Alergija na antibiotike: kako se kaže, zdravljenje,

Antibiotiki so največje odkritje človeštva. Rešili so in rešujejo življenja tisočem ljudi, a kljub svojim koristnim lastnostim so v določenih okoliščinah možne alergije na antibiotike.

Obstaja določena kategorija bolnikov, pri katerih se lahko nenadoma razvije alergijska reakcija na zdravila, ne glede na izpolnjevanje vseh pogojev za njihov sprejem.

Vzroki za razvoj bolezni

Alergijska reakcija na zdravila na antibiotike se razvije iz različnih razlogov. Najpogostejši so:

• prisotnost sočasnih patoloških procesov v telesu (citomegalovirus, mononukleoza itd.);
• prisotnost alergijske reakcije na cvetni prah, hrano itd.
• genetska nagnjenost;

• alergija na antibiotike je lahko posledica dolgotrajne uporabe zdravil;
• dolgotrajna terapija z enim zdravilom.

Poleg tega se lahko pri oslabljenem imunskem sistemu bolnika pojavi alergija na antibiotike. To je še posebej pogosto pri otroku.

Manifestacija alergije na antibiotike

Alergijske reakcije na antibiotike so v veliki meri odvisne od tega, kako dolgo jemljete zdravilo. Praviloma se prvi simptomi alergije pojavijo v 24 urah. Obstajajo tudi takojšnje reakcije, ko se lahko alergija na antibiotike razvije nekaj ur po uporabi zdravila.

Najpogosteje se pojavijo simptomi alergije na antibiotike:

• pojavi se hiperemični izpuščaj;
• pogosto izpuščaji na telesu spominjajo na opekline;
• otekanje tkiva in boleče srbenje;
• v hudih primerih je možno dihanje;
• mučen kašelj s piskanjem;

• bolnika preganja slabost, ki se spremeni v bruhanje;
• težave pri požiranju hrane.

Najnevarnejša simptoma sta razvoj anafilaktičnega šoka in Quinckejev edem. Ta stanja so lahko usodna, če se stanje ne stabilizira pravočasno.

Diagnostika

Alergija na antibiotike zahteva diagnostični pregled z uporabo posebnih testov. Najprej se opravi razgovor z bolnikom za anamnezo alergij, nato pa zdravnik predpiše laboratorijske preiskave za odkrivanje alergijske reakcije na antibiotike:

1. Analiza kože. Obliž zdravila se namesti na področje kože. Priporočljivo je, da se alergijska reakcija na antibiotike preveri najpozneje v 2 dneh.

2. Test alergije. Končni test se pojavi po 15-20 minutah. Če je papula manjša od 3 mm, se rezultat šteje za negativen in se lahko priporoči intradermalni test.

3. Intradermalni test. Ta test se priporoča z intravensko uporabo antibiotika (0,02 ml). Čez nekaj časa se na koži pojavi (ali je ni) alergijska reakcija, po kateri zdravnik dešifrira rezultat.

Pomembno si je zapomniti, da je treba skoraj vsak kožni test alergije na antibiotike analizirati v 72 urah. Pozneje je treba bolezen zdraviti ob upoštevanju opravljene diagnostike.

Potek bolezni v otroštvu

Alergijske reakcije na antibiotike pri otrocih se praktično ne razlikujejo od reakcij odraslih. Najpogostejša zdravila, ki povzročajo akutno alergijsko reakcijo, so ampicilin in amoksicilin, še posebej, če jih zdravnik predpiše za zdravljenje majhnih otrok.

Poleg tega je zaradi nezrelega imunskega sistema možna alergijska reakcija na antibiotike naslednje serije:

• penicilini;
• tetraciklini;
• sulfonamidi;
• kloramfenikol, nitrofurantoin;
• ciprofloksacin, vankomicin itd.

V zvezi z dojenčki so antibiotiki predpisani zelo previdno in le pri zdravljenju bakterijske okužbe. Ni priporočljivo jemati zdravil, če dojenčka boli želodec ali se začne driska. V tem primeru je priporočljivo, da dojenček jemlje najmanj strupena zdravila v obliki raztopin in suspenzij otroci po jemanju antibiotikov so možni različni zapleti in najprej motnje v delu prebavnega trakta sistemov.

