Bolečine v trebušni slinavki: simptomi in kako jih zdraviti, podrobnosti

Pankreasa je najpomembnejši organ, brez katerega normalna predelava hrane v telesu ni mogoča. Če pri svojem delu pride do neke vrste okvare, oseba začne čutiti bolečino na območju, kjer se nahaja žleza, poleg tega pa se pojavi še veliko drugih neprijetnih simptomov.

Za kaj je trebušna slinavka?

Pankreasa je neparni organ, ki meji na zadnjo steno želodca.

Glavne funkcije organa:

• eksokrini - sproščanje potrebne količine soka trebušne slinavke;
• endokrini - odgovoren za presnovne procese v telesu, proizvodnjo insulina.

Zaradi eksokrine funkcije se sprosti potrebna količina soka, ki je potrebna za razgradnjo in prebavo hrane. Značilna lastnost je, da sta količina in kakovost soka strogo raznolika in nadzorovana z eksokrino funkcijo. Tako se na primer sok sprosti točno toliko, kolikor je trenutno potrebnega za prebavo, zato je organ zaščiten pred samouničenjem.

Kakovost soka se spreminja tudi glede na to, katera hrana pride več. Encimi, ki so potrebni za prebavo beljakovin, maščob ali ogljikovih hidratov, se sproščajo v velikih količinah. Dnevno se proizvede od 1,5 do 3 litre soka trebušne slinavke.

Vendar pa lahko tudi zaradi takšnih lastnosti presežek maščobne in junk hrane povzroči okvaro žleze. V tem primeru nepopolno prebavljeni delci hrane povzročijo fermentacijo, napihnjenost in razrahljanje blata. Pomanjkanje hranil bo vplivalo na splošno stanje, prihaja do pomanjkanja telesne teže, pomanjkanja vitaminov in drugih simptomov.

Endokrino funkcijo opravljajo celice, imenovane Langerhansovi otočki. Ti "otočki" - celice se razlikujejo po vrsti proizvedenega hormona. V osnovi hormoni žleze pomagajo pri razgradnji maščobnih kislin, ki so energijski material za številne organe. Večina jih proizvaja inzulin. Pomanjkanje vsaj enega hormona povzroči povečanje količine glukoze v krvi, kar vodi v bolezni, kot je diabetes mellitus.

Hormon antagonista insulina je glukagon. Njegova glavna funkcija je sproščanje rezervnih zalog glukoze (ki se nahajajo v jetrih) za povečanje njene ravni v krvi med kritičnim zmanjšanjem.

Za referenco! Funkcije so med seboj neodvisne: ni nujno, da ima oseba z visokim sladkorjem prebavne motnje in obratno.

Bolezni trebušne slinavke

Najpogostejša patologija se imenuje pankreatitis. V bistvu je to proces prebave tkiva žleze z lastnimi encimi.

To stanje se lahko začne zaradi naslednjih razlogov:

• otekanje tkiv žleze;
• nastanek kamnov v kanalu;
• stiskanje kanala od zunaj s tumorjem;
• okužba;
• helmintična invazija;
• razvoj žolčnih kamnov;
• zloraba alkohola;
• nosečnost;
• huda zastrupitev s toksini.

Obstajajo akutni in kronični pankreatitis.

Akutno obliko običajno spremlja vnetje in otekanje nekega dela žleze, ki ga pogosto spremljajo suppuration in krvavitve. Pogosteje ljudje, ki prej niso imeli težav s tem organom, trpijo zaradi akutne oblike, to stanje pa je nastalo kot posledica strupene zastrupitve ali nastanka kamnov.

Kronična oblika se razvije predvsem po preneseni, vendar ne popolnoma zdravljeni akutni obliki. Izzivalni dejavniki so bolezni jeter, ščitnice in želodca. S to obliko zdravo tkivo žleze postopoma nadomešča brazgotinsko tkivo, kar zmanjšuje proizvodnjo encimov, potrebnih za prebavo.

Video - Kronični pankreatitis

Nekroza trebušne slinavke je stanje, v katerem celice žleze začnejo odmirati. To se zgodi kot posledica akutnega ali kroničnega pankreatitisa. In razlogi so pogosta in obilna uporaba alkohola, mastne hrane, pa tudi zamašitev kanalov z kamenčki.

