Ledvična odpoved: simptomi in njihovo zdravljenje

Sindrom renalne odpovedi je bolezen, ki se razvije kot posledica hudih okvar ledvic. To vodi v motnjo homeostaze, ki jo zaznamuje azotemija, kršitev kislinsko-alkalnega stanja telesa in sestava vode elektrolitov. Pri akutni odpovedi ledvic se lahko nenadoma pojavi akutna, najpogostejša reverzibilna ledvična bolezen. Za razvoj kronične ledvične odpovedi je značilna postopna progresivna izguba delovne parenhima.

Vzroki za odpoved ledvic

Vzroki za akutno ledvično odpoved so mnogoterni. Bolezen se pojavi kot posledica ledvične hemodinamskih, infekcijska bolezen, akutna ledvična bolezen, obstrukcijo sečil in arenalnogo stanje v travmo ali odstranitev le ledvice.
V večini primerov je ARI posledica motenj ledvične hemodinamike in eksogenih zastrupitev. Glavni mehanizem poškodbe ledvic v teh dveh oblikah bolezni je lahko anoksija ledvičnih tubulov. Tudi pri podatkovne oblike sindrom razvije nekroze epitela, edem in celularna infiltracija v intersticijski tkiva, različne vrste ledvičnih kapilar škode. V teh primerih se nekroza razvije. Te poškodbe so lahko reverzibilne, če se ne začnejo pravočasni tečaji zdravljenja.

Simptomi bolezni in simptomi ledvične odpovedi

Hemoliza, akutna zastrupitev so pojavi, v katerih se opazi ledvična odpoved. Simptome in njihovo zdravljenje določi zdravnik, ki je prisoten, in je predpisan potek zdravljenja. V začetnem obdobju bolezni v ospredje značilni simptomi povzroča bolečine, anafilaktični šok ali bakterij, ki so že na prvi dan Zaznali procesno padca diureza razvija oligurija, anurijo, motnje homeostaze. V plazemski plasti skupaj s povišanjem ravni kreatinina, izraženega preostalega dušika, sečnine, sulfatov, fosfatov, kalija, magnezija. Prav tako opazno zmanjšanje ravni natrija, kalcija in klora.
Kako se pojavi odpoved ledvic? Simptomi zaznali porast nepravilnosti azotemija, hiperhidraciji, acidoza in elektrolitov lahko pojavijo trzanje mišic, letargija, zaspanost in ojača dispnejo zaradi pljučnega edema. Zgodnje faze edema so radiološko določene. Poleg tega so značilni tahikardija, dolgočasni toni, širjenje srčnih meja, perikardni trenji hrupa, sistolični murmur na vrhu. V redkih primerih obstaja tveganje za zastoj srca v pogojih srčnega utripa ali ventrikularne fibrilacije. Anemija traja ves čas bolezni, je levkocitoza značilna za oligurija-anurijo. Pogosti simptomi akutne uremije - povečana jetra, bolečine v trebuhu. Pri akutni odpovedi ledvic smrt nastane zaradi uremične kome ali motenj hipodinamike in sepse. Od samega začetka se pojavi pojav hipoizostenurije.
Diagnoza temelji na močno zmanjšanje izločanja urina zaradi enega od navedenih razlogov, tipično homeostaze ali motenj povečanja azotemija. Razlikovanje poslabšanja kronično odpovedjo ledvic in končni fazi svojega zgodovine poteka, zmanjšanje velikosti ledvic pri kronični pielonefritis in glomerulonefritis. Ugotovljena je tudi kronična urološka bolezen. Akutni glomerulonefritis povzroča nastanek visoke proteinurije.

Diagnoza in zdravljenje ledvične odpovedi

ledvične odpovedi simptomi s prvim zahteva patogeno terapijo. Narava tega zdravljenja je odvisna od dejavnikov, ki jih akutno odpovedjo ledvic povzročajo. Najprej je treba izvesti plazmaferezo. Resnost bolnikovega stanja in stopnja zastrupitve so odločilni dejavniki količina uporabljene postopek plazmaferezo. Izpodrivanje odhodne opraviti na sveže zamrznjene plazme z uporabo raztopine albumina. Motnje označen s protivosokovmi hemodinamične napovednik dokončanje izgube krvi s transfuzijo komponent krvi, krvni nadomestki, intravensko kapalno prednizolon. Nadaljevanje hipotenzije po polnjenju postopek krovopoter z intravensko raztopino kapljanje noradrenalina v izotonično raztopino natrijevega klorida odpravljena. Skupaj z anti-šok terapijo pri akutnih zastrupitev z sprejema ukrepe za odpravo strupov iz telesa.
Po vseh postopkih začeli regulacijo homeostaze terapijo. Diete, ki omejujejo protein in vnos kalija mora biti zadostna zaradi visokokalorične maščob in zadostno količino ogljikovih hidratov, kadar je prisoten v organizmu zmanjšuje akutna ledvična odpoved. Zdravljenje se začne z uvedbo tekočine, ki naj bi presegla znesek odvajanja vode in količine vode, izgubljene zaradi bruhanje in driska, ne več kot pet sto mililitrov. Isti obseg vključuje petino raztopine glukoze z insulinom ED.Če hiperkaliemija intravensko raztopino kalijevega glukonata in kapljice raztopine natrijevega hidrogenkarbonata. Velike količine raztopine natrijevega bikarbonata smo dajali šele po določanje stopnje acidoze in pod nadzorom pH krvi.
storiti intramuskularno postopka testosteron propionat 50-100 mg dnevno ali Retabolilum enkrat na teden. Zdravnik predpiše so potrebni antibiotiki, zmanjšanjem odmerka v 2-3 krat zaradi omejenih izločki ledvice. Neomicin, monomitsin, streptomicin anurii razmere lahko zelo izrazite lastnosti ototoksii, ker se jih ne priporočamo za uporabo v akutno odpovedjo ledvic. Oligurija, in poslabšanje simptomov ugotovi, ali prenos mora pacient na oddelku za dializo za zunajtelesno čiščenje z uporabo umetnih ledvic, peritonealno dializo.
Indikacije za hemodializo ali peritonealno dializo do določene stopnje sečnine v plazmi, dekompenzirano metabolična acidoza, in akutne klinične slike uremije. Kontraindikacije za dializo so krvavitve v možganih, črevesni in želodčne krvavitve, hude hemodinamičnega nestabilnosti.