Obnova kapi: sklop vaj

Iz tega članka se boste naučili: kako pomembna je gimnastika po možganski kapi za obnovo izgubljenega funkcije možganov, katere vaje prispevajo k ponovnemu gibanju v ohromljenih delih telo.

Postopek okrevanja po kapi je lahko precej dolg. Vaja je sestavni del učinkovitega rehabilitacijskega programa za bolnike z akutnimi cerebrovaskularnimi nesrečami.

Zdravniki in znanstveniki pravijo, da je najbolj aktivno okrevanje v prvih šestih mesecih po možganski kapi.

Žal je za vsakega posameznega bolnika nemogoče predvideti, v kolikšni meri se bodo njegove okvarjene možganske funkcije obnovile.

V nekaterih primerih so živčne celice začasno poškodovane, čez nekaj časa lahko obnovijo delovanje. Pri drugih bolnikih možgani uspejo reorganizirati svoje delo in preusmeriti izgubljene funkcije na nedotaknjena področja.

Po statističnih podatkih se s pravilno rehabilitacijo po kapi opazijo naslednji rezultati obnove oslabljenih funkcij:

1. Pri 10% ljudi, ki so imeli možgansko kap, pride do popolnega okrevanja.
2. 25% ima manjše motnje pri okrevanju.
instagram viewer
3. 40% ima zmerne in hude disfunkcije, ki zahtevajo posebno nego.
4. V 10% - obstaja potreba po stalni zunanji oskrbi.
5. 15% bolnikov umre kmalu po možganski kapi.

Če zavrnete izvajanje rehabilitacijskih ukrepov, vključno s posebnimi sklopi vaj po možganski kapi, se ti kazalniki močno poslabšajo.

Rehabilitacija se mora začeti v bolnišnici, takoj po tem, ko lahko bolnik opravi svoje dejavnosti. Po odpustu iz zdravstvene ustanove se vaje za obnovitev izgubljenih funkcij izvajajo v posebnih rehabilitacijskih centrih ali doma.

Program usposabljanja običajno sestavljajo rehabilitacijski terapevti, fizioterapevti, fizioterapevti ali nevrologi.

Aerobna vadba

Aerobna vadba prisili telo, da uporablja kisik za energijo. So zelo koristne za ohranjanje zdravja vseh ljudi, tudi bolnikov s kapjo.

Aerobna vadba je koristna za srce in pljuča, pomaga nadzorovati telesno maščobo, znižuje krvni tlak, povečuje vzdržljivost in izboljšuje razpoloženje.

Čeprav imajo bolniki s kapjo pogosto težave pri premikanju udov, je za njih zelo pomembno, da so še naprej telesno aktivni, zlasti doma. Primeri aerobne vadbe so:

• hoditi;
• plavanje;
• kolesarjenje;
• ples;
• vzdrževanje vrta ali zelenjavnega vrta.

Vsak bolnik s kapjo se mora po svojih najboljših močeh potruditi, da vzdržuje aerobno telesno aktivnost.

Gimnastika za izboljšanje koordinacije in ravnotežja

Te fizioterapevtske vaje lahko pomagajo zmanjšati tveganje padcev ter obnoviti ravnotežje in koordinacijo.

Vaje za usklajevanje in ravnotežje:

30 sekund stojite na eni nogi in nato zamenjajte nogi. Za stabilnejši položaj položite roko na mizo ali stol.	Stojte na eni nogi, ne da bi naslonili roko na mizo ali stol. Postopoma povečajte čas vadbe na 2 minuti.
Stojte na eni nogi, zavrtite drugo na stran pod kotom 45 stopinj. V tem položaju držite nekaj sekund. Za ohranjanje ravnovesja se lahko naslonite na kateri koli predmet. Nato počasi spustite nogo in ponovite ta gib 10 -krat.	Med izvajanjem te vaje zaprite oči.
Med ležanjem segajte z desnim komolcem na levo koleno in nato z levim komolcem na desno koleno.	To vajo izvajajte med ležanjem na gimnastični žogi, kar bo povečalo vaš obseg gibanja.
V stoječem položaju postavite desno nogo na tla neposredno pred levo, nato levo stopalo neposredno pred desno. Hodite tako, pri tem pa imejte stalen stik med peto ene noge in prsti druge.	To vajo izvajajte na neravni površini.

Vaje za prtljažnik

Terapija po možganski kapi vključuje tudi vaje za trup, ki so potrebne za zmanjšanje tveganja padcev, ohranjanje ravnotežja in vzdrževanje stabilnega položaja telesa.

Torzo se obrne	Sedite na visok stol z desno roko na zunanji strani levega stegna. Držite hrbet naravnost, s to roko obrnite trup v levo. Gibanje ponovite 15 -krat v vsako smer.
Stranski ovinki trupa	Sedite na stol, spustite levo ramo proti levemu boku. Nato se vrnite v začetni položaj in se osredotočite na uporabo mišic trupa. To gibanje ponovite 15 -krat v vsako smer.
Nagib trupa naprej	Sedite na stol, sklenite roke skupaj in jih poravnajte pred seboj. Roke držite vzporedno s tlemi, upognite trup naprej. Nato se zravnajte z mišicami hrbta. To gibanje ponovite 10 -krat.
Dviganje nog	Ležeč na tleh dvignite noge s koleni do prsnega koša in jih objemite z rokami. Z roko držite eno nogo, drugo spustite na tla. Nato ga dvignite nazaj na prsni koš in pazite, da ne uporabite mišic nog. Osredotočite se na krčenje mišic v trupu. Ponovite 10 -krat za obe nogi.

Raztezne vaje

Te vaje pomagajo preprečiti poškodbe, razširiti obseg gibanja in izboljšati krvni obtok mišic. Predolgo sedenje vodi v številne zdravstvene težave.

