Vesikulopustuloza

Vezikulopustulez - ta koža patologija neonatalna infekciozni genezi, ki ima akutno golf, kaže vnetno reakcijo v eccrine znojnic na. Trenutno vezikulopustulez nenavadnega. To je posledica aktivnih ukrepov za preprečevanje epidemije v dobavni institucije praksi prenočišča v poporodni oddelku za mater in novorojenčkov, aktivno spremljanje nosečnic in zgodnje odkrivanje, zdravljenje in preprečevanje stafilokoknih okužb.

vezikulopustuleza nevarnost je v tem, da ima pri novorojenčku novorojenčka koža nekatere funkcije, ki ovira diferencialno diagnozo nalezljivih bolezni kože drugo etiologiji izpuščaji nevnetni izvora. To povečuje možnost pozne diagnoze in razvoj zapletov.

razlogi vezikulopustuleza v

Vezikulopustulez novorojenih otrok razvija v obdobju novorojenčka. To se nanaša na skupino in se imenuje stafilodermy običajno kokalna flore. Glavni patogeni so Staphylococcus( Staph. Haemolyticus, Staph. Saprophyticus, Staph. Aureus Staph. Epidermidis).Z vstopom povečano tveganje infekcijskega agensa in razvoj vezikulopustuleza predispozicija naslednje elemente:

- stafilokoki infekcije pri nosečnicah pri akutni ali kronični obliki;

- težave epidemiološke razmere v oddelkih, kjer so prejeli novorojenčkov pomoči( poporodni, pediatrijo, neonatalno intenzivno nego, intenzivna nega);

- slaba higiena rok osebja, skrbnika ali ponudnika skrbi za novorojenčka;

- zmanjšana odpornost pri imunsko oslabljenih otrocih( rojen predčasno, travmatizirani, z določenimi prirojenimi ali pridobljenimi motnjami);

- nepravilna nega novorojenčka kožo( pregrevanje ali overcooling, temperatura odpoved, prisotnost izpuščajev zaradi plenic, razpoke, microtraumas et al.)

- posebno strukturo kože otrok v prvih dneh po rojstvu( nagnjenosti do potenja, maceracije);

- umetno hranjenje.

Kako na dojenčka patogena kožo povzroča stafilikoknega vezikulopustulez, izzove vnetno reakcijo v cevastih eccrine znojnic. Simptomi

vezikulopustuleza v

Vezikulopustulez novorojenčkov klinično glede na dolžino okužbe s patogeni, je to lahko:

- prirojena vezikulopustulez, okužba se pojavi v maternici, v zadnjih mesecih nosečnosti. Klinične manifestacije opazili ob rojstvu ali v prvih dveh dneh življenja;

- intrapartum okužba pojavi med porodom, med prehodom otroka v porodni kanal. Simptomi se pojavijo na tretji dan po rojstvu;

- onesnaženje poporodni patogen pojavi po rojstvu. Simptomi bolezni pojavijo na peti dan življenja.

stafilokokna vezikulopustulez pojavi v ustih znojnic na položaj področja eccrine, ki so ne le v regiji ustnic in genitalije. Vnetje kaže obrazca veziklov, ki je napolnjena z jasno vsebino, ki sčasoma postane motna - tvorjena Mozoljem. Okoli elementa prisoten venec hiperemija. Velikosti Bubble od 2 do 5 milimetrov v premeru. Med izpuščaj elementi ponavadi združita. Po odprtju odsek absces nastalo erozija, sčasoma je pokrita s suho skorjo. Sledi Po padcu krast ostaja.

lokaliziranih mehurčki po vsem telesu, izpuščaj najljubšo lokacijo: na lasišču, v naravnih kožnih pregibih. Postavke lahko izoliramo, in se lahko pojavijo v velikem številu, se združijo v velike površine uničenja.

Če stafilokokne vezikulopustulez nastala iz prvotno zdravega novorojenčka, bodo pomembne sistemske manifestacije bolezni biti. Proces poteka brez motečih otrokovo dobro počutje, z zdravljenje vnetje hitro zbledi, in tam je polno klinični okrevanje.

