Rahitis pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

stanje zdravja mladega otroka v veliki meri odvisno od tega, kaj njegovi starši hranijo, koliko časa hodi z njim na ulici in kako natančno opravljanje pediatrične priporočila.Če dojenček je vedno doma, ne dobi materino mleko, če je njegova prehrana ni pravočasno uvajanje dopolnilne hrane, in vsa moč je omejena na kravje mleko ali neuravnotežene sestave formulo mleka, se lahko razvije rahitisa.

rahitisa - bolezni, povezane s pomanjkanjem vitamina D in zlorabo presnove v telesu.Trpijo rahitis otrok prvo leto življenja, in med steklenici najbolj bolne in nedonošenčkih "-"( otroke, ki se hranijo s formulo mleka).

rahitis predstavlja nobene nevarnosti za otrokovo življenje, vendar brez ustreznega zdravljenja bolezni lahko pustijo sled v življenju - označenih skeletnih deformacij, malocclusion, ravno in drugih podobnih obolenj.

Vsebina: vzroki in mehanizmi razvoja rahitisa Dejavniki tveganja za rahitisa simptomov rahitisa diagnostika Zdravljenje rahitisa

vzrokov in mehanizmov razvoja rahitisa

znano, da tvorba visoke stopnje kosti potrebuje kalcij, fosfor in vitamin D, ki zagotavlja črpanje prvih dveh snovigut.Otrokovi telesni vse te povezave izvirajo iz hrane( materino mleko, jajčni rumenjak, rastlinsko olje, ribe, zelenjava, itd), in vitamina D se sintetizira tudi v koži z delovanjem sončne svetlobe.

Novorojenčki so rojeni že s kalcijevim rezervo, fosforja, vitamina D( te snovi so še posebej aktivni kopičijo v telesu ploda v zadnjih tednih intrauterini življenja, vendar le pod pogojem, da je mati, da pravilno in redno jesti hojo po ulici), tako da 1-2 mesecih po kostnega tkiva razvija normalno.Nato enako in zaradi izčrpanja rezerv, in zaradi visoke rasti otrokovo telo začne potrebujejo več in več "gradbeni material".Če je ta potreba ni izpolnjen, kalcij in fosfor izluži iz kosti.Zaradi tega, kost postane manj gosta in lahko deformira.Zato vse neprijetne simptome je rahitisa na delu skeleta.

Poleg učinkov na kostno tkivo, je motena presnova kalcija in fosforja negativno odraža na stanju mišic in živčnega sistema otroka.Pri bolnikih z izrazito psihomotorične zamudo, hipotonija mišic in drugih bolezenskih simptomov.

Tako je glavni vzrok rahitis - pomanjkljivost vitamina A, vlogo v razvoju bolezni igra tudi pomanjkanje kalcija in fosforja. je državni primanjkljaj v naslednjih primerih:

• Če otrok ne dobi vse potrebno gradivo, da mu je s hrano.Na primer, ko materino mleko nadomestek za starše neuravnotežene zmesi ali kravjega mleka, ko se je pozno uvajanje dopolnilne hrane( po 6-8 mesecih.), Ko prevladujejo žita, zlasti zdroba v prehrani otroka.
• Če je dojenčkova koža ni obsevan s sončno svetlobo za dolgo časa.
• Če črevo motijo ​​prebavo hrane in absorpcijo hranil( če ima otrok bolezen prebavil, tudi najbolj hranljivih živil ne bo zmanjšalo tveganje za razvoj rahitisa).

Dejavniki tveganja za rahitisa

poleg očitnih razlogov za rahitisa je mogoče identificirati in več dejavnikov tveganja:

• nedonošenčkov( dojenčki, rojeni pred rok, nimajo časa, da bi se "rezerve" hranil - je prvidrugič, so veliko bolj verjetno, da imajo težave s črevesjem in na splošno z prebavnega sistema kot celote).
• Velik porodno težo( je otrok večji, več hranilnih snovi in ​​vitaminov potrebuje).
• Multiple nosečnost.Otroci, rojeni teh nosečnosti se običajno začnejo čutiti pomanjkanje kalcija in fosforja je še vedno v maternici.Poleg tega so ti otroci pogosto rojen prezgodaj.Bolezni
• Prirojene iz prebavil.
• temna barva kože( temnopolti otroci imajo manj vitamina D tvori v koži).

simptomi rahitisa

prvi znaki rahitisa, ki starši morajo biti prepričani, da bodite pozorni na:

• povečano znojenje otrok( mama je treba opozoriti, tudi če je to kul pri otroku med hranjenjem do znoj na čelu in nosu, se je močno znojenje roke in noge, itd).
• Slabo spanje, Nespameten anksioznost, dražljaj.
• alopecija vratu.
• zaprtje( razvoj hipotenzijo z rahitis mišice, vključno z črevesno steno, tako peristaltiko oslabljena, ki vodi do zamude blata).

Ti simptomi se lahko pojavijo že pri 3-4 mesecih starosti.Če je bolezen odkrita v tej fazi( imenovano primarno) in obdelan, bo nobenih škodljivih učinkov na zdravje otroka ostajajo. Če tokrat preskočili, bo bolezen napredovala( prestop v fazi višine), in otrok bo imel bolj resne simptome patologije:

• deformacije lobanje, udih in trupu.Dokaz značilnost - izravnani glava, velika čelo, O ali v obliki črke X noge spremembe itd
• huda oslabelost mišic, zaradi česar je še en pomemben simptom - ". Žabji trebuh"
• zaostanek v motoričnem razvoju( otrok se začne, da imajo glavo gor, prevračanje, sedi, čeprav so njegovi vrstniki že vse to storiti, in tako naprej).
• kasneje zob.
• razne bolezni notranjih organov( predvsem gastrointestinalnega trakta).