Gimnastika za raztezanje mišic nog:

1. Stojte obrnjeni proti steni in poravnane roke položite nanjo v višino prsnega koša. Nato upognite komolce, celo telo upognite naprej, stopala pa naj ostanejo ravno na tleh. V tem času morate začutiti, kako so mišice hrbta spodnjega dela noge raztegnjene. Nato poravnajte roke v komolčnih sklepih, potisnite površino stene in zavzemite pokončen položaj.
2. Lezite na hrbet. Nato z roko premaknite levo nogo čez desno na drugo stran telesa. V tem položaju držite nekaj časa, nato se vrnite v začetni položaj. To gibanje ponovite z drugo nogo. Ta gimnastika lajša otrplost mišic v spodnjem delu hrbta.

Vaje za izboljšanje mobilnosti

Cilj teh vaj z vadbo je izboljšati gibljivost prizadete noge v kolčnih in kolenskih sklepih. Primeri:

• Lezite na hrbet, upognite kolena, tako da je podplat na tleh. Držite noge skupaj, jih upognite na eno stran, nato na drugo. Ti gibi lajšajo togost sklepov.
• Ležite na hrbtu, levo koleno prinesite do prsnega koša in ga rahlo pritisnite z rokami. Ponovite ta gib z desnim okončinom. Ta gimnastika izboljša gibljivost v kolčnih in kolenskih sklepih.

Vaje za obnovo mišične moči

Naslednje vaje so v pomoč pri obnavljanju mišične moči prizadete noge:

1. Hoja je najpreprostejša telesna aktivnost po kapi. Če še ne morete hoditi sami, poskusite uporabiti hojo ali palico.
2. Nožni pritisk je alternativa hoji. Za to vajo potrebujete poseben simulator, v katerem zaradi moči mišic spodnjih okončin dvignete določeno težo.

Vaje za sedeče noge

Vaje sedeče vadbene terapije pomagajo pri udobnem okrevanju po kapi.

Rotacije gležnja	Udobno se namestite na stol in 20 -krat zavrtite gleženj, da se ogrejete.
Raztezanje tetive	Ko ostanete v sedečem položaju, z rokami sezite do stopal. Upogniti se morate v kolčnih sklepih, ne v hrbtu. Držite ta položaj 20 sekund, nato se počasi poravnajte.
Vaja za notranje mišice stegna	Stisnite pesti in jih položite med kolena. Nato poskusite združiti boke. Držite ta stisk 8 sekund.
Vaje za mišico kvadriceps stegna	Sedite na stolu, počasi dvignite desno nogo, tako da zavzame položaj vzporedno s tlemi. Nato ga počasi spustite, vendar ne postavljajte noge na tla. To gibanje ponovite 10 -krat za vsako nogo.

Pasivne vaje za roke

Pasivne vaje so preprosti gibi, ki se izvajajo z zdravo roko ali neznancem. Zgodnji začetek lahko pomaga pri preprečevanju mišične togosti in spastičnosti.

Upogibanje ramen	Lezite na hrbet in roke združite na prsih. Z dobro roko dvignite prizadeti ud do stropa. Po tem počasi spustite roke na prsi. Dejavnost večkrat ponovite.
Krepitev ramenskega obroča	Ležite na hrbtu z rokami, postavljenimi navpično nad telesom, dvignite lopatice nad tlemi. Gib mora biti podoben dvigu prsnega koša, da se dotakne stropa. Držite ta položaj nekaj sekund, nato počasi spustite lopatice na tla in ponovite vajo.
Upogibanje in iztegovanje komolca	Roke držite pokonci nad prsmi, jih upognite v komolcih, sklopljene roke spustite na čelo. V tem primeru mora rama ostati pravokotna na telo. Nato počasi dvignite roke v začetni položaj in ponovite vajo.

Aktivne vaje za roke

Aktivna rehabilitacija vključuje funkcionalne vaje in vaje za moč.

Funkcionalne vaje, ki izboljšajo nadzor mišic, hkrati pa pomagajo obnoviti neodvisnost doma:

• Prste položite okoli prizadete roke na hladilnik ali ročaj vrat. Vadite jih, da jih zaprete ali odprete.
• Torbo imejte v roki in jo nosite po hiši. Ko se mišična moč izboljša, povečajte težo vrečke.
• V prizadeto roko vzemite cev zobne paste in v zdravo roko zobno ščetko. Pasto poskusite stisniti na čopič.
• Z prizadeto roko vklopite in izklopite luč.

Terapevtske vaje v obliki vaj za moč vključujejo uporabo bučic ali drugih predmetov. Oseba jih mora za izvajanje držati v rokah.

Upogibanje komolcev	Sedite na udoben stol in primite dumbbells. Nato upognite komolce in dvignite težo proti prsnim košem. Ramena morajo biti pritrjena in nameščena vzdolž telesa. Nato počasi spustite roke in jih poravnajte v komolcih.
Krepitev mišic ramenskega obroča	Roke premaknite na stran telesa, tako da je rama vzporedna s tlemi, podlakti pa navpično. Roke, ki držijo bučke, naj bodo z dlanjo naprej. Dvignite bučke nad glavo in popolnoma iztegnite roke. Nato jih počasi spustite v prvotni položaj.
Odvzem rok	Sedite na stol, roke z dumbelji spustite ob straneh telesa. Nato držite okončine naravnost in jih dvignite ob straneh do ravni ramen. Položaj telesa mora biti podoben črki "T". Na vrhu dvigala se zadržite 1 sekundo, nato pa počasi spustite roke v začetni položaj.

Vaje za izboljšanje gibljivosti rok

Izvajanje teh vaj doma po možganski kapi lahko pomaga obnoviti fine motorične sposobnosti in povrniti nadzor nad roko.

