Rak penisa: značilnosti začetka, klinične manifestacije in zdravljenje

penisa raka - malignega tumorja, ki se razvije iz epitelnih celic kože. Najpogosteje bolezen vpliva na glavico penisa in kožico( del kože, ki pokriva glavo penisa).Bolezen je nevaren, saj krajevnimi spremembami in motenj reproduktivnega in urinarnih sistemov in sposobnost osipa tumorskih celic in širjenje po telesu( metastaze).Večja velikost primarnega tumorja in njegovo širjenje v penis, večja je verjetnost tvorbe metastaz. Najpogosteje prizadene moške nad 70 let.

faze raka penisa.

Vsebina

1 Vzroki in dejavniki nagnjenosti
2 klinične manifestacije Diagnoza
3
4
5 pristope k zdravljenju in preprečevanju Napoved

Vzroki in povečujejo nagnjenost dejavnikov

številnih bolezni penisa poveča verjetnost za nastanek raka.

Prispevek dejavnikov:

fimoza je eden od dejavnikov za raka na penisu.

fimoza( zožitev kožice);
kronično vnetje, ki ga banalno( Streptococcus, E. coli) ali posebni( Trichomonas, syphilitic bledo Treponema) bakterijske flore, glive, herpes povzroča virus;okužba

papilomavirusov tipa 16 in 18, ki vodi do pojava sluznice ali verrucose formacijah;
pečat in odebeljena koža v območju travmatske poškodbe ali mola( kožni rog);
slaba higiena;
kajenje.

Ko zožitev kožice obstaja povečano kopičenje smegma( sekrecijski žleze ga spustimo) v kožnih gub. To povečuje tveganje za pridružitev okužbe. Kot posledica izpostavljenosti patogenih bakterij in procesov, povezanih z vnetjem, razgradnja smegma, sprememba v sestavku in pridobitev njegovih karcinogene lastnosti( poveča verjetnost za nastanek malignih tumorjev).

Poleg tega obstaja nekaj bolezni penisa, ki so tumorji. Nahajajo se v glavnem kožnega tkiva( dermis) in zdravniki ter obravnava kot rakavih bolezni, in kot tumorja omejeno( znotraj kože) lezij z veliko verjetnostjo degeneracije raka. Take bolezni vključujejo, na primer, erythroplasia Keira in Bowen bolezen, ki se kaže z rdečico in tvorbo rdečih plakov, z različnimi stopnjami poškodbe celic.

Klinični znaki prisotnosti fimoza zgodnjih znakov tumorja subjektivno počutil. Najpogosteje bolniki poiskati zdravniško oskrbo v poznejših fazah in običajne oblike.

najbolj sumljiva glede na razvoj raka je neboleča tvorba na notranji površini kožico in ana penis.

Rak kaže boleče formacije na površini penisa.

To je lahko:

erozija;
razjede;
razpoke;
gomoljev;
induracija odseki( seal do kaljen).

Ko brstenje tumorsko tkivo in njen razpad pojavi otekel in krvavitve, pri infekciji pristopu - srbenje, nelagodje in pekoč prizadeto območje. S širitvijo lezij sečnice in njegova zunanja odprtina postane boleče in težko uriniranje. Možno je tudi izcedek z neprijetnim vonjem.

opisano bolezni manifestacije mogoče razlikovati oblik raka:

razjedo( ulkus krožne oblike);
nodosum( gladko površino, majhno gostoto tvorba);
papilarni karcinom( oteklina, ki spominja na cvetače);
edematozna( otekanje penisa, ki se pojavi na ozadju ulkusov ali gomoljev).

Vse te tvorbe so običajno neboleče.

Porazdelitev malignih celic iz tumorja pregleda območij in porazdelitev po telesu začne preko limfnih žil in vozlišč( lymphogenous metastazami).Najprej so prizadete najbližje( regionalne) bezgavke: aliak in ingvinalno-stegnen. Oddaljene metastaze se pojavljajo redko, prizadene pljuča, jetra, kosti, možgane.

