Okey docs

Kako se testni rak kaže in se zdravi pri moških?

Testicularni rak je maligni tumor, ki izvira iz epitelijskih celic. Neoplazem se pojavlja predvsem pri mladih moških.rak na modih se odziva tudi na kemoterapije in sevanja izpostavljenosti, ki je močno povečuje možnosti za ugoden izid s pravočasnim zdravljenjem pri zdravniku.

Običajni testis in jajce, ki jih je prizadel rak

raka testisov - maligni tumorji, ki izhajajo iz epitelnih celic

vsebnost

  • 1 razlogov
  • 2 Razvrstitev
  • 3 Simptomi
  • 4 Diagnostika
    • 4,1 pregledovanje urolog ali onkolog
    • 4,2 ultrazvok
    • 4,3 radiografijo
    • 4,4 Analiza za tumorskih označevalcev
  • 5 terapija
    • 5,1 Surgery
    • 5,2 radioterapija
    • 5,3 kemoterapijo
  • 6 Preprečevanje

razlogov

rak Statistično testisov pojavlja predvsem v starosti med 20 in 40a. Najvišja incidenca je pri starosti 32 let. Po 40 letih se verjetnost razvoja bolezni bistveno zmanjša.

Natančni vzroki karcinoma niso znani. Za razvoj te patologije obstaja več dejavnikov tveganja: genetska predispozicija

  • ;
  • kriptorhidizem;
  • sevanje sevanje;Namestitev
  • na ekološko neugodnem ozemlju.

Vpliv dejavnikov, kot so: testikularna travma, instrumentalni posegi in neplodnost - trenutno ni dokazano.

Vožni kriptoridizem

Kriptorhidizem: 1 - moda;
2 - normalni testis;
3 - Nespuščeno testis

kriptorhizem( Nespuščeno testis v mošnjo) velja za eno izmed glavnih dejavnikov tveganja za rak na modih. Običajno se morajo modrice spuščati v mošnjo v času rojstva otroka ali v dveh letih po rojstvu. V retroperitonealnem prostoru testice ne morejo obstajati: prevelika temperatura spremeni strukturo testisov in povzroča rast malignih tumorjev. Da bi to preprečili, po starosti 2 let, zdravniki kažejo, da delovanje znižanje testis v mošnjo, in s tem znebiti fanta v tveganje za nastanek raka.

Nekaj ​​statistike:

  • Če kriptorhizem možnost za razvoj raka na modih povečala za 3-10-krat( po različnih virih).
  • Z enostranskim kriptorhidizmom se tumor pogosto pojavi v nespremenjenem testu.
  • Operacija za znižanje testisa v mošnjavi zmanjšuje tveganje za razvoj raka, vendar to možnost ne odpravi v celoti.

Naslednja nagnjenost je še en vzrok za razvoj raka na modih. Znanstveniki so uspeli ugotoviti: obstajajo nekatera področja genov, ki so odgovorna za nastanek karcinoma. Prisotnost testisa v dedu, očetu ali bratu je priložnost za natančen pregled in stalno spremljanje stanja testisa.

Če obstaja družinska nagnjenost, se verjetnost razvoja raka večkrat poveča. Razvrstitev

po poreklu tumorji na jajčnikih so razdeljene v več skupin:

  • kalčkov( seme, ki izhaja iz epitelnih);
  • tumorji stene genitalnega trakta;
  • mešani tumorji.

V klinični praksi je pomembna ločitev germinogenskih novotvorb v seminoma in neseminoma. Tip tumorja se po histološkem pregledu razkrije. Tip tumorja določa stopnjo njegove rasti in verjetnost oddaljenih metastaz.

V praksi onkologi uporabljajo mednarodno TNM klasifikacijo za določitev faze razvoja tumorja. Ta sistem upošteva velikost neoplazme, prisotnost regionalnih in oddaljenih metastaz. Faza TNM vpliva na izbiro režima terapije in v veliki meri določa prognozo bolezni.

Simptomi

Pojav raka na modih je:

  • pojav v mošnjici očitnega tumorja( zaokroženo brezbarvno tvorbo);
  • povečanje velikosti moda( zaradi tumorske rasti);
  • bolečine v testnicah( v poznih stadijih bolezni).
Vsi simptomi raka na modih niso specifični in se lahko pojavijo pri številnih drugih boleznih. Za natančno diagnozo morate videti zdravnika( urolog ali onkolog).