Iztegovanje in upogibanje roke	Te raztezne vaje lahko izvajate pasivno (z dobro roko) ali aktivno. Pomagajo preprečiti togost prizadete roke. Podlaket položite na mizo, z dlanjo navzdol, z roko, ki visi čez rob. Nato krtačo premikajte navzgor in navzdol, jo upognite in odvijte. Nato ponovite te gibe s podlakti navzgor.
Upogibanje in izteg palca	Odprite dlan tako, da iztegnete vse prste. Nato upognite palec proti mezincu. Po tem ga odvijte v prvotni položaj. To gibanje ponovite večkrat.
Druge vaje za roke	Preštejte svoje kovance. Odpnite ščipalke. Igrajte družabne igre (šah, šah). Zberite uganke. Igrati na klavir.

Znanstvene študije so pokazale, da je rehabilitacijska gimnastika po možganski kapi pomagajo izboljšati telesno in duševno zdravje, gibanje prizadetih okončin, ravnotežje in vzdržljivost. Poleg tega krepijo srčno -žilni sistem, izboljšujejo kakovost življenja in izboljšujejo razpoloženje.

Vir: http://okardio.com/insult/gimanstika-posle-146.html

Vaje po kapi doma, rehabilitacija po kapi

Možganska kap je ena izmed številnih bolezni, ki v več kot 90% primerov privede do invalidnosti osebe. Obnova možganske aktivnosti po napadu zahteva dolg in vztrajen trud žrtve in njenih bližnjih.

Pomembno vlogo pri rehabilitaciji po možganski kapi ima medicinska podpora, pa tudi zdravljenje v specializiranih centrih in sanatorijih, katerih stroški so precej visoki.

Finančno storitve usposobljenih rehabilitacijskih terapevtov niso na voljo vsem, zato mnogi po odpravi grožnje za življenje žrtve začnejo okrevati doma.

Rehabilitacija doma: ključni izzivi

Rehabilitacija doma po kapi ima pomembno vlogo pri obnovi izgubljenih telesnih funkcij. K njeni organizaciji je treba pristopiti odgovorno in žrtvi zagotoviti:

• stalno spremljanje s strani strokovnjakov;
• razpoložljivost naprav in orodij, potrebnih za odpravo nelagodja, ki ga povzroča omejitev kakršnih koli funkcij;
• pomoč pri izvajanju vaj medicinske gimnastike.

Posebna pozornost je namenjena izvajanju vaj fizikalne terapije, katerih delovanje je odvisno od oblike motnje:

• krepitev dela mišic prizadetih delov telesa;
• izboljšana koordinacija gibov in ravnotežje telesa;
• odstranitev mišičnega krča;
• obnova občutljivosti paraliziranih delov telesa;
• obnova govornih in miselnih funkcij;
• prilagoditev žrtve možganske kapi trenutnemu stanju.

Pri rehabilitaciji doma ukrepe izvaja žrtev sama in s pomočjo bližnjih, katerih psihološka in fizična udeležba je nepogrešljiva pri obnovi izgubljenega zdravja.

Vaje za ročni udar

Obnova motoričnih funkcij roke vključuje izvajanje pasivnih in aktivnih vaj.

Učinek pasivne vadbe je preprečiti otrplost rok in mišični krč. Pouk se začne takoj po odpravi življenjske grožnje, poškodovanec sam, z zdravo roko, medicinsko sestro ali sorodnikom.

1. Gibanje komolca. Roka, dvignjena pokonci, se upogne v komolcu, tako da se roka dotakne čela. Po tem se roka pri komolcu počasi upogne in se vrne v prvotni položaj.
2. Delo z ramenskim pasom. Pacient je položen na hrbet, tako da so lopatice pritisnjene na trdo površino. Po tem se obe roki dvigneta v navpični položaj, dokler se lopatice ne dvignejo nad površino. V tem položaju držite nekaj sekund, nato spustite roke v začetni položaj.
3. Delo na ramenih. Pacient je položen na hrbet, roke pa morajo biti združene na prsih. Prizadeti ud je treba s pomočjo zdrave roke dvigniti pravokotno na telo, ga držati v tem položaju in počasi spustiti navzdol.

Za boljši nadzor mišic se izvajajo intenzivne vaje. Za to se lahko uporabijo improvizirana sredstva, posebne naprave in dumbbells, če jih ima bolnik možnost držati v roki. Doma lahko bolnik samostojno izvaja naslednje vaje:

1. Upogibanje rok. Če sedite na stolu in držite bučke v rokah, jih morate upogniti v komolcih do ravni prsnega koša, hrbet pa mora biti raven, ramena pa negibna.
2. Odvzem rok. V istem položaju bolnik premakne roke z dumbbells v stranice in jih dvigne do ravni ramen, jih drži 1-2 sekundi in jih počasi spušča.
3. Klopna vaja. V prizadeto roko damo gumijasto elastično kroglico in jo stisnemo 10-15 krat.
4. Vadite z gospodinjskimi predmeti. Pacient pritisne stikalo, odpre in zapre ročico vrat, preuredi posodo, iz cevi iztisne zobno pasto.

Nabor vaj za obnovo funkcij rok lahko zdravnik, ki se je udeležil, znatno razširi.

Gimnastika po kapi za noge

Pasivna gimnastika za obnovitev gibljivosti nog vključuje naslednje vaje:

1. Upogibanje kolen med ležanjem. Kolena se z rokami izmenično potegnejo navzgor do prsnega koša, za nekaj časa odložijo in spustijo.
2. Premikanje noge med ležanjem. Desno nogo z zdravo roko premaknemo preko leve noge na nasprotno stran telesa, jo držimo v tem položaju 30 sekund in se nežno vrnemo na svoje mesto.
3. Vaja ležite na boku. Ko ležite na boku, naj bodo kolena upognjena. Zgornja noga se dvigne pri kolenu, zadrži 2-3 sekunde in se nato spusti.

