Zdravljenje hemoroidov po porodu

Popolnjevanje v družini je vesel dogodek, še posebej, ko se rodi zdrav dolgo pričakovani otrok. Toda procesi nosečnosti in poroda so težka obdobja, v katerih lahko nastanejo težave zaradi prepleta več dejavnikov. Eden najpogostejših je nastanek hemoroidov. Zdravljenje hemoroidov po porodu mora biti pod nadzorom proktologa.

Za otroka je najpomembnejša telesno in moralno zdrava mama. Ko ženska prehaja skozi faze rojstva in poroda, se medenični organi zelo obremenjujejo v obliki povečanega krvnega obtoka in mišične napetosti. Po statističnih podatkih več kot 40% nosečnic trpi zaradi hipertrofije venskega pleksusa danke. Zdravljenje hemoroidov po porodu vključuje upoštevanje prehrane, režima in zdravil.

Zakaj se hemoroidi pojavijo po porodu?

Običajno je razlikovati naslednje razloge za pojav hemoroidov pri novopečeni materi, pa tudi provokativne dejavnike.

Ob prisotnosti več negativnih okoliščin se tveganje za težave z območji rektalnih ven poveča:

1. Starost bodoče matere. Višji kot je prag za prvi porod, še posebej po 30. letu, več napak se pojavi med nosečnostjo in porodom.
2. Povečanje telesne mase med nosečnostjo je več kot 10 kg.
3. Ker se plod krepi, maternica dodatno pritiska na žile medenične regije, kar vodi do zastojev v venah danke.
4. Negativni učinek velikih količin hormonskega progesterona na stene žil v obliki njihove sprostitve, kar vodi v nastanek edema.
5. Prisotnost zaprtja zaradi zmanjšanja črevesnega tonusa in povečanja pritiska na maternico.
6. Postopek prehoda otroka skozi porodni kanal, ki povzroči povečanje tlaka v peritoneumu, vodi do povečanja premera velikih žil s hemoroidi.
7. Dedna nagnjenost.
8. Zgodovina razpok ali ponovitev kronične bolezni, ki jo je povzročila nosečnost.
9. Kronična srčno -žilna patologija.
10. Fizična neaktivnost in sedeče delo.
11. Kršitev procesa iztrebljanja v obliki lažnih želja.
12. Pogoste patologije reproduktivnih organov.
13. Onkološke bolezni.

Če se ženska pred nosečnostjo ni držala priporočil o pravilni prehrani, zmerni telesni aktivnosti, opustitvi kajenja in zlorabe alkohola ter ostal zvest slabim negativnim navadam, se pojav hemoroidov ne bo silil počakaj.

Kakšni so simptomi hemoroidov?

Na začetni stopnji se slika hemoroidov kaže z neznosnim srbenjem, prikrajšanjem za normalen spanec, videzom krvavega izcedka majhnega volumna. Z naraščanjem vnetnega procesa se pridruži oteklina, sindrom bolečine ostrega in trzajočega značaja.

Razvrstitev stopenj hemoroidov v obliki tabele:

Stopnja	Opis
1. stopnja akutnih hemoroidov	Pojav krvnih strdkov v notranjih in zunanjih vozliščih brez izrazitega vnetja. Palpacija razkrije stiskanje in povečanje občutljivih vozlišč
2. stopnja akutnih hemoroidov	Vnetje se pojavi s hudo bolečino na območju vnetih vozlišč, ki se poslabša pri hoji, sedenju in poskusu iztrebljanja. Telesna temperatura se dvigne na 38 °. Vozlišča izpadajo, na otip so gosta, boleča, ni možnosti njihovega neodvisnega zmanjšanja. Pri pregledu: vozlišče blokira anus, otežuje postopek čiščenja črevesja. Srbenje in pekoč občutek sta neznosna, iz anusa se izloča sluz
3. stopnja akutnih hemoroidov	Žarišča okužbe se prenesejo v pararektalno tkivo anusa. Bolečine v pasu: območje spodnjega dela hrbta, presredka, spodnjega dela trebuha in zadnjice. Pacient doživi občutek polnosti v danki, zavzame prisilno držo, saj ni mogoče sedeti ali ležati. Koža okoli analne razpoke je hiperemična, gosta, boleča. Temperatura skoči do 39 ° C telesa

Za kronično obliko hemoroidov so značilna izmenična obdobja poslabšanj in remisij, razdeljena na 4 stopnje. Na prvi stopnji se sprosti majhna količina krvi in ​​sluzi, prolapsiranih vozlišč ni. Druga stopnja - vozlišča izpadajo v procesu iztrebljanja, nastavijo se sami. Tretja stopnja - zmanjšanje vozlov zahteva pomoč. Četrta stopnja - do izgube vozlišč pride pri kakršni koli, celo nepomembni obremenitvi, pa naj bo to kašelj, smeh, kihanje.

