Bolezni jeter: nefroptoza

Vzroki za razvoj nefroptoze

Pri ohranjanju normalnega položaja ledvice je njena maščobna kapsula zelo pomembna. Perikardno tkivo, ki se nahaja okoli ledvic, ima stalni položaj ledvic, kar omejuje njegovo gibanje.Če se količina vlaken strmo zmanjša, začne ledvica padati in se lahko celo obrne okrog svoje osi. Včasih se ledvica vrti okrog vaskularnega snopa, ki tvori ledvično arterijo in ledvično veno.

Izguba teže, še posebej huda, je eden najpogostejših dejavnikov, ki prispevajo k razvoju nefroptoze. Tudi to bolezen ledvic se pojavi tudi z zmanjšanjem mišičnega tona trebušne stene. V tem primeru ne pade samo ledvica, temveč ostala trebušna votlina. Tudi nalezljive bolezni s prisotnostjo poškodbe vezivnega tkiva prispevajo k razvoju nefroptoze. To tkivo sestavljajo ligamenti in fascija, zato njihova okužba povzroči močan padec organov. Pri ženskah se nefroptoza pojavlja veliko pogosteje kot pri moških. Razmerje frekvence nefroptoze pri ženskah je 1,7%, pri moških pa 0,1%.

instagram viewer

Faze razvoja nefroptoze

Pri razvoju nefroptoze zdravniki razlikujejo tri stopnje:

  • 1 stopnja. Na njej se lahko spuščeni ledvice počutijo na dihanju skozi sprednjo trebušno steno, pri izhlapevanju pa se ista ledvica preide v hipohondrij. V normalnem položaju ledvic jih lahko palpirajo samo zelo tanki ljudje, ostali pa niso otipljivi.
  • 2. stopnja. Ko je bolnik v navpičnem položaju, celotna ledvica svobodno zapusti hipohondrij, a ko leži, se vrne v hipohondrij. Včasih je lahko popolnoma brez bolečin prilagojen ročno.
  • 3. stopnja. Ledvica popolnoma zapusti hipohondrij v katerem koli položaju telesa, včasih se premakne v majhno medenico.

Že v drugi fazi se ledvica včasih vrti okoli svoje osi. Ledvična arterija in vena se tako upogibata, njihov lumen se zmanjša in posode se raztegnejo. To bistveno zmanjša dostavo ledvice arterijske krvi( ishemija) in povzroča težave pri izlivu iz ledvične venske krvi( venske hipertenzije).Na tretji stopnji je stalni upor uretresa, kar lahko povzroči krvni iztok urina. Bolezenska nefroptoza, torej v 2-3 stopnjah, vodi do pomembne patologije krvne napetosti ledvic, tako venske kot arterijske. Vse to olajša razvoj okužb ledvic in pojav pielonefritisa. Slednje z nefroptozo pogosto postanejo kronične.

V prvi fazi se ledvična bolezen nefrotopoza včasih pojavi neprimerno. Občasno bolečine v spodnjem delu hrbtenice se lahko pojavijo le občasno. Pogosteje se začnejo povečevati s telesno aktivnostjo in počivati ​​v stanju počitka. Občasno pride do nenadnega prehoda iz položaja v položaj v stoječi položaj.

V ledvicah, ki se začnejo z drugo fazo, se moti oskrba s krvjo, se urin stagnira, lahko ga spremlja videz rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu.

V tretji stopnji v ledvični regiji bolečina postane trajna. Zaradi teh bolečin lahko pacient pojavi nevravestijo in depresijo. Pogosto je pri nefropotozi spremljajo nenormalnosti pri delu prebavil, pa tudi zmanjšanje apetita. V tretji fazi se s telesno napetostjo s hudim urinom lahko pojavijo ledvične kolike. Pogosto razvija hipertenzijo. To se pojavlja zlasti pogosto, če se ledvična arterija zvije in zoži med nefroptozo.

Diagnoza nefroptoze

Diagnoza te bolezni temelji na bolnikovih vprašanjih in na palpaciji gibajočega se ledvic. Prav tako se preiskujejo preiskave krvi in ​​urina. Med ultrazvočnim pregledom se gibljiva ledvica nahaja v stojnem in ležečem položaju bolnika. Glavna metoda diagnoze nefroptoze je rentgenska metoda. Izločilna urografija je prav tako zelo pomembna - posebna študija z uporabo kontrastnih sredstev. Natančno prikazuje položaj spuščene ledvice. Za pojasnitev stanja delovanja ledvic se opravi radioizotopska študija.

Zdravljenje nefroptoze

Pri operativnem zdravljenju nefroptoze je potrebno, če pride do zapletov:

  • močna bolečina v nasprotju bolnikovih vitalnih funkcij
  • drastičen upad znižala ledvična funkcija
  • kronični pielonefritis
  • hipertenzija
  • prisotnost krvi v urinu
  • hidronefroz

opraviti operacijo bolnik je pripravljeno za dva tedna. Protivnetno zdravljenje se izvaja, da se odpravi možnost širjenja okužbe med delovanjem.2-3 dni pred začetkom obratovanja bolnika navajeni, da v ležečem položaju z robu postelje povišane za 20 cm. Bolnik v enakem položaju, je prvih nekaj dni po operaciji. Obstaja veliko načinov operativne fiksacije ledvice. Izbira vrste operacije je odvisna od splošnega stanja pacienta in kvalifikacije kirurga. Po operaciji je pacientu predpisan protivnetno zdravljenje dva tedna, po potrebi pa tudi laksativ. Po operaciji je pomembno, da bolniki omejijo telesno aktivnost še 6 mesecev.

Splošna priporočila, kdaj lahko Nephroptosis

izvajanje teh priporočil bistveno pospešiti Nephroptosis zdravljenja:

  • Pred spanjem naj stvari pod nogami, ki jih vodi v dvignjenem položaju;
  • Ne dvignite nič večje od sedmih kilogramov z eno roko. Bolje, da jih vzamete s seboj v vrečo na kolesih. Ob odsotnosti vsaj enakomerno porazdelite težo na obe roki;
  • Komplement vadbeno zdravljenje s hojo in plavanjem. V gospodinjstvu opravite lahka dela. Trdo delo doma je treba izključiti, kot tudi skakanje in tek.

ne moremo upati, da se izvaja na Nephroptosis v naslednjih primerih:

  • Če stalne bolečine in ledvic pade nižje od četrtega ledvenega vretenca;
  • Če se bolečina ne zmanjša, tudi če nosite ledvični povoj;
  • Če se poškoduje ledvica;
  • Če se zaradi opustitve ledvice pojavijo kri v urinu.

Ti znaki kažejo, da se operaciji ni mogoče izogniti. Operacija se lahko v celoti rešiti problem: ledvice se prekine od lopute mišic, bo vedno na svojem mestu. Njena normalna mobilnost bo ohranjena, normalno delo pa bo obnovljeno.