Intenzivna vadba nog po možganski kapi pomaga obnoviti mišično moč. Pogosti so:

1. Vaje za gleženj. V sedečem položaju se noga dvigne, nato pa gleženj izvede 20 krožnih rotacij v obe smeri.
2. Delajte z notranjimi mišicami stegna. Ko sedite na stolu, morate pesti obeh rok položiti med stegna, nato jih združiti, 8-10 sekund tesno stisniti in razmakniti.
3. Pritisnite na simulatorju. Vaja alternativa hoji. Pacient, ki sedi na simulatorju, z nogami iztisne določeno težo, obremenitev pa določi specialist, pod nadzorom katerega je.
4. Zamahnite z nogami. Noge se izmenično dvignejo pod kotom 90 ° in nižje. Vajo lahko dopolnimo s ploskanjem z rokami pod dvignjeno nogo.

Nepogrešljiva metoda obnove motorične aktivnosti nog je hoja - neodvisna, s pomočjo sprehajalca ali palice.

Vaje za izboljšanje koordinacije

Pomanjkanje koordinacije je pogosta posledica možganske kapi. Oseba se pri hoji omahne, pri nenadnih gibih se počuti negotovo in pogosto pade. Za obnovitev motenega ravnovesja je treba vsak dan doma izvajati naslednje vaje:

1. Stojalo za prste. Če se naslonite na stabilen podstavek in držite hrbet naravnost, se morate čim bolj dvigniti na prste, stati nekaj sekund in se nato počasi spustiti na pete.
2. Stojte na eni nogi. Z vajo bi morali začeti s stojala za 30 sekund, nogo pa podtakniti pod sebe in z roko nasloniti na stol. V prihodnosti se vaja izvaja brez podpore, čas pa se poveča na 2 minuti.
3. Vodenje noge vstran. Če držite hrbet naravnost in z roko položite na mizo ali podstavek, se ena noga odstrani vstran pod kotom 45 ° in jo v tem položaju držite 10 sekund. Nato se noga počasi spusti. Vajo morate izvesti do 10 -krat za vsako nogo. Nato se zaplete z nastopom z zaprtimi očmi in zamahom na eni nogi v obliki nihala.
4. Hoja po vrsti. Na ravni površini je označena ravna črta, na kateri je peta leve noge pritrjena na prst desne. Nato se desna noga na enak način preuredi pred levo itd.
5. Zamah z nogami. Leva noga se z desno roko nasloni na robnik, kolikor je mogoče povlečena nazaj, v tem položaju pritrjena za 8-10 sekund in se nato počasi vrne na svoje mesto. Vajo ponovimo do 10 -krat, izmenično menjamo nogo.

Redna gimnastika vam lahko pomaga obnoviti samozavest in zmanjšati tveganje poškodb zaradi padcev. Nabor vaj lahko dopolni ali odšteje lečeči zdravnik ob upoštevanju kontraindikacij in značilnosti organizma.

Vaje po kapi za oči

Pri motnjah vida, ki jih povzroči pareza okulomotornega živca, so žrtvi možganske kapi prikazane naslednje očesne vaje:

1. Utripa. V 30 sekundah morate pogosto utripati, nato odpreti oči in isto obdobje gledati brez utripanja.
2. Gibanje zenic. Učenci izmenično izvajajo gibe v desno-levo, navzdol navzgor, diagonalno od zgornjega levega kota do spodnjega desnega in od zgornjega desnega kota do spodnjega levega kota.
3. Osem. Učenci vizualno "narišejo" osem, najprej navpično, nato vodoravno in diagonalno.
4. Krogi. Krožni premiki zenic se izvajajo najprej v smeri urinega kazalca, nato v nasprotni smeri.
5. Stiskanje vek. Sprva se oči tesno zaprejo za 10-15 sekund, nato pa se odprejo in hkrati sprostijo.

Vaje za oči je treba izvajati gladko, brez nenadnih in prenagljenih gibov.

Gimnastika za obnovo artikulacije

Če želite obnoviti pravilno artikulacijo in izgovorjavo, potrebujete ne le pomoč logopeda, ampak tudi redno samostojno učenje doma. Za vsako vrsto motnje govora specialist izbere posamezen sklop vaj, medtem ko obstaja seznam splošnih manipulacij, katerih vsakodnevna uspešnost se znatno izboljša izgovorjava besed:

1. Štrlenje jezika do brade in nato do konice nosu.
2. Zvijanje jezika v cev.
3. Glasni vonj v obliki zračnega poljuba;
4. Štrlenje spodnje čeljusti naprej, zajemanje za spodnjo ustnico z zgornjo ustnico, držite v tem položaju 7-10 sekund in se vrnite v začetni položaj. Podobna manipulacija se izvede z zajemom spodnje ustnice.
5. Potegnite ustnice s cevko, zakasnite 5-7 sekund, čemur sledi sprostitev. S kratkim odmorom se vaja izvaja do 10 -krat.
6. Širok nasmeh z nasmeškom vseh zob. Po vrnitvi v začetni položaj vajo ponovite le z zaprtimi ustnicami.
7. Zategovanje jezika do mehkega neba in njihovo trkanje.
8. Čim bolj drži jezik iz ust in siči kot kača.
9. Oblizanje ustnic - od strani do strani, s krožnimi gibi.
10. Čim bolj iztegnite jezik, vrat pa naj bo iztegnjen. Po zamudi v tem stanju za 3-5 sekund se vrnite v začetni položaj, vajo ponovite 7-10 krat.

Opisane vaje so le del programa za obnovo govora. V povezavi z učnimi stavki, rimami in zvijanjem jezika je treba izvajati 2-3 krat na dan.