Rak testisa se razvije iz ene celice, ki se lahko nenadzorovano razdeli. Na začetnih stopnjah je tumor neviden in ni zaznan po znanih metodah. Od začetka prve netipične celice do videza volumetrične vzgoje je minilo približno 5-7 let. V prihodnosti začne tumor hitro naraščati in se povečuje v velikosti 2-3 krat na vsakih 2-3 mesece. Obstajajo primeri, ko je testni karcinom dosegel zelo veliko velikost, motil hojo in povzročil veliko nelagodje z enim od njegovih obstoječih.

simptomi raka na modih

Če imate vsaj en simptom, morate takoj poklicati svojega zdravnika!

Testicularni rak je agresiven tumor s hitro rastjo in pojavom oddaljenih metastaz. Pri metastaziranju so se celice raka razširile s krvjo in limfnim tokom v druge organe. Metastaze najpogosteje najdemo v retroperitonealnih bezgavkah in pljučih.

simptome metastatskim raka testisov:

  • dispneja, kašelj in zasoplost( za pljučne bolezni);
  • otekanje spodnjih okončin( zaradi stiskanja spodnje vene cave);
  • bolečine v ledvenem območju( zaradi povečanih retroperitonealnih bezgavk);
  • ledvična kolika( zaradi stiskanja sečil);
  • poškodbe ledvic in razvoj ledvične odpovedi;
  • črevesna obstrukcija( zaradi stiskanja črevesja z spremenjenimi bezgavkami).

Pojav metastaz kaže na precejšnjo razširjenost raka in zahteva poseben pristop k zdravljenju bolezni.

Diagnostika

naslednje metode se uporabljajo za odkrivanje raka na modih: Anketa

urolog ali onkolog

Na pregledu zdravnik oceni stanje kože, opozarja na velikost mošnjo in testisi palpate. Treba je določiti lokacijo in velikost tumorja, njegovo povezavo z epididimom, spermatozo in podkožno maščobo. Palpljive in dostopne bezgavke v območju prepona. Glede na rezultate začetne ocene lahko zdravnik prepozna tumor ali kaže na prisotnost drugih podobnih bolezni( hydrocele, hematom, dimeljske kile, epididimitis et al.).

US

Kakršna koli tumorska oblika ali kopičenje v testisih je indikacija ultrazvočnega pregleda. Med ultrazvokom lahko zdravnik odkrije tumor ali ga razlikuje od drugih bolezni na tem področju.

Preberite več: modih ultrazvok

Tako rak testisa gleda na sliko MRI

MRI mogoče zanesljivo ugotoviti, ali je tumor onkologija

radiografijo rentgenski pregled pljuč pomaga prepoznati oddaljene metastaze. Glede na indikacije se izvaja računalniška tomografija prsnega koša in retroperitonealnega prostora. Analiza

onkomarkery naslednje snovi odkrijejo raka na modih krvi:

  • AFP( alfa-fetoproteina);
  • b-hCG( b-podenota človeškega horionskega gonadotropina);
  • LDH( laktat dehidrogenaza).

Vse te snovi navadno imenujemo tumorski markerji( oncomarkers).Običajno jih ni mogoče najti v krvi ali odkriti v majhnih koncentracijah. Preseganje ustaljenega praga govori v prid rak testisa. Opredelitev tumorskih markerjev omogoča, da določi diagnozo, da ocenijo stopnjo patoloških procesov, da se ugotovi terapevtski pristop predlaga prognozo. Redno spremljanje markerjev raka prav tako pomaga pravočasno odkriti ponovitev raka.

Metode zdravljenja

Zdravljenje raka na modih se vedno začne z odstranitvijo tumorja. Nadaljnja taktika bo odvisna od stopnje procesa, prisotnosti metastaz in sočasne patologije.

Kirurško zdravljenje

Orhifanyctectomy - operacija za odstranitev testisa skupaj s spermatozoidno vrvjo - se izvaja pod anestezijo. Ne zamujajte s postopkom.Čim prej odstranimo tumor, bolj verjetno je ugoden izid bolezni.

