Zasoplost pri bronhialni astmi: narava, zdravljenje

Zasoplost pri bronhialni astmi se lahko pojavi nenadoma in lahko hitro napreduje, kar ustvarja nevarnost zadušitve.
To stanje je najnevarnejši simptom akutne bolezni bronhialno-pljučnega sistema, pri razvoju katerega je potrebno obvezno zdravljenje.

Dispneja pri astmatičnem sindromu se lahko pojavi ob izdihu in se imenuje ekspiratorna ali pa se pojavi ob navdihu (vdihavanje). Za določitev vzrokov zasoplosti je treba pojasniti etiologijo bolezni, saj se glede na to lahko spremeni tudi narava zasoplosti.

Razvrstitev in narava zasoplosti

Resnost zasoplosti je neposredno odvisna od resnosti simptomov in razširjenosti procesa.

Obstajata dve obliki zasoplosti:

1. Navdihujoče

V tem primeru je narava kratkega dihanja izražena s težavami pri dihanju in se razvije z refleksnimi krči vokala razpoke, prodor tujka v dihalne poti, edemi in tumorjem podobne novotvorbe sapnika in grla. Pri tej obliki bolezni se dihanje imenuje stridor (hrupno).

2. Izdih

Ta simptom se pojavi kot posledica zožitve lumena bronhijev in se najpogosteje pojavi pri bronhialni astmi. V primeru, ko bolezen preide v kronični potek, je ekspiracijska dispneja razvrščena v več podvrst:

• začasna - ta vrsta zasoplosti se najpogosteje pojavi pri bolnikih, ki trpijo za akutno krupno pljučnico, pri kateri se vnetni proces razširi na veliko območje pljuč. To vodi v izključitev pomembnega dela pljuč iz dihalnega procesa in predstavlja resno grožnjo za pacienta;

• konstantno - to vrsto bolezni opazimo v prisotnosti kroničnih procesov v pljučih (emfizem itd.);
• obstruktivna - narava kršitve te vrste dispneje je tesno povezana s prezračevalno funkcijo pljuč, ko povečana odpornost na gibanje zraka povzroči kršitev prevodnosti bronhijev. Obstruktivna vrsta zadihanosti se lahko pojavi pri popolnem počitku, za katerega je značilen počasen in težak izdih.

V primeru dodatka edema sluznice sapnika in grla lahko težko dihanje spremlja lajajoč kašelj in hripav glas. Če se narava in vrsta zasoplosti dramatično spremenita, izražena kot cianoza (modri nazolabialni trikotnik), je treba zaradi verjetnosti razvoja obstrukcije dihalnih poti začeti nujno zdravljenje.

Mehanizem razvoja zasoplosti

Vrsta astmatične bolezni in simptomi so odvisni od njene narave. Srčna oblika astme se izraža z nezadostno aktivnostjo srčnega sistema in se pojavi kot posledica motenj v delovanju pljučne arterije. Posledica teh manifestacij je inspiracijska dispneja.

Bronhialna astma se pojavi kot posledica zožitve lumena v bronhih. Narava zožitve je odvisna od edema sluznice v spodnjem delu dihal, v zvezi s katerim se poveča izločanje sputuma. Pridobi visoko viskoznost in se skoraj ne odstrani navzven. Posledica tega je ekspiratorna dispneja.

Pri astmatični bronhialni bolezni je za tip zasoplosti značilen kratek, lahek vdih in hrupno, težko izdihavanje. Vendar pa se z zdravljenjem z zdravili, namenjenim razširitvi bronhijev, dihalna aktivnost hitro normalizira.

Po stiku z alergeni se lahko pojavi zadušitev. S hudim potekom bolezni napada ni mogoče ustaviti s pomočjo bronhomimetikov, zaradi česar pride do izgube zavesti. Alergijska vrsta astme je najbolj nevarna za bolnika, pri katerem je potrebno nujno zdravljenje.

Simptomi bolezni

Zasoplost kot neodvisen simptom lahko spremljajo tudi druge manifestacije, med katerimi so najpogosteje opažene:

subfebrilna (38 ° C - 38,5 ° C) telesna temperatura, ki se lahko močno dvigne na visoke ravni;

• povečana utrujenost;
• bolnikov videz je apatičen;
• hitra utrujenost in šibkost;

• povečano znojenje;
• suh kašelj ali, nasprotno, z obilno sluzjo;
• mravljinčenje v prsih.

Poleg tega so značilni splošni simptomi zastrupitve.

Nevarnost kratkega dihanja

Zasoplost kot neodvisen pojav ne more ogroziti bolnikovega telesa, saj se nanaša na zunanje manifestacije bronhialne obstrukcije. Poleg tega njegovo zdravljenje zahteva uporabo posebnih zdravil proti astmi, ki hitro lajšajo zasoplost in bronhialne simptome, ki jih povzroča bolezen.

