Kako pregledati trebušno slinavko: analize in diagnostične teste
pred več kot deset let, prvo mesto med akutnih kirurških trebušne bolezni izrabiti holecistitis, slepiča, danes dvomljive palm pripadaSTROMA pankreatitis. Neuspeh v trebušni slinavki dela, ki ustvarjajo potrebne za prebavnih sokov trebušne slinavke in hormonov glukagona in inzulina, ki uravnavajo raven glukoze v krvi, je preobremenjeno z resnimi posledicami in vplivom na dejavnosti vseh organov človeškega telesa.
Za opredelitev in kasnejše učinkovito zdravljenje teh bolezni, kot so vnetje trebušne slinavke, ciste, kamne v kanalih, nekroze in raka, pa tudi pojavljajo na njihovih ozadja dvanajstniku bolezni, želodec, črevesje in jetra, je treba skrbno in pravočasno pregledati trebušno slinavko.
V sedanji medicinski praksi, da obstajajo različni testi in metode, od katerih ima vsaka svoje značilnosti, je treba v določenem patologije.
Shema diagnostični
da se opravi raziskavo o telesu, ki je potreben, da se uporabljajo za terapevta, in nato na gastroenterolog ali endokrinologu, sluha pritožb pacientov in preiskovalnega v pregled in palpacija trebušne slinavke, bodite pozorni na želodec in jetra ter nato določi ustreznediagnostični postopki. Značilno je, akutni pankreatitis in drugih bolezni, ki vključujejo laboratorijske orgle diagnostičnih metod uporabo teh analiz in preiskav:
- testov biokemičnih krvi za določanje ravni pankreatične amilaze;
- analiza blata za prisotnost Nesvaren ostanka hrane in steatorrhea( povečanje nevtralnih maščob);
- Test biokemični urin, ki zazna raven diastazna;
- ultrazvok določiti obliko in velikost trebušne slinavke, pa tudi prisotnost cist in tumorjev;
- rentgenska, MRI in CT trebušne slinavke, jeter, dvanajstnika in želodca, ki omogoča, da razkrije posredne znake patologije organov;
- analize biopsijo;
- diagnostični testi.
diagnostični testi
rentgenske in ultrazvočne študij trebušne slinavke, pogosto v kombinaciji s testi preučiti in oceniti funkcijo eksokrine se organ, ki pa za diagnostične namene in se lahko uporabljata samostojno. Lahko jih razdelimo v takšnih skupin so:
- preskusi, ki zahtevajo uvedbo črevesne sonde;
- brez zračnic ali neinvazivni testi.
najnovejše ugodnosti precejšnje udobje in ni nevarnosti za bolnika in njihove uporabe, kot tudi nizke stroške. Na podlagi določitve zmanjšano izločanje encimov trebušne slinavke, taki testi pa imajo slabo občutljivost in specifičnost in učinkovita le na bistveno zmanjšanje encimsko izločanje.
sondo in pregled brez zračnic metode niso potrebna za vsakega bolnika z pankreasnih bolezni, črevesja, želodca, jetri, se izbira na vsakokrat posamično.
Med diagnostične teste najpogosteje uporabljajo kot:
- pancreozymin-sekretinovy;
- hidroklorid;Preskus
- Lund;
- elastaza.
pancreozymin-sekretinovy preizkus
Večina zdravnikov razmisliti o uporabi pancreozymin-sekretinovogo test zlati standard za odkrivanje motenj v funkciji exocrine trebušne slinavke. Ko ga držite pod fluoroskopijo je bolnik jemati na tešče dvojno svetlino cevi, skupaj s stalno aspiracije. Zaporedne vzorci dvanajstnika in želodca vsebino zberemo zadostnega števila roki po intravenski aplikaciji sekretinskih in pancreozymin. Poskuse aspirati z merjenjem koncentracije bikarbonata, stopnjo izločanja in aktivnost tripsina preučiti.
Če vnetje trebušne slinavke pri bolniku, ki pravi:
- znatno zmanjšanje izločanja;
- zmanjšano koncentracijo bikarbonatov;
- povečana koncentracija encimov.
pomanjkljivost ugotovi encim navaja kronični pankreatitis.Če se odkrije nastalo preskus pancreozymin-sekretinovogo bikarbonata alkalnosti, je treba bolnika ocenili v kliniki raka, saj to lastnost kazalnikov kroničnega pankreatitisa in v malignih tumorjev trebušne slinavke glave. Priprava lažno pozitivnih lahko rezultati diabetesa, biliarne disfunkcije, ciroze in s hepatitisom.
Če vse zahtevane tehnične specifikacije za diagnostične točnosti metode je zelo visoko zmogljivost. To je samo obremenjujoče za bolnikove dvanajstnika intubacijo vključujejo pomanjkljivosti, kompleksnost laboratorijskega dela in relativno visoke stroške poživil. Klorovodikove
preskus
Kot izločanja pankreoticheskoy pospeševalca v izvajanjem tega preskusa uporabimo 0,5% raztopino klorovodikove kisline, ki je bila injicirana intraduodenalno pitanjem, z dodatkom oljčnega olja ali sončničnim oljem. Metode vzorčenja in analize pankreatičnega izločanja ustreza kot v primeru stimulansov intravensko.
Ta metoda Raziskava je preprosta in dostopna, pa je natančnost rezultata podatkov sestanka je nekoliko nižja kot v prejšnjem testu. Glede na to in ob upoštevanju, da je test ravnanje 2 hkrati nesprejemljivo, da bi bilo bolje, da začnete z pancreozymin-sekretinovogo.
Lund
test Ta test je opisal Lund 1962 leto, ki temelji na zbiranju vsebin z enterično intubacijo po sprejemu vzorca in standardno hrano za oceno tega exocrine trebušne slinavke funkcijo. Zjutraj na tešče bolniku daje tvorjen iz polivinil rentgenske žarke sonde pritrjena na koncu jeklene ali živega srebra obremenitve in dobimo standardno mešanico živila, ki vsebuje rastlinsko olje in mleko v prahu z dodatkom dekstroze. Po prejemu Zmes dvanajstniku aspiracijo zbrani v 2 urah z dajanjem testi v posodah z ledom.
Tako trebušne izpit je namenjen določanju ravni amilaze, ki je pogosto previsoka za pankreatitis. Prednosti tega načina so preprostost, dostopnost in pomanjkanje potrebe po intravenski injekciji, slabosti - možni rezultati napak zaradi neizogibnega dodatkom želodčnega soka in žolča. Lažno pozitivni rezultati so doseženi pri bolnikih z diabetesom, gastrostomo, nekatere bolezni jeter.
preskus elastaza
Za razliko od znanih neinvazivnih testov, ta metoda omogoča detekcijo endokrinega pankreasne insuficience pri pankreatitisa v zgodnji fazi. Analizira pomanjkljivosti odkrijejo encim, ki kažejo kronično vnetje v telesu. Raziskava, indikacije, za katere je diagnozo bolezni kronične ali akutne pankreatitis, kot tudi učinkovitost zdravljenja je določitev elastaze v bolnikovem blatu.
študija odpade elastaza kaže, kako pri kronični pankreatitis ter diabetes, žolčnih kamnov in nekatere bolezni jeter.
trebušne slinavke, ki je eden od najpomembnejših organov človeškega telesa, zahtevajo skrbno obravnavo in stalno spremljanje. Njena bolezen zahteva takojšnje ustrezno zdravljenje, ki je mogoče le s pravočasnim pregledom in pravilno diagnozo. In v tem bolniku so namenjeni za pomoč skrbne roke zdravnikov in sodobne metode preizkušanja. Priporočilo
