Navzkrižne alergije: miza, breza, pelin, hrana
Vsebina
- Alergijski mehanizem
- Lastnosti alergenov
- Kaj je navzkrižna alergija?
- Diagnostika
- Križna alergija na cvetni prah
- Navzkrižna alergija na hrano
- Navzkrižna alergija na zdravila
- Zdravljenje navzkrižnih reakcij
Alergija se razvije pod vplivom dražilnih sredstev - alergenov ali fizičnih dejavnikov. Navzkrižna alergija nastane kot odziv na delovanje več strukturno podobnih alergenov.

To vrsto alergije je težko diagnosticirati. Zato se morajo posamezniki z določeno vrsto alergije zavedati, katere vrste alergenov lahko navzkrižno reagirajo.
Alergijski mehanizem
Alergija je posledica pretirano aktivne reakcije imunskega sistema na vnos alergena. Alergijska reakcija se pojavi le pri preobčutljivem organizmu, ki je že "naletel" na to vrsto alergena in ima proti njej specifična protitelesa (IgE in IgG). Če dražilno sredstvo vstopi v telo: cvetni prah, hrana, zdravila ali pod vplivom fizičnih dejavnikov (mraz, sončna svetloba itd.), se imunski odziv sproži v obliki celične kaskade reakcije.
Preobčutljivost lahko posredujejo različni imunski mehanizmi. Toda njihovo bistvo se izhaja iz dejstva, da alergen aktivira bazofile, mast in citotoksične celice. Te imunokompetentne celice izločajo in "sproščajo" mediatorje (histamin, prostaglandine) v krvni obtok. Ki pa patološko vplivajo na okoliška tkiva, vodijo do edema, povečane prepustnosti krvnih žil in povečanega izločanja epitelija. Ta reakcija se lahko razvije v nekaj minutah.
S kopičenjem vnetnih mediatorjev v telesu se drugi dan pojavi pozna (zapoznela) alergijska reakcija. Alergije se klinično kažejo kot rinitis, konjunktivitis, dermatitis, urtikarija ali bronhialna astma.

Najnevarnejša oblika alergijske reakcije je anafilaktični šok. To stanje spremljajo motnje normalnega krvnega obtoka, funkcije živčnega in dihalnega sistema ter zahtevajo nujno oskrbo.
Lastnosti alergenov
Alergeni so običajno snovi beljakovinske ali polisaharidne narave z nizko molekulsko maso, kar zagotavlja njihov prodor skozi sluznico dihal ali kožo.
Kemične lastnosti, značilne za alergene:
- aktivnost v zelo majhnih odmerkih;
- visoka sposobnost prodiranja, raztapljanja in adsorbiranja v tkivih;
- pomembna stabilnost strukture, zagotavlja njihovo ohranitev v telesnih tekočinah.
Kaj je navzkrižna alergija?
Navzkrižno alergijo povzroča preobčutljivost na več strukturno podobnih alergenov.
Alergeni imajo receptorske strukture, imenovane determinante. Možnost navzkrižnih reakcij določa prisotnost istih dejavnikov v različnih alergenih, ki lahko pripadajo najrazličnejšim nosilcem (prah, hrana, zdravila, cvetni prah rastlin in itd.).
Na primer, pri posameznikih z mikogeno alergijo na plesni obstaja verjetnost navzkrižne alergije zdravila iz skupine penicilinov in s hrano (kvasno testo, sir Roquefort, kefir, kvass). To vrsto alergije lahko sprožijo različne vrste alergenov.
Razlikujemo naslednje vrste navzkrižno reagirajočih alergenov:
- Na cvetni prah rastlin. Polinoze so sezonske.
- Alergeni v hrani.
- Zdravilni alergeni.
- Gospodinjski prah, pršice in dlake hišnih ljubljenčkov.
- Gljivični alergeni.
S navzkrižno alergijo se povečuje število alergenov, ki povzročajo določeno vrsto preobčutljivosti.
Majhni otroci pogosto razvijejo navzkrižne alergije na mleko, dopolnilno hrano, sladkarije in dlako hišnih ljubljenčkov.

