Atopijski dermatitis pri otrocih: simptomi, zdravljenje, fotografija

Atopijski dermatitis pri otrocih se nanaša na vnetne bolezni povrhnjice z značilnimi hiperemičnimi izpuščaji in hudim srbenjem.

Praviloma ima dermatitis alergijsko naravo razvoja in se pogosto podeduje. Atopijski dermatitis, ki se prvič pojavi v otroštvu, je lahko pri bolniku prisoten vse življenje.

Oblike atopičnega dermatitisa

Obstajajo 3 oblike atopičnega dermatitisa, od katerih ima vsaka značilne simptome:

1. DOJENČE - v tem primeru lahko atopijski dermatitis pri otrocih opazimo od trenutka rojstva do 2 let. Najpogosteje prizadenejo obrazno področje (na sliki), poplitealne in komolčne gube ter trebuh. Za to obliko je značilen pojav skorj na mokri površini kože. Pogosto je provokacijski dejavnik atopijskega dermatitisa nepravilno vnašanje dopolnilne hrane in zobanje. Za zdravljenje infantilnega dermatitisa se je treba izogibati stiku z alergenom;

1. OTROCI - razvijajo se pri otrocih od 2 do 12 let. Lokalizacije atopičnega dermatitisa so komolec, hrbet rok, vrat in poplitealna fosa, obraz (na sliki). Hiperemični izpuščaj spremljajo papularne tvorbe, ki pogosto počijo in zahtevajo posebno zdravljenje;

1. ODRASLI - razvija se od 12 do 18 let. V tej starosti se območje lokalizacije izpuščajev znatno poveča in se lahko razširi na prste, stopala in druge dele telesa (na sliki).

Zelo pogosto lahko odrasla oblika atopičnega dermatitisa napreduje pri ljudeh zrele starosti. Zdraviti ga je dovolj težko.

Vzroki bolezni

Vzrok za atopijski dermatitis pri otroku je kombinacija negativnih zunanjih vplivov in dedne nagnjenosti.

Tej vključujejo:

• zapleti med nosečnostjo matere, ki negativno vplivajo na plod in prispevajo k razvoju atopije pri otroku po njegovem rojstvu;
• pojav diateze v otroštvu olajša preobčutljivost telesa na alergene v hrani. Glavni razlogi za to reakcijo so zloraba matere z visoko alergeno hrano, umetno hranjenje in pozna uvedba dopolnilnih živil. V nekaterih primerih se pri otroku po virusni okužbi razvije atopijski dermatitis;

• pogosto se lahko razvoj atopičnega dermatitisa pojavi v ozadju motenj pri delu prebavil. Najverjetnejši razlogi za to so izraženi v gastritisu, disbakteriozi, enterokolitisu in helmintičnih invazijah;
• obstajajo sekundarni vzroki za razvoj atopičnega dermatitisa. Ti vključujejo različne vsakodnevne dražljaje. Lahko so čistila, otroške kreme, robčki, kozmetika, plenice itd.

Poleg glavnih razlogov za razvoj atopičnega dermatitisa obstajajo številni provokativni dejavniki.

Tej vključujejo:

• kajenje (aktivno in pasivno). Pasivno kajenje je za otroka najnevarnejše, zato je treba opustiti to slabo navado ali ne biti v istem prostoru z otrokom, ko kadi cigarete;
• ekološko ozadje kraja, kjer živi otrok, ni nič manj pomembnega. Najhujše okoljske razmere v velikih industrijskih mestih, ki vodijo v povečano alergijsko nevarnost, zato se povečuje tudi število atopičnega dermatitisa;

• Treba je opozoriti, da lahko povečana živčna razdražljivost in akutne stresne situacije povzročijo ponovitev atopičnega dermatitisa.
• Poleg tega je priporočljivo nositi oblačila iz naravnih tkanin, da ne povzročite povečanega znojenja, kar pa lahko pri otroku povzroči razvoj atopičnega dermatitisa.

Simptomi atopijskega dermatitisa

Simptomi atopijskega dermatitisa se lahko izrazijo z naslednjimi manifestacijami:

• neznosno srbenje;
• pordelost kože (na sliki);
• izpuščaj, ki je lahko jok;
• videz kraste ob odprtju vodnega izpuščaja.

