Aldosteronizem


V medicinskem okolju aldosteronizmom razdeljena na primarno - sekundarnim in Conn sindromom.

Primarni aldosteronizem Primarni aldosteronizem

je prvi opisal Conn, razmeroma kratkim, leta 1955. Ta sindrom povzroča največkrat hormonsko aktivnih adrenokortikalne adenome, ki spodbuja telo za proizvodnjo pretirana( v več deset-krat višji od običajnega) količino aldosterona. Kot rezultat neravnovesja hormonov pri bolnikih pride do kršitve presnove vode soli v telesu. V večini primerov je adenom prizadene le eno nadledvično žlezo občasno, zelo redko tako ali en organ, ki ima več poškodb. V Conn sindroma se lahko pojavijo simptomi: povečanje

  • koncentracija natrija v krvi;

  • zmanjšanje vsebnost kalija v telesu( vrednosti pod 3 mmol / l);

  • mišična oslabelost;

  • nelagodje in bolečine v mišicah;

  • stalna žeja;

  • pogostejše uriniranje in povečuje njihovo število;

  • hipertenzije( krvni tlak stalno narašča do 150/90, in nato 180/100 mm Hg);

  • bruto spremembe v ledvicah;

  • konstantno hud glavobol, večinoma v čelo;

  • pogosti napadi;

  • nenehno ponavljajoče se ostro bolečino v srcu;

  • pogosto palpitacije;

  • konstantna oteženo dihanje;

  • pogoste hipertenzivnih kriz;

  • ishemična( v primerih zanemarjeno bolezni);

  • znatno povečanje aldosterona.

Tudi če jih je več od teh simptomov, ni zagotovila, da se bolnik z diagnozo hiperaldosteronizmom. Simptomi, kot so hude hipertenzije, trdovratno utrujenost, prekomerna žeja, pogosto uriniranje, visoko in nizko raven natrija - kalija in celo povečanje v višini aldosterona - in lahko kažejo druge bolezni, ki zahtevajo popolnoma drugačno ravnanje. Te lahko vključujejo: glomerulonefritis, diabetes insipidus, etiologije hipertenzijo.

v redkih primerih, lahko primarni aldosteronizem jih malignega tumorja nadledvične žleze, vendar ti primeri so redki( manj kot 1% skupnega števila primerov).

primarni aldosteronizem diagnoza na osnovi tipičnega kliničnega sindroma: dolgo časa visok krvni tlak, zelo visoka koncentracija natrijevih, a nizke ravni kalija in posledično izgubo mišic in ledvice, vendar z odsotnostjo edema pri pacientu.

Za potrditev diagnoze bolnika v bolnišnici, izvajanje študij, katerih namen je ugotavljanje nezmožnost zmanjšanja proizvodnje aldosterona s podaljšanimi visoke stopnje soli.

Kot zdravljenje Primarni aldosteronizem radikal metoda se pogosto uporablja - operacijo. Glede na obseg škode ali odstraniti le tumor ali del "zasedeno" telesa ali celotnega nadledvične žleze, udaril aldosteronomoy.

V blažjih primerih, v zgodnjih fazah bolezni dolgotrajne spironolaktona zdravil, ali njegovi analogi, ki zavirajo aldosterona in šele v primeru neuspeha operacije. V vsakem metode zdravljenja priporočene prehrane, katerih cilj je zmanjšati vsebnost natrija v telesu in povečuje raven kalija zaradi hrane. Pri takojšen odziv pacientu je predpisana glukokortikoidi hormoni.

Pri bolnikih s potrjeno diagnozo primarni aldosteronizem, čas, da poiščete pomoč pri strokovnjakih, ki je običajno zelo ugodno prognozo premagovanje bolezni.

sekundarni aldosteronizem je prvi opisal različnih medicinskih znanstvenikov v 1950.Ta bolezen je posledica, kot v prvem primeru, povečane ravni proizvodnje hormona aldosterona, vendar zdrave nadledvične žleze, ki se z ničemer ne vpliva.

To običajno pride sestavo krvi elektrolitov ali nepopolne uničenje aldosterona jetrih.

Najpogostejši vzroki sekundarni aldosteronizem:

  • hipertenzije in ledvične hipertenzije skupaj z ostrim ledvične ishemije;

  • srčno popuščanje;

  • nefrotski sindrom ledvic spremljati trdovratno edem;

  • akutno difuzno glomerulonefritis v edematozna obrazec

  • Botkinova bolezen;Ciroza

  • ;

  • kronični hepatitis;

  • z dekompenzirano diabetesa( kot so diabetes in insipidus);

  • nefritis( natrijevega izgubami);Miokardni infarkt

  • ;Pljučnica

  • ;

  • prejema diuretike, izločanja natrija, precej dolgo obdobje;

  • bezsolevaya prehrana za več mesecev.

sekundarni aldosteronizem razdeljen na edem in edem brez oblike. Prisotnost edema je odvisna predvsem od osnovne bolezni.

Med zdravljenjem sekundarni aldosteronizem večjim poudarkom na zdravljenju osnovne bolezni, odpravo dejavnikov, ki je povzročilo povečano proizvodnjo aldosterona. V edematozna obliko bolezni, poleg standardnih diuretikov zdravil uporabimo droge, ki zavirajo aldosterona, kot tudi prednizolon, spodbuja normalizacijo sestavka na krvni protein in izboljšanje delovanja jeter.

Za bolnike z diagnozo sekundarno hiperaldosteronizmom, pozitiven izid zdravljenja je odvisna od uspešnosti boja proti hudim boleznim.

Po pravilno in pravočasno zdravljenje, pri čemer upošteva:

  • stopnjo zanemarjanja aldosteronizmom;
  • aldesteronomy lokalizacija( v primeru pov sindroma);
  • in resnost pripadajoč glavni( v primeru sekundarnih alsteronizma) bolezni.

pacient vrne v normalno stanje, izpolnjeno življenje. V tem primeru, zdravniki pravijo normalizacijo vseh telesnih sistemov, zaradi vrnitve na normalne vrednosti kazalnikov aldosterona.