Postopoma, otrok, seveda, je izboljšala( okrevanje korak se začne po približno 6-7 mesecih po začetku bolezni), ampak nastanejo kosti deformacije izginejo ne povsem, z mnogimi od teh otrok so za vse življenje.Ta ozek medenice in velike frontalna nasip in overbite, ter deformirana prsih( sploščeni bočno štrli naprej) in ploska stopala.

Diagnostika

diagnozo "rahitis" izkušenega zdravnika lahko, kot pravijo, na prvi pogled, ampak za potrditev diagnoze je še vedno treba opraviti preprosto študije - analizo urina Sulkovichu.To je kvalitativni test za kalcij v urinu, odvzetem iz dojenčka pred prvo hranjenje zjutraj.Da analiza pripravljena( kupiti vrečko za lažje zbiranje urina otroka, da bi nekaj prehranskih omejitev, itd).

V resnih primerih, ko mora zdravnik določi stopnjo kršenja izmenjave fosforja, kalcija in globokih poškodb kosti, pacient opravi širšo raziskavo, ki obsega:

• Krvni testi za elektrolitov( kalcija in fosforja) je aktivnost alkalnefosfataza( kazalnik uničenje kosti), in metabolitov vitamina D.
• Določevanje kalcija in fosforja v dnevnem urinu.
• ultrazvok podlakti.
• X-ray( v zadnjem času redko uporablja).

Zdravljenje rahitisa

zdravljenje otrok z rahitisa je treba vključiti, z uporabo specifične in nespecifične metode( potrebna glede na vzrok bolezni).

metode nespecifične - to je hrana, in pravilen način dan otroka, in različne obnovitveni zdravljenje( masaža, gimnastika, zeliščni, soli in bor kopeli, itd).Posebne metode vključujejo receptov vitamina D, kalcij in fosfor, umetno ultravijolično obsevanje kože( pri čemer slednji uporabljajo manj in v glavnem pri nedonošenčkih).

Prehrana in dnevna rutina

Prehrana otrok s rahitisa bi morala biti usmerjena v zagotavljanje telo z vsemi potrebnimi materiali.Za dojenčke do enega leta, najboljša hrana je materino mleko. Če je možno dojenje ni treba izbrati prilagoditi formule za dojenčke, kravje in kozje mleko ni primeren za ta namen.

tudi pomembno, da pravočasno uvedbo dopolnilnih živil, kot so potrebe otroka raste z vsakim mesecem, in količina hranilnih snovi v mleku, vsak mesec, nasprotno, zmanjšuje.Zato pediatri ne priporočajo izključno dojenje po 6 mesecih starosti.

Za otroka z rahitisa prva trdna živila lahko uvedene od 4 mesece, in je bolje, če je zelenjavna juha, ki ji je treba dodati v daljšem časovnem obdobju, naravni viri vitamina D - rastlinsko olje, jajčni rumenjak, in po 7-8 mesecih - rib in mesa.Poleg tega je bolnik zahteva sadnih kaš in sokove otroka, kot tudi skuto in mlečne izdelke.Toda z žiti, predvsem zdroba, da je bolje počakati.

Glede načina dan, mora biti organizirana tako, da ne manj kot 2 uri je otrok vsak dan na ulici. In ni nujno izpostaviti otroka neposredni sončni svetlobi( to je celo škodljivo), bo dovolj svetlobe pretakanje skozi listje dreves.

Poleg tega bi morala storiti z otrokom vaj, ga je privedlo do masažo( ali to storite sami, po posvetovanju s strokovnjakom).Kiddies tudi z rahitis kaže, sol, zeliščna, borovih kopeli( ki je, da izberejo, povedati zdravniku).Po teh postopkih, bo otrok bolje jesti in spati.

Pharmacotherapy rahitis

Podlaga za zdravljenje - vitamin D, in njihova uporaba drog in odmerek mora biti predpisano samo pediatra kot v rahitisa nevaren kot zdravilo v majhnih odmerkih( ne vpliva) in napihnjena( biti hipervitaminoza).

dodajanje vitamina D dojenčke lahko dodeli kalcija in fosforja preparati( brez vitamina D, da jih sprejmejo nepraktično).Prezgodnja kiddies pogosto priporočajo zdravila zapletene, ki poleg vitamina D vsebuje druge vitamine, kot tudi vse potrebne minerale.preprečevanje

rahitisa pri otrocih

rahitisa se nanaša na bolezni, katerih razvoj je zelo enostavno preprečimo z vrsto preventivnih ukrepov.Ti ukrepi vključujejo:

• vnos vitamina D( 400-500 ie) dnevno skozi vse leto, razen maja in septembra.V regijah z nezadostnimi odmori sončnih pri prejemanju zdravila ni so narejeni.Pri nedonošenčkih lahko zdravnik predpiše visok odmerek vitamina.
• prehrana.V prvih mesecih življenja - dojenih izključno po 4 mesecih - dojenja in dopolnjujejo hranjenje starosti.
• vsakodnevne sprehode na svežem zraku.V toplejših mesecih, je zaželeno, da ne zaviti otroka slabo, in vsaj levi nekateri deli njegovega telesa izpostavljeni posredno sončno svetlobo.

Poleg tega lahko predpogoji za zdravo nosečnica dati otroka v času nosečnosti.Če želite to narediti, se mora ženska biti uravnoteženo jesti, hoditi več v zraku in se vitaminske in mineralne dodatke, če jih je predpisal zdravnik.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinski kolumnist, epidemiolog