ALERGIČNI RINITIS: Simptomi in zdravljenje pri odraslih

Rinitis ali izcedek iz nosu je vnetje nosne sluznice. Lahko ga povzročijo različni razlogi: virusna ali bakterijska okužba, prehlad, alergijska reakcija.

Običajno rinitis spremlja otekanje notranje površine nosnih poti, kihanje, srbenje in povečanje količine sluzničnih izločkov. Alergijski rinitis je imunska bolezen.

V tem članku bomo obravnavali vse značilnosti, simptome, vzroke te posebne oblike bolezni. Tu boste našli informacije o tem, kaj storiti in kako se znebiti alergijskega rinitisa.

Kaj je alergijski rinitis?

Alergijski rinitis je takojšnja vrsta alergijske reakcije (alergija tipa I).

Ko cvetni prah pride v stik s sluznico nosu, oči ali dihalnih poti, telo takoj reagira in razvije ustrezne alergijske simptome (težko dihanje, kihanje in drugo).

Vzroki alergijskega rinitisa

V primeru alergijskega rinitisa, ali kot ga tudi imenujejo seneni nahod, razlog je v neustreznem odzivu človeškega imunskega sistema na vdor delcev zunanje snovi (alergena) v telo. Preobčutljivost (povečana občutljivost telesa na snov) se lahko kaže na iste snovi, ki pri drugih ljudeh ne povzročajo nobene reakcije.

Dražilne snovi so lahko:

• cvetni prah rastlin;
• delci volne in kože nekaterih živali (mačke, psi itd.);
• spore plesni;
• odpadni produkti mikroskopskih pršic, ki jih vsebuje hišni prah (pogosto povzročajo simptome alergije).

Obstaja tudi povečana reakcija sluznice na alergeni v hrani, v tem primeru se lahko med drugimi bolečimi manifestacijami pojavi tudi alergijski rinitis.

Dejavniki, ki povzročajo pojav alergijskega rinitisa

Predispozicija za alergijski rinitis oz seneni nahod se poveča, če ima oseba kronične vnetne bolezni v ušesu, grlu in nosu. Večje tveganje so tudi tisti, ki so nagnjeni k dolgotrajnemu prehladu in pogostim virusnim okužbam. Okoljski dejavniki:

• močno onesnaženje zraka;
• tobačni dim;
• obilo prahu v prostorih;
• stalna prisotnost živali.

Verjetnost alergijskega rinitisa se poveča, če obstaja dedna nagnjenost (eden od staršev ali oba sta nagnjena k alergijskim reakcijam).

Simptomi alergijskega rinitisa

Za pojav alergijskega rinitisa so značilni nekateri simptomi. Nekateri se lahko pojavijo skoraj takoj, v 4 - 8 urah, drugi pa po 2 dneh ali celo tednih od začetka bolezni.

Po mnenju alergologov človek, ko prvič sreča dražilno snov, opazna alergijska reakcija morda ne bo prišlo, pa bo v naslednjem stiku z alergenom postalo izrazitejše.

V večini primerov so simptomi alergijskega rinitisa naslednji:

• ponavljajoče se kihanje. Običajno se pojavi takoj, ko alergen vstopi v nosno sluznico;
• srbenje v nosu, žgečkanje v nazofarinksu. Tudi te manifestacije so zelo izrazite in to ravno na samem začetku bolezni;
• povečano izločanje sluzi iz nosu. Na začetku je zelo redek, voden izcedek. V prihodnosti postane izcedek iz sluznice debelejši;
• solzne oči, srbenje in pordelost oči;
• zamašen nos, nezmožnost dihanja skozi nos, poslabšanje vonja;
• preobčutljivost na ostre vonje: gospodinjske in gradbene kemikalije, parfume, tobačni dim;
• suh kašelj, ki se pridruži kasneje;
• šibkost, zaspanost, mrzlica in visoka utrujenost (pojavi so značilni v poznejših fazah bolezni). Tako se kaže splošna alergijska reakcija telesa;
• zamašen sluh, okvara sluha so značilni tudi za kronični alergijski rinitis.

Oblike in stopnje alergijskega rinitisa

Za bolezen, kot je alergijski rinitis, obstajata dve glavni obliki:

• periodično (sezonsko);
• trajno (vse leto).

Razlika med njima je v tem, da je v sezonski obliki alergen rastlinskega izvora in se sprošča med cvetenjem določenih vrst cvetja ali dreves. V kronični obliki je dražilno sredstvo prisotno v človeškem življenju (pršice, plesen, živali) in bolezen se morda ne ustavi vse leto.

Obstaja tudi mešana oblika, pri kateri se kronični rinitis skozi celo leto izraža v izbrisani obliki in je podvržen nadzoru drog, v poletni sezoni pa se poslabša.

