Simptomi aketonemičnega sindroma Atsetonemichesikim sindrom pri otrocih( nediabetichesikim ketoacidoza atsetonemicheskoy bruhanje, ciklična sindrom bruhanje atsetonemicheskoy, nondiabetic ketoza) je niz simptomov, ki so označena s povečanjem koncentracije v krvi ketonska telesa, in sicer razpadni proizvodi Ketogenic amini in maščobnih kislin( acetocetni kisline, p-hidroksimaslene kisline in acetona).

Simptomi "aceton"

  • zastrupitev z dehidracijo predlagamo videz suhe kože in sluznic, hypodynamia, bledica kože z "atsidotichesikm" blush, oligurija, mišična hipotenzija, obložen jezik;
  • povečanje velikosti jeter nekaj centimetrov, ki traja več tednov po lajšanje krize;
  • letargija, slabost, zaspanost( v hujših primerih lahko letargija), ki se razvije zaradi ketoacidozo, bruhanje in diselektrolitemii;
  • hemodinamične motnje kaže v obliki krepitev srca zvokov, v primeru resnega stanju - kot je tahikardija, nenadne spremembe krvnega tlaka, lajšanje;
  • gastrointestinalni sindrom, značilna nebrzdanih ali ponavljajoče bruhanje za nekaj dni, slabost, zamudo blato, pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu spastično narave. Vsi poskusi, da jesti ali piti povzroči napad bruhanje;
  • rast temperature do 37,6 - 38,6 ° C;
  • aceton vonj v zraku, da je izdihnil, acetonuria, prisotnost izbljuvka;
  • na začetku krize se pojavi strah in vznemirjenje, ki je kmalu dal pot do slabosti, letargiji in zaspanosti, v nekaterih primerih se lahko pojavi meningizma krče in simptome;
  • hipoglikemija, pri kateri koncentracija sladkorja v krvi se giblje v razponu 1,5-3,7 mmol / l. To je stalen in zelo pomemben diagnostični kriterij AK;
  • krvne parametre, kot so ESR, nevtrofilija, levkocitoza, zmerno do zmerno povišanem. Infekciozna protivnetno odsoten;
  • hipoglikemija, hipokloremija, β-lipoproteidemiya, metabolična acidoza.

Zdravljenje "aceton"

Zdravljenje acetonemičnega sindroma naprav in opreme v kompleksnem zdravljenju nediabetični sindroma atsetonemicheskogo obliki pri otrocih so:

  • Sprejem prokinetično( metaklopramid, motilium), kofaktorji in encime metabolizma ogljikovih hidratov pomaga obnoviti toleranco do hrane in normalizira metabolizem ogljikovih hidratov in maščob;
  • Infuzija terapija, ki pomaga, da hitro odpraviti primanjkljaj v zunajcelični tekočini, in tudi spodbuja mikrocirkulacijo in perfuzijo je sestavljen iz naalkaljanje snovi, bistveno pospeši normalizacijo plazmi bikarbonata in vsebuje potrebno količino lahko dostopnih ogljikovih hidratov, ki se absorbirajo v različne načine, vključno s tistimi, ki ga nimajo telesaodvisno od inzulina;
  • prehrana, ki je dodeljena vsem bolnikom;Morda bo potrebno
  • Vzročni zdravljenja( protivirusna zdravila in antibiotiki), ki jih lahko predpiše zdravnik.

V primerih, ko ketoza izrazili zmerno in se ne spremljajo vodne motnje elektrolitov, bruhanje in nenehno dehidracija priporoča uporaba peroralno rehidracijsko terapijo in dieto terapije s odmerek sprejem prokinetično starosti in imenovanja vzročno zdravljenje osnovne bolezni.

Indikacije za terapijo infuzijske

  • Prisotnost hude( več kot 10% telesne mase) in zmerno( 10%) z dehidracijo;Prisotnost metabolični
  • dekompenzirano ketoacidoze soprovozhayuschihsya anionskih podaljšanje intervala;
  • Nekateri znaki patologije v zavesti kot komo in omame;
  • večkratno bruhanje, ki se ne ustavi niti po uporabi propulzivi;
  • Prisotnost funkcionalnih in anatomskih omejitev postopka za oralno rehidracijsko terapijo( to je lahko anomalije v ustih in obraznega skeleta);
  • Nevrološke motnje( bulbarna in pseudobulbar);
  • Prisotnost mikrocirkulacije in hemodinamskih.

Pred začetkom postopkov infuzijskih zdravljenjem je potrebno organizirano, zanesljiv dostop do venah( najbolj prednostno periferni), odstraniti hemodinamičnih parametrov, vode in elektrolitov in kislinsko-bazično ravnotežje.