Še huje je, ko se narava in vrsta zasoplosti v ozadju zdravljenja povečata, kar povzroči hudo zadušitev. Takšni simptomi kažejo na prehod napada astme v status asthmaticus. Praviloma se z običajnim razvojem napada zdravljenje obstruktivnih pojavov hitro ustavi s kratkodelujočimi zdravili (Salbutamol, Fenoterol itd.).

Zaradi astmatičnega statusa je ugotovljeno kratkotrajno izboljšanje bolnikovega stanja, vendar zasoplosti kljub zdravljenju z inhalatorji ni mogoče popolnoma nevtralizirati. Po nekaj urah se lahko napad ponovi in ​​postane hujši.

Statusna astma je življenjsko nevarno stanje, ki se lahko pojavi kot posledica stika z alergeni, z nenadnim umikom glukokortikosteroidnih zdravil proti astmi. Narava astmatičnega statusa se lahko spremeni zaradi prevelikega odmerjanja inhalacijskega adrenergičnega agonista.

Z razvojem astmatičnega napada se povečuje blokada bronhialnih kanalov, naravo motenj dihanja lahko izrazimo s cianozo kože, zlasti nazolabialnega trikotnika. Poleg tega obraz postane pastozen, srčni utrip se poveča in opazen je močan dvig krvnega tlaka. V prihodnosti se zasoplost spremeni v plitvo dihanje, ki telo ne more nasičiti s kisikom v največji možni meri. Krvni tlak močno pade in lahko pride do izgube zavesti do popolne kome, kar vodi do motenj telesnih funkcij in posledično do smrti.

Za učinkovito zdravljenje zasoplosti je treba razumeti, kaj povzroča to vrsto simptomatologije. Pomembno je ugotoviti, katera bolezen je sprožila njen pojav. Kakovostno zdravljenje je nemogoče brez ugotovitve razlogov. Poleg tega lahko nepravilno izvedeni terapevtski ukrepi zaradi neodkritega vzroka zasoplosti povzročijo nepopravljivo škodo pacientu.

Zdravstvene dejavnosti

Zdravljenje z zdravili naj predpisujejo le visoko usposobljeni strokovnjaki (terapevt, pulmolog, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog itd.). Poleg tega zdravljenje z alternativnimi metodami ni priporočljivo, saj so lahko neučinkoviti.

Ko se začne bronhialni napad, je treba upoštevati priporočena dejanja:

• pred prihodom medicinske ekipe je treba bolniku zagotoviti svež zrak z odpiranjem ali odpiranjem okna. Lahko sprostite tesna oblačila in bolniku zagotovite najbolj udoben položaj;

• zdravljenje bronhialne astme zahteva vseživljenjsko zdravljenje. Včasih se lahko predpišejo hormonski pripravki, ki vsebujejo glukokortikosteroide;
• če je bronhialni napad astmatičnega tipa, brez inhalatorjev itd. Predpisana je intravenska uporaba 2, 4% raztopine Eufilina. Zdravilo je treba dajati zelo počasi.

Priporočljivo je začeti zdravljenje astmatične bolezni z uvedbo odmerjenih inhalacij selektivnih beta-adrenomimetikov z najkrajšo možno izpostavljenostjo (Salbutamol, Berotek itd.).

To zahteva upoštevanje določenih pravil:

1. Ni priporočljivo narediti več kot dve "injekciji" zapored. Med vdihavanjem je treba narediti vsaj 20 -minutni odmor. Pogostejša uporaba aerosolov ne bo povzročila pozitivnega učinka, stranski učinki pa se lahko poslabšajo, kar se izraža kot hiter srčni utrip, spremembe krvnega tlaka itd.
2. Če se vzorec zasoplosti spremeni, ne smete čakati na začetek hudega napada in s tem povezanega tveganja. Takoj je treba sprejeti ustrezne ukrepe.

1. Ni priporočljivo prekoračiti dnevnega odmerka inhalatorja. Neprekinjena uporaba ne sme presegati 6-8 vdihov. Pogostejša uporaba inhalatorja za dolgotrajno zadušitev je lahko nevarna. To stanje se lahko razvije v astmatični status, ki ga je težko ustaviti tudi s pomočjo intenzivne terapije.

Glavni pogoj je pravočasno preprečevanje različnih zapletov. Če želite to narediti, je priporočljivo poiskati pomoč pri visoko usposobljenih strokovnjakih in ne samozdraviti, pri čemer izgubljate dragocen čas. Le celosten pristop in redni zdravniški pregledi prispevajo k največjemu ohranjanju zdravja in preprečevanju invalidnosti pacientov.