Mentalna gimnastika po možganski kapi

Za obnovitev delovanja receptorjev, odgovornih za spomin in razmišljanje, je potrebno dolgotrajno usposabljanje. Po opravljeni medicinski terapiji v bolnišnici je treba vsak dan po možganski kapi doma izvajati miselne vaje. Pogosti so:

1. Trening pozornosti. Bolnika prosimo, da razmisli o predmetu ali neznancu in ga nato podrobno opiše.
2. Poiščite črke ali besede. Za obnovitev vizualnih asociacij se uporablja knjiga, v kateri se od pacienta zahteva, da označi črke ali besede. Da bi jih našel, mora prebrati in se spomniti pozabljene abecede.
3. Spominski test. Pred pacienta položijo predmete (na primer posodo, pisalne potrebščine, knjige ali igrače), jih prosijo, da si jih ogledajo in jih 30 sekund skrbno poimenujejo. Izobraževanje se začne s tremi predmeti, njihovo število pa se postopoma povečuje. Za spodbujanje koncentracije in vizualnega spomina mora oseba vzpostaviti tudi red predmetov v svojem spominu.
4. Trening taktilnih receptorjev. S pomočjo vonjev in okusov, povezanih s pacientovim prejšnjim življenjem, se lahko spomnimo pomembnih dogodkov in občutkov.
5. Usposabljanje misli. Od prvih dni po kapi mora bolnik miselno ukazovati dele telesa, ki so omejeni pri gibanju, na primer stisniti pest, premakniti prste. Prav tako se morate v mislih pomikati po vajah popravne gimnastike, pri čemer na podzavestni ravni začnete delo živčnih končičev, odgovornih za motorično aktivnost.

Učinkovite vaje za ohranjanje duševnih funkcij so reševanje ugank in križank, hobi za logične igre, branje in reševanje preprostih matematičnih nalog.

Vir: http://progolovy.ru/zabolevaniya/uprazhneniya-posle-insulta-reabilitaciya

Popolna rehabilitacija po možganski kapi doma: kateri kompleks bo pomagal bolniku?

Za bolnike, ki so doživeli možgansko kap, je prikazano obvezno obdobje rehabilitacije za obnovo izgubljenih veščin - hoja, govor, samooskrba. Za to potekajo tečaji fizikalne terapije, govor in spomin. Najbolj učinkoviti so v kombinaciji s dietno hrano, zdravljenjem z zdravili, dopolnjenimi z ljudskimi zdravili.

Življenje po možganski kapi: obdobja okrevanja

Rehabilitacija bolnika po akutni cerebrovaskularni nesreči vključuje postopno povečanje stresa. Najprej je potrebna stabilizacija države.

Bolniki so praviloma odpuščeni po 20 do 25 dneh bolniškega zdravljenja.

Doma lahko začnete z vadbo, pod pogojem, da je bilo mogoče normalizirati krvni tlak, utrip, ni ostre šibkosti in depresivnih reakcij.

Rehabilitacija do 3 mesece

Zgodnje obdobje po možganski kapi velja za najpomembnejše, saj v tem času pride do največje obnove funkcij. Na tej stopnji je mogoče doseči:

• samostojno sedeti, stati ob postelji, iti na stranišče, se obleči in jesti;
• vzdrževanje osebne higiene;
• nadzor nad delovanjem mehurja in črevesja;
• izboljšanje vida in govora;
• pojav občutljivosti.

S pravilnim zdravljenjem lahko do konca 2 mesecev bolnik stoji na nogah in vzdržuje ravnotežje. Pri hoji je potrebna podpora v obliki sprehajalca ali palice.

Pomembno je, da tečaje fizikalne terapije organiziramo vsaj 2 - 3 -krat na dan.

Niz vaj je sestavljen iz zaporedne študije vseh mišičnih skupin, tako zdrave kot prizadete strani, masaža je potrebna za ogrevanje mišičnega tkiva in odpravo krča.

Obdobje do šest mesecev

Po obnovitvi sposobnosti samooskrbe (v celoti ali delno) se začne obsežnejše usposabljanje za hojo. Najprej se mora pacient s pomočjo sorodnika ali inštruktorja, nato pa sam, samozavestno premikati po stanovanju, hoditi na sprehod.

Prvi tedni zahtevajo obvezno spremljavo, v prihodnosti pa je treba zagotoviti možnost nujne komunikacije z bolnikom. Ne smemo pozabiti, da ni popolnega zagotovila, da ne bo prišlo do ponovitve bolezni ali nenadnega padca, tudi po obdobju uspešnega okrevanja.

Sprva so potrebni kratki sprehodi in hoje po stopnicah, do konca 6. meseca pa je priporočljivo opustiti opremo in zunanjo pomoč.

Bolnik mora v celoti imeti jedilni pribor, sposobnost pisanja, zapomnitve in reprodukcije skladnih besedil.

Terapevtske vaje vključujejo uteži (lahke bučke, plastične steklenice z vodo, vrečke s peskom na okončinah).

Okrevanje po možganski kapi do enega leta

Sprehodi na prostem postajajo vse daljši - od 1,5 do 2 uri ali več. Morali bi se izmenjevati s počitkom, preobremenitev ne sme biti dovoljena. Govor se v tem obdobju ponavadi obnovi ali je manj zmeden. Pomembno je razviti fino motoriko v prstih. Za to uporabljajo šivanje, pletenje, tkanje, igranje na glasbila in zbiranje ugank.

Do 18 mesecev lahko skoraj 90% bolnikov brez zunanje pomoči ob popolnem upoštevanju zdravniških priporočil:

• dnevne vadbe;
• pravilna prehrana;
• jemanje predpisanih zdravil;
• opustitev slabih navad;
• nadzor nad krvnim tlakom, holesterolom in sladkorjem v krvi.

Vaje za rehabilitacijo po ishemični in hemoragični kapi

Motorno aktivnost ima pri okrevanju bolnikov glavno mesto. Pomembno je zagotoviti pravilnost pouka in uvesti vsaj 2 vadbi v dnevno rutino.