Metode za diagnosticiranje hemoroidov

Ko se po porodu pojavijo prvi simptomi hemoroidov, se morate nemudoma obrniti na proktologa, saj je bolezen v začetni fazi lažje ozdraviti kot napreden primer. Pri prvem sestanku bolnik opravi naslednje manipulacije:

1. Zdravnik vzame družinsko in individualno anamnezo.
2. Pregleda tkivo v bližini sfinktra.
3. Palpira analni kanal.

Diagnoza se postavi po prejemu rezultatov instrumentalnih pregledov:

1. Anoskopija odkrije prisotnost razpok, polipov, stanje analnih papil in hemoroide v spodnji črevesni ampuli.
2. Rektoskopija vam omogoča oceno stanja danke v zgornjih odsekih.
3. Kolonoskopija je indicirana, če pride do krvavitve, vendar prvi dve metodi nista uspeli. Izvaja se pod splošno anestezijo.
4. Irrigoskopija zahteva nastavitev barijevega klistira in kasnejšo rentgensko diagnostiko.
5. Slikanje z magnetno resonanco je ena najbolj zanesljivih metod za odkrivanje hemoroidov po nosečnosti. Z njeno pomočjo se ne odkrijejo le fistule, tumorji, ampak se ugotovi tudi, ali je potreben kirurški poseg.

Pomembno! Po prejemu rezultatov je potreben nevrološki posvet.

Če obstaja sum na raka, se tkivo odvzame za biopsijo.

Zdravljenje hemoroidov po porodu

Večina žensk, ki se po porodu soočajo s pojavom hemoroidov, poskuša težavo rešiti sama, z uporabo lekarniških izdelkov in raje tradicionalno medicino. Obstajajo pa tisti, ki na splošno zavračajo kakršne koli medicinske manipulacije in svojo zavrnitev razlagajo z dejstvom, da je pri hranjenju prepovedano veliko zdravil. To je v osnovi napačno, zdravljenje hemoroidov po porodu mora biti popolno in vključevati strogo upoštevanje prehrane, tečajna zdravila, uporaba mazil in izvajanje vaj, ki krepijo mišice, namenjene odpravi pomanjkljivosti. Samo v odsotnosti kontraindikacij se lahko uporabljajo ljudske metode.

Prehrana

Namen prehranske terapije je normalizirati prebavo, izboljšati črevesno gibljivost in zmehčati konsistenco blata, da se prepreči zaprtje. Spremenjena prehrana ne škoduje laktaciji.

Glavna načela prehrane:

1. Rastlinska vlakna v velikih količinah: surova zelenjava in sadje, suho sadje, ječmenova kaša, ovsena kaša, otrobi, ajda.
2. Vsak dan pijte mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob: kefir, jogurt, fermentirano pečeno mleko, naravne jogurte, skuto, kislo smetano. Izberite izdelke, ki so shranjeni največ 24 ur po proizvodnji.
3. Izključite pecivo, gazirane pijače, začimbe, ocvrto, prekajeno, maščobno hrano.
4. Zavrnite jemanje izdelkov, ki povzročajo nastanek plinov: belo zelje, stročnice, redkev, grozdje.
5. Hrano kuhamo na pari, kuhamo in dušimo.
6. Režim pitja ni manjši od 2 litrov na dan. Pijače: kompoti, negazirana mineralna voda, zeleni čaj, decokcije.

Pomembno! Prehrana doječe matere s hemoroidi mora biti uravnotežena.

Način

Poleg prehrane in zdravniških pregledov ima pomembno vlogo režim. To so dnevne vaje, izključitev hipodinamije, hoja. Treba se je odreči vlečenju spodnjega perila, oprijetih oblačil.

Pravila stranišča:

• po iztrebljanju sperite z vodo pri sobni temperaturi;
• namesto običajnega toaletnega papirja izberite vlažne robčke;
• med praznjenjem črevesja ne morete močno pritisniti.