Vsi ti simptomi so zelo podobni alergijskim, vendar obstajajo nekatere posebnosti, ko se pri otrocih razvije atopijski dermatitis.

Simptomi atopičnih bolezni so običajno valovite narave, tj. po odstranitvi izpuščaja se lahko ponovno pojavijo po 3-4 dneh. Koža lahko močno srbi tudi brez hiperemije, vendar vse zunanje manifestacije učinkovito odstranijo glukokortikosteroidi.

Drug značilen znak atopičnega dermatitisa je njegov razvoj tudi po popolni izključitvi močno alergenih živil iz prehrane.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih

Glavno vprašanje staršev pri obisku zdravnika je, kako pozdraviti atopijski dermatitis pri otroku? Pomembno je omeniti, da je za odpravo te bolezni potreben dolgotrajen kompleksen učinek.

Praviloma se zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih izvaja v dveh smereh: zdravila in ne-zdravila. Pogosto so za lajšanje splošnega stanja pacienta predpisani emolijenti.

Emolijensi so namenjeni vlaženju kože. Poleg tega mehčala pomagajo obnoviti lipidno ravnovesje v povrhnjici, hkrati pa ustvarjajo zaščitno pregrado pred prodiranjem patogenih mikroorganizmov.

V terapiji se najpogosteje uporabljajo naslednji emolijenti:

MUSTELA. Ta kremna emulzija je namenjena vlaženju kože z atopijskim dermatitisom in se lahko uporablja od rojstva otroka. Mustelina kozmetična linija je ena najbolj priljubljenih. Krema Mustela se uporablja za novorojenčke, kljub dejstvu, da je njena cena precej visoka (od 500 rubljev), je ta krema dobila največ pozitivnih ocen. Poleg kreme in emulzij za plenice Mustela je Mustela na voljo v obliki šampona za seborejo za novorojenčke. Ta blagovna znamka vključuje različne izdelke za nego dojenčkov.

AVEN KzeraKalm A.D. Ta krema je namenjena dojenčkom, ki že od rojstva trpijo za atopijskim dermatitisom. Proizvajalec zdravila je Francija. Pomembno je upoštevati, da balzam Aven Kzera Kalm A.D. ima večji učinek pri razvoju atopičnega dermatitisa kot podobna krema, kar je razloženo z globljim prodiranjem v povrhnjico.

ZINDOL. Tsindol je eno najvarnejših zdravil za dojenčke. Zindol vsebuje cinkov oksid, ki hitro lajša simptome vnetja in zagotavlja učinek sušenja. Tsindol je predpisan za vse vnetne kožne izpuščaje. Za profilaktične namene se lahko zdravilo Tsindol nanaša na predele telesa, ki so v stiku z vlažnim perilom. Suspenzija in govornik Tsindol za zdravljenje dojenčkov se uporablja do 3 -krat na dan. Poleg tega se lahko uporablja pri zdravljenju kožnih bolezni pri nosečnicah in otrocih, saj zdravilo nima stranskih učinkov. Tsindol je predpisan samo navzven, njegova cena je precej demokratična in v povprečju znaša 150 rubljev. za 125 ml suspenzije.

TOPIKREM. Ta krema za zdravljenje atopičnega dermatitisa ima lastnosti zmanjševanja lipidov in se lahko uporablja pri otrocih od rojstva. Poleg Topikrema ima dober protivnetni učinek triaktivna krema Emolium.

LIPICAR. Serija sodobnih učinkovitih zdravil za zdravljenje atopičnega dermatitisa vključuje kremo in balzam za dojenčke od enega leta, Lipikar. To zdravilo temelji samo na naravnih sestavinah, na podlagi tega je Lipikar prejel dobre ocene bolnikov. Krema aktivno zapolnjuje pomanjkanje lipidnih spojin v maščobnih plasteh povrhnjice, zato je dovolj, da Lipikar nanesete enkrat, da se znebite negativnih manifestacij. Preden nanesete Lipikar na kožo, morate kožo najprej umiti s sredstvi, ki ne vsebujejo različnih dodatkov, in jo obrisati do suhega. Pomembno je omeniti, da Lipikar ne vsebuje agresivnih sestavin, zaradi česar se lahko uporablja za vse kategorije bolnikov.