To je posledica nizke encimske aktivnosti in nezrelega imunskega sistema pri otrocih. Če sledite hipoalergeni prehrani, občutljivost običajno s starostjo izgine.
Diagnostika
Diagnoza navzkrižne preobčutljivosti je sestavljena iz kliničnega pregleda, anamneze, laboratorijskega pregleda in kožnih testov.
- preobčutljivost za določen dejavnik in sezonskost manifestacije, so podlaga za testiranje navzkrižnih alergenov;
- družinska anamneza je nujna, ker je alergija dedna.
- laboratorijski pregled odkrije vzročne alergene:
- Določanje specifičnih protiteles (IgE), bazofilni test itd.
- Raven eozinofilcev v krvi.
- Kožni testi: podkožna injekcija majhnih odmerkov standardnih alergenov kaže na prisotnost / odsotnost občutljivosti. Obstajajo kontraindikacije za poslabšanje alergij, nosečnost in nekatere spremljajoče bolezni.
- Provokativni testi za potrditev diagnoze v primeru neskladja med anamnezo in kožnim testiranjem. Obstajajo enake kontraindikacije.
Križna alergija na cvetni prah
Preobčutljivost za cvetni prah ali seneni nahod je zelo pogost pojav, ki ga trpijo alergiki v času cvetenja trav in dreves. Alergijski koledar opredeljuje tri vrhove prašenja na ozemlju osrednje Rusije:
| Vrh prašenja | Rastline |
|---|---|
| 1. Pomlad - april in maj | Obdobje cvetenja dreves: breza, leska, jelša, javor, brest, leska, hrast in pepel. |
| 2. Zgodnje poletje - junij in prva polovica julija | Cvetoča drevesa (bor, lipa), pa tudi žita in zelišča: timotej, vlačka, modrikavec, rž, koruza. |
| 3. Poletje in zgodnja jesen - od julija do septembra | Obdobje prašenja poljskih trav: pelin, trpotec, kvinoja, sončnica, ambrozija, pesa, regrat. |
70% vseh pollinoz je navzkrižna alergija na brezo. Drugo mesto zaseda alergija na pelin. Cvetni prah in listni antigeni teh rastlin imajo močne alergene lastnosti. Najpogosteje povzročajo navzkrižne reakcije pri običajnih živilih, kot so krompir, korenje in čebula, jabolka, hruške, češnje, slive, breskve in marelice.

Tabele možnih navzkrižnih alergenov vam omogočajo, da izberete pravo hipoalergensko prehrano.
| Cvetni prah rastlin | Rastline (stebla, listi, cvetovi) | Hrana | Fitopreparacije in kozmetika |
|---|---|---|---|
| Breza | Jablana, jelša, leska | Jabolka, kivi, jagode, lešniki, breskve, hruške, češnje, slive, korenje, krompir, zelena, paradižnik, kumare, čebula, stročnice | Brezovi listi, brsti, jelševi storži. Šamponi, kreme, pilingi |
| Žita | Pšenica, oves, ječmen, rž, kislica | Maske in pilingi na osnovi ovsa in drugih žit | |
| Žajbelj | Kamilica, regrat, sončnica, koriander, dalija | Agrumi, sončnična semena (olje, halva), krompir, pastinak, koper, koriander, janež, radič, med, | Kozmetika, vermut, balzami in pripravki iz pelina, kamilice, ognjiča, sukcesija, elecampane |
| Ambrozija, kvinoja | Sončnica, regrat | Rdeča pesa, melona, banane, sončnična semena, špinača | Zdravila in kozmetika na osnovi regrata |

Alergikom svetujemo, da vodijo dnevnik opazovanj, kjer je treba zabeležiti, kateri od alergenov (cvetni prah, hrana ali zdravila) in kdaj je povzročil alergijsko reakcijo. To bo omogočilo načrtovanje izločilne prehrane in preprečevanje poslabšanj bolezni.
Navzkrižna alergija na hrano
Navzkrižne alergije na hrano so lahko povezane tudi z boleznimi prebavnega sistema. Vsi živilski izdelki, razen soli in rafiniranega sladkorja, so alergeni.
Vendar pa statistike kažejo, da se v 90% primerov preobčutljivost razvije le na 8 alergenov v hrani - piščančja jajca, arašidi, kravje mleko, soja, lešniki, raki, ribe in pšenica (beljakovine glutena).

