Hipotalamični sindrom: simptomih, zlasti v puberteti, zdravljenje

hipotalamus sindrom - sindrom označen s hitro napredujoči potek in kombinacije avtonomnega, endokrinih, metaboličnih in prehranjevalnih motenj.To stanje je posledica patologije v hipotalamusu.

Večina bolnikov, ki so razkrili te patologije - so osebe rodni dobi od 30 do 40 let.Ženske zbolijo veliko pogosteje kot moški.Hipotalamus sindrom se pogosto odkrijejo pri mladostnikih v puberteti( 12-15 let).Diagnoza je težko, ker se simptomi lahko "prikriti" z drugimi motnjami.

Vsebina: Razvrstitev povzroča simptome Diagnoza Zdravljenje hipotalamus sindrom hipotalamus sindromom in prognozo

Razvrstitev

V okviru moderne endokrinologije razvili izboljšane klasifikacijo simptomov.

po svojem izvoru hipotalamus sindroma razdeli na primarni, sekundarni in mešani. primarna oblika razvija poškodbe možganov in izpostavljenosti do infektov, in pogosto postane sekundarna posledica debelosti.

V skladu s prevlado nekateri simptomi sindroma so naslednje vrste:

• živčnomišična;
• motnje termoregulacije;
instagram viewer
• hipotalamus epilepsija;
• nevrotrofičnega;
• vegetativni in ožilja;
• kršitev presnove in nevroendokrinega narave;
• psevdonevrastenicheskuyu( psihotične);
• kršitev pogonov in motivacije.

V kliničnem možnosti praksi sindroma obdelamo ločeno s prevlado patologijo neyrotsirkulyatsii, hiperkortizolizma( presežek hormonov nadledvične žleze) ali ustavno debelosti.Težnosti

izločajo blage, zmerne in hude oblike patologije.

Razvrstitev hipotalamus sindrom tipa razvoja vključuje 4 oblikah:

1. stabilnost.
2. napreduje.
3. regresa.
4. ponovi.

razlogov

Opomba: hipotalamus - majhno območje v srednjih možganov, odgovoren za homeostaze, termoregulacije, presnove, hrana in spolnega vedenja, kot tudi za stanje krvnih žil.Ko poraz hipotalamusa strukture moteno regulacijo fizioloških reakcij organizma, in razvija vegetativno krize.

Med možne vzroke hipotalamus sindroma vsebuje:

• kronična zastrupitev, ki vplivajo na centralni živčni sistem;
• poškodbe, skupaj s spremembami v hipotalamusa struktur;
• benignih in malignih tumorjev, stiskanje v hipotalamusu;
• duševno utrujenost;
• psiho-čustveni stres;
• hormonske spremembe med nosečnostjo;
• vaskularni patologiji;
• kapi;
• nevronske okužbe( virusne ali bakterijskega izvora);
• osteohondroza vratnega dela hrbtenice( v nasprotju z dotoka krvi v možgane);
• kronične somatske patologija vegetativno komponento;
• individualno( prirojene) odpoved hipotalamus regijo.

nevrointoksikacij lahko posledica izdelave nevarnosti( delo s toksičnimi spojinami) ali zasvojenosti( odvisnosti od drog ali alkohola).

prisotnost avtonomnega komponente je značilno za kronične patologije, kot peptičnega ulkusa, hipertenzija, astma in ustavno debelosti.

za nalezljive bolezni, ki lahko negativno vplivajo na delovanje hipotalamusa so malarija, revmatizem, kakor tudi skupno gripe pri razvoju zapletov.

Simptomi hipotalamus sindrom

Med patološke manifestacije so:

• pogoste glavobole;
• splošna oslabelost in utrujenost;
• povečanje( najmanj - zmanjšanje) telesne teže;
• povečanje apetita;
• stalen občutek žeje;nihanje razpoloženja
• ;
• nemotivirani tesnoba;
• napadi panike;
• duševne izčrpanosti;
• tresenje prstov in veke;
• občutek pomanjkanja zraka;
• povišan krvni tlak( hipertenzijo);
• zbadajoča bolečina v prsnem košu( cardialgia);
• palpitacije;Bolezni
• črevesja( zaprtje ali diareja);
• dismenoreja;libida
• spremembe( povečanje ali zmanjšanje);
• izraženo meteozavisimost;
• visoko občutljivost na spreminjajoče se podnebne cone;
• nespečnost ponoči in dnevne zaspanosti;
• poveča dovzetnost za alergije.