Vaje obvezno začnite na zdravi strani, nato pa jih zamenjajte s prizadetimi okončinami.

Ko se pojavi utrujenost, je potreben premor, več dihalnih ciklov z raztezanjem izdiha, nato pa lahko nadaljujete z vajami.

Za zmanjšanje krča

Ko se izvaja poseben kompleks po metodi Bobat, se mišična spastičnost zmanjša. Vsi gibi so gladki in počasni, najprej trikrat, nato pa petkrat ponovljeni:

• palec je umaknjen pod pravim kotom, v tem položaju morate ostati do 3 minute;
• raztezanje preostalih prstov roke;
• z iztegnjenim in drženim palcem upognite in poravnajte roko, celotno roko v rami;
• pri pritrditvi palca se izvede odmik na stran in adukcija roke (s pomočjo inštruktorja terapevtske gimnastike ali sorodnika);
• iztegnite in potegnite za nožni prst, fiksirajte položaj 2 minuti ali dlje, dokler se mišice popolnoma ne sprostijo;
• lezite na hrbet, upognite koleno. Če je to gibanje oteženo, morate potrkati z roko pod kolenom. Potegnite palec na stran in navzdol.

Bobath terapija

Za zgornjo okončino

Gibanje v roki se obnovi slabše kot v prizadeti nogi. Značilnost paralize pri možganski kapi je motnja deltoidne mišice, ki fiksira ramenski sklep. Ko bolnik začne sedeti, stati ali hoditi, lahko viseča roka pod lastno težo povzroči raztezanje sklepne kapsule in izpah. Za krepitev rame uporabite:

• odmik roke na stran;
• krožni gibi z rameni izmenično in skupaj;
• dviganje ramen navzgor in spuščanje navzdol;
• mešanje in redčenje lopatic;
• medtem ko sedite ali stojite z izravnanimi rokami, pokažite odprte dlani in obrnite roke s hrbtno stranjo (supinacija in pronacija).

Po rami gredo do komolčnega sklepa (upogibanje, počasno podaljšanje s fiksacijo) in zapestnega sklepa. Krtačo je treba vaditi čim pogosteje, saj traja dlje časa, da si opomore.

Če želite to narediti, lahko uporabite kateri koli položaj - ležeč, sedeč ali stoječ, najprej si pomagajte z zdravo roko.

Premiki se izvajajo v vseh smereh in ravninah - upogibanje, obračanje na stran, krožno vrtenje v obe smeri, imitacija privijačenja žarnice.

Za obdelavo nog

Prvi korak je upogibanje in iztegovanje kolka, kolena in stopala v ležečem položaju. Če lahko bolnik stoji, dodajte kroge s boki, rotacije s koleni. V postelji priporočamo naslednji kompleks:

• nogo, upognjeno v kolenu, prinesite k sebi in jo nato popolnoma poravnajte;
• ležeč z ravnimi nogami, prizadeti ud potegnite na stran in se vrnite v prvotni položaj;
• potisnite pete po postelji;
• simulirati kolesarjenje (najprej na oslabljeni strani s pomočjo);
• izmenično dvignite noge s pasom ali gumijastim povojem.

Simulatorji okrevanja

V procesu rehabilitacije pomembne pomoči nudijo posebne naprave, ki se kupujejo v specializiranih trgovinah z medicinsko opremo. Zasnovani so ob upoštevanju kršitve gibanja na eni strani telesa, naprednejši modeli imajo povratne funkcije, pomagajo nastaviti individualni način niansiranja.

Najpogostejše sorte so:

Tudi različna improvizirana sredstva niso nič manj učinkovita - ekspander, gumijasti povoj, pritrjena na statični predmet ali zaprta v obroč, navadna krtača, žoga, neravne palice, koraki. Napihljiv vzglavnik se uporablja za treniranje ravnotežja, najprej sede in nato stoje. Za razvoj čopiča so uporabni plastelin, fižol, iz katerega morate postaviti figuro.

Rehabilitacija govora

Najintenzivnejše okrevanje govorne funkcije opazimo v prvih šestih mesecih od začetka kapi, lahko traja do 2 - 3 leta z obsežnimi lezijami ali z nepravočasnim zdravljenjem. Odvisno od prizadetih delov možganov se pri pacientih razvije bodisi motorična bodisi senzorična oblika motnje govora (afazija). Pri prvi možnosti pacient:

• sliši govor, ga zazna po ušesu;
• razume besede, naslovljene nanj;
• odgovarja na zahteve;
• ne more izgovoriti fraze ali oblikovati misli;
• težave pri branju in pisanju, zato se jih bolniki izogibajo.

Oglejte si video o vajah za obnovo govora z motorno afazijo:

S senzorično afazijo se pacient ne ozira na govor drugih, njegove besede so nekoherentne, on jih ne nadzoruje. Branje je sicer možno, vendar je pomen nadaljevanja nerazumljiv, pisna spretnost se popolnoma izgubi.

Za govor osebe, ki je doživela kap, je značilna nezadostna pomenljivost in gestikulacija.

Ker bolniki poskušajo drugim razložiti svoje misli, pa ga ne razumejo, to vodi v razdražljivost in zamere.

Za govorno rehabilitacijo se uporabljajo naslednje tehnike:

• kartice s pisanimi črkami, zlogi in besedami, iz katerih morate sestaviti in prebrati stavek;
• motivacija za komunikacijo - vprašanja, prošnje, skupno petje, recitiranje poezije;
• poslušanje pacientovih najljubših zvočnih knjig s prepričanjem njihove vsebine;
• ogledovanje slik in njihovo opisovanje.

Če se obnova govora izvaja doma, je pomembno, da svojci ohranijo dobronamernost odnos tudi do manjših poskusov izgovarjanja besed, ne za popravljanje napak, ampak le za spodbujanje bolnikov. Premagovanje govorne napake zahteva vztrajnost in stalno komunikacijo s pacientom.