Praviloma vsi emolijenti spadajo v hipoalergeno skupino, vendar se je treba spomniti, da je otrok zelo občutljiv in nežen kožo, zato je treba mehčalce za atopijski dermatitis uporabljati previdno, zlasti pri uporabi prvi.

Poleg emolijentov se lahko uporabljajo tudi standardna zdravljenja:

KORTIKOSTEROIDI. Takšna sredstva (emulzija, krema, gel ali mazilo) so predpisana za nevtralizacijo akutnih manifestacij atopičnega dermatitisa pri otrocih. Ne smemo pozabiti, da lahko hormonska zdravila predpiše le specialist. Praviloma se uporabljata krema Advantan in Elokom, ki jo je treba v tanki plasti nanesti na prizadeto kožo.

ANTISTAMINI. Ta zdravila (Cetrin, Zyrtec, Tavegil, Diazolin itd.) So predpisana za lajšanje srbenja. Za manjše manifestacije je priporočljivo uporabiti mazilo Fenistil.

ANTIBIOTIKI. V primeru sekundarne okužbe so za zunanjo uporabo predpisani antibiotiki (Levosin, Dvomikol in Bactroban).

ANTIMIKOTIČNA IN PROTIVIRUSNA DROGA. Pri diagnosticiranju virusne okužbe je predpisana uporaba Candide, Pimafucina, Nizorala. Poleg tega se lahko znebite okužb z mazilom Alpizatrin in Tebrofen. Mnenja o delovanju teh zdravil so večinoma pozitivna.

PRIPRAVE ZA NORMALIZIRANJE PREBAVILNIH FUNKCIJ. Za normalizacijo regeneracijskih procesov v prebavilih je predpisano zdravilo Creon, ki vključuje suhi pankreatin. V otroštvu se uporablja Creon 10.000. Pogosto se priporoča pri disbakteriozi in pomanjkanju laktaze. Vendar je treba upoštevati, da je zdravilo predpisano le z resnično pomanjkanjem laktaze, z disbiozo pa lahko Kreon damo tistim otrokom, ki se že hranijo.

Pomembno si je zapomniti, da je predpisano za kratkoročni tečaj, saj manj ko dojenček prejme to zdravilo, aktivneje bo delovala njegova trebušna slinavka. Najboljša možnost je, če se Creon jemlje v prvih 5 dneh okužbe ali po zdravljenju z antibiotiki. Zdravilo je treba jemati pod strogim nadzorom zdravnika, saj so ocene o Creonu precej protislovne.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Poleg zdravljenja z zdravili se pri zdravljenju atopičnega dermatitisa pogosto uporabljajo ljudska zdravila. Ne smemo pozabiti, da je treba zdravljenje atopije z ljudskimi zdravili izvajati le v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem in spoštovanjem posebne prehrane. Skupaj ti ukrepi omogočajo lajšanje akutnih simptomov bolezni.

Za odpravo negativnih simptomov lahko uporabite naslednja ljudska zdravila:

Zdravilna kopel

• jemanje zdravilnih kopeli z brezovimi brsti, ki jih je treba zavreti z vročo vodo in kuhati 5-7 minut. Po tem se juha doda v neogrevano kopel (do 37 ° C). Po koncu postopka se otrok obriše do suhega in namaže z medicinsko kremo;
• poleg zelišč za atopijski dermatitis lahko za kopel uporabite škrob (3 žlice na 1 liter). vrela voda), pa tudi morska sol (5 žlic. l. dodano pripravljeni kopeli za kopanje otroka);

• obstaja še en recept za kopel, imenovan "Kleopatra". Za pripravo morate vzeti 100 gr. oljčno olje + 100 ml. sveže mleko. Pripravljeno mešanico vlijemo v kopel pred kopanjem in pomagamo hitro očistiti kožo pred zunanjimi manifestacijami ter navlažiti kožo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili, ki jih dodamo kopalni vodi, pomaga navlažiti kožo in ublažiti srbenje. Praviloma ni kontraindikacij za jemanje zdravilnih kopeli, razen individualne nestrpnosti do dodatnih sestavin.

