Hipohromna anemija

hipokromna anemija - je ena od skupnih imen za vse oblike anemije so značilni pomanjkanje hemoglobin, kjer je kvantitativni barvni indikator v krvi manj kot 0,8.V bistvu je hipokromna anemija s tvorbo hemoglobina moten zaradi zmanjšanih eritrocitov v majhnih količinah. To je posledica pomanjkanja železa, dedna abnormalnosti pri nastajanju hemoglobina in kronične zastrupitve s svincem. Med

hipokromna anemias izoliranih pomanjkanja železa anemija, talasemijo, nenormalne spremembe v sintezi organskih spojin( porfirina) in anemije, ki nastane pri nekaterih kroničnih bolezni.

hipokromna anemija povzroča

Pomanjkanje železa je glavni in pogost vzrok za hipokromna anemijo. Približno 10% žensk, ki so v rodni dobi trpijo pomanjkanje železa anemija hipokromna, in 20% - ima latentno obliko pomanjkanja železa.

Izguba krvi se nanaša tudi na vzroke anemije. V enem mililiter krvi vsebuje približno 0,45 mg železa torej menstruacijo ženska povprečno izgubil skoraj 30 mg. V telesu, če ni ustrezno proizvodnjo železa skupaj s hrano, tudi v času manjše menstrualnega ciklusa, lahko ogrozi njegovo ravnotežje in daje videz začetku pomanjkanje železa anemija hipokromna. Tudi takšne anemije lahko povzročijo različne vrste ginekoloških bolezni. Toda po menopavzi za mnoge ženske, kot tudi moški, na prvem mestu med vzroki za pomanjkanje železa, so gastrointestinalne izguba krvi zaradi različnih vrst tumorjev, razjede, hemorrhoidal venah požiralnika, diverticulosis, črevesne polipozo.

Poleg tega so prvi znaki raka na debelem črevesu in debelega črevesa je le pomanjkanje železa v telesu. Zato je prisotnost pomanjkanja železa vsi bolniki po štiridesetih letih so predmet obveznega pregledu ugotoviti tumorje s tem lokalizacijo. Včasih obstaja povezava med anemijo zaradi pomanjkanja železa in hipokromna Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis nespecifične etiologijo in sprejem, na primer, aspirin in prednizolon. Poleg teh vzrokov anemije je darovanje krvi, nosna krvavitev, hemoragični vaskulitis, pogoste krvne teste za različne vrste raziskav.

pogoj za anemijo zaradi pomanjkanja železa je pogosto videti pri nosečnicah zaradi povečanega vnosa železa, ki je potrebna za razvoj posteljico in plod.

hipokromna anemija in se pogosto razvije v puberteti, ko je telo nezadostna količina železa je prisotna, se izravna le z napako prejema. Alimentarni faktor se šteje kot redek vzrok za anemijo pomanjkanja železa. V talasemijo pojavlja kot oblika hipokromna anemije zmanjšano sintezo v beta polipeptidne verige, ki so tvorjena z dvema paroma genov.

Heterozigotna oblika z eno genetsko okvaro se navadno pojavi brez kliničnih manifestacij. Toda enako obliko, v kateri pride do patoloških sprememb v drugem in četrtem gena podvržen razvojno mikrocitne hipokromna anemija z blago do zmerno resnosti. V bistvu so takšni bolniki nosilci te bolezni. To omogoča razvoj hude anemije homozigotno obliko bolezni, pri kateri pride do nenormalnosti v treh od štirih genov, poškodovali verige beta talasemijo. Skoraj 25% te oblike anemije se pojavi pri črncih.

hipokromna anemija simptomi

klinična slika hipokromna anemije je značilna utrujenost, izguba apetita, nezmožnost opravljati neko telesno dejavnost, omotica.

za anemijo pomanjkanja železa je značilna tudi tkivno sideropenia in dobro definirane šibkost mišic, ki je posledica znižane ravni encimov, ki so prisotni v mišicah. Kot rezultat, nohti postanejo krhke, in koža je suha, lasje pade ven in se pogosto pojavljajo kotni heilitis. Pri mnogih bolnikih se spreminja okus, ki je praznoval na želji, da bi jedli zobno pasto, gline, krede. Pomanjkanje tkivo železa, izražena v-žlico v obliki žebljev, je požiranje, inkontinenca urina med kašljanjem ali smeh, motnje izločanje v želodcu.

