Pulmonarno-ledvični sindrom Pulmonarno-renalni sindrom je redka bolezen, ki se razvija v ozadju večje avtoimunske bolezni. Najpogosteje združujejo simptome glomerulonefritisa in difuzno alveolarno krvavitev pljuč.


Lahko ga povzroči:

  • Wegenerjeva granulomatoza;
  • s poliangiitisom;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • Goodpasture sindrom;
  • z lgA-nevropatijo;
  • srčno popuščanje;
  • kronične bolezni veznega tkiva, ledvic in organov genitourinarskega sistema;
  • s Behcetovim sindromom;
  • z dermatomiozitisom;
  • s škrlatno Shenlaine-Genocha;
  • z glomerulonefritisom;
  • mešana krioglobulinemija;
  • z revmatoidnim artritisom;
  • z drugimi avtoimunskimi boleznimi.oblike

pljučne-ledvic

sindrom Glede stopnja napredovanja bolezni, cenjeni dveh oblik pljučne-ledvičnim sindromom:

  • groba( s simptomi odpovedi ledvic, visoke smrtnosti več kot 1 leto);
  • zapoznel( pojavlja se občasno napredovanje bolezni, podaljšanje pričakovane življenjske dobe do 12 let).

Vzroki za bolezen

instagram viewer

Vzroki za to boleznijo so bili preučeni premalo. Najpogosteje je njen pojav povezan z virusnimi okužbami, zlasti med epidemijami novih sevov gripe, ARI.

Obstajajo podatki, ki potrjujejo, da se pljučni sindrom pojavi pri osebah v stiku z hlapnimi ogljikovodiki, organskimi topili, barvami.

bolezen lahko inducirana z dajanjem nekaterih zdravil, sestavka, katerega telo proizvaja protitelesa organ specifičnega. Zdaj je znanih približno 100 zdravil, katerih uporaba prispeva k začetku in nadaljnjemu napredovanju sindroma pljučnega in ledvičnega sistema. Za vse te

številni dejavniki okolja lahko povzročijo nastanek imunskih kompleksov, ki se odlagajo na stenah krvnih žil in vodijo do vnetnim procesom finih žil v pljučih in ledvicah.

Najpogostejši vzroki za nastanek in nadaljnji razvoj bolezni so:

  • bakterijske in virusne okužbe;
  • jemlje zdravila, ki zmanjšujejo zaščito imunskega sistema;
  • onkologija;
  • zunanji kemični in fizikalni dejavniki( hlapi plinov, topil, barv);
  • uporaba prepovedanih drog;
  • AIDS;
  • naravni avtoimunski odziv telesa( pri kateri telo proizvaja protitelesa, usmerjena k uničenju ledvic in pljuč, vključno z njihovimi tujimi celicami).

Simptomi bolezni

Bolezen je zelo hitro simptomatologija. Med glavnimi znaki bolezni so: zvišanje krvnega tlaka

  • ;
  • anemija;
  • otekanje trebuha, nog, obraza;
  • splošna utrujenost;Ostro izgubo teže
  • ;
  • temperatura in mrzlica;
  • Vnetje očesa;
  • hude bolečine v prsnem košu;
  • vlažni kašelj, ki ga spremlja izsesavanje v ozadju dvostranskega vnetja ledvic;
  • pogosto dispneja;
  • zmanjšanje količine posameznega dela urina;
  • spremeni barvo urina rjave barve z dodatkom krvi.

Pljučna bolezen se ponavadi pojavlja prej kot ledvice. Bolniki s periodično dispnejo, teden kasneje, so pokazali kašelj z izločevalnim izpljunkom. To kaže na pljučno krvavitev in poraz pacientovih dihalnih poti. Poleg tega se v ozadju dihalne odpovedi razvije glomerulonefritis, ki zelo hitro napreduje in povzroči odpoved ledvic.

V zadnji fazi napredovanja bolezni pri bolnikih obstaja splošno slabo počutje, slabost, povišana telesna temperatura, hipertenzija.

Diagnostika

pravilno in pravočasno diagnosticiranje bolezni omogoča celovite diagnoze, vključno z:

  • vsebinske zgodovini bolezni;
  • pregled kroničnih bolezni in slabih navad;
  • študija genske predispozicije;Rezultati
  • krvnih preiskav( skupno, PSA), urin in izpljunku ekspektorans;
  • nadzor dinamike dihanja;
  • ultrazvok pljuč in ledvic;
  • vzorci študija tkiva immunoflyurestsentnoy reakcijo;
  • posvetovanje TB specialist, Pulmolog, internist. Značilno

urina omogoča najbolj natančno opredeliti bolezni, razvoj bolezni pojasniti korak, da razišče ledvice. Uporaba ultrazvok

pljuča pljučna krvavitev lahko odkriti zaradi povečanja prostornine ogljikovega monoksida.

zdravljenje pljučne-ledvičnim sindromom

V začetnih fazah bolnikov boleznijo so predpisane 2 tednov aktivna imunosupresive a( kortikosteroidi in imunosupresivi v visokih dozah) in posebno dieto za odpravo ledvic. Potem se da dobre rezultate, ki jih dnevno plazmo, in v nasprotju z ledvicami - hemodializo.

V nekaterih primerih je priporočeno simptomatsko zdravljenje, ki temelji na pogostih transfuzij krvi in ​​obnavljanje v telesu pripravkov, ki vsebujejo železo.

Zdravila za zdravljenje sindroma pljučne ledvice ne dajejo zelo dobre rezultate, vendar za lajšanje simptomov pri bolnikih bolezni upravlja metilprednizolon intravensko za 1 mesec v zgodnjih fazah bolezni, in 12 mesecev v hudih oblikah.

V hujših oblikah bolezni poteka operacija, ki je presaditev ledvic.Če pred operacijo v krvi ni razkrila protitelesa, ki uničujejo ledvičnih celic, so opazili ponovitev napredovanja bolezni, in bolnik lahko gredo na spremembe.

V vseh drugih primerih, je prognoza ugodna, še posebej, ko se je bolezen začela, ali obstajajo znaki odpovedi ledvic, tudi pred zdravljenjem.

kategorija ljudi na

tveganje najbolj občutljivih ljudi v starostni skupini do 40 let, ljudje, ki so genetsko nagnjeni k bolezni, so v stalnem stiku s strupenimi snovmi, zunanji fizikalnih in kemijskih dejavnikov.

Zapleti pljučne, ledvične

sindrom Do danes, obstoječa zdravljenja ne ozdravi sindrom pljučno-ledvic, in da se prepreči dinamiko njenega napredovanja.

V večini primerov, napoved razočaranje bolezni.

hitro razvija ledvična odpoved v zelo kratkem času pripelje do prenehanja ledvic. Krvavitev v pljučih zaplete delovanja dihal, ki na koncu vodi v smrt.

glede na stopnjo bolezni, sindroma pljučne-ledvična zgodi s hudimi simptomi, nenehno napreduje, povzroča hudo pljučno in odpoved ledvic. Trajanje

življenja bolnikov, ki se giblje od nekaj mesecev do 1-5 let. Zelo pogosto smrt prihaja od bolnikov odkrili pljučna krvavitev ali uremia.

preprečevanje bolezni

se zaščitijo pred hudi bolezni je mogoče, vodi zdrav življenjski slog, ki vključuje:

  • zavračanje kajenja in zlorabe alkohola;
  • preprečevanje in pravočasno zdravljenje infekcijskih in prehladov;
  • šport;
  • hodi po svežem zraku;Utrjevanje
  • ;
  • hitro zdravljenje za ustrezno medicinsko oskrbo pri prvem znaku bolezni.