Tehnika izvajanja operacije je odvisna od velikosti tumorja. Med postopkom obstaja velika verjetnost, da bi rakave celice v krvni obtok in jih metastazirali v notranje organe. Da bi to preprečili, kirurg povleče moda, ki hranijo moda in tako preprečujejo širjenje spremenjenih celic. Tumor se odstrani, po katerem se material pošlje za nujni histološki pregled v laboratorij. Rezultat študije bo pripravljen po 15-30 minutah.Če se potrdi diagnoza raka, se operacija razširi do popolnega odstranjevanja testisa skupaj s spermatološko vrvjo. Z benignim tumorjem se lahko izloča v zdravih tkivih.

Surgery Testicular Cancer

Ni potrebno zamudo pri operaciji - rak testisa v naprednih stadijih predpostavlja njihovo odstranitev

Rak testisa v poznih stopnjah z lezijo retroperitonealnih bezgavkov nakazuje njihovo odstranitev. Po izločanju bezgavk mnogi moški razvijejo specifičen zaplet - odsotnost ejakulacije pri normalnem spolnem odnosu( suhi spolni odnosi).V tem položaju moški ne more imeti otrok. Zaradi velikega tveganja takšnih zapletov številne klinike ponujajo postopek kriopreservacije semenske tekočine pred operacijo. Ohranjeni spermatozo lahko pozneje uporabite za umetno oploditev.

Spolno življenje po odstranitvi enega testisa ne trpi. V primeru dvosmerne orhifunueloktomije je predpisana nadomestna terapija z moškimi spolnimi hormoni.

Radioterapija

Radiacijsko obsevanje je indicirano za tumorje semenskih testisov. Ta oblika bolezni je občutljiva na sevalno terapijo. Nonseminomne neoplazme se ne dajejo v obsevanje. Postopek poteka tako pred operacijo kot po odstranitvi testisa. Območje obsevanja in trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej za vsakega bolnika.

kemoterapija

Uporaba močnih zdravil je indicirana s pojavom oddaljenih metastaz. Uporabljena zdravila zavirajo rast rakavih celic in spodbujajo ozdravitev. Odmerek zdravil in trajanje tečaja se določi glede na stopnjo bolezni.

Prognoza raka na modih je odvisna od vrste tumorja in stopnje patološkega procesa. Pri enostranski poškodbi testisa, odsotnosti oddaljenih metastaz in nizke ravni oncomarkerjev, je prognoza precej ugodna. S pravočasnim zdravljenjem je petletna stopnja preživetja bolnikov z rakom na sklepcih do 90%.

Preprečevanje

Specifična profilaksa raka na modih ni razvita. Ne poznajo natančnega vzroka bolezni, je težko sprejeti vse ukrepe za preprečitev tega. Nespecifično preprečevanje se zmanjša na naslednja priporočila:

  1. Redna testisna samopreskusa.
  2. Obiščite urologa vsaj enkrat na leto( tudi s popolno dobro počutje in odsotnostjo simptomov bolezni).
  3. Pravočasna kirurška obravnava kriptorhidizma.

Vsi moški se spodbujajo, da redno preiskujejo moda. Pri palpaciji je treba paziti na velikost, gostoto in obliko testisa, njihovo simetrijo, stanje kože nad spolovili. Tumorji so najpogosteje lokalizirani na prednji ali bočni površini testisa.Če pride do sumljivih oblik, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preberite več: Bolezni testisov pri fantih in moških - kakšne so?

Priporočeno za ogled:

Kaverna: Simptomi in zdravljenje

Kaverna: Simptomi in zdravljenje

votlina - patološko vnetje kavernozni telesa cilindrične oblike, razporejen znotraj penisa. ...

Preberi Več

Paraphimosis - simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje

Paraphimosis - simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje

Stiskanje glavo penisa kožico zamaknjena imenuje paraphimosis.V tem stanju je bolnik bolečine.B...

Preberi Več

Prostate absces - vzroki, simptomi, zdravljenje

Prostate absces - vzroki, simptomi, zdravljenje

prostata absces - vnetje prostate, ki ga spremlja gnojnimi formacije.Suppuration pojavi žlezn...

Preberi Več