Prehrana po kapi

Ker so v veliki večini primerov bolniki z možgansko kapjo nagnjeni k aterosklerozi, potem je priporočljivo izključiti uporabo:

• maščobno meso (svinjina, jagnjetina);
• mesne juhe;
• katera koli živalska maščoba;
• drobovina;
• smetana in kisla smetana, skuta z več kot 10% maščobe, sir nad 40% maščobe;
• klobase, majhne klobase, klobase, polizdelki.

S povečanim tlakom se količina kuhinjske soli zmanjša na 3 - 4 g na dan. Priporočljivo je drastično zmanjšati vsebnost bele moke in sladkorja, alkohola, kofeina v prehrani.

Osnovo prehrane sestavljajo sveža ali kuhana zelenjava, sadje, žitarice in polnozrnat kruh z otrobi.

Vir beljakovin mora biti:

• kuhane ribe;
• kuhano, sesekljano ali pečeno piščančje ali puranje meso;
• fermentirane mlečne pijače;
• skute in sir z nizko vsebnostjo maščob;
• morski sadeži.

Rastlinsko olje je treba dodati v solate; cvrtje v njem ni priporočljivo. Prav tako v končno jed ne morete dati več kot žlico kisle smetane ali smetane, 5 g masla na dan.

Ljudska zdravila

Vloga fitopreparacij pri okrevanju po možganski kapi je povezana s prisotnostjo naslednjih zdravilnih lastnosti:

Dejanje	Fitopreparacije
Redčenje krvi	vrba, travniško sladko, listi in veje maline
Izboljšanje spomina in duševne zmogljivosti	ginko biloba, rodiola, bajkalska kapica
Preprečevanje nastanka holesterolnih plakov	granatni sok, česen, žajbelj, detelja
Normalizacija krvnega tlaka	astragalus, posušena kokoš, maternica
Okrepitev žilne stene	aronija, črni ribez, šipka

Obstaja recept za nabiranje iz rastlin, ki je opravil klinična preskušanja, bolnike so spremljali 8 let po možganski kapi.

Ugotovljeno je bilo, da je v skupini bolnikov, ki so jemali zdravila (antiagregacijska sredstva, nootropiki, statini) in dodatno pili decokcijo zelišč 2 -krat na dan, obstaja tveganje za ponovitev akutnega motnje krvnega obtoka, skoraj vsi bolniki so opazili izboljšanje počutja - glavobol, omotica je izginila ali se zmanjšala, telesni in duševni delovne zmogljivosti.

Za pripravo juhe morate vzeti naslednje dele rastlin (v žlicah zdrobljenih surovin):

• korenine - sladki koren 8, ingver 2, eleutherococcus 4, calamus 2, baldrijan 2;
• cvetje - travniško sladko 4, glog 4, ognjič 2;
• listi - breza 4, kopriva 4, borovnica 2, žajbelj 2;
• sadje - aronija 2, koriander 2;
• caddy trave 3;
• koruzna svila 2.

Žlico mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in segrevamo v vodni kopeli 15 minut, nato se ohladi na sobno temperaturo, juho filtriramo.

Piti morate ogreto 30 minut pred obroki. Če so predpisana zdravila, mora biti odmor med njimi in zelišči vsaj eno uro. Recepcija traja mesec dni, nato 2 tedna počitka.

Takšno zdravljenje se izvaja dolgo časa.

Priporočamo, da preberete o zdravljenju možganske kapi. Iz članka boste izvedeli, katera zdravila in za kakšno vrsto kapi se uporabljajo, pa tudi zdravila za preprečevanje ponovitve patologije.

Okrevanje bolnikov po ishemični in hemoragični kapi traja od nekaj mesecev do nekaj let. Zato je pomembno vedeti, katere tehnike je mogoče uporabiti doma.

Za izboljšanje gibanja v okončinah se uporablja terapevtska gimnastika, ki jo dopolnjujejo vaje na simulatorjih. Rehabilitacija govora vključuje trening slušnega, vizualnega zaznavanja besed, motivacijo za komunikacijo. Predpogoj za uspešno zdravljenje je pravilno izbrana prehrana in kombinacija terapije z zdravili z zeliščnimi pripravki.

Vir: http://CardioBook.ru/reabilitaciya-posle-insulta-v-domashnix-usloviyax/

Domača rehabilitacija po možganski kapi: vadba in prehrana

Popolna rehabilitacijska terapija, vadbena terapija in fizioterapija po možganski kapi so pomembni za bolnikovo rehabilitacijo.

Zaradi številnih razlogov specializirani centri in sanatoriji niso vedno na voljo, potem je rehabilitacija po kapi doma pomembna. Pacient potrebuje ustrezno nego, masažo, prehrano. Mnogi se spet učijo hoditi.

Vse to zahteva veliko truda od osebe, ki skrbi za ljubljeno osebo, ki je utrpela napad.

Akutne motnje krvnega obtoka v možganih imajo resne posledice, vključno s smrtjo, preživeli bolniki pogosto postanejo invalidi. Poleg izgube govora, poslabšanja vida in spomina, nepremičnosti lahko bolnika mučijo:

• nespečnost (približno 60% bolnikov se pritožuje zaradi tega);
• halucinacije (pogostejše pri starejših);
• omotica, hrup in bolečine v glavi.

Vse te značilnosti bolnikovega stanja je treba upoštevati, poskusiti razumeti, kaj ga muči. Pogosto človek ne more izraziti svojih težav z besedami, dokler se govor vsaj delno ne obnovi.

Možnosti za rehabilitacijo po kapi doma so omejene v primerjavi s postopki zdravljenja v specializiranih centrih.

Doma ni mogoče namestiti visokotehnoloških simulatorjev, vendar skrbna nega in prisotnost bližnjih ljudi v bližini omogočajo pacientu, da se vrne v življenje.

