Glavni simptomi femoralne kile in njeno zdravljenje

femoralna kila pri moških izboklino trebušni organi( črevo zanke in omentum na peritonej) skozi globoko femoralno obroč tvorjen periligamentno Naprava( kapne) v želodcu patološko tvorjena kanala( obstaja normalna vrzel med fascije).

Sl.1 - Hernija različnih lokacij.

predispozicijskih faktorjev in povzroča

glavnih razlogov:

• povečan pritisk v trebušni votlini( na ostrem dvigovanje težkih, napenjanje z zaprtjem, stres pri kašlja);Hitra izguba teže
• ( z razrahljanjem ligamentne naprave in mišičnega sistema);
• izguba živčnih vlaken( slabost, zmanjšanje telesne teže in atrofija mišičnega tkiva, vezi, in vgradnjo mask);
• travmatične poškodbe trebuha stene.

Simptomi Klinični znaki so odvisni od lokacije lezije in prisotnost zapletov. Pri dvostranskih hernia vzbokline oblikovane na obeh straneh, bolečina je bolj izrazit, in se razteza po spodnjem delu trebuha.

glavne manifestacije:

• 

  kila opazili izbočenja trebušno steno.

  nelagodje, redkeje - bolečina v zgornjem in notranji stegen, spodnjega abdomna, slabše pri hoji, napetosti mišic, fizične aktivnosti;

• izboklina viden dimeljske-femoralne območju majhnosti, z gladko površino;
• zvonjenje zvok, ko je potrkal na območju izboklin v prisotnosti črevesnih zank v hernial vrečko;
• je povečal napor pri kašljanju in napenjanju trebuha;
• med kompresijo hernial vrečko femoralno veno oteklina spodnji ud na prizadeti strani, motnje stegna občutljivosti kože;
• kršitve uriniranje v stiku s mehurja votline kile sac v.

Če ima bolnik brezplačno kilo, ko bodo horizontalno izboklino lahko izgine, napenjanje trebuha - povečati. Značilnost te patologije je enostavnost preusmeril hernial vsebina sac v peritonealno votlino.Če Nesvodljiv kila popolna preusmeril ne pride, hkrati pa ohranja celovitost krvni obtok in organov v hernial vrečko.

Strangulirana kila je zaradi svojih zapletov najbolj nevarna.

V strangulated kila ni le nemogoče poravnajte vsebine v trebušno votlino, pa tudi poškodovano črevesno tkivo in peritoneja.

Najnevarnejše zapleti femoralno strangulated kile:

• nekroza del črevesa ali omentum zank Nastalo nenadni ukinitvi moči;
• vnetje hernije vrečke;Peritonitis
• ( vnetje peritoneja);
• akutna črevesna obstrukcija( kot reakcija na poškodbe črevesne regije).

strangulated kila postopoma povečuje v velikosti, je ostra bolečina, ki sondiranje prizadeto območje poslabšalo, moten črevesje: zaprtje pojavi in ​​poslabša carminative. Ko vneta

stegnenice kila upoštevati lokalne znake vnetja in splošne reakcije organizma. FIELD stegnenice hernia nabrekne, koža nad njim Ocrveniti bistveno izboljšana bolečinski sindrom, telesna temperatura naraste.

Z razvojem ileus slabost, bruhanje, ki jo spremljajo, ne prinaša poenostavitev, kolcanje, bolečine neizraženo stalno ali periodično( napenjanje, kašljanje) postala ostra, intenzivna, krči.

Z večjim kile izboklino je opaziti ne le v notranji stegna podkožnega maščevja, ampak se lahko postavi v mošnjo. V slednjem primeru je pomembno razlikovati femoralno kilo z boleznijo testisa in dodatki vaskularnega, vnetnega in tumorskega izvora. Za to je potrebno ne le posvetovati s kirurgom, ampak tudi urologom.

Diagnoza se opravi na podlagi pregleda in občutka površine lezije, ki jo potrdijo metode ultrazvočne diagnoze.

Zdravstvene značilnosti

Pacient lahko zdravimo samo s kirurškimi metodami. Konservativna( nosil opornico z nezapletene kil) uporablja samo kontraindikacije za kirurgijo, bolnikovega kritičnem stanju, pri čemer je tveganje motenj večja od tveganja učinkov bolezni.

Operacije so razdeljene glede na dostop in tehnične zmogljivosti: odprto in endoskopsko. Ko je odprt, je narejen izrez iz kože, z endoskopskimi - 2-3 majhnimi rezami za uvedbo endoskopskih instrumentov in kirurških instrumentov. Naslednje faze so enake.

Sl.2 - Načelo izvajanja laparoskopske kirurgije.

Odvisno od vrste plastike zapornega patološkega femoralni kanal izvedemo s pomočjo pacientovo lastno tkivo ali mreže iz sintetičnega materiala.

Operacija poteka v več fazah:

1. Rezanje kože in spodnjih tkiv, odpiranje hernija.
2. Smer črevesnih tkiv, omentuma in mezenterije v trebušni votlini.
3. Disekcija in odstranjevanje tkiv nastale hernialne vrečke.
4. Plastična kirurgija hernialne vrečke( lastna tkiva ali mrežna implantacija).

Če se operacija izvaja za zapletov( strangulated kila), nato izvedbo resekcije( incizija in šivi v zdravem tkivu) črevesno zanke, ki ga predlaga kršitve poškoduje.

Vendar pa so z dvostranskimi lezijami, zapletenimi kili, velikimi velikostmi in kombinacijo s dimeljsko kilo, prikazani odprti posegi.

zadeva različne vrste plastike kile femoralni kanal, prednost pri uporabi sintetičnega mrežo je šivanja implantat za peritonej brez spajanje femoralni kanal lumen. Zaradi manj travmatične narave te vrste delovanja se bolnišnično bivanje zmanjša( do 1 dan).Šivi za kakršno koli operacijo se odstranijo 10. dan. V času rehabilitacije bolnik je pod nadzorom kirurga poliklinike.

Napoved

Pri nekomplicirani stegneni steni je prognoza s pravočasnim kirurškim zdravljenjem ugodna.Če bolnik odstopi od kirurškega posega, verjetnost krvavitve kile presega 80%.Preprečevanje

preprečevanje podlaga stegnenice kila je vzdrževanje normalne znotraj trebuhu pritisk, odsotnost travmatski mišice in vezi v trebušno steno.

Obvezni ukrepi: racionalna prehrana

• , preprečevanje zaprtja in napihnjenosti;
• pravočasno zdravljenje bolezni prebavnega sistema( predvsem črevesja in trebušne slinavke), sečnega trakta in dihalnega sistema;
• opustitev;Vzdrževanje
• v normalnem tonu trebušnih mišic( redna telesna aktivnost).

Priporočeno za ogled: