavitve.Ti izrastki, ki lahko nastane iz hemoroidnih.
Diagnoza črevesnih polipov
Pomembno: izrastki v sluznico danke in debelega črevesa, so dokaj pogosta patologija.Najdemo jih v 15-20% odraslega prebivalstva.Verjetno je incidenca delež je precej višji, vendar načrtovana pregled danke v naši državi niso vse, in bolezen pogosto povzroča nobenih pritožb in ne kaže nobenih posebnih simptomov.
uporablja za polip odkrivanje irrigoscopy - vrsta rentgenskega, ki vključuje predhodne obdelave suspenzije barijevega v črevesju, ki ga klistir.
Pomembno: V nekaterih primerih je kolona polipoza v kombinaciji s pojavom tumorjev v drugih delih prebavnega trakta.Ob odkritju celo enojnih debelega polipov prikazanih lastni rentgenski v želodcu.
pregled obsega digitalni pregled rektuma, in študijo sluznice uporabo sigmoidoscopy - kovinsko cev z osvetlitvijo optiko in biopsijo klešč.Med sigmoidoscopy mogoče pregledati 30 cm spodnji prebavni trakt - rektuma in sigmoidno segment.
debelo črevo polipi v 30% primerov so razpršeno, in zato, tudi takrat, ko zazna sam širjenju sluznice zahteva globoko temeljito instrumentalne pregled.
Za pojasnitev specialist gastroenterolog diagnosticiranje v nekaterih primerih je treba izvesti dodatne instrumentalni pregled debelega črevesa.Osnovni postopek je v tem primeru kolonoskopija .Cev za endoskopa vstavljen v anus in postopoma premika skozi črevo upogiba do globine 1 m. Pred postopkom je bolnik daje pomirjevala, ki zmanjšujejo neugodje.
Ob odkrivanje tumorjev, da pojasnijo svojo naravo kažejo, biopsija - ob košček tkiva za histološko preiskavo.
Opomba: rak diagnosticiran pri otrocih in odraslih, toda starejši bolnik, večja je verjetnost, diagnosticiranje svojo črevesno polipozo. kolonoskopija priporočljivo za vse osebe, starejše od 50 let, in na družinsko zgodovino - in še več mladih.
Pred kolonoskopijo je smotrno izvesti laboratorijsko testiranje odpade okultno kri.Negativen rezultat ne pomeni odsotnost bolezenskih sprememb v sluz.
Opomba: v nekaterih evropskih državah je praksa uporabe testi gemokult za samostojno odkrivanje celo skromno prisotnost krvi v blatu.Tehnika omogoča odkrivanje tumorjev v črevesju v zgodnjih fazah, s polno nobenih pritožb na bolnika.Zgodnja diagnoza polipov v debelem črevesu, omogoča pravočasno kirurško zdravljenje in preprečevanje kolorektalnega raka.
Zdravljenje črevesnih polipov
Praksa kaže, da so konzervativne metode za znebi polipov v debelem črevesu, neuporabna.Vse tumorji odkrite med diagnostičnim postopkom, so predmet obveznega odstranitev z naknadno histoloških in PAP citološki pregled.odprava
Takoj za celo majhne rasti, je glavni ukrep za preprečevanje razvoj malignih tumorjev v spodnjem prebavnem traktu.
Za odstranitev debelega črevesa polipov stroje endoskopskega metodo zdravljenja, ki je nizko-travmatične in ne zahteva anestezije.Pacient se daje v endoskopa napravo danke bistvu podobno kolonoskopijo.Aparat je opremljen s posebno vrsto elektroda zanko, s katero je izraščanje vpet in odrezan na dnu.
Mala debelo črevo polipi skupaj z okoliških območij sluznice preprosto cauterizing diatermokoagulyatorom.
Po endoskopske kirurgije, je bolnik že na naslednji dan, ko se odprava polipa lahko poslali domov.
Če je tumor velik velikosti, ni popolnoma odstranjen in posamezni fragmenti.
V difuzni polipoze kirurgi zateči k abdominalne operacije pod splošno anestezijo, saj ta vrsta patologije zahteva resekcijo črevesa odseka.
biološki material, pridobljen od operacije, nujno poslati v histološko preiskavo, da se izključi ali potrdi malignost.
Pomembno: če polipoza vpliva na celotno debelo črevo, in nenormalne izrastki povzročajo krvavitve in spremlja razvoj gnojnim proktitis je, je to znak za resekcijo.
Če mora pacientov, shranjenih odstranitev večjih izboklin( več kot 2 cm v premeru), več tumorjev( več kot 5 kos.) In sluznice adenomov( eden ali več), nato pa eno leto po operaciji izvedbe zahtevanega kontrolno kolonoskopijo.
ponovitev verjetnost je zelo majhna, vendar operacija ne more odpraviti dejavnike, ki predispozicija za tvorbo debelega polipov.Tudi če se ugotovi, da novi izrastki, je diagnostični postopek ponovi vsake tri leta, saj so ti bolniki samodejno vključeni v rizično skupino.
Pomembno: bi se morali vsi debelo črevo polipi šteti kot predrakavih stanju.Priporočljivo je preprečevanje
kolona polipov
preprečil črevesnim delovanjem benignih neoplazem:
- porabijo več rastlinskih živil, ki vsebujejo surove vlaknine;
- mogoče nadomestiti v prehrani živalskih maščob, rastlinskih olj;
- za zmanjšanje ali odpravo uživanje alkoholnih pijač( t. H. pivo) ker je etanol je rakotvoren.
izdelki vsebujejo vlakna in priporočljivo za preprečevanje črevesnih polipov:
-
jabolka; - bučke;
- pesa;
- zelje;
- repa;
- buče;
- koruze;
- banane;
- otrobi.
več informacij o črevesnih polipoze dobiš jih je videti na pregledu video:
Plisov Vladimir, medicinski kolumnist