Če je bil

vezikulopustulez otrok oslabljen, se bolezen pojavi v hujši obliki. Z nastopom okužbe pojavijo simptomi zastrupitve. Novorojenčka postane zaspan, muhasta, da noče jesti ali počasen zanič, regurgitacija. Koža lahko postane bleda, suhe sluznice. Povišana telesna temperatura vročinskih cifer.

Razširjeni klinične analize krvi v blagi vezikulopustuleza ne sme biti nobenih sprememb. V hudi in razširjena v procesu krvi pojavijo vnetne spremembe značilne bakterijskih okužb( povišanje levkocitov s prebodno izmeno povečali ESR).

Clinic vezikulopustuleza tipičen tok in diagnoza te bolezni ni težko. Vendar pa obstajajo številne države in novorojenih kožnih bolezni, ki zahtevajo diferencialne diagnoze. Podobne klinične manifestacije so:

- strupeno eritem. Prehod stanje novorojenčka kože. Element predstavlja gosto papule, bele ali rumenkaste v središču nepravilnih oblik mestih. Izpuščaj ne zgodi na lasišču. Izpuščaj ne odteče narave. Zdravljenje ni potrebno;

- glivična dermatitis. Tudi v kožo so gube oblikovane vezikle in pustule s tanko pnevmatike, ki se hitro združijo. Po odprtju pnevmatike tvorjen s svetlo erozija zaobljenih robov;

- garje zapleteno piodermijo. Pustule razporejena v parih na ekstenzorske površinah podlahti, noge, roke, zadnjico, okoli popka. Najdeno srbenje giblje med elementi izpuščaj.

V večini primerov, stafilokokne vezikulopustulez poteka gladko, brez zapletov. Ampak to se zgodi, da pri otrocih z patologija obdobju novorojenčka, ne da bi prejel ustrezno zdravljenje in nego so bakterijske zapleti, kot so:

- omphalitis( vnetje podkožnega maščevja in kože okrog popka);

- jet tromboflebitis Popkov plovil na omphalitis ozadja;

- pljučnica, konjunktivitis, vnetje srednjega ušesa, meningitis;

- phlegmon, podkožna plast absces maščobe;

- sepsa.

Zdravljenje vezikulopustuleza novorojenčkov

stafilokokna vezikulopustulez pojavlja v večini primerov, enostavno, zdravljenje mogoče storiti doma, pod nadzorom pediatra. Indikacije za hospitalizacije skupno je prisotnost poškodb, vnetnih reakcij krvi.

vezikulopustuleza namen zdravljenja je koža ščetkanje, uporabljajo v ta namen:

- higiena kopel mesne juhe zaporedje, kamilica, Roka, z raztopino kalijevega permanganata v razmerju 1: 10000.V kopalnici so elementi očisti z vato namočeno v 70% etanolu alkohola;

- zdravljenje kože na vezikulopustuleze izvajajo dvakrat na dan, ti elementi uporabljajo briljantno zeleno, BACTROBAN, neanilinovye barvila;

- UV-obsevanje po posvetu fizioterapevt;

- pri zmerni in hudi prikazani antibiotiki( oksacilinom, meticilin, cefalosporini 1. generacije integriran z aminoglikozidi, vankomicin, amikacin, linezolid);

- specifično imunoterapijo( plazma, antistaphylococcal imunoglobulin);

- poparek, simptomatsko, vitamina terapijo.

Preprečevanje vezikulopustuleza

Glede na to, da je vezikulopustulez otroci zgodaj neonatalno obdobje posledica prenosa iz matere, v nasprotju z higiene pri negi, manipulacija, ki zahteva stik s novorojenčka kožo, nato pa ukrepi za preprečevanje morajo biti usmerjene v preprečevanje okužbe kožeotrok patogeni.

glavni načini preprečevanja vezikulopustuleza:

- opredelitev žensk v rodni dobi, žarišča kronične okužbe( zobne gnilobe, tonzilitis, pielonefritis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, cistitisa, itd) in njihove sanacije, pred nosečnostjo;