Po statističnih podatkih je 80-85% vseh primerov možganske kapi ishemičnih. Razdeljen je na tri vrste:

• trombembolični, ki je posledica cerebralne tromboze;
• hemodinamična, kar vodi do dolgotrajnega krča možganskih žil, ki je posledica pomanjkanja hranil;
• lacunar, se kaže v obliki motenj v bolnikovih čutnih organih, motoričnih funkcijah.

Po mikrokaplici, kapi kakršne koli resnosti, bolnik prvič potrebuje strog počitek v postelji. Ishemični napad lahko povzroči levo ali desno lezijo, oseba je paralizirana. Pri oskrbi bolnika, priklenjenega na posteljo, je pomembno, da mu ne pustite dolgo ostati v enem položaju, obrniti ga morate vsake 2-3 ure.

Po hemoragični

Pri tej vrsti možganske kapi se pojavi možganska krvavitev. 30-60% tistih, ki so doživeli obsežno možgansko krvavitev, pade v komo in umre. Glavna naloga na prvi stopnji, ko se je okrevanje po možganski kapi šele začelo, je izogibanje razjedam zaradi pritiska.

Pomembno je, da se naučite pravilno obrniti, namestiti pacienta, ga premakniti in dvigniti. Na bolnikovo vedenje vpliva, kateri del možganov je prizadet, levo ali desno.

Proces vrnitve v polno življenje po bolezni se začne v prvih tednih in traja približno 1,5 leta.

Po odvzemu žrtve možganske kapi iz bolnišnice je pomembno, da nadaljujete s predpisanimi zdravili. Bolnik mora prejeti zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v možganih.

Za to so predpisana zdravila, kot so "Encephabol", "Actovegin" (v tabletah in injekcijah), "Vinpocetin", "Mexidol". S pomočjo terapije z zdravili se možgani obogatijo z glukozo in kisikom.

Za obnovitev vseh funkcij je potreben niz ukrepov, program, namenjen hitri rehabilitaciji pacienta, vključno s prehrano, masažo, gimnastiko, tečaji govorne terapije.

Prehrana

Prehrana po možganski kapi v prvih dveh tednih poteka z žličko. Prinesite hrano do poltekoče konsistence, obrišite. Ko se požiranje bolnika obnovi, lahko nahranite trdnejšo hrano. Odpravite živila, ki povečujejo holesterol: pecivo, pecivo, vse, kar je maščobno. Pri sestavljanju menija poskusite uporabiti naslednje izdelke:

• Polovica žit mora biti polnozrnata (pšenica, riž, oves, koruza, ajda).
• Zelenjavni fižol, grah, temno zeleno in pomarančna živila.
• Sadje dnevno, sveže, posušeno, odmrznjeno.
• Mlečni izdelki (nemastni).
• Beljakovine so pusto perutninsko meso, ne dnevno, včasih jih nadomestijo z ribami, stročnicami.
• Maščobe, oreški, ribe. Ne kuhajte z margarino, slanino, dajte maslo v minimalni količini. Prednost imajo rastlinska olja.

Sporočilo

To počnejo z ishemično možgansko kapjo na 2. do 4. dan, s hemoragično kapjo na 6-8. Dan. Prvi postopki trajajo od 5 do 10 minut, postopoma se podaljšajo na pol ure. Tečaj vključuje 20-30 dnevnih sej.

Po odmoru za obdobje enega in pol do dveh mesecev se masaža nadaljuje.

Če ni mogoče povabiti masažnega terapevta, morate postopek opraviti sami, se učiti pri strokovnjaku ali prenesti ustrezno tehniko in se posvetovati z zdravnikom.

Vaje po kapi doma

Po 1-2 tednih, ko se bolnik izboljša, lahko začnete izvajati telesne vaje. Med rehabilitacijo po možganski kapi doma je na voljo in lahko dosegljiva pasivna telesna vzgoja, vsa dejanja s pacientom izvaja tisti, ki zanj skrbi. Naslednje vaje so v pomoč:

• Dihalne vaje. Oddelka je treba naučiti počasnega vdihavanja in izdihavanja skozi rahlo odprte ustnice, pri tem pa izgovarjati "w-w-w". Balon lahko napihnete.
• Dejanje z valjarjem. Pacientova stopala in dlani potegnite po površini.
• Pasivno polnjenje. Upognite in upognite roke in noge pacienta, ki leži na hrbtu.

Fizioterapija

Ko bolniku uspe prvi premik ohromele okončine, se občutljivost začne okrevati, čas navaditi pacienta na telesno aktivnost, najprej v postelji, sede, nato stoje, nato pa lahko preidete na počasno sprehodi. Med rehabilitacijo po možganski kapi naj gimnastika traja 2-3 ure na dan, ne zaporedoma, v majhnih kompleksih: prvi teden 40 minut dvakrat, od drugega - trikrat na dan.

Dnevna hoja je potrebna, ko lahko bolnik vstane. Lahko se sprehodite po stanovanju s smučarskimi palicami kot breme na rokah. Opazen je koristen učinek joge na rehabilitacijo pacienta, asane odpravljajo motnje živčnega sistema. Okrevanje vida po možganski kapi se pospeši tudi s posebnimi vajami koncentracije in fokusiranja.

Obnovitev govora

Bolj ko možgansko kap povzroči možganska kap, počasneje se obnovi govor. Uspešna rehabilitacija govora se pojavi v prvem letu, nato pa se proces upočasni.

Po možganski kapi ostanejo napake pri izgovorjavi, na katere se morate prilagoditi.

Pacient potrebuje pouk v programu logopedije, nenehno besedno komunikacijo z ljubljenimi, zapomnitev jezikov, branje besedil na glas.

Vir: https://sovets.net/5575-reabilitatsiya-posle-insulta-v-domashnikh-usloviyakh.html