Obstajajo naslednje stopnje bolezni:

• akutni - alergijski rinitis traja do 4 tedne;
• kronična - manifestacije bolezni trajajo dlje kot 4 tedne zapored. Sploh se ne ustavijo ali pa pride do nestabilne remisije in nato ponovitve.

Letno ponavljanje simptomov alergijskega rinitisa za več kot 4 tedne velja tudi za kronični potek bolezni.

Diagnoza alergijskega rinitisa

Na začetku zdravnik za diagnozo opravi podroben pregled bolnika. Tako se zbira anamneza o poteku bolezni in vseh dejavnikih, ki spremljajo njen razvoj, posamezno značilnosti reakcije na različne snovi, pa tudi na metode zdravljenja, ki smo jih prej jemali doma pogoji.

Raziskuje se tudi dedni dejavnik, ki je zelo pomemben pri diagnosticiranju morebitnih alergijskih bolezni.

Pri diagnozi alergijskega rinitisa je zelo pomembno natančno prepoznati tiste dražilne snovi, ki sprožijo negativno reakcijo imunskega sistema. Tako se vzpostavi možen obseg navzkrižnih alergenov (podobni izdelki in snovi, ki lahko negativno vplivajo tudi na osebo). Alergijski rinitis je treba zdraviti šele po natančni diagnozi.

Preverjene diagnostične metode, trenutno najbolj priljubljene:

• Kožni test (alergijski testi). Ta preprosta metoda se pogosto uporablja, vendar je njena napaka precej velika. Bistvo je, da se s pomočjo posebnega orodja na človeški koži naredi majhna praska, v katero se vnese snov - alergen. Po 15 minutah lahko ocenite rezultat. V primeru pozitivne reakcije bo testno mesto pordelo, pojavila se bo rahla oteklina in srbenje.
• Imunobloting. To je analiza reakcije človeških protiteles na molekule dražilne snovi. Izvaja se v laboratorijskih pogojih. Precej natančna diagnostična metoda.
• Mikroskopski pregled brisov. Za to analizo se brisi sluzničnih izločkov, vzeti pri bolniku med poslabšanjem alergijskega rinitisa, obarvajo s posebnimi pripravki in pregledajo pod mikroskopom.
• Test alergenov specifičnega imunoglobulina (IgE). Krvni test za povečanje ravni imunoglobulinov razreda E pri izpostavljenosti različnim sumljivim alergenom.
• Metoda provokativne analize (redko uporabljano). Pacientu se injicira majhna količina snovi, ki bi lahko povzročila alergijsko reakcijo. Če je rezultat negativen, se odmerek postopoma povečuje. Takšna študija se uporablja samo v stacionarnih pogojih.

Zapleti

Če bolezni ne zdravimo, gre običajno alergijski rinitis v fazo spremembe, sčasoma se alergija premakne iz nosu in oči v spodnje dihalne poti, kar vodi v alergijo bronhialna astma. Posledično bo povzročil alergijski cvetni prah kratka sapa.

Poleg tega se lahko pri seneni nahodu pojavijo številni drugi zapleti, na primer:

• astma;
• srbenje ustne sluznice, grla, ušesa;
• angina;
• kašelj;
• alergijske kožne reakcije (npr. pordelost, oteklina);
• težave s koncentracijo;
• motnje spanja;
• kršitev okusa, vonja in sluh;
• splošno apatično stanje.

Glavni zaplet te bolezni je astma (napadi astme). Trpljenje alergija na cvetni prah znatno večje tveganje za razvoj astme kot pri nealergičnih ljudeh: v 80% primerov pred astmo nastopi alergija. Vendar zgodnje zdravljenje alergijskega rinitisa zmanjša tveganje za razvoj astme.

Kako zdraviti alergijski rinitis pri odraslih?

Za zdravljenje alergijskega rinitisa je najprej treba vzpostaviti in potrditi natančno diagnozo ter določiti seznam očitnih in potencialno dražilnih snovi - alergenov. V prihodnosti se zdravljenje izvaja za reševanje treh težav:

• odstranitev alergijskega vnetja in otekanja nosne sluznice;
• odprava reakcije na vpliv alergenov (alergensko specifična terapija);
• organizacija hipoalergenskega življenja, čim manjši stik z dražilcem.