Za to stanje so značilni izraziti simptomi, ki jih je težko zamenjati s simptomi drugih bolezni:

• akutna bolečina v levi strani trebuha, ki lahko izžareva v vse smeri;
• nepremagljivo bruhanje;
• huda dehidracija telesa;
• napihnjenost;
• zvišanje temperature do 39 stopinj;
• razbarvanje kože v bledo, zemeljsko, rumenkasto barvo zaradi zastrupitve;
• pojav majhnih modric in modric na telesu.

Video - pankreatonekroza

Tumorji trebušne slinavke. Pogosteje so novotvorbe benigne in jih predstavljajo adenomi, lipomi, fibromi in druge ne tako nevarne celice. Včasih nastanejo hormonsko aktivne tvorbe: insulom in gastrinom.

Video - gastrinom

Tumorje raka lahko ločimo od malignih, ki so med najnevarnejšimi in pogosto usodnimi.

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek raka v tem organu.

1. Moški. Moški zbolijo 2 -krat pogosteje kot ženske.
2. Starost. Po 50 letih se tveganje za bolezen večkrat poveča.
3. Kraj bivanja. Pri prebivalcih mest je patologija pogostejša kot pri tistih, ki živijo na podeželju.
4. Rasna pripadnost. Predstavniki negroidne rase pogosteje trpijo za rakom trebušne slinavke kot predstavniki kavkazov.
5. Slabe navade. Tisti, ki uživajo alkohol, jedo veliko maščobne hrane in kadijo, pogosteje zbolijo za rakom žleze kot tisti, ki vodijo zdrav način življenja.
6. Vrsta dela. Delavci v nevarnih panogah so bolj dovzetni za bolezni.
7. Sladkorna bolezen večkrat poveča tveganje za nastanek tumorja.

Včasih se odkrijejo prirojene patologije žlez, ki nastanejo že v fazi embrionalnega razvoja, ko se morata združiti 2 zametka organov.

Obstajajo takšne anomalije, kot so:

• razcepljena žleza, ko se zametki organa in njegovih kanalov ne zlijejo med seboj in 2 kanala odtečeta v dvanajstnik;
• obročasta žleza, ko se tkivo organa premakne in popolnoma (v obroču) prekrije dvanajstnik, posledično se črevesni lumen zoži in to ovira prehod hrane;
• Ektopična žleza je kopičenje tkiva trebušne slinavke, ki nima stika z glavnim organom. Najpogosteje se to kopičenje tkiva vname ali pretvori v tumor.

Obstaja tudi nekaj manj pogostih stanj.

1. Ciste žleze. Lahko so prirojene ali pridobljene, pogosteje nastanejo zaradi poškodbe organa ali okužbe z ehinokoki. So precej velike in pogosto jih lahko zdravnik zazna tudi pri palpaciji.
   

   Cista trebušne slinavke

2. Fistule. Fistula je videti kot kanal vezivnega tkiva, ki komunicira z kanalom žleze. Fistule so lahko zunanje, ko izstopajo skozi kožo in notranje, ko izstopajo v želodec, črevesje. Zaradi pojava fistul se izgubi znatna količina soka trebušne slinavke, zaradi česar se razvije dehidracija, huda izčrpanost in stvari lahko pridejo v komo.
3. Kalkuli. Včasih se v kanalih tvorijo kalcifikacije - kamenčki velikosti od zrn do majhnega oreščka. Kamni lahko povzročijo blokado žleze, njeno vnetje, diabetes mellitus, povzročijo ciste in absces. Bolečina v prisotnosti kamnov je močna, obdajajoča, paroksizmalna, pogosto je nemogoče ustaviti niti z močnimi analgetiki.
   

   Nastanek kamnov v kanalih trebušne slinavke

Splošni simptomi poškodbe žlez

Sprva se bolezen skoraj nikakor ne manifestira. Oseba se lahko pritoži le zaradi naslednjih manifestacij:

• pogosto riganje;
• težnost v trebuhu po jedi;
• zaprtje;
• nezmožnost uživanja mastne hrane.

