Ostiofolikulitis: zdravljenje, simptomi, preprečevanje, fotografija

Gnojno-vnetne bolezni zgornjega dela lasnih mešičkov, pa tudi lojnic, ki spadajo v piodermo, uvrščamo med ostiofolikulitis (stafilokokni impetigo).

Takšna bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, najpogosteje pa se z ostiofolikulitisom sooči s tako vejo medicine, kot je otroška dermatologija.

V otroštvu so najpogosteje simptomi ostiofolikulitisa lokalizirani na odprtih predelih kože, na mestih praskanja, odprtih odrgnin, ugrizov in prask. Med moškimi so najpogostejše kožne lezije brada in brki. Praviloma lahko površinski vnetni proces enega samega mešička postane začetna stopnja razvoja sikoze (pustularne kožne bolezni, ki jo povzroča Staphylococcus aureus).

Vzroki za razvoj bolezni

Razvoj ostiofolikulitisa izzove stafilokok aureus ali bel, ki v majhnih količinah prisotna na zdravi površini kože, ne da bi bolniku povzročila nelagodje, če ni naslednjega dejavniki:

• zmanjšanje imunskih sil telesa;
• pogost razvoj ARVI;
• sistemske bolezni (hepatitis, meningitis, tuberkuloza itd.);
• prisotnost kroničnih bolezni v telesu bolnika;
• presnovne motnje;
• katera koli oblika sladkorne bolezni;
• povečana občutljivost telesa na razvoj gnojnih okužb;
• nepravilno delo centralnega živčnega sistema;
• ostiofolikulitis se lahko razvije s povečano proizvodnjo izločkov lojnic;
• neupoštevanje higienskih pravil oskrbe;

• povečana kislost kože;
• neugodne vremenske razmere (podhladitev in pregrevanje).

Poleg tega lahko poškodbe kože med britjem, pogosto drgnjenje in stik s škodljivimi kemikalijami povzročijo aktiviranje vnetnega procesa.

Diagnoza ostiofolikulitisa

Pri prvem odkrivanju pustul na koži, ki so pogoste po vsem telesu, se morate posvetovati z dermatologom.

Za potrditev diagnoze praviloma zadostuje vizualni pregled pod velikim povečanjem (dermatoskopija). Hkrati odsotnost infiltracije okoli stožčastih pustul in gnojne vsebine na vrhu pustul kaže na površinsko naravo vnetnega procesa in stafilokokno naravo razvoja.

Vpletenost stafilokoka in določitev občutljivosti patogenov na določen antibiotik se izvedeta z uporabo bakterioloških študij pustularne vsebine. To je potrebno najprej za prepoznavanje ponavljajoče se oblike ostiofolikulitisa in izbiro najučinkovitejšega zdravljenja.

Poleg tega je za pojasnitev diagnoze priporočljivo opraviti bakterijski krvni test in določiti raven kislost kože, pa tudi za potrditev posplošenosti procesa se odvzame kri za določitev sterilnost. Pomembno je razlikovati ostiofolikulitis od globokega folikulitisa, psevdofurunkuloze in streptokoknega impetiga.

Simptomi bolezni

V začetni fazi bolezni nastane majhna pustularna tvorba. V središču pustule teče las. Po enem tednu se gnojna vsebina posuši s tvorbo skorje, ki sčasoma izgine in ne pušča sledi. Vnetni proces se lahko razširi v globoke podkožne plasti in povzroči zaplete v obliki vrenja ali folikulitisa. V tem primeru pride do zvišanja telesne temperature in splošne zastrupitve telesa.

Ostiofolikulitis spremlja pordelost vnetega območja na območju izhodov lojnic ali lasnega mešička. Na mestu lokalizacije pustul je rahla bolečina. Izpuščaji se praviloma pojavljajo v večkratnikih. Pustule se nahajajo posamično ali se oblikujejo v ločenih skupinah z obsežnimi kožnimi lezijami. Kljub temu, da so pustule tesno razporejene, se nikoli ne združijo.

Ločeno obliko ostiofolikulitisa lahko pripišemo stafilokoknemu impetigu (Bockhart), ki ga spremlja povečana velikost pustule in je lokalizirana na koži na zadnji strani roke. Najpogosteje se impetigo pojavi kot zaplet garje. Praviloma se bolezen pojavi pri ženskah ter pri moških in ženskah na področju rasti las in zlasti na glavi.