Prehrana in življenjski slog

Če se je vprašanje zdravljenja alergijskega rinitisa že pojavilo, je prvi korak sprememba običajnega načina življenja. Za vsako alergijsko bolezen je zelo pomembno vprašanje zmanjšanja stika z dražilnimi snovmi:

• pri odkrivanju znakov negativne reakcije na hrano je treba strogo sledite dieti in popolnoma izključite tiste izdelke, ki so alergični;
• v primeru reakcije na cvetni prah rastlin je priporočljivo v času cvetenja se izogibajte stiku z alergenom (sprehodi v naravo, izleti iz mesta). Med poslabšanjem, ko se vrnete domov z ulice, se morate takoj preobleči, se stuširati, sperite nos z izotonično raztopino. To se naredi, da se skrajša trajanje stika s cvetnim prahom, ki bi ga lahko prinesli v hišo na oblačilih, telesu in laseh osebe;
• če se ugotovi alergijska reakcija na hišni prah, ga je treba redno izvajati mokro čiščenje v zaprtih prostorih. Priporočljivo je tudi organizirati hipoalergensko življenje: odsotnost preprog, zavese iz težkih tkanin in puhastih blazin, odstranitev vseh vrst zbiralnikov prahu. Za oblazinjeno pohištvo in posteljnino je treba uporabiti posebne prevleke, akaricidna (proti pršicam) čistilna sredstva;
• uporaba gospodinjskih čistilcev zraka je uporabna tako za alergije na cvetni prah kot za reakcije hišnega prahu.

Navedene metode so še posebej pomembne v primerih, ko je potrebno zdraviti alergijski rinitis med nosečnostjo. V tem primeru morate sprejeti vse možne ukrepe za organiziranje zdravega načina življenja, pravilne prehrane in hipoalergenskega življenja.

Ta niz ukrepov bo zmanjšal potrebo po uporabi kemičnih zdravil.

Terapija z zdravili

Zdravila za zdravljenje alergijskega rinitisa so namenjena predvsem lajšanju alergijske reakcije in odpravljanju hudih simptomov bolezni. Najpogosteje so to antihistaminiki splošnega delovanja, proizvedeni v tabletah ali kapljicah.

Jemljejo se po predpisu zdravnika, običajno enkrat na dan, za daljše obdobje (od 1 meseca). Med takšnimi sredstvi so se zdravila druge generacije dobro izkazala:

• Cetirizin;
• Klaritin;
• Zodak.
• in tretji (Erius, Zyrtec).

Imajo manj stranskih učinkov kot zdravila proti alergijam prva generacija (Suprastin). Z dokaj blago obliko bolezni se to zgodi eno zdravilo s tega seznama je dovolj za popolno odpravo simptomov.

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri bolnikih z resnejšo stopnjo bolezni, hkrati z uporabo tablet, zdravniki predpisujejo lokalna protivnetna zdravila.

Običajno so to pršilo za nos in se razlikujejo po sestavi in ​​načelu delovanja zdravilne učinkovine. Sredstva na osnovi natrijevih derivatov kromoglikata so splošno znana. To so zdravila, kot so:

• Cromohexal
• Kromosol.

Takšna zdravila se uporabljajo le po navodilih zdravnika. Običajno so predpisani za blago do zmerno resnost bolezni.

Alergijski rinitis pri odraslih je včasih bolje zdraviti z lokalnimi zdravili te skupine, tako da se sistemski učinki splošnega antihistaminika ne razvijejo.

Za hude simptome alergijskega rinitisa se uporabljajo resnejša hormonska zdravila zatiranje vnetnega odziva: nazalni kortikosteroidi, ki so na voljo tudi v obliki razpršila. Ti vključujejo zdravila, kot so:

• Nazonex;
• Tafen;
• Benarin.

Čeprav lokalni kortikosteroidi na splošno dobro prenašajo in imajo malo stranskih učinkov, jih nikoli ne smete jemati brez zdravniškega recepta. Dovoljeno je le zdravljenje pri odraslih; pri majhnih otrocih so ta zdravila redko predpisana.

Pripravki na osnovi izotonične raztopine ali morske vode:

• Sol;
• Aquamaris.

So popolnoma neškodljivi in ​​so namenjeni nežnemu izpiranju in čiščenju nosnih poti od alergenov in kopičenja sluzi.

Pozor !!! Močno odsvetujemo dolgotrajno uporabo priljubljenih vazokonstriktorskih zdravil pri zdravljenju alergijskega rinitisa - Naphtizin, Xymelin. Težave ne rešijo, temveč izsušijo vneto nosno sluznico in ob redni uporabi povzročijo razvoj medikamentnega rinitisa.

Pred zdravljenjem alergijskega rinitisa je vredno poskusiti s profilakso, npr. Nazaval in Prevalin. To so zaščitni spreji na osnovi celuloze ali olj in gline, ki imajo ovojni učinek. Pomagajo pri izolaciji nosne sluznice pred dražilnim sredstvom, torej preprečujejo vstop alergena vanj.

Uporaba takšnih sredstev je priporočljiva le v stanju brez poslabšanja - nima smisla jih nanašati na razdraženo sluznico med napadom alergije.