Domača mazila za lajšanje atopičnega dermatitisa

Akutne simptome atopijskega dermatitisa lahko ublažite s takšnimi ljudskimi zdravili, kot sta domače mazilo in losjon.

Najpogosteje se uporabljajo naslednji recepti:

• na prizadeto območje z atopijskim dermatitisom lahko uporabite losjone s sveže stisnjenim sokom iz krompirja (aloe);
• dober učinek je dosežen pri uporabi losjonov s 15 grami. jagnjetina in kumara. Pripravljene sestavine prelijemo z 1 kozarcem vrele vode in vztrajamo 2-3 ure. Po ohladitvi se v raztopino potopi sterilni prtiček in nanese na prizadeto območje;

• pozitiven učinek zagotavlja mazilo, pripravljeno z uporabo propolisa (10 gr.) in 250 ml. olja iz oljk. Pripravljeno snov postavimo v pečico, ogreto na 150 ° C, in segrevamo najmanj 40 minut. Po ohladitvi maso nanesemo na kožo in jo lahko shranimo v hladnem, temnem prostoru;
• ljudska zdravila za zdravljenje atopijskega dermatitisa se pogosto uporabljajo mazilo z dodatkom otroške kreme. Za njegovo pripravo morate vzeti 50 gr. otroško kremo, zmešamo z 1 žlico. l. sveža aloja, 1 žlica baldrijanove tinkture in 5 gr. olja iz oljk. Za pridobitev terapevtskega učinka se pripravljeno mazilo nanese 2-3 krat na dan na prizadeta področja telesa;

• Drugo zunanje zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otroku je mazilo z dodatkom mumije in vrvice. Za pripravo mešanice vzemite 1 žlico. olivno olje, 1 žlica. l. suhega prahu v prahu in 5 gr. mamica. Vse sestavine zmešamo in segrevamo 1 uro v vodni kopeli, nato pa zmes filtriramo in vlijemo v čisto prozorno posodo. Mazilo se nanese 1-2 krat na dan na prizadeto kožo.

Ne pozabite, da je treba vsako zdravljenje, vključno z ljudskimi recepti, izvajati le po posvetovanju z zdravnikom.

Prehrana za atopijski dermatitis

Ne smemo pozabiti, da je z razvojem atopičnega dermatitisa pri otrocih prehrana najpomembnejši dejavnik pri okrevanju. Zato bi morali spremeniti dnevni meni, iz prehrane izključiti vsa živila, ki povzročajo alergije. Za otroke, mlajše od enega leta, so najpogostejši alergeni jajca, kravje mleko in gluten.

Če se otrok, mlajši od enega leta, umetno hrani, je priporočljivo izbrati posebno mešanico, saj so mlečni proteini najpogostejši provokator za razvoj bolezni. V primeru neustrezne reakcije otroka, mlajšega od enega leta, na mlečno formulo, jo je priporočljivo zamenjati s sojo. Če opazimo povečano občutljivost za sojine beljakovine, jih lahko prenesemo na hipoalergenske mešanice (Alfare, Nutramigen itd.) ali žita brez glutena, ki so prejela dobre ocene strani staršev.

Hipoalergenska mešanica vsebuje delno razgrajene beljakovine, če pa uporabimo hipoalergeno mešanico, poslabšanje atopičnega dermatitisa, je treba takšno prehrano pregledati in preiti na zdravilne mešanice s popolno odsotnostjo krave veverica. Takšne mešanice veljajo za zdravilne in se otroku dajo po predpisu pediatra.

Pomembno je, da se prehrana za atopijski dermatitis pri otrocih upošteva glede na starost in spremljajoče kronične bolezni.

Lure

Da bi se izognili atopijskemu dermatitisu pri dojenčku, mlajšem od enega leta, je treba upoštevati pravila za uvedbo prvih dopolnilnih živil. Znani otroški zdravnik Komarovsky priporoča upoštevanje pomembnih odtenkov pri uvajanju dopolnilnih živil za otroka - atopično:

Komarovsky ne priporoča uvajanja dopolnilnih živil v primeru poslabšanja dermatitisa. Treba je počakati na akutno obdobje izpuščajev in izbrati najmanj alergena živila, po možnosti zeleno (brokoli, bučke, zeleno jabolko, cvetača). Od mesnih izdelkov je treba dati prednost puranjemu, zajčjemu, konjskemu mesu.