Poleg tega se v nobenem primeru ne sme izvajati samozdravljenje za dojenčke in starejše otroke. Če je otrok prvič alergičen na antibiotik, morate nemudoma obiskati zdravnika, da se izognete zapletom.

Možni zapleti

Najpogosteje se lahko alergije na zdravila pojavijo nenadoma in jih spremljajo sočasne bolezni. Na primer, pri alergijski reakciji na antibiotike pri otroku je možno poslabšanje dermatoz in dermatitisa, pojavijo se luskavica in akne.

Poleg tega so naslednji zapleti precej pogosti:

• pojavi se hiperemični izpuščaj;
• obstaja kršitev srčne aktivnosti v obliki aritmije;
• možen je razvoj Lyellovega sindroma, katerega nastanek spremlja rahla pordelost, ki se postopoma povečuje, nato pa se pojavijo vodni mehurčki, ki nato počijo. Izpuščaj je lahko podoben stanju po opeklinah in takšno manifestacijo je treba vsekakor zdraviti;
• alergija na zdravila lahko povzroči razvoj Quinckejevega edema in anafilaksije, zlasti pri otrocih. V tem primeru opazimo tahikardijo, hiperemični kožni izpuščaj in dispnejo. To stanje velja za zelo resnega in zahteva takojšnjo kvalificirano pomoč.

Pomembno je, da upoštevate odmerek, saj lahko pri bolniku pride do omotice, bruhanja in slabosti. Praviloma je potrebna takojšnja ukinitev zdravila.

Zdravilna terapija

Zdravljenje negativnih simptomov je namenjeno predvsem odpravljanju izpuščaja, srbenja, splošne zastrupitve itd. Terapija z zdravili za alergije na antibiotike vključuje imenovanje naslednjih zdravil skupine:

• antihistaminiki (Suprastin, Zyrtec, Zodak, Loperamide, Suprastin itd.) odpravljajo otekanje kože, srbenje in nevtralizirajo kožne izpuščaje. Antihistaminiki se dajejo v obliki razpršil, tablet in injekcij;

• glukokortikosteroidi (Elokom, Prednizolon, Deksametazon, Lokoid itd.) Predpišejo, če je terapija neučinkovita. Praviloma zdravljenje vključuje uporabo zunanjih hormonskih sredstev, vendar v odsotnosti pozitivne dinamike je priporočljivo narediti intramuskularne in intravenske injekcije s hormonskimi zdravili;

• v hudih primerih je predpisano zdravljenje z adrenalinom, ki pomaga odstraniti toksične učinke na telo. Zdravilo sprošča mišični sistem, kar je pomembno, če bolnik težko diha. Ne pozabite pa, da injekcij z adrenalinom za hipertenzijo ni priporočljivo, saj zvišuje krvni tlak.

Za pospešeno izločanje toksinov iz telesa je priporočljivo uporabljati enterosorbence (Entorosgel, Polipefana itd.). Alergija na antibiotik pri otrocih, tako kot pri odraslih, poteka skoraj na enak način. V tem primeru se zdravljenje razlikuje le pri izbiri potrebnega odmerka. Za otroka je v odsotnosti oteževalnih okoliščin bolje zdraviti z zunanjimi zdravili.

Prehrana za alergije na antibiotike

V primeru alergijske reakcije na antibiotike je treba upoštevati posebno prehrano. To je potrebno za obnovo črevesne mikroflore in krepitev imunskega sistema, zlasti kadar se pojavijo alergijske reakcije na antibiotike s pogostim bruhanjem in drisko.

1. V prvih dneh je bolje zaužiti veliko količino tekočine, nato pa med tečajem dodamo nekaj žitaric in kruha.

1. Skratka, fermentirani mlečni izdelki so nujno uvedeni.
2. V tem času bo morda treba obnoviti mineralne in vitaminske komplekse v primeru alergije na antibiotike.
3. Po 7 dneh je priporočljivo v prehrano dodati kuhano pusto meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, jajca itd.

Pomembno si je zapomniti, da je strogo prepovedano samostojno zdravljenje kakršnih koli bolezni s pomočjo antibiotikov, saj lahko to moti črevesno mikrofloro in povzroči resne posledice.