Дисплазије кука код деце: симптоми, узроци, дијагноза и лечење

Ин 3 од 1,000 деце са дијагнозом дисплазије - болести повезане са повредом њихове урођене природе функција.Најчешће су оштећења подлеже највећих зглобова у људском телу - кукова, последице кршења њихових функција може бити веома озбиљне, па чак и да доведе до права особа са инвалидитетом.Због тога је важно и благовремено дијагнозу болести и започети лечење пре развоја неповратних процеса.

Садржај:

Узроци дисплазије кукова код беба

У медицини, постоје три главна разлога за развој сматра кука патологије:

• генетске предиспозиције;
• поремећаји обликовање тканине током феталног развоја;
• хормонски утицај.

Наслеђе

Статистички Хип дисплазија( дисплазија ТБС) дијагностикује у 25% случајева код деце чији родитељи имају историју исте болести.Врло често, овај поремећај се дијагностикује истовремено са миелодиспласиа - кршења у формирању црвених крвних зрнаца у коштаној сржи.Лекари приписује кршење директно са хип дисплазија.

хормонски утицаји

Говоримо о нестабилном хормонске позадини трудница - у телу постоји висок ниво прогестерона.Овај хормон има опуштајући ефекат на лигамената, зглобова и хрскавице - неопходно је за безбедно порођаја.Али "трик" је да прогестерон има високу плаценте пропустљивост и у крвоток фетуса - изазива омекшавање лигамената апарат детета.

Напомена: негативни ефекат хормона прогестерона има посебан интензитет у случају погрешног положаја фетуса или рођења у карличног положају.

малформације ткиво у фетус

Рудимент зглоба кука се посматра као још 6 недеља старости фетуса, први покрети њиховог нерођеног детета наступа на 10. недељи њиховог развој фетуса.И ако у овим фазама на трудне( а тиме и фетуса) утицаће негативне / штетне факторе, вероватноћу дисплазије кука повећава развојем значајно. Ови штетни фактори могу укључивати:

• разне хемикалије за овај проблем, и одређене лекове;
• неповољна еколошке ситуације;
• радиоактивни екпосуре.

Напомена: највећу улогу у формирању ткива у фетуса играју вирусне болести - ако је жена болесна тако на 1 триместру трудноће, ризик да дете са дисплазија кукова се драматично повећава.

Надаље, ова болест се дијагностикује у следећим случајевима:

• је фетус је превелик;
• мајка се дијагностикује олигохидрамнион;
• карлице фетуса презентација;
• болести гинеколошке мајка - на пример, фиброиди, прираслице, и други.

Класификација дисплазију кука

Постоје три степена болести у питању, за сваки од њих карактерише одређеним симптомима.

1 степен - незрелости компоненти заједничког

ткива најчешће уочена у случају превременог порођаја, лекари му дају дефиницију као трајно стање између здравих и болесних зглобова.

Често 1 степен дисплазије кука се дијагностикује у значајном пуно ни деце, али сам рођена са ниском порођајном тежином.То се дешава када је мајка била фето плаценте инсуфицијенција током рађања.

2 степен - предвивих Хип

Лекари на уму промену у облику чашице, али стварни бутна кост шупљине не оставља остатке унутар њега.И патолошке промене у анатомији чашице.

3 степен - сублуксација зглоба кука

У овој фази дисплазије кукова је већ приметио промену у облику главе бутне кости, да се слободно креће у затвору, али то не иде даље од тога.

веома важно: најозбиљнија опција сматра дислоцирани кук, који се одликује:

• грубо кршење анатомске структуре зглоба;
• промене су примећени у лигамената и мишића и заједничко капсуле;
• јабучица ван гленоид шупљине и налази се на обе стране иза ње.

најчешће сматра болест дијагностикована код девојчица и, у првој години живота.

симптоми хип-дисплазија

знакова дисплазије кука се могу поделити у две велике групе:

• карактеристика клиничка слика прве године живота;
• симптоми својствене код деце старије од 12 месеци.

