Nujna pomoč za bronhialno astmo

Nujna oskrba za bronhialno astmo omogoča odstranitev bronhospazma v sluznicah in je osnova za nego bolnikov v akutnem obdobju.

Astmatični napad pri odraslih bolnikih in otrocih se lahko pojavi zaradi zožitve bronhijev in povečane tvorbe bronhialnih izločkov. Praviloma se bronhialna astma pojavi akutno, za katero je značilen pojav zadušitve in hude težave z dihanjem. Napadi so lahko različni po resnosti in pogostosti, vendar je v vsakem primeru potrebna njihova obvezna olajšava.

Kdaj je potrebna prva pomoč?

Za zagotovitev potrebne pomoči se je treba zanašati na očitne simptome in razumeti, katere ukrepe je mogoče sprejeti za lajšanje bolnikovega stanja in mu po možnosti rešiti življenje. Kljub temu, da nimate zdravniških znanj, lahko naredite nekaj stvari.

Nujna pomoč je zagotovljena, če klinika za astmatične napade odkrije naslednje simptome:

• bolnik težko izdihne (ekspiracijska dispneja);
• piskanje in hrupno dihanje;
• obstaja cianoza kože;

• pri dihanju se pojavi izrazito piskanje;
• moški sedi, naslonjen na roke.

Prva pomoč je zagotovljena v primeru potrjene astme, ko so ugotovljeni razlogi za njen razvoj. Naravo bolezni je mogoče ugotoviti po naslednjem znaku: pri bronhialni astmi pacient težko izdihne, s srčnimi simptomi pa ne more vdihniti.

V vsakem primeru se morate izogibati paniki, sprejemati premišljene odločitve in to narediti za bolnika čim bolj učinkovito. Hkrati s prvim je potrebna zdravniška pomoč, zato je nujno poklicati zdravniško ekipo in pred njenim prihodom narediti vse potrebno, da reši osebo.

Glavna pravila za prvo pomoč

Algoritem za zagotavljanje pomoči bolniku je sestavljen iz izpolnjevanja naslednjih pogojev:

1. Bolnik mora sedeti na stolu ali ležati na boku, nikakor pa ne sme ležati na hrbtu.
2. Prva pomoč za odrasle in otroke je najprej odprava vzroka pomanjkanja kisika. Kolikor je mogoče, je treba pacientu olajšati dihanje tako, da odpre okno, okno, odpne srajco, odveže ruto itd.
3. Odrasli bolniki in zlasti majhni otroci morajo držati glavo, da preprečijo zadušitev.
4. Za lajšanje akutnih simptomov je priporočljivo bolniku dati malo tople vode.

1. Če se pojavi zadušitev, v nobenem primeru ne smemo izvajati fizičnih naporov na prsih ali hrbtu, kot to počnemo, ko tuji predmeti vstopijo v dihalne poti.
2. Za lajšanje akutnih simptomov zadušitve lahko uporabite žepni inhalator, ki ga mora imeti vsak astmatik pri sebi. Interval med vdihavanjem ne sme biti manjši od 20 minut.
3. Če je za napad značilna blaga oblika, lahko gorčične kopeli za noge pomagajo tako odraslim kot otrokom.

Poleg tega, ko se pojavi zdravnik ali medicinska sestra, jim morate povedati o vseh zdravilih so bili uporabljeni pri pomoči pacientu, saj so od tega lahko odvisne nadaljnje taktike zdravljenje.

Zagotavljanje strokovne pomoči

Strokovna nujna oskrba pri bronhialni astmi se opravi glede na resnost bronhialnih simptomov in naravo bolezni. V blagi obliki je zdravljenje lahko omejeno le na peroralna zdravila in samo inhalacijo. Ti vključujejo efedrin, teofedrin, Alupent, Eufillin itd. Ta zdravila pomagajo bolje odstraniti sluz in znatno olajšajo splošno stanje. Največji učinek se doseže eno uro po jemanju zdravila.

V hujših primerih se za čim hitrejši učinek uporablja kisikova terapija in uvajanje zdravil v injekcijah. V tem primeru je priporočljivo uporabiti intravensko infuzijo z 2,4% raztopino eufilina. Za večjo učinkovitost se skupaj z atropinom uporabljata efedrin in adrenalin. Vendar je treba spomniti, da je z razvojem bronhialne astme morfij kategorično kontraindiciran, s srčno astmo pa adrenalin.

V primeru tahikardije se Euphyllin uporablja v kombinaciji s Strofantinom ali Korglikonom. Ta zdravila se uporabljajo, ko se nenadoma razvije napad in je potrebno nujno lajšanje bronhospazma. Za lajšanje krčev se lahko papaverin in no-shpa predpišeta v razmerju 1: 1.

Za zmanjšanje proizvodnje sluzi je predpisano subkutano dajanje 0,1% adrenalina, 5% efedrina in 0,05% Alupenta. Poleg tega se aktivno uporabljajo antihistaminiki (Pipolfen, Suprastin itd.), Ki imajo pomirjevalni učinek, lajšajo krče gladkih mišic in zmanjšujejo izločanje izločkov bronhijev. Posebna pozornost je potrebna pri predpisovanju antihistaminikov otrokom, da bi se izognili negativnim posledicam.

Če simptomi astme ne prenehajo, se lahko uporabijo intravenske injekcije s prednizonom in hidrokortizonom. V tem primeru je treba odstraniti akutne simptome pri otrocih pod neposrednim nadzorom zdravnika. Kadar zdravila niso učinkovita, je priporočljivo intramuskularno injicirati 2,5% raztopino Pipolfena v kombinaciji z intravensko uporabo 0,5% raztopine novokaina. S povečanjem zadušitve se bronhi napolnijo s sputumom in bolniku se pokaže intubacija pod splošno anestezijo, čemur sledi odstranitev sputuma zunaj.

Če vsa sredstva, ki so bila uporabljena za lajšanje napada, niso privedla do pozitivnega rezultata in se bolnik kljub prijetnim ukrepom počuti slabše, je indicirana hospitalizacija na oddelku intenzivna nega, kjer je priporočljivo narediti umetno prezračevanje pljuč, saj obstaja nevarnost (zlasti pri otrocih) razvoja astmatičnega statusa, ki lahko povzroči smrt pacient.

Upoštevati je treba, da je taktika zdravljenja namenjena predvsem ugotavljanju akutnega vzroka stanja pri odraslih in otrocih ter pravočasno zagotavljanje prve pomoči za pridobitev pozitivnega rezultat. Izbira zdravila je odvisna od vzroka astme in jo določi le visoko usposobljen specialist.

Katera zdravila morate vedno imeti za astmo?

Vsak astmatik mora imeti potrebna zdravila za nevtralizacijo simptomov akutnega napada v zgodnji fazi razvoja.

Komplet prve pomoči za astmatika mora vsebovati:

• inhalacijski aerosol za lajšanje zadušitve;
• hormonska zdravila;
• antihistaminiki;
• raztopine za injiciranje.

Pomembno! Vsa zdravila mora predpisati neposredno zdravnik. Ta pogoj je pri zdravljenju otrok še posebej pomemben. Tako je mogoče doseči dolgoročno remisijo.