Ko je

hipokromna anemija zmanjšanje koncentracije hemoglobina v količini večji od eritrocite, zato zmanjšuje barvni indeks. Mikrocitoza se pogosto opazi, včasih pa pride do anizocitoze in poikilocitoze. V kostnem mozgu se zazna povečanje odstotka celic, prisotnih v eritroblastični seriji, z določeno zakasnitvijo pri zorenju. Ta oblika hipohromične anemije se diagnosticira brez posebnih težav na podlagi hematoloških in kliničnih kazalcev.

Simptomatik hipohromične anemije pri tumorjih se kaže kot anemija nejasne etiologije. Bolniki se zelo pogosto pritožujejo le za šibkost in nekateri bolniki v anamnezi so celo izrazili učinek zdravljenja z uporabo pripravkov, ki vsebujejo železo. In samo rentgenski pregled ter krvni testi razkrijejo popolno sliko bolezni. Ampak, včasih se zdravnik včasih umirja z negativnimi radiografskimi ugotovitvami in zato v zgodnjih fazah pogreša tumorje.

Včasih je pri erozivnem gastritisu hudo krvna izguba, ki je ne nadomeščajo zdravila, ki vsebujejo železo. Poleg tega je kila v odprtini za živila, ki se pojavljajo brez simptomov in motnje gastrointestinalnega trakta bolečine, vendar je označen z vsemi znaki hipokromna anemije zaradi pomanjkanja železa lahko poslabšajo in postanejo nedopustno. V drugih primerih se bolniki pritožujejo sitosti prsnega koša po obroku, bolečino v srcu, kot angina, bruhanje. Toda

Crohnova signala mora biti zmerna hipokromna anemija, za katero je značilno vnetje nejasnega, drisko in bolečinami v trebuhu, povišano telesno temperaturo, in izgubo krvi iz prebavil.

Kronična hipohromna anemija se odkrije z ankilostolidozo, ki lahko traja precej dolgo. Na tej točki so značilne bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje in driska. Tudi kri iz črevesja še naprej zapušča, zato obstaja izguba tako železa kot beljakovin, kar vodi do hipoproteinemije.

hipokromna anemija pri otrocih

Pri otrocih, kot pri odraslih, ki so bila opredeljena dva glavna oblike hipokromna anemije - pomanjkanje železa in je neviden. Za slednjo obliko je značilna izolirana pomanjkanja železa v tkivih brez anemije. Ta anemija pomanjkanja železa je zelo pogosta pri majhnih otrocih. Ta bolezen se večinoma razvija zaradi pomanjkanja železa v večplodni nosečnosti ali prezaposlenosti in tudi če otrok ne želi jesti.

Pomanjkanje železa sama povzroča številne motnje v prebavnem traktu, kar še poslabša to pomanjkljivost. Velika neravnovesja pri tem je prehrana otroka. Dojenčki in majhni otroci zaostajajo za številnimi vrstniki pri razvoju govora in psihomotornem razvoju. Ampak, začenši z dveh - treh letih pri otrocih opaziti glede plačilo, v katerem je znesek povečanja hemoglobina na normalno, ampak pomanjkanje latentna železa so lahko prisotni.

Pogoji za pojav hipohromične anemije pri otrocih so obdobje pubertete, zlasti pri deklicah. Za to obdobje je značilna potreba po železu v povečanih količinah zaradi pojava menstruacije in povečane rasti telesa. Zelo pogosto v tem trenutku, zmanjšana imuniteta in slaba prehrana, ki se lahko povezujejo z izgubo teže.

hormoni igrajo vlogo. Na primer, androgeni pomaga proces eritropoezo in aktivno uporabljajo železa, vendar estrogen je sama praktično ni očitno. S povečano anemijo pomanjkanja železa se povečuje letargija, razdražljivost in apatija. Otroci razvijejo pritožbe zaradi omotice in pogostih glavobolov, ki vodijo do pomanjkanja spomina. Sliši tudi močno dispnejo in prigušene srčne zvoke. Na elektrokardiogramu so vsi znaki sprememb v stenah miokarda hipoksični in distrofični. Otroci so vedno mrzli na dotik. V mnogih otrok, bolnih in srednetyazholoy huda hipokromna anemija, povečanje jeter in vranice, še posebej, če gre za pomanjkanje vitaminov in beljakovin, kot tudi aktivni rahitis pri dojenčkih. Zmanjšanje izločanja želodčne kisline, okvarjeno absorpcijo elementov v sledovih, vitaminov in aminokislin, kot tudi zmanjšano imunost in nespecifični dejavniki zaščite.