Alergensko specifična imunoterapija (ASIT)

Ločena skupina zdravil je namenjena preprečevanju razvoja negativne reakcije na alergen.

Alergensko specifična imunoterapija (ASIT) je relativno novo zdravljenje. Metoda temelji na postopnem zmanjševanju občutljivosti telesa na alergen s postopnim "navajanjem". Ta dolga in zapletena terapija, ki se izvaja v obdobju remisije, vam omogoča, da se pripravite na sezono poslabšanja senenega nahoda in dosežete zmanjšanje ali popolno odsotnost odziva na dražljaje.

Za stabilno remisijo bodo morda potrebni 3-4 tečaji terapije.

Zdravljenje alergijskega rinitisa z ljudskimi zdravili

Poskus zdravljenja alergijskega rinitisa z alternativno medicino je dovoljen le, če je bolezen blaga in ni prešla v kronično fazo.

Ne pozabite, da so mnoge rastline same lahko precej močni alergeni.

Če želite izvedeti, kako se telo odziva na določeno zeliščno zdravilo, ga morate poskusiti uporabiti nekaj dni v minimalni količini.

Če je reakcija telesa normalna, lahko zdravljenje z ljudskimi zdravili izvajamo v dolgih tečajih. Tu je nekaj priljubljenih receptov:

• Odlomek korenin maline. 100 gramov suhih surovin prelijemo z 1 litrom vode, kuhamo pol ure, ohladimo in precedimo. Takšno juho vzemite v četrtini kozarca trikrat na dan, pred obroki. Potek zdravljenja je 14 dni.
• Juha iz elekampana. 2 čajni žlički suhih, zdrobljenih korenin elekampana prelijemo z 200 ml vode, kuhamo 10 minut. Odcedite, vzemite pol kozarca 2 -krat na dan. Potek jemanja decokcije je 14 dni.
• Kapljice za nos s sokom aloe. Iz svežega lista aloe iztisnite sok, v vsako nosnico vkapajte 2 kapljici 2 -krat na dan. Sok lahko hranite v tesno zaprti posodi v hladilniku 1 teden.
• Mešanica limone in hrena. Zmešajte zdrobljene sestavine v enakih delih. Po želji lahko dodate malo medu (če ste prepričani, da ni alergijske reakcije). Vzemite 1 čajno žličko dvakrat na dan, pol ure pred obroki.

Preprečevanje in priporočila

Simptomi alergijskega rinitisa so zelo neprijetni in popolnoma ozdraviti to bolezen. Zdravniki ljudem v nevarnosti priporočajo, da se držijo naslednjih pravil, da preprečijo manifestacije alergij:

• uporabite filtre in čistilnike zraka v zaprtih prostorih;
• redno izvajajte mokro čiščenje, se znebite akumulatorjev hišnega prahu (preproge, velike mehke igrače, blazine iz puha in perja);
• izogibajte se dolgotrajni izpostavljenosti agresivnemu zraku (tobačni dim, močni kemični vonji, prah in saje);
• v času cvetenja alergenih rastlin čim bolj ostati v zaprtih prostorih ali se preseliti v drugo podnebno območje;
• upoštevati načela pravilne prehrane in hipoalergenske prehrane;
• ob najmanjši nagnjenosti k alergijam je vredno zavrniti zadrževanje živali v hiši.

Tema preprečevanja takšne bolezni, kot je alergijski rinitis med nosečnostjo, postaja še posebej pomembna. Navsezadnje obstaja nevarnost razvoja bolezni ne le za mater, ampak tudi za nerojenega otroka. Uporaba drog, kot so Prevalin ali Nazaval - varen način za preprečevanje razvoja bolezni.

Napoved

Dolgoročna napoved alergijskega rinitisa je pozitivna, ker je v mnogih primerih seneni nahod uspešno obvladovati z zmanjšanjem izpostavljenosti alergenom in zdravljenjem z enim ali več zdravili.

Ko pa imajo ljudje z alergijskim rinitisom druge sočasne motnje, na primer astmo, je bolezen veliko hujša, saj je bila le redko smrtna.

Čeprav se stanje ne šteje za resno (če ni astme), povzroča veliko nelagodja in moti bolnikovo normalno vsakodnevno življenje.

Zaključek

Enostavnega in hitrega načina za zdravljenje alergijskega rinitisa pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijam, ni. Le usposobljeni zdravnik vam bo povedal, kaj storiti v vsakem posameznem primeru.

Če se želite popolnoma znebiti bolezni, boste morali opraviti kompleksno diagnostiko in dolgotrajno zdravljenje. V prihodnosti se bo treba izogibati stiku z alergeni in upoštevati celo vrsto pravil.

Včasih selitev v drugo podnebno območje pomaga rešiti to težavo.