Običajno poiščejo pomoč, ko se v levi pod rebri pojavi napad ostre bolečine.

Z napredovanjem patologije se zlatenica pojavi zaradi povečanega kopičenja bilirubina v krvi. Ko oksidira bilirubin, se ton kože spremeni v zemeljski ali zelenkast ton. Urin postane temen in blato spremeni barvo v sivkasto belo (podobno glini).

Dodatni simptomi:

• srbenje kože;
• nespečnost;
• razdražljivost.

Diagnostika

Za popolno sliko bolezni morate najprej vzeti anamnezo. Zdravnik posluša bolnikove pritožbe, otipa trebuh.

Predpisani so testi krvi, urina in blata. Raziskuje se količina encimov trebušne slinavke, ki so vstopili v kri in urin. Če njihovo število za 2-4 krat presega normo, lahko govorimo o poškodbi žleze zaradi vnetja ali tumorja. Toda takšna analiza ni vedno dovolj informativna, saj na primer akutnega pankreatitisa ne spremlja vedno povečanje tega kazalnika.

Poleg tega se določi količina fekalne elastaze-1 v blatu, da se ugotovi, ali je prišlo do kršitve prebavne funkcije organa. Če je vrednost indikatorja manjša od 100 μg / g, lahko sklepamo, da žleza ni zadostna.

Za ugotavljanje, kako dobro deluje endokrina funkcija žleze, se opravi test tolerance na glukozo. Če želite to narediti, morate piti raztopino glukoze (približno 75 g razredčimo v 200 ml vode). 1 uro pred testom in 1 uro po njem se določi količinski kazalnik glukoze v krvi. Na ta način se ugotovi potek latentne sladkorne bolezni ali nagnjenost k njej.

Informativne raziskave se upoštevajo:

• Ultrazvok (opravljen na tešče);
• računalniška tomografija, ki se izvaja s kontrastnim sredstvom ali brez njega;
• MRI;
• FGDS - pregled požiralnika, želodca in dvanajstnika 12 z uporabo gastroskopa;
• kolonoskopija - instrumentalni pregled debelega črevesa, ki se izvaja skozi anus.

Zdravljenje

Pri zdravljenju velja za glavni in glavni pogoj popolno zavrnitev alkoholnih pijač, kajenja in mastne hrane, sicer bo vsaka terapija nesmiselna.

Kot pri mnogih drugih boleznih prebavil se morate pri prehrani držati nekaj preprostih pravil:

1. Jejte v majhnih porcijah 5-6 krat na dan. To je potrebno, da se hkrati proizvede majhna količina soka trebušne slinavke.
   

   Pravilna velikost porcije

2. Temperatura hrane mora biti približno enaka temperaturi človeškega telesa.
3. Hrano je treba kuhati, dušiti ali kuhati na pari, cvrtje je izključeno.
   

   Bolje je kuhati hrano na pari

4. Bolje je, da hrano čim bolj zmeljete, priporočljivo je, da jo pirete.
   

   Juha-pire

5. Zadnji obrok mora biti približno 2 uri pred spanjem, da se hrana absorbira.

V primeru poškodbe žleze je potrebno, da meni je vseboval naslednje jedi in izdelke.

1. Riževa, ovsena kaša, ječmenova kaša, ki imajo dober ovojni učinek.
   

   Ječmenova kaša

2. Posušen kruh.
   

   Posušen beli kruh

3. Kuhane, puste, predhodno narezane ribe.
   

   Parjene ribe

4. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob: skuta, kefir, mleko.
   

   Skuta, kefir, mleko

5. Rastlinski pireji.
   

   Bučni pire

6. Pečena jabolka in hruške.
   

   Pečena jabolka

7. Kompoti iz suhega sadja z majhno količino sladkorja.
   

   Kompot iz suhega sadja in jagodičja

8. Kuhano pusto meso, ki ga je treba pretlačiti ali zmleti.
   

   Mesni pire

Strogo prepovedano je jesti:

• kumarice in prekajeno meso;
• hitra hrana;
• konzervirana hrana;
• vroče začimbe in zelišča;
• sveže pecivo in katero koli pecivo s kremami in impregnacijami;
• maščobno meso in ribe;
• stročnice, zelje in krompir;
• sveže sadje in jagode;
• bogate juhe.