Hipokromna anemija Zdravljenje

Nadomestno zdravljenje z železnimi pripravki velja za temeljno metodo pri zdravljenju bolnikov s pomanjkanjem pomanjkanja železa. Za to uporabite laktat, sulfat ali železov karbonat. Pogosteje je železov sulfat predpisan 300 mg trikrat na dan. Zelo pogosto, za zdravljenje hipokromna anemija in uporabo drog, kot so Ferropleks, Feromid, Ferrogradument, imenovano kombinirana. Vse dodatke železa

slanih močno draži površino želodca in črevesja, tako da je skoraj pet odstotkov bolnikov ima neželene učinke na telo, kot so slabost, bruhanje in drisko. To nelagodje je treba odstraniti z zmanjšanjem odmerka zdravila, zmanjša čas zdravljenja, in včasih celo preklic zdravilo, ki ima za posledico slabo delovanje pri zdravljenju. Nekateri bolniki poskusite, da živila, ki vsebujejo železo, ki pa se še vedno ne more nadomestiti dodatke železa, zlasti strjeno hipokromna anemija. Zato je treba v povprečju zdravljenje z železom doseči želeni rezultat približno šest mesecev. To je zelo pomembno za polnjenje manjkajoče količine železa v telesu, s tem, da je v njej stalež.

V nekaterih kliničnih indikacij intravenski dodatkov železa in hudo anemijo, ki se uporablja hipokromna infuzijo rdečih celic. Toda najpomembnejše pri zdravljenju te bolezni je predvsem odprava dejavnikov njenega razvoja. To velja za terapijo osnovne bolezni, ki je povzročila nastanek te patologije, nato pa je predpisana zdravljenje specifične narave. Vedno je odvisna od oblike hipohromične anemije.

Za zdravljenje homozigotno talasemijo hipokromna uporabiti transfuzijo rdečih krvnih celic, od zgodnjega otroštva. V bistvu se uporabljajo odmrznjene vrste eritrocitov. Sprva je terapija šok izvedemo, ki vsebuje do deset transfuzije v dveh ali treh tednih, in da se doseže povečanje hemoglobina 120-140 g / l. Po tem se imenovanje infuzij zmanjša. Ta terapija hipokromna anemija s transfuzijami, ne le izboljšuje splošno stanje bolnika, ampak tudi zmanjšuje pomembne spremembe v okostju, velikost vranice, zmanjša pojavnost okužb pri teh otrocih v težjih oblikah, kot tudi izboljšati njihov telesni razvoj. Takšno zdravljenje dolgo podaljšuje življenjsko dobo bolnikov. Včasih pa po uporabi te terapije obstaja nekaj zapletov v obliki pirogenih reakcij, povečane hemolize in napadov. Poleg tega lahko transfuzijska terapija povzroči hemosiderozo številnih organov. Zato je pri zdravljenju te oblike anemije zdravilo Desferal predpisano.Čas pravočasno odstrani prekomerno količino železa iz telesa. Odmerek tega zdravila je odvisen od starosti pacienta in transfundirane količine rdečih krvnih celic. Mlajši otroci se injicirajo intramuskularno pri 10 mg / kg, mladostniki - 500 mg na dan. Desferal se priporoča tudi za uporabo z askorbinsko kislino 200-500 mg, kar izboljša njen učinek.

V nekaterih primerih, ko pretipati vranico, bistveno povečanje velikosti, in do vseh glavnih simptomov z anemijo, trombocitopenijo in levkopenijo je priložena, prikazuje splenektomijo.

Zdravljenje s talasemijo homocigno etiologije, kot obliko hipokromna anemija, ne resno remisije, vendar bistveno izboljša življenje bolnikov. Pri zdravljenju heterozigotne talasemije je pomembno vedeti, da so vsi preparati železa zelo kontraindicirani. Ker ta oblika hipohromične anemije vedno vsebuje prekomerno vsebnost v telesu železa. Zato bo pri bolnikih, ki bodo uporabljali zdravila, ki vsebujejo železo, stanje pogosto zelo poslabšano, v nasprotju s tistimi bolniki, ki jih ne bodo prejemali. To pa lahko posledično povzroči hudo dekompenzacijo in smrt bolnikov iz različnih manifestacij hemosideroze.