Manifestacije bolezni na lasišču

Ko se na glavi pojavi bolezen, je folikul podoben vrečki, napolnjeni s serozno-gnojnim izločkom (na sliki). Ko je vnetni proces lokaliziran v predelu glave, se lahko razširi na lojnice.

V tem primeru obstaja določena cikličnost:

• razvoj;
• višina;
• prehodna stopnja;
• mir.

Folikulitis lasišča je površen in globok, najpogosteje pa gre za globoko vrsto lezije, ki jo lahko ki jih izzove pomanjkanje higiene, diabetes mellitus, dolgotrajna uporaba steroidnih zdravil in imunosupresivov itd. provokacijski dejavniki. Poleg tega so lahko fizične poškodbe kože provokator ostiofolikulitisa.

Razvrstitev folikulitisa

Vzroki infekcijskega procesa pri ostiofolikulitisu so vse vrste patogenov (glive, virusi, bakterije in včasih celo klopi). Zato obstajajo različne klinične oblike ostiofolikulitisa z značilnimi specifičnimi simptomi.

Najpogostejši so:

FOLIKULITIS STAFILOKOKA - se razvije kot posledica izpostavljenosti stafilokoknim bakterijam. Najpogosteje se ta simptomatologija opazi po britju las na obrazu in glavi, zato se najpogosteje pri moških opazi stafilokokna oblika ostiofolikulitisa. Pri globokih kožnih lezijah je možen zaplet v obliki furunkuloze in nastanek abscesov.

ODLAGANJE OSTIOFOLIKULITISA - ta oblika bolezni ima stafilokokno naravo razvoja in ima praviloma kroničen potek. Bolezen prispeva k razvoju atrofičnih sprememb na koži in vztrajne alopecije. Dekaltivacijska oblika ostiofolikulitisa prizadene časovno in parietalno regijo. Zelo redko so podobni simptomi opaženi v pazduhah in na sramnem predelu.

PODAJANJE FOLLIKULITISA (Hoffmann) - To je dokaj redko patološko stanje, katerega etiologija še ni raziskana. Ta oblika je praviloma počasna in dolgotrajna. Hoffmannov ostiofolikulitis lahko poleg lasnega mešička prizadene tudi tesno razmaknjena tkiva, ki tvorijo obsežno vnetno območje. Hkrati rast las na prizadetih območjih ni mogoča, saj je območje rasti lasne gredi popolnoma uničeno. To vodi do nepopravljivih posledic v obliki plešavosti. Na površini kože nastanejo gnojna žarišča, ki po celjenju tvorijo grobo brazgotinsko tkivo. Zanimivo dejstvo je, da se najpogosteje ta oblika ostiofolikulitisa pojavlja pri Afroameričanih, starih od 25 do 40 let.

KANDIDOZNA OBLIKA OSTIOFOLIKULITISA - To vrsto bolezni povzročajo glivice Candida. Najpogosteje se ta oblika pojavi po nanosu okluzivnih povojev, še posebej, če se izvajajo z uporabo kortikosteroidnih mazil. Značilna simptomatologija je pojav velikih pustularnih izpuščajev z nastankom lasnega mešička v središču tvorbe. Najpogosteje to obliko ostiofolikulitisa opazimo pri bolnikih z omejeno mobilnostjo v hrbtu. Praviloma akutne simptome spremlja zvišanje telesne temperature.

HERPETSKA OBLIKA - izzval napad virusnega herpesa z značilnim videzom drobnega mehurčkastega izpuščaja v lasnem mešičku. Nato se na vrhu folikla oblikuje krasta. Najpogosteje se takšen folikulitis pojavi pri moških v nazolabialni regiji in na bradi (na sliki).

ELEVATIVNI SIFILID (SIFILITIČEN) - je manifestacija sekundarnega razvoja sifilisa in ga spremlja hiperemični papularni izpuščaj, ki se lahko združi v ovalne skupine. Za bolezen so značilni plešavost, lasišče, brada in brki.

PARAZITIČNA VRSTA BOLEZNI - se kaže kot posledica delovanja pršic Demodex folliculorum. Pri tej obliki ostiofolikulitisa se prizadeta področja kože prekrijejo s hiperemičnimi papulami in pustulami, na dnu lasnih mešičkov pa opazimo luščenje kože.