Zdravljenje hemoroidov po porodu brez zapletov poteka ambulantno.

Zapleti hemoroidov

Če ženska ne upošteva stanja anusa in izvede potrebno zdravljenje, se pojav zapletov ne bo dolgo pojavil. Najhujše posledice ignoriranja hemoroidov po porodu:

• ruptura anusa;
• oslabitev mišic analnega sfinktra, kar vodi do rektalnega prolapsa;
• velika rektalna krvavitev;
• kršitev hemoroidov;
• nekroza zadavljenih vozlišč;
• gnojne patologije: proktitis, paraproktitis, gangrena, sepsa.

Pomembno! Zapleti hemoroidov so indikacije za operacijo.

Terapija z zdravili

Režim zdravljenja hemoroidov po porodu vključuje flebotonike, nesteroidna protivnetna zdravila, zeliščne komplekse, odvajala. Zapletene primere s prisotnostjo gnojnih fistul in nekrozo zdravimo z antibakterijskimi zdravili.

Flebotonika - zdravila, ki krepijo venske stene, preprečujejo krhkost kapilar, zmanjšujejo tveganje za krvavitve, zavirajo povečanje vozlišč.

Detralex na osnovi diosmina in hesperida. Vzemite 1 zavihek. trikrat na dan pred obroki. Zdravljenje v 14 dneh. Neželeni učinki so minimalni in redko izraženi: driska, slabost, glavobol. Kontraindikacije - individualna nestrpnost. Pri dojenju je potreben posvet.

Aescusan na osnovi suhega ekstrakta semen divjega kostanja in tiaminijevega klorida. Vzemite 15 kapljic v notranjost. trikrat na dan do tri mesece. Stranski učinek se redko kaže z draženjem sluzničnih sten prebavil. Kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na sestavo. Zaradi vsebnosti etanola je pri dojenju potrebna previdnost.

Nesteroidna protivnetna zdravilaki zmanjšujejo vnetje in bolečino:

• Ibuprofen;
• Papaverin;
• Pentalgin.

Rastlinski kompleksis hemostatičnim učinkom in učinkom celjenja ran:

1. Vikasol 2 zavihek. trikrat na dan. Tečaj je 8 dni s 4-dnevnim odmorom. Kontraindicirano v primeru povečanega strjevanja krvi, občutljivosti na menadione, tromboembolije.
   

   Tablete Vicasol

2. Paylex 1 zavihek. dvakrat na dan 20 dni. Kontraindicirano v primeru močne krvavitve, dojenja, med poslabšanjem erozij prebavil, pri akutni trombozi hemoroidov.
3. Trdnjava Ginkor - 1 kapsula dvakrat na dan 1 mesec. Kontraindicirano pri patologijah ščitnice, nestrpnosti do sestavin, hkratni uporabi z zaviralci MAO.

Odvajala:

1. Duphalac na osnovi laktuloze. Odmerek 15-45 ml na dan 4-7 dni in po potrebi. Kontraindicirano pri akutni črevesni obstrukciji, galaktozemiji, jetrni encefalopatiji, diabetes mellitusu, intoleranci za laktozo.
   

   Oblika sproščanja zdravila Duphalac

2. Forlax - prašek na osnovi makrogola za pripravo suspenzije. Zdravilo se razredči v 250 ml vode - ena vrečka 10 g / dan. Primerno za dolgotrajno uporabo, vendar ne več kot 5 mesecev. Kontraindicirano pri poslabšanju patologij prebavil, ulceroznih lezij, Crohnove bolezni, črevesne obstrukcije, prirojene intolerance za fruktozo.
   

   Odvajalo Forlax

Večina tablet in kapsul je prepovedanih za dojenje, vendar to ni razlog za zavrnitev zdravljenja, ker obstaja veliko zdravil, ki se uporabljajo lokalno.

Mazila

Oblika omogoča globok prodor v kožo in sluznico, medtem ko aktivne snovi delujejo znotraj hemoroidov. Pred nanosom je treba anus sprati s hladno vodo in z aplikatorjem nanesti mazilo na prizadeta območja. Če so hemoroidi notranjega tipa, se mazilo nanese na tampon in nežno vbrizga v danko. Mazila se uporabljajo trikrat na dan od 3 dni do meseca.

