Koloproktolog - kdo je on in kaj zdravi?

V ozadju nepravilne prehrane, sedečega načina življenja in slabih navad se mnogi soočajo z občutljivo težavo - boleznimi debelega črevesa ali danke. Pacientom povzročajo resno nelagodje in jih prisilijo, da poiščejo zdravniško pomoč. Veja medicine, ki preučuje bolezni, povezane s končnimi črevesnimi odseki, rektumom in perineumom, se imenuje koloproktologijain zdravniki, usposobljeni na tem področju - koloproktologi. Kakšne so pristojnosti koloproktologa in v katerih primerih se morate obrniti na tega specialista?

Katere bolezni zdravnik zdravi?

Koloproktolog je specialist, ki se ukvarja s preprečevanjem, diagnosticiranjem in terapijo patologij debelega črevesa, danke in rektalne odprtine. Glavna razlika med specialistom na tem področju in navadnim proktologom je njegova sfera dejavnost je širša (proktologi se ukvarjajo izključno s patologijami in boleznimi danke).

Bolezni, ki jih zdravi koloproktolog, vključujejo:

• hemoroidi v kateri koli obliki, vključno s prolapsom vozlišč, grudicami, razširjenimi črevesnimi žilami, trombozo;
  
  

  Zunanji hemoroidi

• mehanske poškodbe, vnetne in nalezljive bolezni debelo črevo in anus (razjede, kolitis, paraproktitis itd.);
• epizodno ali kronično zaprtje, fekalna inkontinenca, driska;
• neoplazmelokaliziran v debelem črevesu, danki in bližnjih tkivih - polipi, ciste, rakavi in ​​benigni tumorji;
• rektalni prolaps;
• prirojene anomalije črevesje, rektalno področje in bližnja tkiva;
• okužba s črvi.

Poleg tega se koloproktologi ukvarjajo z ekstrakcijo tujkov iz danke, nudijo posvetovanja za preprečevanje zgoraj navedenih bolezni in okrevanje bolnikov po operaciji in rane.

Za referenco: Pred desetimi leti posebnost koloproktologije v Rusiji ni obstajala, ampak leta 1997, da bi bila skladna mednarodnih zdravstvenih standardov, se je proktolog preimenoval v koloproktologa, njegovo področje delovanja razširjeno.

Strokovne odgovornosti

Za pridobitev specialnosti koloproktologa mora zdravnik prejeti diplomo iz specialnosti splošne medicine oz. pediatrijo ter opraviti pripravništvo ali rezidenco v proktologiji in kirurgiji ter nato opraviti izpite za potrdilo. Glede na področje in naravo zdravniške dejavnosti je koloproktologija razdeljena na dva oddelka - kirurški in terapevtski, od katerih ima vsak svoje značilnosti.

Tabela. Oddelki za koloproktologijo.

Specializacija	Posebnosti
Kirurška koloproktologija	Ukvarja se z vprašanji, povezanimi s črevesnimi in analnimi boleznimi, ki zahtevajo nujno oskrbo in operacijo - hude travma anusa in presredka, krvavitev iz anusa s hemoroidi, izpad vozlišč s hemoroidi, črevesne krčne žile itd. Kirurgi-proktologi morajo biti sposobni izvesti določeno količino kirurških posegov na debelem črevesu, danki, anusu in bližnjih tkivih, medeničnih organih.
Terapevtska proktologija	Strokovnjaki v tem razdelku obravnavajo črevesne patologije neinfekcijskega, infekcijskega in vnetnega izvora, okužbe črvi, zastrupitev, povezana s črevesnimi boleznimi, terapija pa se izvaja z zdravili brez kirurškega posega motnje.

Koloproktolog mora imeti globoka teoretična znanja in praktične sposobnosti pri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni, ki so vključene v njegova specializacija, biti sposoben izvesti diagnostične ukrepe in pravilno interpretirati njihove rezultate, nato pa razviti optimalno taktiko zdravljenje. Strokovnjaki tega se posvetujejo s pacienti v stenah zdravstvenih ustanov, ugotavljajo indikacije in kontraindikacije za nekatere vrste terapij. Po potrebi pripravijo bolnike na operacije in spremljajo njihovo stanje v obdobju rehabilitacije.

Poleg tega naloge koloproktologa vključujejo spremljanje bolnikov, ki so na ambulantni registraciji, ugotavljanje dejavnikov in skupin tveganje bolezni organov, ki spadajo na področje njegove dejavnosti, razvoj preventivnih ukrepov za preprečevanje podatkov patologije. Strokovnjaki morajo nenehno izboljševati svoje kvalifikacije, obiskovati predavanja, seminarje in znanstvene konference, posveča aktualnim vprašanjem koloproktologije, pa tudi vodi podobne dogodke po svoje.

Pomembno: poleg poklicnih veščin mora imeti koloproktolog tudi nekaj znanja o psihologiji, saj njegovo področje delovanja je zelo specifično in vsi bolniki ne morejo mirno govoriti o občutljivem težave.

Kdaj morate obiskati koloproktologa?

