Coma v možganski kapi

Coma - stanje, ki ga je odsotnost zavesti kazali, morebitne reakcije nadražljaji, kot tudi mentalna aktivnost. Ne stimulacija ne more sklepati na osebo kome( po kapi, po poškodbi in drugih držav).Etimologija: izvira iz grščine."Koma"( globok spanec).Obstaja komo ali kap hitro, spontano( na krvavitve v možganih), ali pa postopno, skozi faze omamljanja in sopor( za ishemično možgansko kap).Koliko dni

še komo kap? Značilno je, da je trajanje kome ni več kot 2-4 tednov( na Gusevu E. I.).Ko bolnik ponavadi pade v vegetativnem stanju ali matrico( če ni prišel iz kome).Na splošno velja, trajanje kome kapi korelaciji s resnosti bolnikovega stanja in obsega prizadetega območja možganskem parenhimu. Obstaja tudi odvisnost in kapi lokalizacije.

Torej, s porazom v možganskem deblu( tudi če je zelo majhnih količinah -. . O 1-2 cc) lahko pride do kome 4 stoletja, medtem ko je na obodu obsega giba lahko vse to opazi( ali pojavijo blage hemiplegije., motnje govora).

Pomembno! Z poraz celotno polobli pojavi velik hod, ki izhaja v globoki komi, je prognoza ugodna.

povzroča in patogeneza kome če

kapi do ishemične kapi pride do hipoksične komo znak( metabolične).Tako ožilja motnje oddelka možganskem parenhimu predvideva prehod anaerobno( brez kisika) za pridobivanje energije s cepitvijo maščobnih kislin. Kot rezultat, v času kratkotrajnih( običajno manj kot 5 minut), kar je posledica kisanja produktov anaerobne glikolize citoplazme celične membrane živčnih so uničene s svojimi izhodnih citoplazme vsebin v ekstracelularni tekočini.

Rezultat je močno povečalo obseg intersticijske tekočine, kar povzroči stiskanje kapilare in motenj( srednje) perfuzijskih sosednjih nevronov. Bodo začeli trpijo zaradi ishemije, premakne v procesu proizvodnje energije brez kisika, na propad. Kot rezultat, plaz Proces povečanja - več možganske celice so poginile, so manj sprejemljivi pogoji povzročajo, da druga( posledico edema oteklina) - kar ustvarja pogoje za nastanek globoke kome po kapi.

V hemoragična kap kome povezana s stiskanjem hematom limbični( mrežastim) možganov ali s stiskanjem lupine( med ploskve).

Ugotovite, kaj tlak pa je možganska kap, kaj storiti pri visokem pritisku, po možganski kapi.

Preberite o prehrani predvsem po možganski kapi: izdelkov, režima, prehrane. Korak

koma hod( na Bogolepova NK)

odvisnosti od resnosti stanja, resnosti reakcije na dražljaje Izoliran komo stopnjo 4:

1. kome 1. art.(Zmerno): bolnik ne reagira na to, druge zvoke, svetlobo. Konzervirano z roženico reflekse, reakcija na bolečino dražljaje( prebadanje igle in drugi).Hranijo pri požiranju, ptarmic reflekse. Tetive reflekse povečala.
2. Coma 2. stoletja.(Izraženo): odgovor na dražljaje. Depresivni reflekse iz roženice, tetive refleksi. Oslabljeno pri požiranju. Ločujemo funkcije mehurja, rektuma( verjetno samopraznilnem).To je bilo kršitve srca( v obliki hipotenzijo).
3. Coma 3. st.(Deep) je bil kršitve funkcij možganskega utrpijo kardiorespiratornih aktivnost. Dihalni pacientu v presledkih( npr Cheyne- Stokes), v zvezi s postopkom sekundarne dihalne mišice. Zmanjšana krvni tlak, kožni cianotični. Telesno temperaturo zniža. Močno zmanjša skeletno mišični tonus. Ne nadzira medenici funkcijo.
4. Coma 4. stoletje.(Terminal): ni spontano dihanje, pacient ne pravilno vzdržuje tlak. V odsotnosti oživljanje( konstantna respiratorja) in dopamin poparkov nastopi smrt.

koma Simptomi kapi

Koma kap spremembe kaže učenci: lahko so ozek ali širok, se odzivajo na svetlobo ali se ne odziva. Vse to vam omogoča, da lokalizacije ostrenja - tako s porazom srednjih možganov učencev velikih streho, ne reagirajo na svetlobo;širok učenci ne reagirajo na svetlobo, lahko manifestacija porazu Talamus, korenine oculomotor živca( ali prtljažnik).Močno zožen pupila( če je shranjena svetlobe reakcija), lahko kažejo okoli stebla kap( z lokalizacijo na pons).

smer pogled: pacientove oči obrnil k porazu kap lokalizacije v določenem polobli možganov. Ko je možganov steblo kapi pogled pritrjen na nasprotni strani ognjišča. Stroke lokalizirana v regiji hipofiza, hipotalamus določen pogled navzdol.

Če obsežna možganska kap( v eni polobli) ima hemipareza na nasprotni strani( centralne): Mlitav licih, "počasne" veke znižala kotičke ust, poslabšano mišični tonus, povečanje( ali zmanjšanje - odvisno od globine kome) refleksov iz kit.

Stroke in koma: posledice Rezultati

kapi, in ki izhajajo iz kome je lahko naslednji:

1. Out komo, primeren za obdobju okrevanja po možganski kapi, z vsemi ali večino izgubljene funkcije. Morfološko je rezultat prikazan cist tvorba( atrofični znak).
2. Iz koma brez izterjavo izgubljenih funkcij( ti bolniki trajno shranjevanje pareza, plegia, paraliza, motnje govora, pa se ne popravi, kršitev spomina in kognitivnih funkcij).
3. prehod v vegetativnem stanju( po večjem kapi) iz stanja globoke kome. Zadrževalni čas v tem stanju je odvisna od učinkovitosti ventilatorja, ki ga vzdržuje pritisk s pomočjo dopamina, vendar običajno ni predolg.
4. agonalno stanje zaradi odpovedi dihal in( ali) aktivnosti srca( v kapi lokalizirana v prtljažniku), možganov omogočil hipoksija povzročajo.

Preberite si, kako zmanjšati tveganje za možgansko kap: preventivnih aktivnosti.

Kaj se zgodi, ko cerebralno kap: glavne značilnosti patologije. Vse mini udarcev

: klinični znaki, posledice.

Rezultati

Coma je znak neugodnega( težkih) trenutne možganske kapi je posledica uničenja velikih predelih možganov( polobli, nekaj delnic), ali vitalnih matičnih struktur( mostov, podaljšana hrbtenjača).