клиничка слика у

новорођенчади је веома тешко да се дијагностикује 1 и 2 степена дисплазије кукова - не постоје јасни знаци, обратите пажњу на симптоме може педијатра или ортопеда током рутинске инспекције.Али родитељи треба пажљиво пратити појаву и понашање новорођенчета. треба да упозори следећих фактора:

• асиметрично уређење наборима на задњици и Поплитеал шупљине;
• разредити ноге савијеним у коленима, проблематично;
• дете показује очигледну незадовољство гласно плаче када се разблаже ноге са коленима савијеним.

Када ови симптоми, родитељи би требало да посетите лекара и подвргне пуну преглед од педијатар.Специјалиста ће прописати ултразвучни преглед зглоба кука, што ће помоћи у идентификацији касније окоштавање главе бутне кости.У неким случајевима, препоручљиво је да се изврши рендген испитивање и - слика је јасно видљива одсечени спољна ивица чашице и поравнавање на крову.

много интензивније манифестује хип дисплазија у разред 3 проток и дислокацијом. У овим случајевима, следећи карактеристични симптоми су присутни:

1. Симптом "клик".Овај звук се чује када лекар или родитељ почиње да се подигне ноге савијене у коленима, бочно - шеф бутне кости у овом тренутку почиње да уђу у заједничку шупљину и чинећи га на своје место.У супротном кретању истог звука се чује - главе бутне кости поново ван гленоид шупљине.
2. асиметрија набора коже.Проверио овај симптом у детета у лежећем положају и леђима.Обратите пажњу није на број прегиба( варира чак код здраве деце), а њихова дубина и висина положај.

1. стад нога страни се врши у ограничења.То је то симптом за дијагнозу хип дисплазија код беба у првих 5-7 дана живота са сигурношћу од 100%.Стицк следећи индекс ако ограничења достигне 50%, тачно болест сматра присутан.
2. скраћивање релативне природе ногу.Проверите ово симптом на следећи начин: беба се ставља на леђа, ноге савијеним у коленима и пласирају своје ноге на столу / каучу.колена здраво дете ће се налазити на истом нивоу, ако колено је јасно већи од друге, то указује на присуство скраћења ноге.
3. Симптом Ерлацхер.Његови лекари одређују собирање исправљене ноге новорођену на другу ногу, а затим покушати да су истраживали уд за још један( ноге искључен унакрсно).Здравог новорођенчета укрштањем ноге јавља у средњем или доњем делу бутине, са дисплазије кука, овај феномен се посматра у бутине.

У случају конгениталне ишчашења кука ће се пратити окренуте ногу споља пацијената( неприродно).Ово се одређује када новорођенче лежи на леђима са равном ногом и кука и колена зглобова.

знаци дисплазије кукова код деце старије од 12 месеци

врло лако идентификују овај поремећај код деце преко 1 године старе - карактеристична за хода поремећаја: дете храмље на једну ногу, ако хип-дисплазија развија с једне стране, или "патка" ход у случају развоја болести на обе стране.

додатак, биће обележен са малим облицима глутеалне мишића на захваћеној страни, а ако је притисак на пете кости, мобилност ће бити видљива од подножја до бутне кости( дете у овом случају је да легне на леђа са ногама равно).

Терапије дисплазија ТБС

Једном дијагностикована дисплазије кука, одмах треба почети лечење - то ће постати гаранција опоравка.

У првом месецу после рођења детета, лекари преписују широк Сваддлинг.То се ради на следећи начин: нормал фланел пелена набори Правоугаоник ширине 15 цм( приближно дозвољено + - 2 цм) сендвичу између њених ногу детета, су савијене у коленима и преселио осим од 60-80 степени.Ивице пелене проширити и на колена, везе, она је фиксирана на раменима бебу.

Напомена: новорођенче прилично брзо навикну на ову врсту Сваддлинг, не самовољан, и тихо доноси тренутке "паковање" ногу у жељени положај.Након док је дете ноге почиње да се стави у одговарајући положај пре сваддлед, али ће морати да буду стрпљиви - то ће бити тешко у почетку да смире дете.

Широки Сваддлинг скоро увек у комбинацији са терапијским вежбама - то је једноставан: сваки пут када промените пелене или редовно Сваддлинг неопходно споро да сади ноге у страну и врати их на своје место.Ће бити ефикасна и купање на стомаку.