Pozor! Pri akutni obliki vnetja žleze se hrana ustavi za nekaj dni. In telo podpira intravensko dajanje hranil.

Medicinska terapija za trebušno slinavko je sestavljena iz uporabe različnih skupin zdravil, ki pomagajo zmanjšati izločanje trebušne slinavke in se boriti proti vnetjem.

Najučinkovitejša zdravila za zdravljenje

Skupina zdravil	Imena blagovnih znamk	Dejanje
Antiencimska zdravila	Trasilol, Aproteks, Ingiprol.	Sredstva pomagajo zatreti izločanje trebušne slinavke za zmanjšanje vnetja. Vzeti jih je treba prvi dan, ko se pojavi akutna bolečina.
Antacidi	"Fosfalugel", "Gastrotsid", "Alyumak".	Izdelki učinkovito nevtralizirajo klorovodikovo kislino.
Antispazmodiki	"Spazmonet", "Drotaverin", "Riabal".	Zdravila lajšajo krče in pomagajo razbremeniti stanje.
Antibiotiki	Azitromicin, Amoksiklav, Azitroks.	Zdravila zavirajo razvoj vnetja in preprečujejo peritonitis in nekrozo trebušne slinavke.
Antiholinergiki	Kuplaton, Aprofen, Klorozin.	Zdravila normalizirajo motorično aktivnost črevesne funkcije.
Encimski pripravki	Micrasim, Festal, Creon, Panzinorm.	Uporabljajo se za izboljšanje prebave beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, če je sekretorna funkcija žleze oslabljena.
Vitamini	A, B, C, D, E	Če je moten odtok soka trebušne slinavke, je motena prebava hrane, oseba trpi zaradi pomanjkanja pomembnih elementov v sledovih. Pogosto se razvije pomanjkanje vitaminov in anemija. Kompleksi vitaminov bodo pomagali zapolniti pomanjkanje potrebnih snovi v telesu.

V nekaterih primerih, če običajni antispazmodiki ne delujejo, se za lajšanje stanja uporabljajo narkotična zdravila.

Med domačimi metodami, povezanimi s tradicionalno medicino, lahko ločimo naslednje recepte.

1. Sveže stisnjen krompirjev sok. 2 uri pred obroki morate popiti ½ kozarca takšnega soka, nato pa lahko pojeste majhen del hrane in ga na koncu popijete s kefirjem z nizko vsebnostjo maščob. Zdravilo je protivnetno in spazmolitično, odlično pri celjenju ran.
   

   Krompirjev sok

2. Infuzija kopra. 2 h l. semena kopra je treba preliti s kozarcem vrele vode in pustiti, da se vre 30 minut, nato napitek precediti in uporabiti pred obroki. Takšno zdravilo spodbuja odtok žolča, odpravlja bolečine, vnetja in povečuje črevesno gibljivost.
   

   Infuzija kopra

3. Propolis. Morate pojesti 2 žlički. l. izdelka ali razredčite majhno količino propolisa v kozarcu vode in pijte to pijačo pred obroki. Orodje pomaga pri celjenju poškodovanih tkiv, normalizaciji proizvodnje encimov, odpravljanju slabosti, napenjanja.
   

   Propolis

Vsako domače zdravilo in zdravila se je treba najprej dogovoriti z zdravnikom, saj obstajajo različne oblike in stopnje bolezni trebušne slinavke. Glavni nasvet v tem primeru je, da ne poškodujete še več.

S pravočasnimi sprejetimi ukrepi je mogoče odpraviti začetne manifestacije bolezni in živeti polno življenje V nasprotnem primeru, če se bolezen začne, bodo morda potrebni resni ukrepi, vključno s kirurškim operacije. Pazljiv odnos do svojega zdravja in pravočasni zdravniški pregledi bodo pomagali preprečiti bolezni trebušne slinavke.

Video - simptomi pankreatitisa