Pomembno: mladostniki puberteta simptom je lahko pospeši ali zmanjšanje hitrosti spolni razvoj.

simptom pogosto zapletena zaradi degenerativnih sprememb v srčne mišice, amenoreja, krvavitve iz maternice, hirzutizem in ginekomastija.Morda tvorba insulinske rezistence.

V večini primerov so nenadni manifestacije sindroma.bolniki

imajo vazoinsulyarnye kriz, označena s občutek toplote, ki naval krvi v obraz, zadušitve, znojenje, vrtoglavica in splošne šibkosti.Mnogi bolniki pritožujejo nelagodje v nadželodčnem regiji.Uriniranje je običajno hitra in volumen poveča diurezo.Ni izključeno, preobčutljivostne reakcije v obliki kožnih izpuščajev in angioedem.Objektivno zaznal bradikardiji( srčni utrip pade na 45-50 utripov na minuto).Arterijskega krvnega tlaka se zmanjša na 80/50 vrednostmi mm.Hg.Art.

sympaticoadrenal krize pojavljajo v ozadju pa duševne in čustvene val, vremenske spremembe, bolečine ali mesečno.Paroksizmi so najbolj občutili ponoči.Bolnik se pojavi tresenje, otrplost in hladne okončine in občutek mraza.Stopnja impulza se poveča na 100-130 utripov / min., In številke krvnega tlaka naraste na 180/110.Pogosto pireksija( telesna temperatura doseže 39 ° C).Bolnik doživlja tesnobo in strah pred smrtjo.

Opomba: pred sympaticoadrenal krize zaznamovala ti. ."Predhodniki" - splošna letargija, cephalgia, nemotivirani nihanje razpoloženja, in zbadanjem bolečine v srcu.

Trajanje paroksizmalna napad je od 15 min.do 3-4 ur.Po koncu bolnika za dolgo časa doživeli šibkost in strah pred novo krizo.

paroksizmi se lahko meša, tj. E. pri bolniku, ki kaže znake in sympathoadrenal in vazoinsulyarnogo krize.

Če ozadje hipotalamus sindrom vplivala termoregulacija pri bolnikih, ki že dalj časa ohranjena zvišana telesna temperatura, in včasih se dvigne na vrednost 39-40 ° C . Ta fenomen se imenuje hipertermični krize;se pogosto odkrijejo pri otrocih in mladostnikih v ozadju čustveni stres. za napake v sistemu za uravnavanje temperature je značilno dviga temperature zjutraj in zvečer njenega upadanja.Strokovnjaki pripisujejo ta simptom s fizičnega in psihičnega stresa;se pogosto razvije v času aktivne zaposlitve na šoli in poteka med počitnicami.

Opomba: eden od znakov oslabitve termoregulacije o ozadju hipotalamus sindroma postane dovolj nestrpni udobja( nizka) temperatura in chilliness.

manifestacije motnje pogonov in motivacije:

• sprememba spola pogon;
• pojav različnih fobij;
• hipersomnija( konstantna zaspanost);
• vedenjske motnje;
• labilnost čustev;
• razdražljivost;
• jeze in agresije;
• jokavost;
• depresija.

V motenj nevroendokrini in presnove narave lahko trpi skoraj katerokoli presnovne procese.

Med njihovih možnih manifestacij vključujejo:

• anoreksijo( ne jesti);
• bulimije( pasji lakote);
• žeja;
• poliurija z zmanjšanjem gostote urina;
• dispepsija;
• patoloških sprememb v ščitnici;
• akromegalija;
• diabetesa insipidus;
• Cushingov sindrom;
• zgodnji pojav menopavze.

Zapleti nevroendokrini in presnovne manifestacije hipotalamus sindroma lahko postane razjede v prebavnem traktu, degenerativne spremembe v kožo, mišice in kosti.