Splošni manifesti, ki kažejo na verjetnost napredovanja bolezni:

postopoma povečuje utrujenost;Splošna šibkost
;Slabi apetit
in hujšanje;
povečanje dimeljskih vozlov.

Ker je prvi manifestacija sprememb v koži penisa, je pomembno spremljati stanje spolovil. Pri odkrivanju sprememb je potrebno posvetovati z urološkim zdravnikom. To omogoča pravočasno odkrivanje zgodnjih znakov bolezni in uspešno opravljanje radikalnega zdravljenja. Zaznavanje

Diagnostika

bolezni temelji na analizi simptomov, ankete bolnikov od začetka in poteka bolezni, pregled podatkov in otipavanje sprememb, kot so penis, in dimeljske bezgavke. Odkrivanje različnih sprememb kože, še posebej na gosti podlagi, brez bolečin, skupaj z gnojnim odvajanjem z neprijetnim vonjem, zahteva izključitev malignih bolezni.

Obvezne raziskave:

Po rakavih celicah so predrakavske celice, ki so tudi patološke.

test splošne krvi( za odkrivanje vnetja kot reakcije na poškodbo tumorja);
analiza splošnega urina( za določitev vključitve urinarnega trakta v proces);
ultrazvok penisa( za vizualizacijo velikosti, položaja, razširjenosti in narave tumorja, stanja bezgavk);
MRI( za odkrivanje sprememb v mehkih tkivih in posodah, meja tumorja);
biopsijo in preučevanje pridobljenega materiala( za diagnozo korupcijskega in neckirvenega skvamoznega raka).

Če se sumi na metastazo, se izvede rentgenski pregled prsnega koša in kosti, ultrazvoka in MRI trebušne votline.

Diagnoze, predpisuje zdravljenje in pacientov onkolog opazuje pacienta.

Pristopi k zdravljenju

Za zdravljenje se uporablja kombinacija več metod: radikalno odstranjevanje tumorja med operacijo, kemoterapijo in radioterapijo.

Če je diagnoza postavljena v začetni fazi, so dovoljene minimalno invazivne posege( laserske ali kriogene), ki omogočajo ohranjanje organov. Postopki za varčevanje z orgazmom: odstranitev kožice kože, resekcija( delna odstranitev) penisa penisa. Učinkovita rentgenska terapija z natančnim poudarkom, ki uniči tudi tumorsko tkivo.

Radikalna operacija vključuje amputacijo penisa in odstranitev ingvinskih in stegnenastih bezgavk z obeh strani. Kombinacija z neoadjuvantnim radioterapijo ali kemoterapijo ali adjuvansom je obvezna. Neoadjuvantni se opravijo pred operacijo, kar omogoča zmanjšanje količine kirurškega posega. Adjuvant - po radikalni operaciji za odstranitev mikrometastaz. Cisplatin, metotreksat, vinblastin in 5-fluorouracil se uporabljajo za kemoterapijo. Za neoperabilne neoplazme se uporabljajo simptomatsko, paliativno sevanje in kemoterapija.

Možni postoperativni zapleti: motnje miokarda

zaradi zožitve na novo oblikovane sečnice;
razvoj okužbe ledvic( pielonefritis);
nezmožnost spolnega odnosa;
zmanjša občutljivost penisa.

Trenutno operacije za rekonstrukcijo penisa. Možna protetika, ki določa popolno spolno rehabilitacijo bolnika po zdravljenju.

napoved in preprečevanje

Pri lokalizirani pravočasno zdravljenje( ni metastaze) tvori bolezen preživetja v roku 5 let je 70%, z 2 ali več lezij bezgavk - okoli 50%.

Obvezno po operaciji in potek terapije je opazovanje onkologa. Periodični pregledi vam omogočajo, da spremljate zdravstveni status pacienta, pravočasno, da ugotovite relaps bolezni.