Priporočljivo je podaljšati uvedbo novega izdelka na teden namesto na 3 dni. Preden predstavite nov izdelek, se prepričajte, da ni alergijske reakcije na prejšnjega.

Pomembno si je zapomniti, da otrok od pol leta dalje potrebuje dopolnilno hrano za popoln razvoj. Otrok ima lahko alergijsko reakcijo na določen izdelek, vendar v nobenem primeru. Če se torej staršem zdi, da so alergijski izpuščaji opaženi pri vseh vrstah izdelkov, je treba razloge za to poiskati pri zunanjih dejavnikih.

Otroku je dovoljeno ponuditi novo dopolnilno hrano šele po posvetovanju s pediatrom.

Prehrana za doječe ženske z dermatitisom pri dojenčku

V primeru, da je dojenček dojen ali uživa hrano za odrasle, morata prehrani slediti tako doječa mati kot otrok.

Če ima otrok, mlajši od enega leta, kakršne koli oblike atopičnega dermatitisa, mora doječa ženska upoštevati nekatere prehranske omejitve:

PREPOVEDANI IZDELKI	DOVOLJENI IZDELKI
Mleko	Ajda, biserni ječmen, koruza, riž
Piščančje meso	Cvetača, brokoli, zelje in brstični ohrovt
Eksotično sadje in zelenjava	Bučke, zeleni fižol
Citrusi	Zeleni grah, zelišča, krompir
Čokolada	Banana, hruška, sliva, zeleno jabolko
Jajca	Svinjsko meso, zajec, puran, konjsko meso z nizko vsebnostjo maščob
Ribe in morski sadeži	rženi kruh
Orehi	Riževi in ​​koruzni hlebčki
Goveje meso	Brusnice, borovnice in rdeči ribez, namočene v vreli vodi.
S hudim razvojem simptomov je uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov prepovedana.	Poleg tega so včasih dovoljeni piškotki.

Prav tako je treba izključiti sladke pijače in sladkarije. Pomembno je omeniti, da je seznam dovoljenih in prepovedanih živil precej individualen, kar je treba upoštevati pri sestavi prehrane.

Priporočila zdravnika Komarovskega

Znani pediater E.O. Komarovsky že dolgo proučuje problem razvoja in zdravljenja atopičnih bolezni pri otrocih. Na podlagi številnih študij dr.Komarovsky trdi, da je preprečevanje bolezni, sestavljeno iz treh korakov, obvezno:

1. Zmanjšati je treba stopnjo absorpcije snovi, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo in atopijski dermatitis v krvni obtok.
2. Priporočljivo je spremljati potenje vašega otroka.
3. Treba je izključiti stik z alergeni.

Poleg tega Komarovsky priporoča upoštevanje naslednjih priporočil za prehrano dojenčkov:

• ne smemo pozabiti, da se je za izboljšanje delovanja prebavnih organov z atopijskim dermatitisom povečalo slinjenje, zato je priporočljivo narediti majhno luknjo v steklenički za hranjenje in jo občasno zbirati njo;
• pri dojenju je pomembno zmanjšati vsebnost maščob v mleku. Če želite to narediti, mora mama piti veliko tekočine in zaužiti najmanj maščobne hrane;
• strogo je prepovedano prehranjevati otroka, saj prekomerna teža poslabša atopične manifestacije.

Za zmanjšanje potenja Komarovsky svetuje, da ima prostor optimalno temperaturo 20 stopinj. Otroka ne morete pregreti, tako da ga zavijete v tople odeje, pred kopanjem pa morate filtrirati vodo za kopel, saj lahko klor v njem povzroči alergijsko reakcijo.

Ne pozabite, da je vse terapevtske ukrepe dovoljeno izvajati le po posvetovanju s pediatrom. Tako se boste v prihodnosti izognili neželenim posledicam.