Alergija na rdeče sadje in zelenjavo je zelo pogosta. Alergija na kaki se zlasti pojavi zaradi visoke vsebnosti tanina. Kaki lahko prečkajo alergene z rastlinami resja (kljun, brusnica in cvetni prah vreska).
Statistika navzkrižne alergije na hrano:
- s pollinozo več kot 50%;
- z atopijskim dermatitisom v 48%;
- pri 15% pri bolnikih z bronhialno astmo in alergijskim rinitisom.
| Izdelek | Navzkrižne reakcije | Zdravila in kozmetika |
|---|---|---|
| Kravje mleko | Goveje, telečje, volneni in mesni izdelki, kozje mleko | Encimski pripravki iz govejih surovin (pankreatin, festal itd.) |
| Piščančje jajce | Meso (vključno s piščancem), jajca in jedi iz prepelic, raca, pripravljena hrana (majoneza, omake) | Kreme in zdravila (Interferon, Lizocim, Bifiliz) z jajčnimi sestavinami |
| Kefir | Modri sir, kvasno testo, gobe (Penicillium in Aspergillus) | Penicilini |
| Riba | Ribji izdelki, kaviar, morski sadeži: raki in mehkužci, dafnije | Ribje maščobe |
| Jagoda | Rdeče jagode (brusnica, malina, ribez, robida), kaki | Fitopreparacije in kreme z izvlečki teh jagod |
| Korenje | Zelena, peteršilj, pelin | β-karoten, vitamin A |
| Krompir | Solanaceous (paradižnik, paprika, jajčevec), jedi s škrobom, pelinom, brezo | Izdelki, ki vsebujejo krompirjev škrob (Volekam, Dextran) |
| Jabolka, slive (vrtnice) | Hruška, kutina, (breskev itd.), Jabolčni kis, mandlji, suhe slive; cvetni prah jelše, breze, pelina | Pripravki in kozmetika za surovine iz navedenih rastlin in plodov |
| Lešniki | Oreški vseh vrst, mango, kivi, riž, ajda, ovsena kaša, mak, sezam; cvetni prah breze in leske | Orehova olja |
| Arašid | Koščeno sadje, velevniki, banane, soja, zeleni grah; lateksa | Lateks in izdelki iz njega: rokavice, bradavice, kozarci za bazen, kondomi |
| Citrusi | Vsi agrumi (mandarina, limona itd.) | Kozmetika, vpojne tablete na osnovi citrusov |
| Banane | Kivi, melona, avokado, pšenični gluten; cvetni prah trpotec; lateksa | |
| Gorčica | Križnice (hren, vse vrste zelja, redkev) | |
| Kivi | Banana, oreški, avokado, lovorjev list; riž, ovsena kaša, sezam; cvetni prah žit in breze | Latex, kozmetika na njegovi osnovi |
| Rdeča pesa | Marevye (špinača), pesin sirup | Maske iz pese, pesin sok |
| Stročnice | Fižol, soja, grah, leča, lucerna, mango, arašidi | Termopsis, kozmetična olja stročnic in arašidov |

Alergijske lastnosti izdelkov se po toplotni obdelavi zmanjšajo.
- Vrelo (20 minut) kravje mleko uniči albumin govejega seruma in α-laktalbumin, ki sta močna alergena. Vendar se te beljakovine zadržijo v suhem in kondenziranem mleku.
- Če ste preobčutljivi na ribe, lahko jeste ribe v pločevinkah.
Treba je razlikovati med občutljivostjo na rumenjak (za vrsto) in za beljakovine (ne za vrsto). Pri slednji vrsti alergije jajc piščancev ne smemo nadomestiti z jajci drugih vrst perutnine (prepelice, race), saj vsebujejo beljakovine s podobnimi determinantami. Upoštevati je treba, da številna cepiva vsebujejo nečistoče iz beljakov.
Navzkrižna alergija na zdravila
Skoraj vsa zdravila so alergena. Alergija na antibiotike je najpogosteje opažena pri skupinah sulfatov (lidokain, bupivakain itd.) In penicilinskih skupinah, saj so močni alergeni. Preobčutljivost za zdravila se razvije šele po večkratni uporabi zdravila, ki je povzročilo alergijo. Vendar pa lahko navzkrižni alergeni tudi telo predhodno preobčutimo. Dokazano je, da alergija na antibiotik določene serije vodi do navzkrižne reakcije na vsa zdravila te skupine.
| Zdravilo | Navzkrižna reakcija |
|---|---|
| Eritromicin | Možna navzkrižna alergija na vse makrolide (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen itd.) |
| Jod | Ne uporabljajte naslednjih izdelkov: Lugolova raztopina, Enteroseptol in Solutan |
| Penicilini in cefalosporini | Križni alergeni pri perutnini in živalih |
| Vitamini B in antibiotiki iz skupine penicilinov | Imeti skupne determinante s plesni in kvasovkami s siri, kislim zeljem, pivom, kvasom, suhimi vini, suhim sadjem in kefirjem |
Pomembno si je zapomniti, da se ljudje z alergijami na zdravila vse življenje odpovejo zdravilu. Opomba o takšnih zdravilih mora biti na naslovnici zdravstvenega kartona!
Zdravljenje navzkrižnih reakcij
Navzkrižna preobčutljivost lahko povzroči huda alergijska stanja, zato je pomembno, da pravočasno opravite diagnozo in zdravljenje v specializiranih centrih.
Zdravljenje temelji na:
- Odprava ali omejitev vpliva povzročiteljev alergenov.
- Izbira uravnotežene prehrane.
- Uporaba antihistaminikov (Cetrin, Eden, Erius itd.) Za lajšanje manifestacij alergij.
- Stabilizacija mastocitov (Cromones, Ketotifen).
- Predpisovanje glukokortikoidov (prednizolon, deksametazon itd.) Za hude alergije.
- Imunoterapija, specifična za antigen (hiposenzibilizacija).
Osebam, ki trpijo za navzkrižno preobčutljivostjo, svetujemo, da imajo "potni list alergičnega bolnika", ki mora navajati diagnozo in imenovanje alergologa. Bolniki, nagnjeni k anafilaktičnemu šoku, morajo v svoji osebni urgenci imeti adrenalin.