1. Mazilo s heparinom - antikoagulant. Kontraindicirano pri zmanjšanju strjevanja krvi, individualni nestrpnosti, ostrem znižanju ravni trombocitov v krvi, odprtih ranah z gnojnim izcedkom.
2. Heparoid Zentiva - sintetični analog heparina. Zdravilo je kontraindicirano pri purpuri, hemofiliji, pomanjkanju trombocitov.
3. Olajšanje - hemostatik. Zdravilo je prepovedano zaradi nizkega števila granulocitov, tromboembolije, preobčutljivosti za sestavine.
4. Troksevazin - venotonično. Kontraindicirano pri gastritisu, razjedah na želodcu, ledvičnih patologijah.

Sveče

Svečke pomagajo hitro zmanjšati bolečino in vnetje, enostavne so za uporabo, odobrene so za dojenje, kar je še posebej pomembno pri zdravljenju hemoroidov po porodu. Sveče se dajo zjutraj in zvečer v količini 1 kos. po predhodni obdelavi anusa. Potek zdravljenja je 2 tedna.

1. Proktoglivenol. Prepovedano za odpoved jeter.
2. Natalsid. Ni mogoče uporabiti v primeru preobčutljivosti na sestavo.
3. Ultraprojekt. Prepovedano za tuberkulozo.

Pomembno! Svečo je treba držati v anusu, dokler se popolnoma ne raztopi.

Kopeli

Ti postopki imajo številne prednosti: enostavnost izvedbe, razpoložljivost sestavin in kratek seznam kontraindikacij. Razdeljeni so na vroče s temperaturo do 40 ° C, toplo - voda pri telesni temperaturi, hladno - voda, ki ni toplejša od 20 ° S.

1. Vroča kopel s cvetovi kamilice: 2 žlici. l. cvetje prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo 2 uri, precedimo, nalijemo v skledo ter prilijemo vodo pri zahtevani temperaturi. Trajanje - 30 minut. Kontraindikacije: krvavitve, ščipanje in tromboza vozlišč. Tečaj je 10 dni.
2. Kopel s toplim hrastovim lubjem: dodajte 3 žličke. l. cvetove kamilice, lubje, žajbelj, prelijemo z 0,5 litra vrele vode, pustimo 3 ure. Odcedite in razredčite do zahtevane prostornine. Trajanje - 20 minut. Kontraindikacije: nestrpnost sestavin. Tečaj 7 postopkov.
3. Hladna kopel s celandinom: 100 g trave prelijte s tremi litri vrele vode, pustite 12 ur. Nalijte in prvič sedite največ 2 minuti. s kasnejšim podaljšanjem trajanja postopka do 10 minut. Prepovedano je v prisotnosti vnetnih procesov genitourinarnega sistema, okužb debelega črevesa.

Pomembno! Vsaka dva tedna uporabe je treba zamenjati zelišča!

Keglove vaje za hemoroide

Izvajanje sklopa vaj vam omogoča, da zmanjšate tveganje za prolaps hemoroidov, okrepite mišice zapiralke, krvne žile.

Kako to storiti: prvi treningi se začnejo z lahkimi vajami. Vdih naredite z napetostjo, izdih v trenutku sprostitve. Nenadni premiki so izključeni. Razlog za prekinitev treninga je pojav bolečine.

Vsaka vaja se izvaja 10 -krat trikrat na teden, nato pa se dnevno poveča za 5 pristopov:

1. Počasno stiskanje in sprostitev analnih mišic za 5 sekund.
2. Stisnite in raztegnite mišice izmenično.
3. Hitro in ritmično skrčite mišice.
4. Zategnite mišice, kar pomeni potiskanje.

Drža na začetni stopnji leži na hrbtu, po pojavu spretnosti so pouki možni v katerem koli položaju.

Kontraindikacije za pouk: onkološke bolezni, pooperativna krvavitev, vnetje medeničnih organov, stanje po spontanem splavu oz. prezgodnji porod, obilna krvavitev s hemoroidi, vaskularne motnje spodnjih okončin, perinealne travme med porodom, hipertenzija bolezen.

Zdravljenje hemoroidov po porodu je jemanje zdravil, uporaba sveč, kopeli, mazil, gimnastika in prehrana. Da bi v celoti uživali v materinskem veselju, je treba biti pozoren na stanje telesa.

Video - Hemoroidi po porodu