Све процедуре за дијагнозу дисплазије кука може само додели специјалисте!Гимнастика троши првих неколико пута здравствени радник, и родитељи науче да правилно уради поступак.

ортопедска лекар( или педијатар) је динамична праћење стања детета, а ако позитивне промене се не поштују, може се доделити специфичне носе ортопедских помагала. Ту спадају:

• Фрејка јастук - то је направљен од пластике панталона, које стално одржавају бебе ноге у пози "жабе", најчешће преписују пацијентима старости од 1 до 9 месеци уз обавезно замени и раст бебе;

• узенгија Павлик - најповољнији алат за дете и за родитеље, то је препоручљиво да носите такав уређај у старости од 3 недеље до 9 месеци;

• гуме, шепури - ту спадају аутобус са бутне сплинта, гума поплитејално СПЛИНТ гума за шетњу.

Третман са специфичним ортопедских помагала у циљу фиксирања кука детета у правилан положај ноге.

лекар прописује уређај са растом и физички развој детета:

• од 1 месеца до 6 месеци - препоручљиво је да користите узенгија Павлик, у неким случајевима, бити ефикасни гума поплитеалне шибице;
• од 6 до 8 месеци лекар прописује аутобус феморалног СПЛИНТ;
• у старости од 8 месеци до 12 месеци, ако дете је дозвољено да иде даље, дете треба да носи отмичар аутобуса за шетњу.

специфичне ортопедских помагала морају носити свакодневно, тако да су родитељи увек брине о питању бриге о деци у овој ситуацији. Да би се олакшало рад свог треба да запамтите следећа правила:

1. Када мењате пелене не може подићи бебу за ноге - морате имати руку под задњице и лагано их подигните.
2. бисте променили прслук, нема потребе да се уклоне ортопедски уређај - само одвезати конце на раменима.
3. врх гуме / узенгије може носити одела, хаљине, прслуци и одећу.
4. Ако ваш лекар је прописано ношење гуме, а затим спремите се за ретке бебе купање: 3 пута на дан, родитељи би требало да прегледају кожу бебе под траке и подвезице, да би се избегло иритацију коже, осипа.Уместо пливања, можете користити редовно брисање крпом потопљена у топлој води.Ако је потребно, потпуно оперите беба може одвојити траку, већ да држи ногу у жељени положај током хигијенским поступцима, а затим друга страна је идентична опрати тело.
5. Будите сигурни да прати стање саме гуме - она ​​не би требало да буде мокар, а под њеним појаса / каиш не треба излагати талк, беби пудера или креме, јер то може изазвати иритацију коже.

Напомена: током дојења мајке мора да се побрине да су му ноге не смањује кукове међусобно, ако се процес се одвија без посебних ортопедских помагала.

продужена употреба таквих који подржавају уређаја довољно дуго, тако да родитељи треба да буду стрпљиви, да буду спремни за хировима и претеране анксиозности беба и ни у ком случају не губи наду!Верзија "нека дете има остатак од ових ужасних гума" и "ништа страшно за 30-60 минута се неће десити", може да доведе до инвалидности у будућности.

Скретање пажње на динамику болести у питању, видим резултати специфичних хабања ортопедских помагала, лекар може прописати физиотерапију и масажу.

ни у ком случају не може самостално водити такве поступке - то може знатно погоршати стање здравља детета.Само специјалиста, који је стално праћење малог пацијента, може дати неке препоруке.

Физиотерапија са хип дисплазије

Ако се именују, такав поступак, родитељи детета са дијагнозом хип дисплазија треба посетити неколико предавања на физиотерапеут - специјалиста ће вам показати како да правилно раде вежбе, даће посебан распоред. Постоји општи опис вежби:

1. беба лежи на леђима, родитељи подигне бебе ноге наизменично, у исто време савијања колена и кукова.
2. дете лежи на леђима, и савијте ноге родитеља у његовим зглобовима колена и кука, а да их подизања изнад површине.Следеће што треба да роди беба је ноге умерено, уз најмању оптерећење, као и да је ротационо кретање кукова.
3. На сличан стартне позиције бебине ноге, савијене у коленима и куковима, највише развода у руци, покушавају да се приближе колена на површини стола.

