Antralnih atrofični gastritis: diagnoza in zdravljenje

Med vsemi bolezni želodca antralnih atrofični gastritis je predvsem problem za praktično javno zdravje. Teče za dolgo časa brez kakršnih koli simptomov, bolezen sčasoma privede do maligne transformacije želodčne sluznice, zato je potrebno zgodnje odkrivanje in ustrezno zdravljenje.

Kaj je atrofični gastritis?

V središču atrofičnega antruma gastritis, kot pove že samo ime, so procesi sluznice atrofijo ustreznega dela želodca. Tako zmanjšanje števila delujočih celic, zlasti v parietalnih je glavna naloga, ki je ločiti klorovodikove kisline - osnovno komponento želodčnem soku.

posledica njihovih rastočih krajevnih degradiranih celic zasedajo več mlada nezrela in predmete, ki jih lahko imenujemo matičnih celic. Ko multipla cepitev, tvorijo celotno plasti preprostih celic žleze, ki proizvajajo sluz - ne manj pomembne, sestavni del želodčnega soka, ki pa ne sodeluje pri prebavi. Te celice so tudi atrofija, nadomesti z novimi, in krog se zapre.

sorte atrofični gastritis

Iz vidika klinične slike, razširjenost patološkega procesa in značilnosti histološko strukturo sluznico izločajo več vrst atrofični gastritis antruma:

• Akutna atrofični gastritis, ki bi morala biti imenovana aktivna faza kroničnega gastritisa. To je značilna huda vnetna reakcija na sluznici in klinično objavljenem akutne bolečine v trebuhu, izguba apetita, slabost, bruhanje in druge simptome. Pravzaprav
• kronični atrofični gastritis, ki je označena s progresivno atrofijo želodčne sluznice in razvoju kompleksnih kliničnih manifestacij različnih organskih sistemov.
• Focal atrofični gastritis, v kateri je v ozadju kot celota zdravih in nepoškodovanih sluznici določenih področjih atrofijo.
• Surface atrofični gastritis - začetno fazo procesa, da se odkrije le s histološko preiskavo vzorca sluznice.
• antralnih atrofični gastritis, hitting spodnji del trebuha, ki gre neposredno v dvanajstnik.
• difuzna atrofični gastritis - nekakšen vmesni stopnji med površno gastritis in fazo označena degenerativne spremembe.

V večini primerov Med atrofični gastritis posebna oblika je možna samo na osnovi endoskopijo( gastroskopijo), čemur sledi študiji želodčne sluznice fragmenta.

Kako nevarne antralnih atrofični gastritis?

atrofični gastritis antruma se šteje, da je predrakavo stanje in razlog za to je pretirana aktivnost matičnih celic. Na njihovo nenadzorovano delitev prej ali slej pojavijo napake pri genskim aparata, ki se kopičijo z vsako naslednjo delitvijo. Kot rezultat, v odsotnosti pristojnega zdravljenja se pojavi na določeni stopnji maligno transformacijo in razvoj raka želodca.

antralnih gastritis z atrofija želodčne sluznice vodi tudi do motenj sistema v delovanju notranjih organov. Zlasti se ta bolezen pogosto spremlja bruto kršitve metabolizma vitamina B12, kot posledica trpi hematopoetske( razvit Megaloblastična anemija) in živčnega sistema( hrbtenjača vpliva).

Povzroča

bolezni

V večini primerov, razvoj atrofični gastritis antruma, povezanih z okužbo s Helicobacter pylori. Sprva je ta bakterija colonizes sluznico in povzroča blage vnetje, ne vodi do zmanjšanja celotne mase celic;z drugimi besedami, to povzroča ne-atrofični antralnih gastritis. S časom pod vplivom kroničnega vnetja ravnotežja sil uničujejo bakterije in zaščitne telesni rezerve premike in začne progresivno atrofijo.

Nato te vnetne tla pridružijo avtoimunskih procesov, ki je uničenje lastnih struktur imunskega sistema telesa. To zavira aktivnost nezrelih in aktivno ločujejo celice, zato jih ni mogoče v celoti opravljati svoje naloge. Menijo, da avtoimunskega odziva v želodčni sluznici ne pride brez prisotnosti Helicobacter pylori.

klinična slika in simptomi

Velik delež bolnikov kronični atrofični gastritis pojavi brez simptomov, je zelo velika nevarnost. Pomanjkanje pravočasne diagnoze ne omogoča ustreznega zdravljenja, in kot posledica bistveno povečano tveganje za nastanek raka.

