Metagonimiasis pri ljudeh: simptomi, zdravljenje, proces okužbe

Metagonimiasis je malo znana helminthiasis, pogosta na ruskem Daljnem vzhodu, zlasti med prebivalci amurske obale.

Bolezen ima v večini primerov ugodno prognozo, le včasih pa jo spremlja razvoj takšnih smrtno nevarnih zapletov, kot sta možganska kap in srčno popuščanje.

Kaj je metagonimoza?

Metagonimiasis je parazitska okužba, ki jo povzročajo ploski črvi trematode Metagonimus yokogawai. Po velikosti so zelo skromne: 2 mm dolge in 1 mm široke. Podolgovato telo helminta je zadaj razširjeno in spredaj zoženo v polmeru ustnega aparata v obliki sesalca, zaradi česar se hrani. Odrasli paraziti živijo v dvanajstniku.

Na tem ozadju nastane žarišče vnetja, ki vodi v nastanek razjed in erozij v tkivih dvanajstnika. V nekaterih primerih se jajca helmintov prenašajo po telesu s sistemsko cirkulacijo in vstopajo v njegove vitalne dele: možgane in hrbtenjačo, srce in jetra. Posledično nastane granulomatozna reakcija - specifična varianta vnetja.

Življenjski cikel helminta

Povzročitelj metagonimiaze ima tri stopnje razvoja. Poglejmo jih podrobneje.

1. V začetni fazi jajčeca parazitov vstopijo v zunanje okolje - v sladko vodo, kjer morajo končati v telesu mehkužca in se oblikovati v ličinko ali cecarius. Takoj, ko se to zgodi, helminth zapusti telo vmesnega gostitelja in hiti v iskanju naslednjega nosilca - ribe. Od tega trenutka se začne druga stopnja življenjskega cikla parazita.
2. Cecarium je fiksiran v ribjih luskah in aktivno prodira v telesna tkiva. Tu bo ostal do trenutka, ko človek - končni lastnik metagonimoze, ne poje napol pečenega rečnega proizvoda ali lusk, ki so mu po čiščenju ali rezanju pomotoma prišle v usta.
3. Tako na tretji stopnji pride do okužbe mesojeda ali ljudi z ličinkami parazita. V črevesnem traktu dosežejo puberteto in se začnejo aktivno razmnoževati.

Kako se človek okuži?

Torej, v katerih primerih se razvije helminthiasis:

• človeška metagonimoza se pojavi pri uživanju surove ribe;
• onesnaženje pitne vode z luskami okuženih proizvodov;
• neupoštevanje pravil osebne higiene.

Simptomi

Po okužbi traja 14 dni, preden se pojavijo prvi znaki patologije. V primeru množične okužbe se lahko pojavijo že 5. dan, mimo vseh robov inkubacijske dobe. Invazija v človeško telo traja približno 12 mesecev.

Za metagonimiaso so značilni simptomi, kot so bolečine v trebuhu, motnje blata v obliki driske in napenjanje. Najpogosteje so navedene klinične manifestacije izražene v šibki meri, zato se ljudje z močno imunostjo morda ne zavedajo prisotnosti patologije.

Množična invazija povzroča hude bolečine v trebuhu, slabost in anoreksijo. Včasih jajca vstopijo v sistemski krvni obtok in se razširijo po telesu, zadržujejo se v hrbtenjači, možganih, srčni mišici. Glede na to obstajajo klinične manifestacije, kot so konvulzivni sindrom, vaskularne motnje in še veliko več.

Patološki proces običajno traja eno leto, če se ne sprejme ustrezno zdravljenje.

Diagnostika

Patologijo odkrijemo s pregledom blata na jajca črvov. Na žalost je z blago stopnjo invazije njihovo odkrivanje v človeških iztrebkih precej težka naloga. Odrasli paraziti se v biomaterialu odkrijejo le ob jemanju anthelmintikov. Za poenostavitev študije specialist predpisuje zdravila, ki namerno povečujejo koncentracijo povzročiteljev bolezni v blatu.

Skoraj nemogoče je zanesljivo identificirati jajčeca Metagonimus yokogawai iz heterophyes heterophyes, opisthorchus in mačje mete. Vsi imajo veliko skupnega, zato se zdravnik poleg laboratorijske diagnostike osredotoča na klinično slika helminthiasis in geografska prisotnost osebe na območju, ki je endemično za določenega parazita bolezen.