Ostiofolikulitis je praviloma blag in ne predstavlja smrtne nevarnosti za bolnika. V nekaterih primerih z neustreznim zdravljenjem ali njegovo odsotnostjo ter neupoštevanjem osnovnih pravil osebne higiene možni zapleti ostiofolikulitisa v obliki vrenja, karbunktov, abscesov, dermatofitoze in nastanka brazgotinskega tkiva.

Zdravljenje ostiofolikulitisa

Zdravljenje akutnega ostiofolikulitisa se izvaja ambulantno z uporabo antibakterijske terapije.

Najpogosteje uporabljeni:

• antiseptične raztopine (raztopina mangana, fukocin, borov in salicilni alkohol, briljantno zelena, metilen modra itd.). Pomembno si je zapomniti, da je mogoče uporabiti le 2% in 1% salicilnega alkohola. Poleg tega je salicilna kislina vsebovana v številnih higienskih izdelkih iz serije Clerasil;
• zunanja antibiotična terapija v obliki emulzij, gelov in mazil za zunanjo uporabo (sintomicin, tetraciklin, kolimicin, heliomicin itd.);

• pri globokih oblikah ostiofolikulitisa je priporočljivo, da obloge z ihtioolnim mazilom uporabljate vsaj 2 -krat na dan;
• pri pogostih oblikah ostiofolikulitisa, ko je prisotnih več lezij, se lahko pustule odprejo, čemur sledi spiranje s 3% vodikovim peroksidom ali katerim koli drugim anilinskim barvilom. Po sušenju se nanesejo lokalni antibiotiki ali pa se prizadeto območje zdravi z razkužilnimi aerosoli;
• v primerih, ko se ostiofolikulitis pogosto ponavlja, se izvede splošna antibiotična terapija (cefaleksin, eritromicin, diklosacilin itd.), ob upoštevanju stafilokokne občutljivosti;
• kronični razvoj procesa zahteva uporabo močnejših antibiotikov in sulfonamidov (Sumamed, Madribon itd.). Poleg tega je imunoterapija pokazala dobro učinkovitost.

Poleg tega je pri ostiofolikulitisu NLP pogosto predpisan v tečajih 6-10 sej. Če opazimo razvoj bolezni v ozadju sladkorne bolezni, je potrebna korektivna prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Pozitiven rezultat je mogoče doseči z zdravljenjem ostiofolikulitisa po receptih tradicionalne medicine:

• obdelava prizadete kože s sokom celandina;
• priporočljivo je brisanje z raztopino kamilice. Ta metoda je najbolj primerna za zdravljenje otrok in žensk;
• učinkovito lajša akutne simptome tinkture ostiofolikulitisa, pripravljene iz korenin regrata. Če želite to narediti, morate vzeti 50 gramov. suho korenino, vanjo vlijemo 200 ml vroče vode. Po ohladitvi raztopino jemljemo peroralno, 50 ml. dnevno;
• čebulo je treba peči v pečici in zmešati s sesekljanim milom za perilo (2: 1). Pripravljeno maso nanesemo na prizadeto območje in jo hranimo en dan;

• Dober učinek proti eroziji pri celjenju ran ima sveže stisnjen brusnični sok v obliki losjonov na območju pustul.

Poleg tega je pri vseh oblikah ostiofolikulitisa prizadeto območje priporočljivo umiti s toplo raztopino (1 čajna žlička na 200 ml vode) morske soli.

Preprečevanje bolezni

Ostiofolikulitis je mogoče preprečiti, če upoštevate nekatera preventivna pravila:

1. Vodne postopke je treba izvajati redno, pri čemer se je treba osredotočiti na področja povečanega znojenja.
2. Priporočljivo je, da nosite samo bombažna oblačila, da preprečite lokalno draženje in koži zagotovite dobro izmenjavo zraka.
3. Izogibati se je treba različnim poškodbam kože in uporabljati zaščitno opremo (rokavice, maske itd.).
4. Pomembno je preprečiti podhladitev in pregrevanje telesa zaradi podnebnih razmer.
5. Imunski sistem je priporočljivo okrepiti z okrepljeno prehrano.

Pomembno si je zapomniti, da je z razvojem katere koli oblike bolezni v akutni fazi prepovedan stik kože z vodo, vključno z obiskom savn, bazenov in kopeli. Skladnost s temi preprostimi pravili lahko prispeva k čim hitrejšemu okrevanju od ostiofolikulitisa in dolgotrajni remisiji.