Напомена: сваки од наведених вежби треба обавити барем 8-10 пута дневно ови "приступи" везе не мање од 3.

За више информација о програмима за дијагностику дисплазија и вежбе са дисплазије куказаједнички код детета, добијате гледајући видео преглед:

masaža новорођенчади са хип дисплазија

у вези масаже могу да кажем следеће:

• упркос чињеници да је за одојчад и децу узрасте до 12 месеци, он се одржава у режиму штеде, употреба велики тога - болест у питању је сасвим могуће да излечи;
• ако проделиват препоручује вежбе са специјалистом додељени фреквенције, први резултати могу се уочити у року од месец дана од таквог третмана;Мало је вероватно да има било какав позитиван утицај на здравље детета
• масажа по себи - важно је да се спроведе свеобухватну терапију.

Правила масаже за дисплазије кука композиција реци лекара и физички терапеут ће научити родитеља и пратите исправне процедуре.Препоручени сложени масажу вежбе:

1. Баби лиинг он врати, родитељ миловати ноге, кукове, колена, руке и стомак.Тада дете треба да буде окренут на стомак, и само као меке потези да се загреје све тело.Немојте заборавити да "раде" и на унутрашњој страни ногу, нарочито бутине - за слободан приступ на ове сајтове само треба гурнути бебине ноге у руци.
2. беба лежи на стомаку, а родитељ мажење / трљање струк, несметан прелаз на задњици, на крају ресорних меких пецкање задњице.
3. преокрену дете на леђа и почне да ради на мишићима кукова - миловати ноге, схаке лагано стегнут.У сваком случају је немогуће ставити било какав напор у спровођењу овог дела масажа - бедра мишићи могу драстично смањити( грч) тај бол окидач.Након обраде и опуштање мишића може да почне да се савијање / проширења ногу у колену и кукова, али само у оној мери у којој је означен са ортопеда.
4. спин бутине унутра - родитељ мора предати да поправи зглоба кука, други - да се на једном колену и благим притиском да ротира бут на унутрашњој страни.Онда радити на другој зглоба кука.

Након масаже, треба да дају детету одмор - Пат га лако фунта тело.

Напомена: масажа се врши једном дневно, сваки вежбу што је потребно за обављање најмање 10 пута.Паузе у току масаже не можете - то је препун заустављање позитивне динамике.Трајање курса масаже одређује лекар.

Током масаже и лековите гимнастике важно разумети да ће бити ефикасни и рехабилитациа третмани - парафинска када, електрофореза дрогира, који укључују калцијума и фосфора.

Ако је извршена дијагноза дисплазије кука касно или изнад терапијских метода не дају позитиван резултат, а затим лекари преписују дугорочно фазни малтерисање.У тежим случајевима препоручљиво је да изврши хируршки третман.Али такве одлуке доносе искључиво појединачно, након детаљног испитивања праћење пацијента и дугорочне прогресије болести.Случај

У тешког дисплазија од кукова у супротности са ове јединице имају живот у природи, чак и ако је дијагноза и лечење су спроведена у благовремено.

Период опоравка

Чак и ако је лечење успешно, дете је дијагностикован са хип дисплазија је пропраћен ортопедски хирург већ дуже време - у неким случајевима и до потпуног престанка раста.Стручњаци препоручују да изврши контролу рендгенски преглед кукова 1 пут у 2 године.Дете намеће ограничења у остваривању, препоручујемо посету специјалних ортопедских групе у вртићима и школама.

Хип дисплазија прилично сложена болест, многи родитељи буквално панику када је чуо такву пресуду из лекара.Али нема разлога за хистерију - модерна медицина бори патологије, правовремено лечење и родитељи пацијент се предвиђања врло повољна.

Детаљније информације о симптомима дисплазије кука, методе дијагностике и лечења дисплазије кукова код деце - видео преглед педијатар, др Комаровскы:

Тсиганкова Ана Александровна, медицински посматрач, терапеут у вишу категорију.