Zdravljenje

Za odpravo metagonimize so predpisana naslednja zdravila. Podrobneje jih obravnavamo v tabeli.

Zdravila	Režim zdravljenja
PRAZIKVANTEL	75 mg na kg telesne mase bolnika enkrat z obrokom.
KLOKSIL	60 mg na kg telesne mase. Tečaj 5 dni.
NAFTAMON (BEFENIA HYDROXINAFTOAT)	5 g učinkovine 3-6 dni, odvisno od stopnje invazije.
IZVLEČEK MOŠKEGA GORIVA	2–2,5 g zjutraj na tešče.

Na podlagi navedenih zdravil bi rad omenil Praziquantel. To zdravilo se uporablja za zdravljenje metagonimiasis povsod in velja za najboljše zdravilo v boju proti tej bolezni v svetovni praksi. Enkratni odmerek anthelmintika povzroči paralizo mišičnega sistema ličink in zrelih parazitov, ki jih uniči.

Na splošno večina bolnikov dobro prenaša zdravilo, le včasih se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so dispeptične motnje, hepatitis in težave z jetri.

Kar zadeva kloksil, je to zdravilo tudi učinkovito proti metagonimozi, če ga jemljemo v 5 dneh.

V primerjavi s Praziquantelom je verjetneje, da bo povzročil neželene učinke, kot so motnje v delovanju srca, jeter in organov prebavnega trakta. Pogoste so tudi alergije.

Zdravilo Naftamon se uporablja še manj pogosto. Učinkovit je tudi proti metagonimozi. Neželeni učinki vključujejo dispeptične motnje in drisko. Ti simptomi izginejo sami po prenehanju jemanja zdravila. Pri jetrnih boleznih ni priporočljivo jemati Naftamona.

Poleg tega obstaja še eno anthelmintično sredstvo za odpravo metagonimoze - tetrakloretilen, ki pa trenutno velja za zastarelega in ga praktično ne predpisujejo. Za primerjavo je Praziquantel učinkovitejši proti tej parazitski okužbi.

Tradicionalno zdravljenje

Če želite odstraniti strupe in toksine iz telesa, ga očistiti iz odpadnih produktov parazitov in povečati učinek konzervativne terapije, lahko pomaga alternativna medicina. Vendar jih je treba uporabiti kot dodaten element in v nobenem primeru neodvisno zdravljenje.

V ta namen so torej naslednje zdravilne rastline popolne:

• žajbelj;
• bučna semena;

• tansy;
• Nageljnov;
• hrastovo lubje.

Zdravilno decokcijo lahko pripravimo iz katerega koli naravnega zdravila. To je enostavno narediti - navodila za uporabo so navedena na embalaži. Terapijo z ljudskimi recepti je treba nadaljevati do 7 dni, tudi po koncu zdravljenja.

Če ste zelišča nabrali z lastnimi rokami, morate izključiti tudi njihov presežek z uporabo za razglistenje in čiščenje telesne šibke infuzije, ki, kot kaže praksa, ob vpisu na tečaj nimajo nič manj terapevtskega učinek.

Zapleti

Metagonimiasis postane resnično nevaren, če jajca in ličinke črvov prodrejo v sistemski krvni obtok in se razširijo po telesu. V tem primeru lahko pridejo v vitalne sisteme, in sicer v možgane in hrbtenjačo, srce in pljuča. Kaj se zgodi v tej situaciji?

Zapleti metagonimoze so:

• konvulzije;
• odpoved srca;
• granulomatozna vnetna žarišča.

Profilaksa

Preprečevanje metagonimiasis je namenjeno preprečevanju okužbe s paraziti.

Upoštevati je treba tudi varnostne ukrepe za pripravo in rezanje sladkovodnih izdelkov. Priporočljivo je, da drobtine, luske, plavuti in škrge živali takoj uničite v celoti. Prepovedano je krmljenje odpadkov s hišnimi ljubljenčki, da se prepreči širjenje okužbe. Za popolno nevtralizacijo hrane sladkovodne ribe dovolj časa ocvrte, kuhane ali pečene pri visoki temperaturi.

Napoved okrevanja je ugodna. Trajanje invazije je omejeno na 12 mesecev - življenjski cikel parazita. Ko je ponovna okužba izključena, se v večini primerov pojavi samozdravljenje. To je posledica dejstva, da se zreli helminti spustijo v debelo črevo in se z blatom evakuirajo iz človeškega telesa.