V kasnejših fazah bolezni, lahko bolniki opazili naslednje simptome :

• napenjanje in bobnenje občutek v želodcu.
• blata nepravilnosti, kot so zaprtje ali driska.
• slab zadah.
• riganje gnilo.
• zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita.
• slabost in bruhanje.

Zaradi zmanjšanja proizvodnje klorovodikove kisline, bolniki ne prenašajo prej običajnega živila, zlasti mesa in mleka, ki je bogata s proteini. To je posledica dejstva, da je klorovodikova kislina bistvena za aktiviranje pepsina - eden od ključnih encimov sposobno cepljenja velikih proteinov v manjše molekule primerne za absorpcijo.

Zaradi kršitev izmenjavo B12, bolniki pogosto pritožujejo splošno šibkost in utrujenost, omotičnost, neugodje v jeziku, kot tudi zmanjša občutljivost na spodnjih okončinah in motnje hoje. To je posledica porazu hematopoetskega in živčnega sistema, ki je značilna za pomanjkanjem vitamina.

diagnoza atrofični gastritis

zlatega standarda antralnih atrofični gastritis je gastroskopija. Ta način omogoča, da oceni stanje sluznice in da se tkiva fragment za histološko preiskavo.Če je biopsija zdravnik vidi sliko značilnost bolezni je diagnoza potrjena.

V povezavi z značilno zmanjšanje želodčne kisline pri vseh bolnikih z atrofični gastritis prikazano lastni dnevni pH metry.Študija kaže spremembo v želodčnem mediju v smeri rahlo kislino ali celo nevtralni, kar je dodatna potrditev diagnoze.

ultrazvok, MRI, CT, in druge podobne metode študije so praktično neuporabna v atrofični gastritis, saj ne omogočajo vse podrobnosti za vizualizacijo želodec in izvesti dodatne manipulacije. Zdravljenje

od atrofični gastritis

Kljub velikim napredkom pri razumevanju mehanizmov za razvoj atrofični gastritis antruma, glede na trenutno stanje še vedno ni bilo mogoče najti zdravilo, ki bi lahko zanesljivo prepreči napredovanje atrofije. Zdravljenje bolezni je zmanjšana normalizirati delovanje želodca in preprečevanje sistemskih zapletov.

glavne smeri zdravljenje antralnih atrofični gastritis : terapija

• Izkoreninjenje cilj uničenje H. pylori. To vključuje uporabo zaviralci protonske črpalke( omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, lansoprazol), zaviralci histaminskih receptorjev( ranitidin, Fanotidin), bizmuta pripravke in antibiotiki iz skupine penicilinov in tetraciklinov.
• Sredstva, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, kot tudi encimski pripravki.
• injekcije cianokobalamina na pomanjkanjem vitamina B

Zdravljenje

Učinkovito atrofičnega gastritisa ni mogoče brez upoštevanja posebno dieto. Prehrana mora biti del, in majhne dele 5-6 obrokov na dan. To je treba izključiti iz prehrane začinjene, kislih in mastne hrane, in živila, ki imajo dražeče vpliva na sluznico prebavil.

Preprečevanje

žalost, ni zdravila in metode, da bi lahko v celoti preprečujejo razvoj atrofični antralnih gastritis. Za preprečevanje te bolezni, najbolj pomembno je, redne obiske na gastroenterolog in izvajati rutinsko gastroskopija ne manj kot 1 krat na leto. To bo razkril nepravilnosti v zgodnji fazi, ko je zdravljenje dosegli skoraj 100% učinek.

ključ do okrevanja iz kronične atrofični gastritis z antruma želodca je v rokah bolnika. Le previdni upoštevanje zdravstvenih priporočil in pravočasen prehod diagnostičnih testov lahko pomaga preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni in ohranjanje zdravja, za več let.

Avtor: Paul Shuravin zdravnik,
posebej za Moizhivot.ru

Koristne video atrofični gastritis