- med nosečnostjo, identifikacije in lego žarišč okužbe, preprečevanje ponovnega pojava kroničnih bakterijskih okužb;

- racionalna profilaksa med popadki in porodom, kadar je to potrebno in v skladu s strogimi označb;

- temeljito higiena rok zdravstvenega osebja, ki zagotavlja pomoč za novorojenca, materinstva;

- najprej dojenje, začetek dojenja v prvih 30 minutah po otroka, kože do kože stik takoj po rojstvu;

- Preprečevanje hipertermija in podhladitve, strogo v skladu baz "toplotno verige";

- prenočišča v poporodnem oddelku izključno hranjenje z materinim mlekom v prvih urah življenja;

- dnevni pregled zdravnika otroško in potrebnega zdravljenja in preventivnih ukrepov, ki se izvajajo le po zaključenem zdravljenju in dezinfekcijo rok zdravstvenega osebja, v skladu s sprejetimi higienskimi pravili in normami;

- se skrb za otroka je le mati, stik z oddelka osebje se mora zmanjšati, neupravičeno poteza za oddelku za otroke in je strogo prepovedana, vse medicinske in zdravstvene nege zdravljenje in diagnostični postopki( ultrazvok, x-ray diagnostika vzorce krvi, urina, fekalno analiza, cepljenje, vodenje Avdiološka in neonatalno presejalnih) izvedemo v hiši, kjer novorojenčka;

- v komorah, kjer so novorojence treba upoštevati toplotno način, komorni treba izpolniti ciklih, je treba izvajati redno zračenje kvartsevanie, čiščenje z razkužili;

- sredstev za skrb za otroka, mora biti strogo individualna, po vsakem previjanjem spreminja namizni prt obrisati z raztopino razkužila;

- zdravstvena vzgoja pri skrbi zdravstvenega osebja za mater in novorojenčkov, rednih zdravniških pregledov in identifikacije prevoznikov patogeni stafilodermy;

- v prostoru, kjer bo dojenček treba vroče( želeno temperaturo do 24 ° C), je treba prezračuje pogosto očistiti in mokro( čiščenje tal, brisanje prahu) na dan;

- kopanje novorojenčka ni treba uporabiti podsushivayuschee sredstva, če se ne predpiše zdravnik, je treba kopel biti vsak dan v prvem mesecu v posameznem kopeli. Pranje z milom ali kopalnim sredstvom se izvaja enkrat tedensko;

- preprečevanje pljučnega izpuščaja. Otrok oblačila izberemo v odvisnosti od temperature okolice, tesno Swaddling kontraindicirana. Plenic se spremeni po vsakem deformaciji s pranjem mila. Enkratno plenice menjajo vsake 3 ure z dodatnimi zračnih kopeli. Večkratno uporabo plenice spreminjanje kot zmočil, se prepričajte, da uporabite kremo pod plenico. Pregledovanje in zdravljenje naravnih gub kože vsak dan. Ko obrabljena, rdečica, razpoke uporabljena sredstva obsegajo Deksapantenol;

- novorojenček oskrba z ozkim krogom ljudi, le mati, če je to mogoče;

- brez posebnih preprečevanje vezikulopustuleza.

Vezikulopustulez pri otrocih je posledica okužbe kože dojenčka z patogenih stafilodermy, v prisotnosti dejavnikov predispozicije za to. Potek bolezni, večino svetlobe, ter pod pogojem, da se zdravljenje kože na vezikulopustuleze in skladnosti z varnostnimi ukrepi v celoti izveden, je popolna okrevanje. Toda kljub temu, da so otroci, ki so imeli to bolezen, pri katerih obstaja tveganje za razvoj kroničnih vnetnih bolezni, ki zahtevajo bolj skrbno opazovanje pediatra. Hkrati vezikulopustulez pri otrocih izčrpanih, lahko povzroči hude bakterijske zaplete, ki poslabša stanje osnovne bolezni, in v redkih primerih je lahko usodna. Zato je pomembno, da se v skladu z vsemi ukrepi za preprečevanje okužbe pri novorojenčku.