Diagnostika

odkrivanje in zdravljenje hipotalamus sindroma je naloga, endokrinologi, nevrologi in ginekologi.Diagnoza je zapleten manifestacijo patologije polimorfizma.

Glavna merila, ki omogoča, da se preveri diagnoze so:

• EEG;
• Termometrija( aksilarno 2 liniji in rektalno);
• Analiza krivulja sladkor( vzorec vzdržuje tešče in obremenitev, in kazalniki merijo vsake pol ure);
• tri dni sojenja na Zimnitsky pijan razmerje volumna tekočine in odvajanja vode.

Pomembno: za diagnozo opravili elektroencefalografija in magnetno resonanco možganov in napredne laboratorijski študiji hormonske ozadju bolnika.EEG lahko zazna patoloških sprememb v globokih možganskih struktur.S pomočjo MRI lahko oceni intrakranialni tlak in opredeliti tumorje in posledice travmatsko poškodbo možganov in kisika stradanja tkiv.

Po pričevanju zdravnikov zateči k ultrazvok skeniranje endokrinih organov - nadledvične in ščitnici.

Med diagnozo hipotalamus sindroma nujno izvesti laboratorijskih študijah naslednje stopnje hormonov:

• ščitnico stimulirajočega( ki ga proizvajajo hipofize);
• tiroksina( s ščitnice sintetiziramo);
• follikostimuliruyuschego;
• prolaktina;
• testosterona;
• luteinizirajoči;
• estradiola;
• kortizola;
• adrenotropnogo.

tudi vsebina 17-ketosteroide ovrednoteni v dnevnem urinu.

zdravljenje hipotalamus sindrom in prognoza

Praviloma pa simptomatsko terapijo in je dodeljena inhibiranje ali, nasprotno, stimulirajočega hormona.Njen glavni cilj - popravek hipotalamusa struktur.

predvsem odpravlja morebitne kršitve razlog .Travm in tumorji so predmet ustreznega zdravljenja in kronične žarišč okužbe - rehabilitacije.Pri prepoznavanju toksičnih poškodb zdravilno terapijo razstrupljanje poteka, kar pomeni / uvedbo posebnih protistrupov, raztopin soli in glukoze.Da bi preprečili

sympaticoadrenal paroksizmi prikazane alkaloide, fenobarbital, pirroksan, Tofisopam, sulpirid ter sredstva in skupine antidepresivov( zlasti - amitriptilin).

boj z motnjami nevroendokrinih vključuje terapevtske hrane in zdravil, ki urejajo izmenjavo nevrotransmiterjev( zahteva dolgo zdravljenje tečaj fenitoina ali bromokriptin).Menjava poteka vzporedno spodbujanje ali zadrževanje hormon.

sindrom posttravmatske geneze zahteva spinalne punkcije in uporabo dehidracije korakov.

presnovnih motenj, so pokazatelj za dieto- in vitamina zdravljenja, kot tudi ciljni ukrep LAN anoreksantnogo.

učinkovito sredstvo za spodbujanje prekrvavitev možganov:

• glicin;
• Vinpocetine;
• piracetama;vitamini
• B;
• hidrolizat prašičjega možganov;
• s kalcijem.

Za zdravljenje brez drog, vključujejo fizioterapijo, različne fizioterapijo in refleksno.

velik pomen, je normalizacija teže in balneologijo.Bolniki se priporoča, da se strogo držijo v optimalni način dela in počitka.

Pomembno: preprečevanje kriz se zmanjša zmanjšati stresne dejavnike in preventivne prevzemanje pomirjevala, antidepresivi in ​​pomirjevala.

prognoza je odvisna od resnosti možganske lezije dela.V mnogih primerih je mogoče doseči popolno klinični okrevanje.Pri izpadu patologija napreduje, in razvoju endokrine neplodnosti, sindroma policističnih jajčnikov, debelosti in odporno hipertenzijo.Ko uspešna predstava naknadno izključena porodniških in perinatalnih zapletov.

sindrom se pogosto spremljajo resne motnje nevroendokrinih, ki vodi do zmanjšanja ali izgube sposobnosti za delo z ustanovitvijo skupine II ali III invalidnosti.

Plisov Vladimir, medicinski kolumnist