Rehabilitacija za bronhialno astmo

Rehabilitacija za bronhialno astmo omogoča pacientu, da preide skozi vse vmesne stopnje bolezni, kar poveča zmogljivosti njegovega telesa.

Bolezen bronhialne astme je praviloma kronične narave, za katero so značilni stopnja poslabšanja in kratkotrajne remisije. Zato se uporablja posebej zasnovan načrt. Optimalni čas rehabilitacije je najmanj 2-4 mesece, odvisno od resnosti bronhialnih manifestacij.

Etiologija bolezni

Vzroki za razvoj bronhialne astme niso popolnoma razumljeni, vendar jih lahko pogojno razdelimo v 5 skupin:

1. Alergenski provokatorji z nenalezljivo naravo razvoja (pršice, sestavine nevarnih industrij, zdravila, hrana).

1. Nalezljiva pot razvoja v obliki bakterijske, glivične ali virusne etiologije.
2. Kemično in mehansko delovanje alkalij, kislin itd.
3. Meteorološki dejavniki (vremenske razmere, magnetne nevihte).
4. Vpliv na živčni sistem zaradi stresnih situacij in preobremenjenosti.

Ti razlogi, vsak posebej in v kombinaciji, lahko povzročijo vnetje bronhialnega trakta in prispevajo k nadaljnjemu razvoju bolezni.

Faze rehabilitacije

Obnovitvene dejavnosti so razdeljene v stopnje, od katerih je vsaka odgovorna za posebne funkcije:

Prvi korak

Spodbuja izločanje sluzi in refleksno delovanje v središču dihanja. To vam omogoča, da sprožite refleksni kašelj.

Druga faza

Po sproščanju najmanjše količine sputuma bolniki začnejo drugo fazo rehabilitacije, ki predvideva dihalne vaje. Spodbuja najbolj popolno odstranitev dušika iz tkiv. Druga in prva stopnja rehabilitacije se izvajata do trenutka, ko se odstrani togost prsnega koša in se znatno zmanjša tvorba sputuma v pljučih.

Tretjič

Na tej stopnji je predvidena kompleksna uporaba telesnih vaj, ki vodijo do preobremenitve pacienta in povečanja učinkovitosti telesa. Po tem se poveča sposobnost telesa, da se prilagodi okolju in izboljša svoje funkcionalne sposobnosti.

Četrti

Na tej stopnji se združita refleksoterapija in kompleks dinamičnih vaj. To poveča vzdržljivost telesa in normalizira dihalno aktivnost.

Upoštevati je treba, da se stopnje razvijajo strogo po posameznih parametrih. Poleg tega je za take bolnike predvidena posebna prehrana.

Fizioterapevtske vaje

Terapevtska vadba med bronhialno astmo predvideva posebno gimnastiko, dolgo bivanje na svežem zraku, lahke športne obremenitve, smučanje je priporočljivo v hladni sezoni.

Glavne naloge fizioterapevtskih vaj so:

• nevtralizacija napetosti in stagnirajočega vnetja;
• zmanjšanje krčev v bronhiolah in bronhih;
• normalizacija mehanizmov polnega dihanja s poudarkom na izdihu;
• krepitev mišičnega sistema, ki sodeluje pri dihanju;

• povečana motorična aktivnost diafragme v prsih;
• učenje bolnikov, da samostojno sprostijo dihalne mišice;
• povečanje funkcionalnih rezerv z usposabljanjem;
• s spremljajočimi srčno -žilnimi motnjami se doda trening za normalizacijo krvnega obtoka.

Po koncu vadbene terapije se izcedek izpljunka izboljša, izdih se normalizira in odpravi atelektaza. Telesna vadba je praviloma predpisana, ko se bolnikovo splošno stanje normalizira.

Najpogosteje uporabljen sklop vaj je:

• razredi, ki vključujejo zamudo pri popolnem izdihu. Ta stopnja prispeva k največjemu premiku zraka iz lumena alveolov, ki poteka skozi bronhialno pot. Poleg tega je ta kompleks namenjen treningu trebušne in diafragmatične stiskalnice, ki aktivno sodelujeta pri dihalnih procesih;

• priporočljivo je izvesti usposabljanje za zvočno izgovorjavo. Ta tehnika pomaga pri razvoju samostojnega izdiha, tako da imajo bolniki po vadbi normalizirano celo dihanje. Poleg tega vibracije v zgornjih dihalnih poteh zmanjšajo bronhialne krče pri izdihu;
• terapevtske vaje za bolnike z astmatičnim sindromom so namenjene učenju zmanjšanja dihalne aktivnosti in s tem zmanjšanju povečanega prezračevanja v pljučih. Za to se lahko uporabijo najpogostejše stvari: baloni, gumijaste igrače in druge primerne stvari;

• bolnikom z bronhialnimi boleznimi se ne priporoča dolgotrajno naprezanje in zadrževanje diha. Fizikalna rehabilitacija za bronhialno astmo in izbira potrebnih vaj se izvajata na podlagi individualnega in fizičnega stanja človeškega telesa ter resnosti simptomov;
• med lahkim tekom, hojo in drugimi vajami je pomembno biti pozoren na pravilnost dihanja in se osredotočiti na izdih. Priporočljivo je hoditi in teči v gozdnatih območjih. Poleg tega plavanje pozitivno vpliva na bolnike - po predhodni pripravi na temperaturo vodnega okolja, zato je priporočljivo začeti s kopanjem v topli sezoni s prehodom na nižje temperature vodo.

