Polipi debelega črevesa
Polipoza debelega črevesa je resna bolezen, za katero so značilne več polipne poškodbe na sluznici različnih delov debelega črevesa. Polipi debelega črevesa imajo visok indeks malignega, kar se pogosto spremeni v rak na črevesju. Pogosto se polipoze kombinirajo z različnimi posebnimi manifestacijami endodermskega, ektodermalnega in mezodermalnega izvora.
klinika in diagnostika debelega črevesa polip
Diagnoza je izrazil na podlagi simptomov, zgodovino pacienta, in kolonoskopijo, sigmoidoscopy, in po skrbni preučitvi X-ray. Glavni klinični simptom povezana s povečanjem velikosti polipa, je pojav nestalnih bolečine v trebuhu predvsem v njeni levi polovici, težko odvajanje krvi v blatu, driska. Na podlagi teh simptomov pogosto nastane lažna diagnoza - "akutna dizenterija".Družina te bolezni in značilna rektoskopska slika akutne polipoze omogočata pravočasno pravilno diagnosticiranje. Včasih je to mogoče storiti tudi pred bakteriološkimi raziskavami. Zaradi ohlapne blata in črevesne krvavitve pacient razvije anemijo, ki jo spremlja izguba elektrolitov, izguba telesne mase in splošna šibkost. V študiji krvi - kalija, klora, natrija, magnezija in kalcija označena zmanjšanje obsega celic kalijevega in natrijevega plazmi in tako zmanjša koncentracijo magnezija in kalcija. To je povezano s pogostimi driski v tem kontigentu bolnikov, pa tudi z omejitvami v hrani in splošni zastrupitvi telesa.
Spremembe v krvi in krvotvornih organov iz teh diagnozah kot polipov v debelem črevesu, lahko povzroči izgubo krvi in beljakovin, zmanjšana absorpcija, folata, vitamina K in B12 ter vnetja in drugih razlogov. Pri celotni polipoziji se pri nekaterih bolnikih zmanjša indeks protrombina do 60%.To neposredno kaže na kršitev osnovne funkcionalne aktivnosti jeter. Zmanjšala se je tudi sposobnost krvnega tlaka in povečana aktivnost antitrombina. Maligno delovanje polipov povzroči povečanje krvnih strdkov zaradi delovanja tromboplastinov.
Zdravljenje polipoza sama kolona
kolona polipa, kot smo že omenili, je predrakavo stanje z visokim indeksom maligne transformacije. Trenutno je edino učinkovito zdravljenje za to bolezen radikalna kirurška intervencija. Njegov namen je odstraniti prizadeto območje ali celotno debelo črevo. Lahko je vzdrževati rektum ali njegov analni kanal s sfinktrom. Polip iz debelega črevesa je odstranjen tako pred samim delovanjem kot med in tudi po njej skozi rektoskop. Tak poseg je mogoče obnoviti naravne črevesne vsebine, ki jih prekritju ileorektalnogo anastomozo, kot tudi z uporabo vseh anastaltic pravih oddelkov neposredno debelega črevesa.
Konzervativno zdravljenje je primeren le majhna skupina bolnikov z redko vrsto nezapletene celotnega gastrointestinalnega malignosti polipoze in brez krvavitve. Pomembno je tudi za bolnike s pretežno zrelih let in starejše s številnimi spremljajočimi hudih bolezni, ki so absolutno kontraindicirana v kirurškim posegom.