Simptomi bolezni, ki jih proučuje koloproktologija, vključujejo:

• srbenje, nelagodje ali krvavitev v anusu;
• nenaravni izcedek iz rektalne odprtine, krvavitev;
• pojav nečistoč krvi in ​​sluzi v blatu;
• pogosto zaprtje ali driska;
  
  

  Zaprtje je razlog za obisk specialista

• težave in bolečine med gibanjem črevesja;
• prolaps vozlišč s hemoroidi ali odsekom črevesja po fizičnem naporu;
• pogosta želja po iztrebljanju, ki se ne konča s sproščanjem blata;
• napenjanje, napenjanje;
• občutek prisotnosti tujega predmeta v anusu;
• močno zmanjšanje telesne mase nepojasnjene etiologije.

Skupina tveganja za razvoj bolezni spodnjega črevesja in rektalne regije so ženske, ki so pred kratkim rodile (približno 70% se jih sooča z manifestacijami hemoroidov), starejših ljudi in tistih, ki so prisiljeni ostati v sedečem položaju položaj. Da bi preprečili neprijetne posledice za zdravje teh kategorij bolnikov, je treba opraviti preglede pri koloproktologu, tudi če ni simptomov.

Pomembno: Rak debelega črevesa je eden najpogostejših rakov prebavil, ki je lahko usoden. Verjetnost razvoja patologije po 50 letih se večkrat poveča, zato morajo starejši vsaj 2 -krat na leto opraviti preventivne preglede pri koloproktologu.

Kako se pripraviti na obisk?

Da lahko zdravnik prosto pregleda bolnika in ugotovi patologije, se mora bolnik na obisk ustrezno pripraviti. Nekaj ​​dni pred jemanjem bi morali zavrniti izdelke, ki povzročajo fermentacijo in povečano tvorbo plinov v trebuhu. Ti vključujejo pecivo, stročnice, mleko in mlečne izdelke, surovo zelenjavo in sadje.

Lahko vzamete absorpcijsko zdravilo ali "karminativno" sredstvo - aktivno oglje, "Espumisan", "Bobotik" itd. Če je v črevesju minimalna količina plina, bo zdravnik lahko dobro palpiral črevesne odseke skozi trebušno steno, pa tudi opravil zunanji pregled tkiv anusa.

Nekaj ​​ur pred obiskom koloproktologa morate črevesje očistiti z skodelico Esmarch ali mini klistirji, ki se prodajajo v lekarnah. Za te namene ni priporočljivo uporabljati odvajal, saj nekateri od njih (npr zlasti "Dufalak" in njegovi analogi) povzročajo prekomerno nastajanje plinov, kar lahko moti zdravniško inšpekcijski pregled.

Pozor: uporaba klistir med nosečnostjo je prepovedana, zato lahko ženske, ki nosijo otroka, preskočijo to stopnjo priprave na pregled pri koloproktologu.

Kako poteka inšpekcijski pregled?

Pregled pri koloproktologu je praviloma sestavljen iz več stopenj, od katerih ima vsaka pomembno vlogo pri diagnozi. Najprej se izvede zbiranje pritožb in anamneza bolnika, zunanji pregled trebušne kože, palpacija črevesja, nato digitalni rektalni pregled anusa. To je poseben postopek, ki pacientom povzroča nekaj nelagodja - če oseba čuti hudo bolečino poškodbe anusa, hemoroidov ali drugih vzrokov lahko zdravnik uporabi anestetični gel oz razpršilo.

Na podlagi rezultatov prvega pregleda koloproktolog predpiše dodatne diagnostične preiskave. Tej vključujejo:

• anoskopija, kolonoskopija in sigmoidoskopija (pregled črevesne sluznice s posebnimi napravami);
• ultrazvočni postopek;
• Rentgenski žarki, običajno z uporabo kontrastnega sredstva;
• bris za enterobiozo;
• testi iztrebkov - biokemični, koprogram, na prisotnost jajčec črvov ali prikrite krvi.

V nekaterih primerih morajo bolniki dodatno opraviti preiskave krvi in ​​urina ter se posvetovati z drugimi specialisti.

Metode zdravljenja

Zdravljenje, ki ga predpiše koloproktolog, je odvisno od specifične bolezni, njene stopnje, resnosti simptomov in stanja bolnikovega telesa. Zdravljenje z zdravili je praviloma predpisano za helmintične invazije, črevesne okužbe in začetne stopnje bolezni, ki ne zahtevajo kirurškega posega.

V hujših primerih (na primer z napredovalimi hemoroidi) je bolnikom prikazan kirurški poseg, ki ga v sodobnih klinikah lahko izvedemo z minimalno invazivnimi metodami. Tako lahko zdravljenje hemoroidov izvedemo s skleroterapijo, terapijo z radijskimi valovi, infrardečo koagulacijo in drugimi metodami. Tradicionalne operacije se običajno izvajajo v prisotnosti benignih in malignih tumorjev v črevesju, črevesna obstrukcija in druga stanja, ki lahko ogrožajo zdravje in življenje pacient.

Reševanje težav, povezanih z drogami, in preprečevanje bolezni vključuje prehrano, ki izboljša aktivnost prebavil, izključitev dejavnikov, ki povzročajo razvoj patologij (slabe navade, sedeči način življenja), skrbno upoštevanje osebnih higiena.

Koloproktologija je posebna veja medicine, ki preučuje težave, o katerih se običajno ne govori na glas. Močno pa se odsvetuje zanemarjanje simptomov črevesnih in analnih bolezni, saj lahko povzročijo resne zaplete in posledice. Ko se pojavijo prvi znaki patologij, morate iti na sestanek k izkušenemu koloproktologu, ki vam bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Video - O specialistih s področja koloproktologije