Pozimi je smučanje učinkovito s postopnim povečevanjem časa na prostem in upoštevanjem priporočil za pravilno dihanje.

Terapevtsko vadbo lahko pogojno razdelimo na 2 stopnji

1. Priprava

Ta stopnja je za bolnike nujna kot uvodna faza, ko je rehabilitacijski program v celoti razvit in vključuje preproste vaje za upogibanje, nagibanje, raztezanje itd.

2. Telovaditi

Na tej stopnji se učinkovito uporablja gimnastična naprava (žoga, vrv, palica itd.). V tem času terapevtska obremenitev omogoča usposabljanje vseh sistemov, poškodovanih med boleznijo.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo

Kljub vsem pozitivnim vidikom za nekatere kategorije bolnikov z diagnosticirano bronhialno astmo obstajajo kontraindikacije za PH, ki vključujejo:

• akutno vročinsko stanje;
• vnetni procesi v fazi poslabšanja;
• pogosti recidivi bolezni, ki jih spremlja zadušitev;
• Motnje stopnje III pri delu kardiopulmonalnega sistema.

Z ugotovljeno diagnozo bronhialnih manifestacij je aktivna telesna aktivnost kontraindicirana.

Uporaba taktike masaže

Rehabilitacija otrok z bronhialno astmo, pa tudi odraslih bolnikov, zagotavlja dokaj učinkovito metodo v obliki posebne terapevtske masaže. Pravila postopka:

1. Začetni položaj bronhialnega bolnika je v ležečem položaju, z licem navzdol, z obema rokama, ki sta iztegnjeni vzdolž telesa. Masažni gibi se začnejo z lahkimi gibi od dna reber proti okcipitalni regiji zadnjega dela glave, prijemajo za ramena in pazduhe.

1. Prečno masažno gibanje se začne od hrbtenice proti medrebrnim prostorom in pod pazduhami, nato pa se gibi izvajajo v nasprotni smeri. Po tem morate masažo zaključiti z rahlimi božnimi gibi. Trajanje masaže hrbta ne sme presegati 10 minut.
2. Sprednje stene prsnice se masirajo, medtem ko bolnik leži. Masaža se začne od spodnjega roba rebra proti rami in ključni kosti. Posebna pozornost je namenjena masaži nadklavikularne in subklavijske cone z božanjem in rahlim pritiskom na prsni koš med izdihom. Postopek ne sme presegati 15 minut na dan 10-14 dni.

1. Klasično metodologijo stopnje masaže je mogoče spremeniti glede na patološke procese, s katerimi poteka bronhialna bolezen. Na primer, pri pnevmosklerozi, ki jo spremlja oslabljeno prezračevanje pljuč, je bolje uporabiti drgnjenje in raztezanje. Če ima bolnik obstruktivne motnje pljučnega sistema, je priporočljivo drgnjenje in božanje.

Takšna masažna predstavitev pomaga okrepiti dihalni funkcionalni sistem pacienta, kar vam omogoča, da v celoti izvedete celotno paleto rehabilitacijskih ukrepov.

Terapija z zdravili

Pri izvajanju rehabilitacije se bolniku v povezavi z zdravljenjem z zdravili uporablja fizioterapevtska tehnika. To vam omogoča učinkovito odstranjevanje obstruktivnih motenj. Praviloma je za take bolnike priporočljivo uporabljati aerosolne pripravke v posebnih pločevinkah ali tekočih raztopinah, ki jih vdihavamo z razpršilcem.

Pozitiven učinek na drenažno bronhialno funkcijo opazimo med uporabo elektroforeze z dodatkom 2% kalijevega joda. V nekaterih primerih je pozitiven učinek zdravila opazen pri elektroforezi s 5% raztopino kalcijevega klorida.

Najbolj obetavna zdravila za boj proti bronhialni astmi vključujejo refleksoterapijo, dihalne vaje, kompleksno telesno vzgojo in terapijo z zdravili. Kompleks teh ukrepov prispeva k rehabilitaciji ne le bolnikov z astmatičnim sindromom, temveč tudi krepi imunske sile telesa.

Treba je opozoriti, da je rehabilitacija bronhialnih bolezni namenjena le zmanjšanju negativnih manifestacij in povečanju prilagoditvenih sposobnosti bolnikovega telesa. Na žalost ne obstaja 100% metoda za odpravo bronhialne astme.